Классификация и эффективность антибиотиков, в чем разница между таблетками первого и нового поколений

Случайный факт:

90 граммов сыра содержат дневную норму кальция, необходимую организму человека. Такую же норму этого элемента содержит 0,8 литра молока. — ОбновитьCтатья добавлена пользователем Мария 20.12.2016

антибиотики | Интернет …»,»link»:»http://www.mif-ua.com/frmtext/NMIF/____________________________2010____________________________/NMiF_310_Spec_antimikrob/03_lekcija/lekcija_1_1.jpg»,»displayLink»:»www.mif-ua.com»,»snippet»:»… антибиотики I поколения и …»,»htmlSnippet»:»… антибиотики I поколения и …»,»mime»:»image/jpeg»,»image»:{«contextLink»:»http://www.

mif-ua.com/archive/article/11745″,»height»:264,»width»:500,»byteSize»:141010,»thumbnailLink»:»https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcT4BwGlyZkFo5H-olrzJZekgEDJfxcqnCWN3K_HFzXlgz73eluFLYhAITiG»,»thumbnailHeight»:69,»thumbnailWidth»:130}},{«kind»:»customsearch#result»,»title»:»Аминогликозиды с позиций современной практики лечения инфекций …

«,»htmlTitle»:»Аминогликозиды с позиций современной практики лечения инфекций …»,»link»:»http://www.osp.ru/data/217/164/1228/20_1.jpg»,»displayLink»:»www.lvrach.ru»,»snippet»:»… и III поколения являются …»,»htmlSnippet»:»… и III поколения являются …»,»mime»:»image/jpeg»,»image»:{«contextLink»:»http://www.lvrach.

ru/2009/09/10636960/»,»height»:740,»width»:997,»byteSize»:173507,»thumbnailLink»:»https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcS0B5NC3W17eKF09QfgDRgJuH-iMA61U4f6LTQ5AKSdgZJSfIQuwF8JMvWU»,»thumbnailHeight»:111,»thumbnailWidth»:149}},{«kind»:»customsearch#result»,»title»:»Два в одном — Потентокс: теоретическое и практическое обоснование …

«,»htmlTitle»:»Два в одном — Потентокс: теоретическое и практическое обоснование …»,»link»:»http://www.mif-ua.com/frmtext/Bant/2010/1(3)2010/39/1.png»,»displayLink»:»www.mif-ua.com»,»snippet»:»Цефалоспориновые антибиотики …»,»htmlSnippet»:»Цефалоспориновые антибиотики …»,»mime»:»image/png»,»fileFormat»:»Image Document»,»image»:{«contextLink»:»http://www.mif-ua.

com/archive/article/14571″,»height»:584,»width»:903,»byteSize»:36528,»thumbnailLink»:»https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcROUyhSC4E3NQAPOPvMqEN8XlqtYLrdO9FGsqljI91QlO-YOFotJ5eLgGA»,»thumbnailHeight»:95,»thumbnailWidth»:147}},{«kind»:»customsearch#result»,»title»:»Цефиксим – новый препарат в арсенале антибиотиков для лечения …

«,»htmlTitle»:»Цефиксим – новый препарат в арсенале антибиотиков для лечения …»,»link»:»http://www.rmj.ru/data/articles/Image/t19/n8/494-5.gif»,»displayLink»:»www.rmj.ru»,»snippet»:»… антибиотиков в отношении …»,»htmlSnippet»:»… антибиотиков в отношении …»,»mime»:»image/gif»,»fileFormat»:»Image Document»,»image»:{«contextLink»:»http://www.rmj.

ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Cefiksim__novyy_preparat_v_arsenale_antibiotikov_dlya_lecheniya_obostreniy_HOBL/»,»height»:353,»width»:331,»byteSize»:14610,»thumbnailLink»:»https://encrypted-tbn1.gstatic.

com/images?q=tbn:ANd9GcRQixm59WVk5qRdx-i-JHj-qjHhUaXR5nW2F5V-x9hUnIGYm-ZAZ8qQUw»,»thumbnailHeight»:121,»thumbnailWidth»:113}},{«kind»:»customsearch#result»,»title»:»Дифференцированное применение пероральных цефалоспоринов при …»,»htmlTitle»:»Дифференцированное применение пероральных цефалоспоринов при …»,»link»:»http://www.mif-ua.com/media/uploads/arhiv/zr/2011/6(33)/112/112.

jpg»,»displayLink»:»www.mif-ua.com»,»snippet»:»… III поколения связана все …»,»htmlSnippet»:»… III поколения связана все …»,»mime»:»image/jpeg»,»image»:{«contextLink»:»http://www.mif-ua.com/archive/article/26255″,»height»:432,»width»:766,»byteSize»:142327,»thumbnailLink»:»https://encrypted-tbn1.gstatic.

com/images?q=tbn:ANd9GcR1Ud573tCAJ1bOuyZeR62qRoKnGynpNHHWgprqlkFmLpQaWYqLPOL3QMgT»,»thumbnailHeight»:80,»thumbnailWidth»:142}},{«kind»:»customsearch#result»,»title»:»Аминогликозиды с позиций современной практики лечения инфекций …»,»htmlTitle»:»Аминогликозиды с позиций современной практики лечения инфекций …»,»link»:»http://www.osp.ru/data/209/164/1228/18.jpg»,»displayLink»:»www.

lvrach.ru»,»snippet»:»К первому поколению относят …»,»htmlSnippet»:»К первому поколению относят …»,»mime»:»image/jpeg»,»image»:{«contextLink»:»http://www.lvrach.ru/2009/09/10636960/»,»height»:149,»width»:601,»byteSize»:20865,»thumbnailLink»:»https://encrypted-tbn2.gstatic.

com/images?q=tbn:ANd9GcQpQbj7vG5tw7ND-NP0x-mFEQbEWlykw89zTeG2G9SAfetFBgmnAC-Pby7-«,»thumbnailHeight»:33,»thumbnailWidth»:135}},{«kind»:»customsearch#result»,»title»:»Побочные действия антибиотиков группы цефалоспоринов в Украине …»,»htmlTitle»:»Побочные действия антибиотиков группы цефалоспоринов в Украине …»,»link»:»http://www.health-ua.org/img/urgent/tabl/02_51.

gif»,»displayLink»:»www.health-ua.org»,»snippet»:»… этих антибиотиков так …»,»htmlSnippet»:»… этих антибиотиков так …»,»mime»:»image/gif»,»fileFormat»:»Image Document»,»image»:{«contextLink»:»http://www.health-ua.org/faq/infekcionnye-zabolevaniya/750.html»,»height»:441,»width»:440,»byteSize»:11517,»thumbnailLink»:»https://encrypted-tbn1.gstatic.

com/images?q=tbn:ANd9GcReAc_nX6WJjCUxrn-SB7qn5uAUB1zy4AoKUpcv5h4Q9IvlsUjwPmsD2Q»,»thumbnailHeight»:127,»thumbnailWidth»:127}},{«kind»:»customsearch#result»,»title»:»Антибиотики широкого спектра действия нового поколения список с …»,»htmlTitle»:»Антибиотики широкого спектра действия нового поколения список с …»,»link»:»http://sovets.net/photos/uploads/120/3191973-2.

jpg»,»displayLink»:»sovets.net»,»snippet»:»Антибиотики нового поколения»,»htmlSnippet»:»Антибиотики нового поколения«,»mime»:»image/jpeg»,»image»:{«contextLink»:»http://sovets.net/3125-antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-spisok.html»,»height»:282,»width»:700,»byteSize»:51390,»thumbnailLink»:»https://encrypted-tbn0.gstatic.

com/images?q=tbn:ANd9GcQ3f2Tw8ZSUvdkM-fTJZkMSMY3Iokkk5SnEMRVFXNXpyeR0SY9nF-nzERat»,»thumbnailHeight»:56,»thumbnailWidth»:140}},{«kind»:»customsearch#result»,»title»:»Новые антибиотики | ТБН»,»htmlTitle»:»Новые антибиотики | ТБН»,»link»:»http://tbn-tv.com/wp-content/uploads/2016/10/4355679-744×400.jpg»,»displayLink»:»tbn-tv.

com»,»snippet»:»Новое поколение антибиотиков»,»htmlSnippet»:»Новое поколение антибиотиков«,»mime»:»image/jpeg»,»image»:{«contextLink»:»http://tbn-tv.com/novoe-pokolenie-antibiotikov/»,»height»:400,»width»:744,»byteSize»:96932,»thumbnailLink»:»https://encrypted-tbn0.gstatic.

com/images?q=tbn:ANd9GcT9kLNV_ii5sU0G12_2d7_tFchCULRJs4X29s4EOnEoBpNIMJiraQ9Lkvg»,»thumbnailHeight»:76,»thumbnailWidth»:141}},{«kind»:»customsearch#result»,»title»:»Антибиотики нового поколения»,»htmlTitle»:»Антибиотики нового поколения«,»link»:»http://agroinfo.com/wp-content/uploads/2014/06/%D0%90%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8.jpg»,»displayLink»:»agroinfo.com»,»snippet»:»Антибиотики нового поколения»,»htmlSnippet»:»Антибиотики нового поколения«,»mime»:»image/jpeg»,»image»:{«contextLink»:»http://agroinfo.com/antibiotiki-novogo-pokoleniya/»,»height»:432,»width»:576,»byteSize»:41152,»thumbnailLink»:»https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTd7SMhLiFO7-LSgDZu3ViFsnkQTCneo7tYYvGa41_TfPHk4dQ5jpc4q48t»,»thumbnailHeight»:101,»thumbnailWidth»:134}}]}>

Антибиотики (противомикробные препараты)- это группа лекарственных препаратов, с помощью которых лечатся инфекционные заболевания, которые вызванные бактериями. Вирусные заболевания, вопреки широко распространенному убеждению, антибиотиками не лечатся.

Антибиотики либо приводят к гибели микробов и бактерий, либо препятствуют их размножению.

Антибиотики различают с помощью основных групп, каждая из которых более всех эффективна против определенных видов бактерий.

Выбор того или другого антибиотика определяется врачом на основе предполагаемого возбудителя заболевания. Первым антибиотиком был пенициллин — вещество, выделенное из колонии плесени.

Существует два основных типа действия антибиотиков на бактерии: бактерицидный и бактериостатический. Антибиотики с бактерицидным эффектом приводят бактерии к гибели.

Антибиотики с бактериостатическим эффектом не позволяют размножаться бактериям. Любая группа антибиотиков эффективна против различных типов бактерий, что связано с определенными механизмами действия данных лекарств.

Есть наиболее распространенные группы антибиотиков и заболевания, при которых их необходимо применять.

Пенициллины

Пенициллинами является группа антибиотиков, в которую входят такие лекарственные средства: Карбенициллин, Азлоциллин, Аугментин, Пенициллин, Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин и другие. Они действуют бактерицидно. Пенициллины приводят к гибели бактерий и разрушают их оболочку.

Данная группа относится к антибиотикам широкого спектра действия, потому что они эффективны в отношении бактерий: менингита, возбудителей сифилиса, стафилококков, гонореи, стрептококков и остального.

Пенициллины используют для лечения заболеваний воспалительных дыхательных путей (пневмония, бронхит), ЛОР-органов (ангина, гайморит).

Цефалоспорины

Цефалоспорины, они как и пенициллины, обладают бактерицидным действием и разрушают оболочку бактерий. Цефалоспоринами является большая группа антибиотиков, которая включает 5 поколений лекарственных средств:

  • 1 поколения: Цефалексин (Лексин), Цефазолин. Как принято, данные антибиотики используют в лечении заболеваний мягких тканей и кожи (подкожно-жировой клетчатки, мышц), которые вызванные стрептококками и стафилококками: рожистое воспаление, карбункул, фурункул и остальное.
  • 2 поколения: Цефокситин, Цефуроксим (Зинацеф), Цефахлор, и инные. По правилам, они используются для лечения заболеваний ЛОР-органов (ангина, синуситы, тонзиллит), заболеваний дыхательных путей (пневмония, бронхит) и другое.
  • 3 поколения: Цефтазидим (Орзид), Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефексим и др. Наиболее применяются для лечения ЛОР-органов (отит, гайморит, фарингит, ангина), различных заболеваний дыхательной системы (пневмония, бронхит). Помимо этого, они эффективны при гинекологических заболеваниях (цервицит, эндометрит), пиелонефрите, менингите, цистите и др.
  • 4 поколения: Цефепим используют для лечения тяжелых инфекционных заболеваниий, при которых другие лекарства являются неэффективными: менингит, перитонит (воспаление брюшины), пиелонефрит, бронхит, пневмония и остальные.
  • 5 поколения: Цефтобипрол используется для лечения тяжелых инфекций при ослабленном иммунитете (к примеру сахарный диабет) и эффективен при заболеваниях, вызванных стафилококком, синегнойной палочкой, кишечной палочкой (e.coli).
  • Макролиды – это антибиотики широкого спектра действия, включающие следующие лекарственные средства: Ровамицин, Вильпрафен, Кларитромицин (Клацид), Эритромицин, Азитромицин (Сумамед) и др.
  • Тетрациклины включают следующие лекарственные средства: Миноциклин, Юнидокс, Тетрациклин, Доксициклин и др.
  • К аминогликозидам относят: Амикацин, Канамицин, Неомицин, Гентамицин и др.
  • Фторхинолоны – это группа антибактериальных средств, в которую входят: Норфлоксацин, Офлоксацин , Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, и др.
  • Левомецитин — это антибиотик широкого спектра действия, который применяется при менингите, бруцеллезе, брюшном тифе и остальных инфекционных заболеваниях.
  • Сульфаниламиды — это антибактериальные средства, к которым относят Сульфален, Триметоприм, Сульфадиазин, Котримоксазол, Бисептол, Стрептоцид, и др.
  • Метронидазол — это антибактериальный препарат, который выпускается под различными торговыми названиями: Флагил, Трихопол, Клион, Метрогил, и др.

/modules.php?name=articles&action=set_comment&ingr_id=5010

Источник:

Группы антибиотиков: классификация, применение, побочный эффект

Каждый слышал о существовании и предназначении антибиотиков, но не все знают, какие существуют группы антибиотиков и в чем их принципиальное различие. Тем не менее, эта информация является важной для понимания тех или иных предписаний врача и становится ключевой при выборе препарата для лечения. Об основных группах антибиотиков и различиях между ними речь пойдет далее.

Антибиотики – это группа лекарственных препаратов, которые направлены на борьбу с болезнетворными микроорганизмами – бактериями. В зависимости от происхождения антибиотические препараты можно разделить на природные, полусинтетические и синтетические.

При этом, строго говоря, название «антибиотик» присваивается только первой группе препаратов, т.е. натурального происхождения. Полусинтетические и синтетические антибиотики принято называть антибактериальными препаратами, хотя между этими терминами нет принципиальной разницы.

Противомикробные лекарства получают из различных живых организмов: тканей рыб и животных, растений, плесневых грибов.

В зависимости от мишеней воздействия различают антибактериальные, противогрибковые и противоопухолевые противомикробные лекарства. Несмотря на то, что в начале статьи было упомянуто о том, что антибиотики главным образом рассматриваются как препараты для борьбы с бактериями, такие группы лекарств также существуют под этим названием.

В зависимости от направленности действия на бактерии выделяют антибиотические лекарства широкого и узкого спектров действия. Препараты широкого спектра действия эффективно воздействуют против многих видов организмов, тогда как антибиотики узкого спектра действия разработаны для борьбы с конкретным возбудителем заболевания.

По типу воздействия на бактерии выделяют бактериостатические и бактерицидные типы антибиотических лекарств.

Бактериостатические антибиотики препятствуют делению и росту бактерий, после чего выжившие микроорганизмы уничтожаются иммунной системой человека.

Бактерицидные же препараты повреждают оболочку бактерий, напрямую разрушая их, из-за чего гибнут не только патогенные, но и симбиотически существующие в организме человека бактерии.

Классификация антибиотиков по химическому составу

На данный момент антибиотики разных групп различают именно по принципу химической структуры. Самыми ранними из открытых антибиотиков являются пенициллины, которые впервые были получены из плесневых грибков.

На сегодняшний день существует несколько поколений пенициллинов, последние из которых, полученные полусинтетическим методом, устойчивы к воздействию мутировавших бактерий и с меньшей вероятностью воспринимаются организмом человека как аллерген.

Вторая группа антибиотиков – цефалоспорины, которых на данный момент насчитывается 4 поколения.

Эти антибиотики оказывают бактерицидное действие и используются главным образом для лечения половых инфекций, инфекций кожи и слизистых в ЛОР-практике.

Преимуществом этой группы антибиотических лекарств является их доступность для использования во время беременности, т.к. они не оказывают вредного воздействия на плод.

Следующая группа препаратов – макролиды. Эти антибактериальные лекарства обладают бактериостатическим эффектом, избирательны в действии на различные бактерии. Кроме того, преимуществом препаратов является возможность применения их в течение краткого курса, минимальная токсичность и возможность возникновения аллергических реакций.

Тетрациклины – еще одна широкая группа антибиотических лекарств, включающая в себя препараты природного и синтетического происхождения. Эти лекарства используются для лечения тяжелых бактериальных и гнойных воспалений. Наиболее эффективным считается применение тетрациклинов в виде мазей, т.к. при системном воздействии бактерии начинают быстро приспосабливаться к препарату.

Аминогликозиды – препараты, которые используются против грамотрицательных аэробных бактерий. Несмотря на высокую эффективность этих препаратов, они используются в медицинской практике довольно редко из-за своей высокой токсичности и агрессивного бактерицидного эффекта, который повреждает естественную микрофлору организма.

Существуют и другие виды групп антибиотических препаратов, представители которых также используются в медицинской практике. Кроме того, выделяют особые группы препаратов для лечения туберкулеза, грибковых заболеваний, опухолей, проказы. Некоторые существующие антибиотики являются по своему составу комбинированными, за счет чего относятся к отдельной категории препаратов.

Другие классификации антибиотиков

Распределение антибиотиков по группам возможно и по другим основаниям. Например, антибиотики делятся по способу применения на пероральные, инъекционные и местные.

Пероральные препараты принимаются в виде таблеток, капсул, сиропов, порошков и растворов через рот. Большинство классов и поколений антибиотиков имеют препараты в этой форме выпуска.

Она удобна для приема пациентами, не требует специальных навыков и условий, и в большинстве случаев эффективно доставляет лекарство для борьбы с системной инфекцией.

Инъекционный метод введения антибиотических препаратов имеет преимущество перед пероральным в плане скорости всасывания лекарства и достижения терапевтического эффекта.

Кроме того, при этом способе введения лекарства не страдает кишечная микрофлора, что особенно важно для ослабленных пациентов.

Однако внутримышечные и внутривенные инъекции должны выполняться только профессионально подготовленным медицинским персоналом в стерильных условиях, т.к. подготовка антибиотиков к введению требует специальных навыков.

Местный способ введения – это капли и мази, которые применяются при локализованных инфекциях. Такой способ применения позволяет избежать повышения общей чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и воздействовать непосредственно на очаг заболевания, что уменьшает токсические эффекты и повышает эффективность лечения.

Путь введения лекарства зависит не только от доступной формы выпуска, но и от вида заболевания, состояния пациента. Его должен определить врач на основании анализа многих факторов, центральными из которых являются локализация очага инфекции.

Кроме того, варьирование различных способов введения позволяет увеличить совместимость различных препаратов между собой.

С лекарственным взаимодействием приходится считаться при хронических заболеваниях у пациента и при присоединении вторичных заболеваний во время бактериальной инфекции.

Подбор антибиотиков

Как уже было упомянуто ранее, противобактериальные средства чаще всего эффективны против ограниченной группы патогенной микрофлоры. Помимо этого, именно подбор антибиотиков узкого спектра действия наиболее эффективен в лечении инфекционных заболеваний, т.к. он минимально изменяет природный иммунитет организма. Именно поэтому назначать антибиотики может только специалист.

Прежде всего, врач на приеме может приблизительно определить тип возбудителя в зависимости от локализации очага поражения. Например, можно разделить грамположительные и грамотрицательные бактерии, которые имеют различные места локализации и характерные проявления. Это уже дает основания для определения чувствительности к антибиотикам определенной группы в конкретном случае заболевания.

Наиболее информативно способствует назначению верного препарата результат лабораторных анализов. Для его проведения у пациента берут субстрат (мочу, кровь, слизь и т.д.

в зависимости от места поражения) и производят посев бактериальной флоры с целью выявить ее количественный, качественный состав, а также то, насколько чувствительные бактерии в конкретном штамме к тем или иным видам препаратов.

Если при инфицировании было обнаружено несколько групп возбудителей, то для каждого из них идет подбор антибиотиков по группам, проверяется совместимость препаратов между собой, или же назначается препарат широкого спектра действия, который был бы эффективен против всех обнаруженных возбудителей.

Важно понимать, что назначение врача для приема антибиотических средств необходимо еще и по той причине, что бактериальное и вирусное заболевание легко спутать по внешним признакам человеку без медицинского образования, и, тем более, без лабораторных анализов. Тем не менее, антибиотики неэффективны против вирусных возбудителей и в случае их применения могут только усугубить обстановку, снизив местный иммунитет организма.

Особенности применения антибиотиков

Помимо уже означенной важности приема антибиотических средств только по назначению лечащего врача, антибиотические лекарства имеют и другие особенности, которые необходимо знать и соблюдать для эффективного и безопасного лечения.

Например, необходимо знать о том, что большинство антибиотиков обладают тератогенным действием, поэтому при прохождении антибактериального лечения необходимо воздерживаться от наступления беременности во избежание ее осложнений и появления врожденных уродств у плода.

Антибиотические лекарства на ранних сроках беременности должны применяться только в тех случаях, когда заболевание угрожает жизни матери или сохранению плода с большей степенью вероятности, чем применение токсичных препаратов.

Кроме того, необходимо иметь в виду, что подавляющее большинство препаратов негативно сказываются на состоянии печени. Поэтому больным с печеночной недостаточностью лечение системными антибиотическими лекарствами назначают только в случаях крайней необходимости, под присмотром врача в стационаре.

Здоровым же людям, во избежание наступления проблем с этим органом, следует избегать приема алкоголя на протяжение всего курса лечения, а также соблюдать диету, обеспечивающую минимальную нагрузку на печень.

Следует иметь в виду, что некоторые антибиотические средства не совместимы с отдельными продуктами питания (как, например, употребление молочных продуктов снижает эффективность перорального введения тетрациклинов).

Возможные побочные эффекты антибиотиков

Несмотря на безусловную пользу антибиотических средств в лечении инфекционных заболеваний, они имеют свои побочные эффекты. Прежде всего, это токсический эффект, который практически неизбежен для ослабленного болезнью организма, и тем более при длительном приеме антибиотических препаратов.

Это уже упомянутые проблемы с печенью у взрослых, и ототоксичный эффект (снижение слуха, особенно у детей и развивающегося плода), и замедление роста костной ткани у детей.

При индивидуальной непереносимости компонентов препарата токсический эффект проявляется даже при употреблении минимальных доз препарата.

Из-за влияния антибиотических препаратов на полезные для организма человека бактерии, у пациентов на фоне приема лекарств могут возникнуть симптомы дисбактериоза – различные кишечные и желудочные расстройства, которые могут продолжаться довольно длительное время, если во время курса препаратов или сразу по его завершении не принимать специальные лекарства для восстановления флоры ЖКТ.

Часто встречаются и аллергические реакции на антибиотические препараты.

Они зачастую возникают потому, что организм, подвергшись угнетению иммунитета сперва из-за болезни, а затем и из-за гибели естественной флоры, начинает из последних сил агрессивно реагировать на любое постороннее вмешательство, за которое и принимает компоненты лекарства. Аллергические реакции могут проявляться различным образом от относительно безобидной крапивницы и заканчивая тяжелыми отеками и удушьем.

Таким образом, нельзя отрицать пользу антибиотиков для сохранения здоровья человечества. Однако, учитывая имеющееся разнообразие групп этих препаратов, следует доверить ориентировку среди них профессионалу – лечащему врачу, для достижения максимального эффекта от лечения при минимальных побочных эффектах для организма человека.

Источник:

Список эффективных антибиотиков нового поколения

Антибиотики – это вещества, оказывающие губительное воздействие на бактерии. Происхождение их может быть биологическим или полусинтетическим. Антибиотики спасли немало жизней, поэтому их открытие имеет огромное значение для всего человечества.

Содержание:

История создания антибиотиков

Многие инфекционные заболевания, такие как пневмония, туберкулез, брюшной тиф, дизентерия считались неизлечимыми. Также больные часто умирали после хирургических вмешательств, поскольку раны загнаивались, начиналась гангрена и дальнейшее заражение крови. До тех пор, пока не было антибиотиков.

Антибиотики были открыты в 1929 году профессором Александром Флемингом. Он заметил, что зеленая плесень, а вернее то вещество, которое ею вырабатывается, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Плесень вырабатывает вещество, названное Флемингом пенициллином.

И только в 40-х годах ХХ века началось массовое производство пенициллина. Примерно в это же время были открыты сульфамиды. Ученый Гаузе в 1942 году получил грамицидин, Селманом Воксменом был выведен стрептомицин в 1945 году.

В дальнейшем открывались такие антибиотики, как бацитрацин, полимиксин, хлорамфеникол, тетрациклин. К концу ХХ века все природные антибиотики имели синтетические аналоги.

Классификация антибиотиков

Антибиотиков сейчас существует огромное множество.

Прежде всего, они различаются по механизму действия:

  • Бактерицидное действие – антибиотики пенициллинового ряда, стрептомицин, гентамицин, цефалексин, полимиксин
  • Бактериостатическое действие – тетрациклиновый ряд, макролиды, эритромицин, левомицетин, линкомицин,
  • Болезнетворные микроорганизмы либо полностью погибают (бактерицидный механизм), либо их рост подавляется (бактериостатический механизм), а с болезнью борется сам организм. Антибиотики с бактерицидным действием помогают быстрее.

Затем, различаются по спектру своего действия:

  • Антибиотики широкого спектра действия
  • Антибиотики узкого спектра действия

Препараты с широким спектром действия очень эффективны при многих инфекционных заболеваниях. Их назначают и в том случае, когда заболевание точно не установлено. Губительны практически для всех патогенных микроорганизмов. Но также оказывают негативное воздействие и на здоровую микрофлору.

Антибиотики узкого спектра действия влияют на определенные виды бактерий. Рассмотрим их более подробно:

  • Антибактериальное воздействие на грамположительные возбудители или кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки, листерии)
  • Воздействие на грамотрицательные бактерии (кишечную палочку, сальмонеллу, шигеллу, легионеллу, протей)
  • К антибиотикам, воздействующим на грамположительные бактерии, относят пенициллин, линкомицин, ванкомицин и другие. К препаратам, оказывающим влияние на грамотрицательные возбудители, относят аминогликозид, цефалоспорин, полимиксин.

Кроме того, имеется еще несколько узконаправленных антибиотиков:

  • Противтуберкулезные препараты
  • Противогрибковые препараты
  • Препараты, оказывающие влияние на простейшие
  • Противоопухолевые препараты

Антибактериальные средства различаются по поколениям. Сейчас уже существуют препараты 6-го поколения. Антибиотики последнего поколения обладают широким спектром действия, безопасны для организма, удобны в применении, наиболее эффективны.

К примеру, рассмотрим препараты пенициллинового ряда по поколениям:

  • 1 поколение – природные пенициллины (пенициллины и бициллины) – это первый антибиотик, не утративший своей эффективности. Стоит недорого, доступен. Относится к препаратам узкого спектра действия (действует губительно на грамположительные микробы).
  • 2 поколение – полусинтетические пенициллиназорезистентные пенициллины (оксациллин, клоксациллин, флуклосациллин) – менее эффективны в отличие от природного пенициллина в отношении всех бактерий, кроме стафилококков.
  • 3 поколение – пенициллины с широким спектром действия (ампициллин, амоксициллин). Начиная с 3-го поколения, антибиотико негативно воздействуют и на грамположительные бактерии, и на грамотрицательные.
  • 4 поколение – карбоксипенициллины (карбенициллин, тикарциллин) – кроме всех видов бактерий, антибиотики 4-го поколения эффективны в отношении синегнойной палочки. Их спектр действия еще шире, чем у предыдущего поколения.
  • 5 поколение — уреидопенициллины (азлоциллин, мезлоциллин) – более эффективны в отношении граотрицательных возбудителей и синегнойной палочки.
  • 6 поколение — комбинированные пенициллины – включают в себя ингибиторы бета-лактамаз. К этим ингибиторам относят клавулановую кислоту и сульбактам. Усиливают действие антибиотика, повышая его эффективность.

Разумеется, чем выше поколение антибактериальных препаратов, тем более широкий спектр действия они имеют, соответственно и эффективность их выше.

Способы применения

Лечение антибиотиками можно проводить несколькими способами:

  • Перорально
  • Парентерально
  • Ректально

Первый способ приема антибиотика перорально или через рот. Для этого способа подойдут таблетки, капсулы, сиропы, суспензии. Такой прием препарата наиболее популярный, но у него имеются некоторые недостатки. Некоторые виды антибиотиков в желудке могут разрушаться или плохо всасываться (пенициллин, аминогликозид). Также оказывают раздражающее воздействие на ЖКТ.

Ректально или непосредственно в прямую кишку (лечебная клизма) можно вводить некоторые виды антибиотиков.

При особо тяжелых формах заболеваний применяется чаще всего парентеральный способ.

У различных групп антибиотиков имеется различная локализация в определенных органах и системах человеческого организма. По этому принципу врачи часто подбирают тот или иной антибактериальный препарат. Например, при пневмонии азитромицин накапливается в легких, и в почках при пиелонефрите.

Антибиотики, в зависимости от вида, выводятся в измененном и неизмененном виде из организма вместе с мочой, иногда с желчью.

Правила приема антибактериальных препаратов

При приеме антибиотиков необходимо соблюдать определенные правила. Поскольку лекарства часто становятся причиной аллергических реакций, принимать их нужно с большой осторожностью. Если пациент заранее знает о наличии у него аллергии, он должен сразу сообщить об этом лечащему врачу.

Кроме аллергии могут быть и другие побочные действия при приеме антибиотиков. Если они наблюдались в прошлом, об этом также необходимо сообщить доктору.

В тех случаях, когда есть необходимость в приеме другого лекарственного препарата вместе с антибиотиком, врач об этом должен знать. Часто бывают случаи несовместимости лекарственных средств друг с другом, либо лекарство снижало действие антибиотика, в результате чего лечение было неэффективным.

Во время беременности и грудном вскармливании многие антибиотики запрещены. Но есть препараты, которые можно принимать в эти периоды. Но врач обязательно должен быть поставлен в известность о факте беременности и кормлении ребенка грудным молоком.

Перед приемом необходимо ознакомиться с инструкцией. Следует четко соблюдать предписанную врачом дозировку, иначе при слишком большой дозе препарата может наступить отравление, а при малой может развиться резистентность бактерий к антибиотику.

Нельзя прерывать курс приема препарата раньше срока. Симптомы заболевания могут вернуться вновь, но в этом случае этот антибиотик уже не поможет. Нужно будет его менять на другой. Выздоровление может длительное время не наступать. Особенно это правило касается антибиотиков с бактериостатическим действием.

Вместе с антибиотиками медики часто выписывают пребиотики и пробиотики. Делается это в целях восстановления нормальной микрофлоры кишечника, на которую пагубно действуют антибактериальные препараты. Пробиотики и пребиотики лечат дисбактериоз кишечника.

Также важно помнить о том, что при первых признаках аллергической реакции, таких как кожный зуд, крапивница, отек гортани и лица, одышка необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Если антибиотик не помогает в течение 3-4 дней, это также служит поводом обратиться к медикам. Возможно препарат не подходит для лечения данного заболевания.

Список антибиотиков нового поколения

Антибиотиков сейчас в продаже очень много. Легко запутаться в таком многообразии. К препаратам нового поколения относят следующие:

  • Сумамед
  • Амоксиклав
  • Авелокс
  • Цефиксим
  • Рулид
  • Ципрофлоксацин
  • Линкомицин
  • Фузидин
  • Клацид
  • Хемомицин
  • Роксилор
  • Цефпиром
  • Моксифлоксацин
  • Меропенем

Данные антибиотики относятся к разным семействам или группам антибактериальных препаратов. Такими группами являются:

  • Макролиды – Сумамед, Хемомицин, Рулид
  • Амоксициллиновая группа — Амоксиклав
  • Цефалоспорины — Цефпиром
  • Фторхиноловая группа — Моксифлоксацин
  • Карбапенемы – Меропенем

Все антибиотики нового поколения относятся к препаратам широкого спектра действия. Они обладают высокой эффективностью и минимумом побочных действий.

Период лечения в среднем составляет 5-10 дней, но в особо тяжелых случаях может быть увеличен до одного месяца.

Побочные действия

При приеме антибактериальных препаратов могут наблюдаться побочные действия. Если они ярко выражены, необходимо сразу прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

К наиболее часто встречающимся побочным действиям от антибиотиков относят:

  • Тошноту
  • Рвоту
  • Боли в животе
  • Головокружения
  • Головную боль
  • Крапивницу или сыпь на теле
  • Кожный зуд
  • Отек Квинке
  • Токсическое воздействие на печень отдельных групп антибиотиков
  • Токсическое воздействие на ЖКТ
  • Эндотоксиновый шок
  • Дисбактериоз кишечника, при котором наблюдается диарея или запоры
  • Снижение иммунитета и ослабление организма (ломкость ногтей, волос)

Поскольку у антибиотиков большое количество возможных побочных эффектов, принимать их нужно с большой осторожностью. Недопустимо заниматься самолечением, это может обернуться серьезными последствиями.

Особенно меры предосторожности следует принимать при лечении антибиотиками детей и пожилых людей. При наличии аллергии следует принимать вместе с антибактериальными препаратами антигистаминные средства.

Рекомендации пациентам

Лечение любыми антибиотиками, даже нового поколения всегда серьезно отражается на здоровье. Конечно, от основного инфекционного заболевания они избавляют, но общий иммунитет также значительно снижается. Ведь погибают не только болезнетворные микроорганизмы, но и нормальная микрофлора.

Для восстановления защитных сил потребуется некоторое время. Если ярко выражены побочные эффекты, особенно связанные с ЖКТ, то потребуется щадящая диета.

Рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, которые благотворно влияют на желудок и кишечник. Жирную, соленую, острую пищу следует временно ограничить сроком примерно на две недели.

Обязателен прием пребиотиков и пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ и другие). Начало приема должно быть одновременным с началом приема антибактериального препарата. Но после курса антибиотиков пробиотики и пребиотики следует принимать еще около двух недель для заселения кишечника полезными бактериями.

Если антибиотики оказывают токсичное действие на печень, можно посоветовать прием гепатопротекторов. Эти препараты восстановят поврежденные клетки печени и защитят здоровые.

Поскольку иммунитет понижается, организм подвержен простудным заболеваниям особенно сильно. Поэтому стоит поберечься, не переохлаждаться. Принимать иммуномодуляторы, но лучше, если они будут растительного происхождения (Иммунал, Эхинацея пурпурная).

Если заболевание вирусной этиологии, то антибиотики здесь бессильны, даже широкого спектра действия и новейшего поколения. Они могут только служить профилактикой в присоединении бактериальной инфекции к вирусной. Для лечения вирусов применяют противовирусные препараты.

Во время просмотра видео Вы узнаете об антибиотиках.

Важно вести здоровый образ жизни, чтобы реже болеть и реже прибегать к лечению антибиотиками. Главное не переусердствовать с применением антибактериальных препаратов, чтобы не допустить возникновение устойчивости бактерий к ним. Иначе любую инфекцию невозможно будет вылечить.

Источник:

Антибиотики третьего поколения: особенности применения, побочные эффекты

Противобактериальные препараты используются в целях терапии многих инфекционных заболеваний. Постоянное появление новых антибиотиков связано с тем, что большинство групп бактериальных микроорганизмов способны адаптироваться к действию лекарственных средств. Ввиду этого возникает необходимость в более сильнодействующих лекарствах – антибиотиках третьего поколения.

Содержание:

Преимущества

Антибиотики – препараты, чье действие направлено на угнетение активности бактерий, вследствие чего происходит их гибель. Вещества, входящие в состав лекарств, могут иметь как натуральное так и искусственное происхождение. Ранние противобактериальные препараты были получены из плесневых грибов, в дальнейшем состав дополнялся вспомогательными компонентами.

Преимущества антибиотиков третьего поколения:

  • Особенности действия. Большинство лекарственных средств оказывают пагубное воздействие на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Некоторые препараты эффективны в отношении простейших микроорганизмов (амебы, лямблии), грибков. Благодаря этому свойству, один препарат назначается с целью терапии широкой группы инфекционных заболеваний.
  • Безопасность. Современные антибиотики третьего поколения содержат значительно меньше токсических веществ, в сравнении с лекарствами первой и второй группы. Благодаря этому существенно снижается вероятность побочных эффектов, что особенно важно при длительной антибактериальной терапии.
  • Эффективность. Действие антибиотиков начинается после первого приема. При большинстве инфекционных патологий отсутствует потребность в применении больших доз антибиотиков, за счет чего снижается нагрузка на пищеварительную систему. Вещества, входящие в состав антибиотиков, характеризуются высоким показателем биодоступности и беспрепятственно воздействуют на очаг заражения.
  • Противопоказания. Количество ограничений к приему антибиотиков третьего поколения значительно меньшее, чем для ранних групп противобактериальных препаратов. Некоторые из лекарств разрешено принимать беременным, при лактации. Также существуют антибиотики, применяемые в педиатрии, для лечения инфекционных заболеваний у детей.

Таким образом, третье поколение антибиотиков – группа современных антибактериальных препаратов, имеющих ряд преимуществ перед лекарствами первого и второго поколения.

Классификация

Существует несколько критериев, посредством которых происходит деление антибиотиков на виды. Для классификации препаратов учитывается механизм действия на организм, спектр действия, и другие свойства.

Препараты разделяют в зависимости от следующих особенностей:

  • Форма выпуска. Основная часть антибиотиков выпускается в таблетках, принимаемых перорально. Однако если лекарство содержит вещества, трудно усвояемые кишечником, назначаются лекарства в форме раствора для инъекций, которые вводятся внутримышечно или внутривенно. Редко введение антибиотиков производится в спинномозговой канал. При патологиях кишечника возможен ректальный ввод лекарственного средства.
  • Механизм действия. Выделяют бактериостатические и бактерицидные препараты. Первая группа направлена на угнетение активности патогенных микроорганизмов. Вследствие этого бактерии прекращают размножаться, их численность постепенно падает, и в дальнейшем включается иммунная защита организма, уничтожающая остатки вредных микроорганизмов. Бактерицидный механизм направлен на воздействие внутренних структур каждой бактерии, из-за чего наступает ее гибель. Такие препараты действуют быстрее, однако затрагивают и здоровую микрофлору.
  • Спектр действия. При лечении инфекционных патологий назначаютвещества широкого или узкого спектра действия. Широкая терапия назначается тогда, когда точно не известен возбудитель болезни или же их несколько. Препараты узкого спектра используют когда патология вызвана одним четко определенным видом патогенных микроорганизмов.

В целом, антибиотики третьего поколения классифицируются в зависимости от различных характеристик и особенностей.

Обзор препаратов

Благодаря развитию современной фармацевтики появилось множество препаратов-антибиотиков. Некоторые из них имеют аналогичный механизм действия и особенности применения, что связано с одинаковым составом. Лекарственное средство назначается врачом в соответствии с клинической картиной и результатами лабораторных методов диагностики.

В число популярных антибиотиков третьего поколения входят следующие:

  • Суммамед. Действующее вещество – азитромицин. Используется преимущественно при инфекциях дыхательных путей, в том числе при воспалении легких, бронхите, синусите. Назначается для лечения кожных заболеваний, патологий мочеполовой системы. Побочные действия при приеме отмечаются редко. В среднем, курс терапии длится 3 дня.
  • Амоксиклав. Основной действующий компонент – амоксицилин. Представляет собой препарат с широким антибактериальным эффектом. За счет мягкого действия часто используется в профилактических целях. Выпускается в таблетках, порошке для изготовления инъекционного раствора. Прямой аналог – препарат Амоксил, содержащий такую же дозировку амоксицилина.
  • Цефамабол. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционной жидкости. Может вводиться внутримышечно и внутривенно, в зависимости от характера патологии. Характеризуется обширным спектром действия, низкой частотой побочных явлений, отсутствием воздействия на микрофлору кишечника. Возможен прием беременными женщинами, в период лактации.
  • Цификсим. Антибактериальное средство, характеризующееся высокой эффективностью в отношении широкого спектра микроорганизмов. Выпускает в виде таблеток и капсул для перорального приема. Негативно влияет на работу почек и печени, а потому при наличии патологий этих органов прием антибиотика запрещен.
  • Авелокс. Действующее вещество – моксифлоксацин. Выпускается в виде жидкости для инъекций, а также таблеток. Применяется при инфекционных заболеваниях, вызванных бактериальными и атипичными возбудителями. Отличается низкой частотой побочных эффектов. В педиатрии, при беременности не используются.
  • Цефоперазон. Представляет собой порошок для приготовления инъекционного раствора. Является полусинтетическим лекарственным средством, эффективным против широкого спектра патогенных микроорганизмов. Является сильнодействующим препаратом, ввиду чего имеет множество противопоказаний. В редких случаях назначается беременным.
  • Линкомицин. Выпускается в виде капсул для перорального приема, а также ампульного раствора для инъекций. Характеризуется бактериостатическим действием, а потому применяется преимущественно в тех случаях, когда другие препараты не эффективны. В высоких концентрациях лекарство токсично, ввиду чего отличается высокой частотой побочных реакций.

В целом, в число антибиотиков третьего поколения входит множество противобактериальных средств, применяющих при разнообразных заболеваниях.

Рекомендации по приему

Важно помнить о том, что антибиотики назначаются в лекарственных, редко в профилактических целях, лечащим врачом. Самостоятельный прием производить не рекомендуется, особенно в том случае, если точный диагноз не определен. При отсутствии четкого диагноза требуется пройти обследование, определив характер инфекции, оптимальный вариант препарата для лечения.

Основные правила терапии:

  • Целесообразное применение. Антибиотики назначаются для лечения бактериальной или грибковой инфекции, редко для терапии заболеваний, вызванных микроскопическими патогенными организмами. При болезнях вирусного происхождения противобактериальные лекарства противопоказаны. Прием антибиотиков на фоне вирусной инфекции приводит к развитию осложнений, при том что противовирусное действие не оказывается.
  • Соблюдение длительности. Курс лечения назначается врачом индивидуально. Принимать лекарства необходимо столько, сколько сказал доктор. Многие пациенты после 1-2 дней приема чувствуют улучшение самочувствия и прекращают прием. Этого делать нельзя, так как в большинстве случаев произойдет повторное развитие болезни, но при этом бактерии способны адаптироваться к действию антибиотика, что осложнит терапевтический процесс.
  • Соблюдение дозировок. Самостоятельная коррекция доз запрещена. Принимать лекарство требуется в четко установленных количествах, лучше всего в одинаковое время суток. Каждый прием рекомендуется сопровождать употреблением воды. Запивать таблетки другими жидкостями, соками, молоком или чаем запрещено.
  • Отказ от физических нагрузок. Занятия спортом, подъем тяжестей, выполнение сложной работы категорически противопоказаны при приеме антибиотиков. Пациенту рекомендуется больше времени отдыхать, меньше подвергаться воздействию стресса.
  • Фармакологическое взаимодействие. Если прием антибиотиков сопровождается использованием других лекарственных средств, необходимо предварительно определить совместимы ли лекарства. В инструкции к препарату содержится информация о взаимодействии веществ, содержащихся в антибиотике. При необходимости осуществлять одновременный прием нескольких лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При необходимости осуществлять прием антибиотиков, следует соблюдать ряд правил, позволяющих обеспечить безопасность и эффективность применения таких лекарств.

Побочные явления

В отличие от антибиотиков первого и второго поколения, частота побочных реакций при приеме препаратов третьего поколения намного ниже.

Такие лекарства содержат менее токсичные вещества, которые быстрее выводятся из организма, меньше влияют на положительную микрофлору, не накапливаются в крови в пагубных для органов количествах.

Развитие побочных реакций часто связано индивидуальными особенностями пациента.

К распространенным побочным действия относятся:

  • Тошнота. Считается одним из наиболее часто встречающих побочных явлений приема противобактериальных препаратов. Развитие тошноты связано с попаданием компонентов препарата в ткани мозга, где они воздействуют на соответствующие нервные центры. При приеме пероральных антибиотиков также раздражаются рецепторы в органах пищеварительной системы. В редких случаях это приводит к рвоте, однако в большинстве случаев препараты третьего поколения переносятся хорошо.
  • Дисбактериоз. Часто возникает при использовании бактерицидных антибиотиков. Вместе с вредными микроорганизмами уничтожается микрофлора кишечника. Вследствие этого развивается ряд симптомов, в числе которых диарея, боли и дискомфорт в животе, метеоризм. С целью лечения дисбактериоза используют средства, обогащенные полезными для кишечника бактериями.
  • Аллергия. Обычно развивается при длительном применении, однако некоторые проявления возможны даже после первого приема. Частым сопутствующим явлением при приеме антибиотиков является кожная сыпь, возникающая преимущественно на груди и спине, реже на руках, шее, коже лица. Возможен зуд, чувство жжения, развитие аллергического насморка.
  • Молочница. Развитие кандидоза у женщин на фоне приема антибактериальных средств является одним из видов дисбактериоза. Отличие заключается в том, что нарушение баланса бактерий протекает не в кишечника, а во влагалище, где также существует собственная микрофлора. Болезнь сопровождается сильным зудом, белыми выделениями, болями при мочеиспускании.
  • Поражения мочевыделительной системы. Встречается редко при длительном приеме антибиотиков или в случаях передозировок. Чаще всего поражаются почки – фильтрующий орган, отвечающий за очистку крови от продуктов распада антибиотиков. Функции почек нарушаются, из-за чего у больного снижается частота мочеиспускания, возникают симптому интоксикации. Обычно поражения почек при употреблении антибиотиков развиваются у людей, перенесших инфекционные заболевания органа.

Таким образом, при приеме антибиотиков третьего поколения возможно развитие побочных явлений, однако в сравнении с ранними группами противобактериальных препаратов, частота негативных последствий намного ниже.

Во время просмотра видео вы узнаете об антибиотиках.

Антибиотики третьего поколения – группа современных препаратов, действие которых направлено на уничтожение бактериальной инфекции. Лечение с помощью описанных лекарств осуществляется под контролем врачам со строгим соблюдением дозировок и схем приема.

Источник:

Что такое цефалоспорины, поколения препаратов, применение у детей и взрослых

Цефалоспорины в таблетках являются одной из наиболее обширных групп антибактериальных средств, которые широко применяют для терапии взрослых и детей. Лекарства данной группы отличаются высокой популярностью благодаря своей эффективности, низкой токсичности и удобной форме применения.

Общая характеристика Цефалоспоринов

Цефалоспорины обладают следующими характеристиками:

  • способствуют оказанию бактерицидного действия;
  • отличаются широким спектром терапевтического действия;
  • примерно у 7-11% вызывают развитие перекрестной аллергии. В группу риска попадают пациенты с непереносимостью пенициллина;
  • препараты не способствуют оказанию воздействия против энтерококков и листерий.

Прием препаратов этой группы может осуществляться только по назначению и под присмотром врача. Антибиотики не предназначены для самолечения.

Использование лекарственных средств-цефалоспоринов может способствовать оказанию следующих нежелательных побочных реакций:

  • аллергических реакций;
  • диспепсических расстройств;
  • флебитов;
  • гематологических реакций.

Классификация лекарств

Антибиотики цефалоспорины принято классифицировать по поколениям. Список препаратов по поколениям и лекарственным формам:

Поколение Препараты для внутреннего приема Лекарства для парентерального (внутривенного, внутримышечного) введения
1 Цефалексин Препараты на основе цефазолина: Цефамезин, Кефзол
2 Препараты на основе цефуроксима-аксеитила: Зиннат, Кимацеф, Зинацеф, Цефтин Цефуроксим, Цефокситин
3 Цефиксим Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефоперазон
4 Цефепим, Меропенем, Азтреонам
5 Цефтаролина фосамил, Цефтобипрол

Основные различия между поколениями: спектр антибактериального воздействия и степень устойчивости к бета-лактамазам (бактериальным ферментам, активность которых направлена против бета-лактамных антибиотиков).

Препараты 1 поколения

Использование данных лекарств способствует оказанию узкого спектра антибактериального действия.

Цефазолин является один из наиболее популярных препаратов, который способствует оказанию воздействия против стрептококков, стафилококков, гонококков. После парентерального введения проникает в место поражения. Стабильная концентрация действующего вещества достигается, если вводить лекарство трижды на протяжении 24 часов.

Показаниями к применению препарата являются: воздействие стрептококков, стафилококков на мягкие ткани, суставы, кости, кожу.

Следует принимать во внимание: ранее Цефазолин широко применялся для терапии большого числа инфекционных патологий. Однако, после того, как появились более современные медикаменты 3-4 поколения, Цефазолин больше не задействуют при лечении интраабдомильных инфекций.

Лекарства 2 поколения

Препараты 2 поколения отличаются повышенной активностью против грамотрицательных патогенов. Цефалоспорины 2 поколения для парентерального введения на основе цефуроксима (Кимацеф, Зинацеф) активны против:

  • грамотрицательных патогенов, протеев, клебсиеллы;
  • инфекций, спровоцированных стрептококками и стафилококками.

Цефуроксим – вещество из второй группы цефалоспоринов не активен в отношении синегнойной палочки, морганелл, провиденций и большинства анаэробных микроорганизмов.

После парентерального введения проникает в большинство органов и тканей, включая гематоэнцефалический барьер. Это делает возможным использовать лекарство в ходе терапии воспалительных патологий оболочки мозга.

Показания к задействованию данной группы средств являются:

  • обострение синусита и среднего отита;
  • хроническая форма бронхита в фазе обострения, развитие внебольничной пневмонии;
  • терапия послеоперационных состояний;
  • инфицирование кожных покровов, суставов, костей.

Дозировку для детей и взрослых подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от показаний к применению.

Препараты 2 поколения для внутреннего приема

К лекарственным средствам для внутреннего приема относят:

  • таблетки и гранулы для приготовления суспензии Зиннат;
  • суспензию Цеклор – такой препарат может принимать ребенок, суспензия отличается приятными вкусовыми характеристиками. Не рекомендовано применять Цеклор в ходе терапии обострения среднего отита. Препарат также представлен в форме таблеток, капсул и сухого сиропа.

Пероральные цефалоспорины могут быть использованы независимо от приема пищи, выведение действующего компонента осуществляют почки.

Препараты 3 поколения

Третий вид цефалоспоринов изначально был задействован в стационарных условиях при лечении тяжело протекающих инфекционных патологий. На сегодняшний день такие препараты могут быть использованы и в амбулатории из-за повышенного роста резистентности возбудителей болезни к антибиотикам. У препаратов 3 поколения есть свои особенности применения:

  • парентеральные формы используют при инфекционных поражениях тяжелой степени, а также при выявлении смешанных инфекций. Для более успешной терапии цефалоспорины сочетают с антибиотиками из группы аминогликозиды 2-3 поколения;
  • препараты для внутреннего приема используют для устранения среднетяжелой больничной инфекции.

Средства 3 поколения для внутреннего приема (Цефиксим, Цефтибутен)

Цефалоспорины 3 поколения, предназначенные для приема внутрь, обладают следующими показаниями к использованию:

  • комплексная терапия обострений хронического бронхита;
  • развитие гонореи, шигиллеза;
  • ступенчатое лечение, при необходимости внутреннего приема таблеток после проведенного парентерального лечения.

По сравнению с препаратами 2 поколения, цефалоспорины 3 поколения в таблетках демонстрируют большую эффективность против грамотрицательных патогенов и энтеробактерий.

При этом активность Цефуроксима (препарата 2 поколения) при терапии пневмококковых и стафилококков инфекций выше, чем у Цефиксима.

Использование Цефатоксима

Показаниями к использованию парентеральных форм цефалоспоринов (Цефатоксим) являются:

  • развитие острой и хронической формы синусита;
  • развитие интраабдоминальных и тазовых инфекций;
  • воздействие кишечной инфекции (шигелл, сальмонелл);
  • тяжелые состояния, при которых поражены кожные покровы, мягкие ткани, суставы, кости;
  • выявление бактериального менингита;
  • комплексная терапия гонореи;
  • развитие сепсиса.

Препараты отличаются высокой степенью проникновения в ткани и органы, включая гематоэнцефалический барьер. Цефатоксим может быть препаратом выбора при терапии новорожденных детей. При развитии менингита у новорожденного ребенка Цефатоксим комбинируют с ампициллинами.

Особенности использования Цефтриаксона

Цефтриаксон схож с Цефатоксимом по спектру действия. Основными отличиями являются:

  • возможность применения Цефтриаксона 1 раз в сутки. При терапии менингита – 1-2 раза в 24 часа;
  • двойным путем выведения, поэтому для пациентов с дисфункцией почек коррекция дозы не требуется;
  • дополнительными показаниями к применению являются: комплексное лечение бактериального эндокардита, болезни Лайма.

Цефтриаксон не следует использовать в ходе терапии новорожденных детей

Лекарства 4 поколения

Цефалоспорины 4 поколения отличаются повышенной степенью устойчивости и демонстрируют большую эффективность в отношении следующих патогенов: грамположительные кокки, энтерококки, энтеробактерии, синегнойная палочка (включая штаммы, которые устойчивы к воздействию Цефтазидима). Показаниями к применению парентеральных форм является лечение:

  • нозокомиальной пневмонии;
  • интраабдоминальных и тазовых инфекций – возможно сочетание с препаратами на основе метронидазола;
  • инфекций кожных покровов, мягких тканей, суставов, костей;
  • сепсиса;
  • нейтропенической лихорадки.

При использовании Имипенема, который относится к поколению четыре, важно принимать во внимание, что синегнойная палочка быстро вырабатывает устойчивость к данному веществу.

Прежде, чем использовать лекарственные средства с таким действующим веществом, следует проводить исследование на чувствительность возбудителя болезни к имипенему.

Препарат используют для внутривенного и внутримышечного введения.

Меронем схож по характеристикам с имипенемом. Инструкция по применению гласит, что среди отличительных характеристик выделяют:

  • большую активность в отношении грамотрицательных патогенов;
  • меньшую активность в отношении стафилококков и стрептококковых инфекций;
  • препарат не способствует оказанию противосудорожного действия, поэтому может быть использован в ходе комплексного лечения менингита;
  • пригоден для внутривенного капельного и струйного вливания, следует воздерживаться от внутримышечного введения.

Использование антибактериального средства цефалоспориновой группы 4 поколения Азактама способствует оказанию меньшего спектра действия. Лекарство обладает бактерицидным действием, в том числе, в отношении синегнойной палочки. Использование Азактама может содействовать развитию таких нежелательных побочных реакций:

  • местных проявлений в виде флебитов и тромбофлебитов;
  • диспепсических расстройств;
  • гепатита, желтухи;
  • реакций нейротоксичности.

Основная клинически значимая задача данного средства – воздействовать на процесс жизнедеятельности аэробных грамотрицательных патогенов. В данном случае Азактам является альтернативой препаратам из группы аминогликозиды.

Лекарства 5 поколения

Средства, которые относят к 5 поколению, способствуют оказанию бактерицидного эффекта, разрушая стенки патогенов. Активны в отношении микроорганизмов, демонстрирующих устойчивость к цефалоспоринам 3 поколения и лекарствам из группы аминогликозидов.

Цефалоспорины 5 поколения представлены на фармацевтическом рынке в виде препаратов на основе следующих веществ:

  • Цефтобипрола медокарил – лекарство под торговым названием Зинфоро. Используется при терапии внебольничной пневмонии, а также осложненных инфекций кожных покровов и мягких тканей. Наиболее часто пациента жаловались на возникновение побочных реакций в виде диареи, головной боли, тошноты, зуда. Побочные реакции имеют слабо выраженный характер, об их развитии следует сообщаться лечащему врачу. Особой осторожности требует терапия пациентов, в анамнезе которых есть судорожный синдром;
  • Цефтобипрол – торговое название Зефтера. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инфузий. Показаниями к использованию являются осложненные инфекции кожных покровов и придатков, а также инфицирование диабетической стопы без сопутствующего остеомиелита. Перед началом применения порошок растворяют в растворе глюкозы, воде для инъекций или физиологическом растворе. Средство нельзя использовать при терапии пациентов младше 18 лет.

Средства 5 поколения проявляют активность в отношении золотистого стафилококка, демонстрируя более обширный спектр фармакологической активности, чем предыдущие поколения цефалоспоринов.

Источник:

__________________________________________

Запись опубликована в рубрике Медикаменты. Добавьте в закладки постоянную ссылку.