Что такое аденоиды: симптомы и признаки заболевания, стадии и лечение

Аденоидиты у детей от 3 до 12 лет встречаются очень часто — это одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются детские лор-врачи. Насколько аденоиды у детей опасны, откуда они берутся, нужно ли их лечить и правда ли, что хирургическое удаление аденоидов — единственный способ решить проблему?

Аденоиды: что это и почему они развиваются у детей

Чрезмерно разросшиеся, увеличенные глоточные миндалины называют аденоидами. Если аденоиды воспаляются, то это состояние называют аденоидитом.

Глоточная миндалина — это небольшая железа, которая находится на задней стенке гортани и состоит из нескольких долей.

Задача этого органа, относящегося к иммунной системе, — производство лимфоцитов, клеток, участвующих в защите организма от бактерий и вирусов. Но при патологическом разрастании глоточная миндалина сама по себе становится угрозой здоровью.

Аденоиды — типично детская проблема. У детей до 1–2 лет они встречаются редко, как и у подростков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до10 лет.

На 1000 детей приходится около 27 случаев аденоидита.

Аденоиды у детей возникают по нескольким причинам:

  • частые простуды и иные инфекционные заболевания (корь, мононуклеоз, краснуха и пр.), затрагивающие слизистые оболочки носоглотки;
  • плохая экология в районе проживания;
  • генетическая предрасположенность;
  • склонность к аллергическим реакциям, а также бронхиальная астма — эти заболевания имеются у 65% детей, страдающих от аденоидита;
  • определенные неблагоприятные климатические и микроклиматические условия — загазованность, сухость воздуха, наличие большого количества пыли — все это приводит к тому, что слизистые оболочки пересыхают и становятся особенно уязвимыми.

Степени развития заболевания

Различают несколько стадий развития аденоидов:

1 степень: миндалина разрастается незначительно и перекрывает приблизительно четверть просвета носовых ходов. Основной признак заболевания на этой стадии — несколько затрудненное носовое дыхание, особенно в ночные часы.

2 степень: аденоиды увеличиваются в размерах и закрывают две трети просвета. Носовое дыхание значительно затруднено даже днем, ночью ребенок может храпеть, рот у него все время приоткрытый.

3 степень: миндалина полностью перекрывает просвет, делая носовое дыхание абсолютно невозможным.

Симптомы аденоидита у детей

На ранних стадиях бывает сложно заметить аденоиды у детей, симптомы этого заболевания неспецифичны. Родители либо вовсе не обращают на них внимания, либо считают, что у ребенка обычный насморк. Вот на какие признаки стоит обратить внимание, чтобы выявить болезнь в самом начале:

  • затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
  • бледность и вялость как следствие нехватки воздуха и нарушений сна из-за храпа;
  • нарушение обоняния;
  • ребенок с трудом глотает пищу, часто давится;
  • ребенок жалуется на ощущение инородного предмета в носу, однако при сморкании никакой жидкости нет;
  • голос тихий, глухой, в нос;
  • ребенок постоянно дышит ртом;
  • постоянная усталость и раздражительность.

Если разросшаяся миндалина воспаляется, возникают явные признаки аденоидита:

  • высокая температура;
  • насморк, который плохо поддается лечению обычными каплями;
  • слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита и тошнота — так проявляется общая интоксикация, характерная для многих инфекционных заболеваний;
  • хронический кашель;
  • боль в горле, носу и ушах, иногда — значительное ухудшение слуха.

Как лечить аденоиды у ребенка

Поскольку наличие аденоидов и их воспаление очень легко спутать с обычным насморком или простудой, не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно и лечить ребенка домашними или аптечными безрецептурными средствами — они могут дать некоторое облегчение на очень короткий срок, но потом симптомы вернутся. А болезнь тем временем будет развиваться и дальше. Не стоит дотягивать до момента, когда аденоиды полностью перекроют носовой просвет — обращайтесь к врачу при первых же подозрениях на аденоиды.

Для того чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит эндоскопическое исследование, анализ крови и мочи, в некоторых случаях требуется сделать рентгенограмму носоглотки.

Лечение аденоидов у детей, особенно на ранних стадиях, включает в себя в основном консервативные методы.

При 1 и 2 степенях развития болезни удаление аденоидов у детей не показано — на этом этапе заболевание можно победить при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур.

Оперативное вмешательство необходимо, лишь если никакие другие способы борьбы с аденоидитом не оказывают должного эффекта.

Консервативное лечение

При аденоидах обычно назначают курс антигистаминных средств, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты, активизирующие защитные силы организма.

Снять воспаление и облегчить дыхание через нос помогут назальные капли с противовоспалительными компонентами и сосудосуживающие средства (однако последние применяют с осторожностью и не более 3–5 дней).

Хороший результат дает промывание носа слегка подсоленной водой или специальными лекарственными растворами.

Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначают лекарственный электрофорез с йодидом калия, преднизолоном или нитратом серебра, а также УВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, лечение ультрафиолетом и грязевые аппликации.

Важное значение имеет и дыхательная гимнастика — при аденоидах ребенок привыкает дышать ртом и требуется заново выработать у него привычку вдыхать носом.

Обычно совокупности этих методов хватает, чтобы вылечить аденоидит. Однако в некоторых случаях, особенно если заболевание уже достигло 3 стадии и не поддается консервативному лечению, назначают оперативное удаление аденоидов.

Удаление аденоидов у детей (аденотомия)

В современных клиниках удаление аденоидов у детей — простая и малотравматичная операция, но все же если без нее можно обойтись, врач постарается пойти именно таким путем.

Показаниями к удалению аденоидов у детей считаются: неэффективность лекарственной и физиотерапии, серьезное затруднение дыхания через нос, которое приводит к непрекращающимся простудам, частые отиты и ухудшение слуха.

У операции есть и противопоказания: она не проводится при патологиях строения нёба, некоторых заболеваниях крови, онкологических заболеваниях или подозрении на онкологию, острых воспалительных заболеваниях (их сперва нужно вылечить), в течение 30 дней после любой вакцинации и детям до 2 лет.

Удаление аденоидов у детей проводится в стационаре под местным или общим наркозом. Существует несколько способов проведения этой операции.

При аспирационном методе удаление аденоидов производится вакуумным насосом со специальной насадкой, при эндоскопическом — посредством жесткого эндоскопа (эта операция проводится под общим наркозом). Для удаления аденоидов используют и микродебридер, который иногда называют шейвером. Реабилитационный период после таких методов занимает примерно 2 недели.

Самый современный и малотравматичный метод — лазерное удаление аденоидов. Миндалины отсекаются направленным лазерным лучом, а кровеносные сосуды прижигаются, что исключает риск кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период при лазерном удалении аденоидов также существенно сокращается.

Вся операция занимает не более 15 минут и является довольно простым вмешательством, осложнения после которого возникают очень редко. Однако это все же хирургическая операция со всеми сопутствующими рисками, и проводить ее нужно в проверенной клинике.

Источник:

Аденоиды у детей: симптомы, признаки

Аденоидами называется скопление лимфоидной ткани в области носоглотки. Есть такое заболевание, и чаще всего оно проявляется у детей. Его называют носоглоточной миндалиной. Диагноз характерен для детского возраста от 3 до 10 лет. Последнее время в медицинской практике чаще и чаще выявляется он у новорожденных деток и подростков.

Стоит отметить, что аденоиды – это не диагноз, к патологиям относится состояние, если миндалины увеличены в размере. При наблюдении воспалительного процесса заболевание называется аденоидит.

Миндалины, расположенные в области носоглотки, играют важную роль в иммунитете человека, они защищают организм от инфекций разного рода, служат фильтром. Если ребенок болеет, миндалины увеличиваются в размере. В том случае если у малыша развита предрасположенность к вирусным инфекциям, может развиться гипертрофия аденоидов, когда у здорового ребенка миндалины увеличены в размере.

Чтобы понять первые признаки аденоидита нужно знать, как они выглядят в нормальном состоянии.

Нормой считается если размер миндалин у детей большего размера, неужели у взрослого человека. Начиная с 12 лет, их размер уменьшается до тех величин, которых достигают взрослые люди.

Есть люди, у которых аденоиды вовсе исчезают из-за частых простуд, с которыми иммунитету сложно бороться.

Как начинает проявляться заболевание

Многие родители считают, что главным и отличающим признаком увеличенных аденоидов у детей является продолжительный кашель и насморк. На самом деле это лишь дополнительные симптомы, проявляющиеся и при других заболеваниях. Как правило, первые признаки воспаления аденоидов у детей выражены и отличить их от других болезней несложно. К признакам аденоидита относятся следующие:

  1. изменение голоса.
  2. затрудненное дыхание носом.

Первый симптом проявляется из-за того, что воздуху в полость носа проходить сложно, а носовые пазухи принимают непосредственное участие в произношении речи.

Вторая причина возникает из-за того, что миндалины большого размера перекрывают носоглотку. Особенно она становится выраженной во время сна детей – малыш спит с открытым ртом, сопит и храпит.

Трудности при дыхании можно заметить, когда ребенок сосредотачивает внимание или играет в активные игры.

Ребенок может плакать и ворочаться во сне, так как боится задохнуться, ведь ему сложно дышать. Из-за того, что он не высыпается ночью, на протяжении дня больной будет вялым, потерянным, сонным и уставшим.

Степени развития заболевания

Признаки аденоидита в первую очередь связаны со степенью развития. Медики выделяют три основные фазы воспаления миндалин:

  1. 1 степень, при которой миндалинами закрывается более 30% носоглотки. В таком случае у детей может наблюдаться храп и дыхание через нос. Дискомфорт пациент замечает, находясь в горизонтальном положении. На этой стадии сложно выявить увеличенные в размере миндалины, так как визуально это сделать не удастся.
  2. 2 степень, при которой воспаленные миндалины закрывают носоглотку более чем на 60%. При такой степени пациент постоянно дышит через рот, речь становится неразборчивой. Днем ему сложно дышать через нос, а ночами можно услышать храп и сопение.
  3. 3 степень, при развитии которой миндалины закрывают носоглотку на 90–99%, при этой стадии у ребенка наблюдаются все симптомы воспаленных аденоидов, описанные в статье.

Одним из опасных симптомов аденоидов на второй и третьей стадии являются признаки удушья в ночное время суток. Первая степень заболевания, как правило, не страшна детям и легко поддается лечению, если вовремя обратиться к доктору. Если не уделить внимания лечению аденоидов на первой степени, они начнут разрастаться и воспаляться, переходя в другие стадии.

Медики выделяют четвертую стадию аденоидов, которая при игнорировании приводит к удушью ребенка. Чтобы этого не произошло их нужно незамедлительно удалить. Как показывает статистика, то аденоиды четвертой степени диагностируются у 85% маленьких пациентов, возрастом от трех до семи лет. Аденоиды, имеющие нормальный размер, относятся к нулевой степени заболевания.

Признаками второй степени аденоидита являются следующие:

  1. температура выше 38–39 градусов;
  2. отечность под глазами;
  3. увеличение лимфоузлов;
  4. появление жидких выделений из носа с кровью или гноем;
  5. недержание мочи;
  6. скрип зубами во сне;
  7. нехватка кислорода.

Если говорить о третьей степени заболевания, то она протекает со всеми симптомами воспаленных аденоидов. На этой стадии может изменяться форма лица и груди, появляются боли в суставах, а также изменение голоса. К признакам этой степени относится появление слюны в уголках рта, овальная форма лица и разглаживание носогубных складок.

Главной ошибкой родителей является игнорирование симптома или списывание на другое заболевание. Поэтому лечением они начинают заниматься не сразу после выявления первых симптомов. Также при увеличенных аденоидах наблюдаются психологические расстройства из-за насмешек сверстников и изменения внешнего вида.

Как внешне проявляется заболевание

Если болезнь встречается часто, у ребенка может измениться форма лица, его нижняя часть будет выдвинута вперед. Из-за того, что рост костей будет нарушен, у пациента может появиться симптом аденоидного лица.

Может измениться прикус ребенка, так как будет происходить кислородное голодание, на фоне которого развивается гипоксия мозга. Стоит отметить, что у большинства подростков неправильно сформированный прикус только из-за несвоевременного лечения аденоидов. Основной причиной является то, что вентиляция легких происходит неполноценно. Поэтому пациент может столкнуться с такими симптомами:

  1. быстрая утомляемость;
  2. потеря внимания;
  3. раздражительность;
  4. сонливость;
  5. плохая память.

Эти симптомы зачастую проявляются у детей школьников, которые не могут сосредоточиться на учебе. Как говорят ученые, то примерно у 20% пациентов, перенесших заболевание аденоидит, нарушается успеваемость в школе. Если посмотреть на ребенка удастся заметить такие симптомы заболевания:

  • бледность кожи;
  • сухие потрескавшиеся губы;
  • апатичный вид;
  • глаза навыкате.

Заболевание может возникнуть и у детей до года. В независимости от возраста при воспаленных аденоидах не избежать такого симптома, как куриная грудь, при которой нарушается формирование грудной клетки. В груди можно увидеть впадины или уплотнения, хорошо заметные при вдохах. Причин его появления бывает несколько:

  1. потеря аппетита;
  2. расстройства ЖКТ;
  3. запор или диарея.

Как еще может проявляться болезнь

Как показывает практика, это заболевание практически не беспокоит пациента, оно протекает медленно и незаметно для ребенка и его родителей. Замечать первые симптомы воспаленных аденоидов люди начинают в пик простудных заболеваний, при перенесенном ОРВИ или ОРЗ. Выше были описаны первые симптомы, возникающие на начальной стадии заболевания, при аденоидите могут появиться такие признаки:

  1. анемия;
  2. боль во время глотания, из-за гиперемии неба;
  3. вялость;
  4. слизистые выделения из носа, которые вокруг носогубного треугольника вызывают раздражение, часто переходящее в экзему;
  5. хронический насморк, не поддающийся лечению;
  6. гнусавый голос;
  7. частые моргания;
  8. частые простудные заболевания;
  9. снижение слуха;
  10. нервные расстройства.

Диагноз может поставить только доктор ЛОР, после обследования пациента. Без специальных инструментов увидеть размер миндалин невозможно, а поэтому педиатр не сможет проверить наличие воспаления.

Опытному доктору при сильном увеличении миндалин удается распознать их при пальпации и осмотре с помощью зеркал.

Для детей до года нужно применять метод эндоскопии, заключающийся во введении в рот зонда, оснащенного проволокой и экраном.

Как проявляются увеличенные миндалины в возрасте до 3 лет

Сложнее всего выявить и диагностировать заболевание у детей 0–3 лет, так как маленькие пациенты не могут говорить о болях, кто-то не умеет разговаривать, а некоторые детки не говорят осмысленно, что у них что-то болит. Но к сожалению, последнее время в этом возрасте миндалины воспаляются все чаще и чаще.

Если при разных заболеваниях симптомы болезни зависят от индивидуальных особенностей, при увеличенных миндалинах они, как правило, идентичны. К признакам болезней аденоидов, у деток в возрасте от года до трех лет, относятся следующие:

  1. регулярный насморк;
  2. частые простудные заболевания;
  3. жжение в носоглотке;
  4. беспокойный сон с храпом;
  5. вялость;
  6. становление неразборчивой речи;
  7. ухудшение слуха;
  8. появление кашля по утрам и после дневного сна.

Конечно, многие из них говорят о появлении других диагнозов, чтобы не пропустить воспаления аденоидов нужно обратиться к врачу и своевременно поставить диагноз, начав лечение.

Любого родителя должно обеспокоить, если ребенок дышит ртом. К доктору необходимо обратиться, если у малыша насморк не проходит более 10 дней и не сопровождается другими симптомами вирусной инфекции. Если отказаться от лечения, то при ОРВИ или ОРЗ насморк не будет сохраняться так долго. А при воспаленных аденоидах насморк не проходит даже при комплексном лечении.

Заболевание сложно переносится новорожденными детьми. Так как из-за увеличенных миндалин нарушается не только сон, и режим кормления, ведь ребенку сложно выполнять сосательные движения. Это приводит к недоеданию, что сказывается на общем развитии ребенка, в том числе на его весе.

Детям маленького возраста сложно говорить, поэтому они могут молчать после того, как их миндалины воспалятся. И это должно насторожить родителей.

Провоцирующие факторы

Существует несколько провоцирующих факторов, приводящих к росту аденоидов. К самым распространенным из них относятся следующие:

  1. склонность к аллергии;
  2. частые болезни;
  3. неправильно питание;
  4. слабый иммунитет;
  5. пассивное и активное курение;
  6. переохлаждение;
  7. недостаточное получение витаминов;
  8. сидячий образ жизни;
  9. сухой воздух в помещении.

Как проявляются осложнения болезни

Одним из симптомов осложнений аденоидов является воспаление пазух носа, из-за чего может возникнуть ангина, синусит, бронхит или пневмония.

На фоне развития этих болезней часто появляются и другие признаки, связанные с конкретным диагнозом.

Одним из частых признаков при воспаленных аденоидах является кашель, который становится хроническим из-за того, что происходит стекание слизи в носоглотку. Если посмотреть в бронхи, они будут чистыми.

К запущенной форме относится состояние, когда аденоиды перекрывают отверстие слуховой трубы полностью. Если болезнь перерастает в хроническую форму, у ребенка резко ухудшается слух, а простуда сменяется отитом. Это происходит, потому что через евстахиеву трубу проникает инфекция из полости носа.

Запущенная форма аденоидов может проявиться в хроническом рините, гайморите, синусоиде, ларингите, фарингите. Еще к числу осложнений относится хронический или острый аденоидит, определить который можно по следующим симптомам:

  • повышение температуры;
  • воспаление лимфоузлов;
  • гнойные выделения из носа;
  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • апатия.

Если говорить об острой форме заболевания, то ее симптомы схожи с клиническими признаками воспалительного процесса, например, ангины.

Как показывает медицинская практика, то болезнь протекает медленно и может быстро привести к осложнениям.

Каждому человеку известны случаи, когда врачи назначают лечение не от той болезни, которую переносит ребенок. И в случае с аденоидами часто наблюдается такая ситуация.

В завершение хочется сделать вывод о том, что симптомы воспаленных аденоидов, как правило, характерные и их несложно отличить от признаков другого заболевания. Важнее всего – это вовремя обратиться к доктору, что позволит избежать осложнения заболевания. Получить консультацию отоларинголога нужно после проявления первого симптома аденоидов.

Источник:

Хронический аденоидит у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение, осложнения и профилактика

Воспаление носоглоточной миндалины — болезнь, которая чаще всего развивается у детей. Обычно аденоидит маскируется под ОРВИ или простуду, поэтому нередко остаётся незамеченным. Это приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму, последствия которой могут быть очень серьёзными.

Хронический аденоидит у детей

Роль глоточной миндалины для здоровья детей очень важна. Продуцируя защитные антитела, этот орган создаёт живой барьер для проникающих в организм инфекций.

При посещении детских учреждений ребёнок подвергается постоянной атаке вирусов и бактерий. Перегруженная работой глоточная миндалина разрастается, и формируются аденоиды.

Последние при частых инфекционных заболеваниях воспаляются, в результате чего и развивается аденоидит.

Частые инфекционные заболевания приводят к воспалению аденоидов и развитию аденоидита

При хроническом аденоидите воспалённая глоточная миндалина перекрывает просвет носоглотки, что приводит к нарушению носового дыхания, постоянному насморку. Ребёнок начинает дышать ртом, ночью может храпеть или сопеть. В некоторых случаях из-за скопления слизи в гортани наблюдается сильный кашель.

Хронический аденоидит часто сопровождается воспалением среднего уха, в результате которого может снижаться слух.

Острый аденоидит развивается вследствие частых вирусных инфекций. Переходу патологии в хроническую форму способствует ослабление иммунной системы ребёнка, постоянные ОРВИ, аллергические заболевания, а также следующие факторы:

  • ранний перевод малыша на искусственное вскармливание;
  • нерациональное питание с избытком углеводов;
  • недостаток витамина D;
  • наличие хронических инфекций;
  • переохлаждение;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • пересушенный или слишком влажный воздух в квартире;
  • нарушения гормонального баланса.

Симптомы заболевания

Переход острого аденоидита в хронический сопровождается следующими признаками:

  • постоянно приоткрытым ртом;
  • снижением аппетита;
  • проблемами со сном;
  • заложенностью носа, что приводит к сопению, храпу;
  • постоянным ринитом с гноем или слизью;
  • субфебрилитетом (37—37,9°C);
  • отставанием в физическом и психическом развитии;
  • головной болью;
  • ночными приступами кашля из-за скопления слизи в гортани;
  • повышенной утомляемостью;
  • снижением слуха в результате присоединившихся заболеваний ушей.

При хронической форме заболевания наблюдаются также нарушения речи ребёнка. Малышу сложно произносить носовые согласные, он говорит отрывисто и приглушённо.

При хроническом аденоидите у малыша формируется «аденоидное лицо»

Так как носовое дыхание нарушено, то возникает кислородное голодание. Из-за этого у детей с такой патологией сужается и выпячивается вперёд грудная клетка.

Аденоидит в хронической форме иногда может сопровождаться бронхиальной астмой, фарингитами и ангинами, так как из-за постоянно открытого рта воздух не может очиститься от микробов и пыли, которые оседают на трахее, гортани.

Также при этой патологии возможно распространение воспалительного процесса на полость носа. Это становится причиной обильных выделений, которые раздражают кожу над верхней губой, в результате чего этот участок лица краснеет, утолщается и покрывается микротрещинами.

Диагностика

Лечением такого заболевания занимается отоларинголог. Чтобы установить диагноз врачу необходимо проанализировать жалобы и осмотреть ребёнка. Наличие аденоидита можно заподозрить по таким признакам:

  • покраснение, отёк глоточной миндалины;
  • гной и слизистые выделения.

Для постановки точного диагноза могут понадобиться дополнительные методы диагностики:

  • задняя риноскопия. Позволяет оценить насколько разрослись аденоиды и установить гиперемию (покраснение), отёк, наличие гноя. Для исследования используют специальное зеркало, которое помогает осмотреть задние отделы носовой полости;
  • рентгенографическое исследование носоглотки. Применяют для дифференциальной диагностики аденоидита и гайморита, а также для оценки степени разрастания аденоидов;
  • эндоскопия носоглотки. Метод точно выявляет размер и состояние аденоидов, слизистой оболочки. В ходе обследования используют эластичную трубку с миниатюрной видеокамерой;
  • мазок из носоглотки. Определяет возбудителя заболевания и чувствительность к медикаментозным средствам;
  • аудиометрия и метод отоакустической эмиссии. Такие исследования проводят в том случае, если у больного наблюдается существенное снижение остроты слуха.

Методы терапии

Препараты для лечения хронического воспаления миндалины у ребёнка должны назначаться врачом. Наиболее эффективна комплексная терапия с использованием антигистаминов и местных антибактериальных средств.

Лекарственные средства для лечения хронического аденоидита — таблица

Препараты для лечения хронического воспаления миндалин — галерея

Пиковит — витамины для повышения иммунитетаАнаферон применяют, если заболевание вызвано вирусамиПри присоединении бактериальной инфекции используют АугментинНазивин облегчает носовое дыханиеСинупрет улучшает отток слизиЭриус уменьшает отёк слизистой

Промывания

Промывание носа с помощью специальных растворов может использоваться не только для лечения заболевания, но и для его профилактики.

Процедуру проводят два-три раза в день, в период обострения — пять-шесть раз.

Для промывания можно воспользоваться:

  • спринцовкой или детским аспиратором;
  • кружкой Эсмарха;
  • шприцем без иголки;
  • специальными аптечными устройствами.

Промывание можно использовать даже для профилактики аденоидита

В качестве раствора для промывания используют минеральную воду, раствор соли, настои лекарственных трав.

Физиотерапия

В зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание, от степени выраженности воспалительного процесса, размеров аденоидов отоларинголог подберёт наиболее эффективную физиотерапевтическую процедуру.

Самый распространённый метод — это лазеротерапия. При её проведении используется гелий-неоновый лазер, с помощью которого прогревают воспалённые аденоиды.

Такое лечение убивает микробы, способствует уменьшению отёка, воспаления.

Чтобы процедура была эффективной, необходимо соблюдать некоторые условия:

  • лазер должен подводиться непосредственно к аденоидам специальной трубкой-световодом. При облучении через переносицу достичь положительно эффекта сложно;
  • перед проведением процедуры необходимо очистить аденоиды от гноя и слизи солевым раствором.

Не менее эффективным методом является озонотерапия. При этом используют газ озон, который:

  • останавливает размножение и рост патогенных микроорганизмов;
  • способствует восстановлению местного иммунитета;
  • ускоряет заживление и восстановление слизистой носоглотки.

Озон легко растворяется в воде, этот состав используется для промывания носоглотки.

Кроме того, применяются и другие физиотерапевтические методы:

  1. УФО. Во время процедуры используются ультрафиолетовые лучи, обладающие бактерицидными свойствами. Положительный эффект отмечается через 3–8 часов.
  2. Ультравысокочастотная терапия. Под воздействием непрерывных или импульсных токов ультравысокой частоты устраняется воспалительный процесс, снижаются болевые ощущения, повышается местный иммунитет. Показан такой метод в периоды обострения аденоидита.
  3. Магнитотерапия. Способствует повышению защитных сил организма, ускорению восстановления клеток.
  4. Электрофорез. Метод, при котором через кожные покровы и слизистые оболочки вводятся лекарственные средства (антисептические, антигистаминные, противовоспалительные препараты) с помощью электрического тока.
  5. КВЧ-терапия — применение электромагнитных волн с миллиметровым диапазоном. Ликвидирует отёк, повышает иммунитет.

Народные средства

При лёгком течении заболевания как дополнение к традиционному лечению могут применяться народные рецепты.

  1. Раствор соли. При регулярном полоскании раствором подсушиваются ранки, образовавшиеся на миндалине при заболевании. Для приготовления чайную ложку соли разводят в литре воды. Процедуру повторяют трижды в день.
  2. Сок алоэ. Перед проведением манипуляции носовые ходы промывают солёной водой. После этого в каждую ноздрю закапывают 3–5 капель свежевыжатого сока. Курс лечения — 60 дней.
  3. Облепиховое масло. Масло закапывают в каждый носовой ход по три капли два раза в день. Курс лечения — три недели.
  4. Прополис. Используют для промывания носа. Чтобы приготовить раствор:
    • 20 капель аптечной настойки разводят в стакане тёплой воды;
    • добавляют ¼ чайной ложки соды;
    • с помощью шприца или спринцовки промывают носоглотку 2–3 раза в день.
  5. Свёкла и мёд. Для приготовления средства:
    • натуральный мёд смешивают со свекольным соком (1:2);
    • используют для закапываний (3–5 капель трижды в день). Курс лечения — две-три недели.
  6. Настойка календулы. Чайную ложку аптечной настойки разводят подсоленной водой (0,5 л) и промывают нос дважды в день.
  7. Сбор трав для полоскания. Чтобы приготовить настой:
    • смешивают цветки ромашки (3 ч. л.) и липы (2 ст. л.);
    • заливают кипятком (1 стакан);
    • настаивают 20 минут, процеживают;
    • полощут носоглотку трижды в день. Курс лечения — неделя.
  8. Настой лекарственных трав:
    • берут по 100 г ромашки, мяты, шалфея, мать-и-мачехи, пырея;
    • 3 ст. л. смеси заливают кипятком (750 мл);
    • настаивают 20 минут, процеживают;
    • употребляют настой по стакану трижды в день после еды до полного излечения.
  9. Ингаляция с эфирными маслами. Для этой цели можно использовать эвкалиптовое масло или лимонное. В чашу для ингалятора капают две-три капли масла и дышат 10 минут.

Средства народной медицины при хроническом воспалении аденоидов — галерея

Травяной настой укрепляет иммунитетНастойка календулы для промывания носаСвекольный сок с мёдом закапывают в носовые ходыНастойка прополиса эффективна для полоскания горлаОблепиховое масло способствует укреплению сосудов носа, уменьшению выделения слизиСок алоэ обладает бактерицидными, противоотёчными, рассасывающими свойствамиСолевой раствор — известное антисептическое и ранозаживляющее средство

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика помогает избежать перехода острой стадии заболевания в хроническую. При хроническом течении позволяет сохранить носовое дыхание и препятствует развитию гипертрофии аденоидов. Упражнения необходимо выполнять в период ремиссии.

При хроническом воспалении миндалины полезны будут такие несложные упражнения:

  1. Дыхание одной ноздрёй. Ребёнок, находясь в исходном положении (сидя или стоя), вдыхает правой ноздрёй (зажав пальцем левую), выдыхает левой, затем наоборот.
  2. Бульканье. В бутылку погружают один конец резиновой трубочки (длина — 40–50 см, диаметр — 1см), другой конец дают ребёнку в рот. Малыш вдыхает носом, а выдыхает ртом (булькает) в течение пяти минут.
  3. Ёжик. Ребёнок глубоко вдыхает и поворачивает голову то в одну сторону, то в другую. Можно попросить малыша представить себя ёжиком, который ищет в траве яблоки.
  4. Подъёмный кран. Положив ладони на ключицы, ребёнок вдыхает через нос и поднимает руки вверх. На медленном выдохе опускает руки.
  5. Шарик. Плавно вдыхая, ребёнок надувает живот, выдыхая — сдувает.

Каждое упражнение повторяется 5–6 раз.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях для лечения хронического аденоидита может понадобиться хирургическое вмешательство. Безусловное показание к проведению такой процедуры — синдром обструктивного апноэ (частичное или полное прекращение дыхания во время сна).

Кроме того, операцию рекомендуется проводить в том случае, если другие методы лечения хронического воспаления миндалины не дают результата в течение полугода, при повторяющихся отитах среднего уха, хроническом синусите, снижении слуха.

Аденотомия (удаление гипертрофированной миндалины) проводится в условиях стационара. В зависимости от того, насколько разрослись аденоиды, а также от возраста малыша, его самочувствия, состояния здоровья в целом врач может предложить один из видов хирургического вмешательства:

  1. Классическая операция. Процедура проводится под местным наркозом с помощью специального ножа (аденотом Бекмана), который напоминает петлю. Предварительно врач должен тщательно промыть носоглотку пациента.
  2. Эндоскопическое хирургическое вмешательство. Воспалённую миндалину удаляют специальным эндоскопическим оборудованием, которое позволяет осмотреть носоглотку ребёнка, сделать снимки, визуально контролировать ход операции. В этом случае используется общий наркоз.
  3. Лазерная аденотомия. Удаление разросшейся миндалины проводится с помощью лазерного излучения. В ходе процедуры врач может полностью удалить носоглоточную миндалину, разрушить её изнутри или уменьшить воспалённые аденоиды без полного удаления.

Возможные последствия и осложнения

При несвоевременном обращении к врачу и неправильно выбранной тактике лечения могут возникать тяжёлые осложнения и неприятные последствия:

  • возникновение приступов удушья во время сна из-за недостаточного поступления кислорода;
  • развитие среднего отита. В результате разрастания миндалины блокируются слуховые трубки, которые соединяют среднее ухо с носоглоткой;
  • снижение остроты слуха;
  • хронический трахеит, бронхит и ларингит, которые развиваются из-за постоянного отделения слизи и гноя;
  • синусит, гайморит;
  • хронический тонзиллит;
  • изменение строения лица;
  • отставание в физическом и психическом развитии.

Профилактика

Предупредить заболевание возможно, придерживаясь таких рекомендаций:

  • при первых настораживающих признаках у ребёнка (храп во сне, постоянная заложенность носа, открытый рот) обращаться к врачу;
  • полностью излечивать простуду, воспалительные заболевания носоглотки;
  • повышать защитные силы организма с помощью физкультуры, закаливания, приёма витаминных комплексов, сбалансированного питания;
  • ограничить контакт малыша с больными ОРЗ;
  • регулярно проводить гигиенические процедуры (промывание носа солевым раствором, чистка зубов, полоскание горла после еды).

Хронический аденоидит у детей — достаточно серьёзная патология, которая без должного лечения может закончиться различными неприятными осложнениями и отразиться на нормальном развитии малыша. Поэтому при первых настораживающих симптомах родители должны обращаться за медицинской помощью.

Источник:

Аденоиды 1 2 степени у детей фото

Аденоиды в носу у детей – это не что иное, как разрастание ткани глоточной миндалины. Поэтому при рассмотрении вопроса о том, как вылечить аденоиды у ребенка необходимо подумать и о курортном лечении. В вопросе развития аденоидов существует и наследственная теория. Лечение аденоидов у детей, симптомы которых описаны выше, необходимо проводить обязательно.

Такой процесс может указывать на ослабленный иммунитет ребенка или же быть причиной разрастания лимфоидной ткани в носоглотке малыша. Самостоятельно увидеть аденоиды в носу родители не могут, видны воспаленные миндалины только специалисту.

У детей школьного возраста отмечается снижение успеваемости, памяти и внимательности. В отоларингологии выделяют 4 стадии аденоидов, для каждой из которых свойственными являются свои особенности течения воспалительного процесса в носоглотке.

Определить наличие аденоидов на первой стадии можно с помощью специальных методов исследования – риноскопии, рентгенологического и пальцевого осмотра носоглотки.

Врачи часто назначают при аденоидах ингаляции с циклофероном, но использовать его можно только по назначению специалиста.

В случае когда консервативное лечение не принесло положительных результатов, проводится операция по удалению аденоидов.

Аденоиды у детей, а правильнее будет говорить аденоидные вегетации (т.е. разрастания), представляют собой широко распространенное заболевание. В организме есть еще и другие миндалины (небные, трубные). Глоточная миндалина достаточно хорошо развита у детей, по мере взросления она уменьшается в размерах и зачастую полностью атрофируется.

В том случае, когда время между болезнями слишком мало (скажем, неделя или и того меньше), разрастания не успевают уменьшаться. Таким образом, находясь в состоянии постоянного воспаления, они разрастаются еще больше и иногда «набухают» до такой степени, что перекрывают всю носоглотку.

Ниже мы рассмотрим, как выглядят аденоиды, степени их развития, а также что делать, если они доставляют беспокойство. Основные вызывающие аденоиды причины просты. Предрасположенность обусловлена отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы.

Это проявляется в виде вялости, отечности и склонности к полноте. Предрасполагающим фактором для развития аденоидов может служить нарушение питания и токсическое влияние ряда вирусов.

Разрастание и воспаление аденоидов может случиться и после таких детских инфекций, как корь, коклюш, дифтерия и скарлатина. В зависимости от величины разрастания принято выделять три степени аденоидов у детей.

Такое деление весьма целесообразно и важно в плане тактики ведения пациентов.

К слову сказать, аденоиды нельзя увидеть «невооруженным» глазом, осмотреть глоточную миндалину в состоянии лишь ЛОР-врач при помощи особого зеркальца. 1) Затруднённое дыхание через нос и носовые выделения.

Так помимо острых бронхитов и ангин у ребенка с аденоидами часто развивается хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин) и фарингит (воспаление глотки).

Аденоиды становятся причиной формирования переполнения кровью окружающих мягких тканей и ее застоя в них (к примеру, в мягком небе и слизистой оболочке носа). Это усугубляет проблемы с дыханием.

Аденоиды 1,2 и 3 степени у детей: симптомы и лечение

4) Плохой сон. Опять же вследствие затрудненного дыхания сон при аденоидах становится довольно беспокойным. Нарушения сна приводят к дневной сонливости и постоянной усталости ребенка. 5) Гнусавая и не очень разборчивая речь. В том случае, когда аденоиды разрастаются до больших размеров, происходит нарушение фонации: голос ребенка делается гнусавым, с пониженным тембром.

При аденоидах этом механизм не работает. 7) Почти всегда открытый рот. И снова причиной служит затруднение дыхания: нос заложен, дышать приходится через рот, поэтому у детей с аденоидами он почти всегда открыт.

Под влиянием аденоидов изменяется механизм дыхания. Довольно часто наряду с разрастанием аденоидов происходит их воспаление, называемое аденоидит. Это исследование позволяет оценить, в каком состоянии находятся небные миндалины и глотка, на задней стенке которой при данном заболевании можно обнаружить слизисто-гнойное отделяемое.

Данные метод заключается в том, что врач осуществляет осмотр носовых ходов ребенка. При этом есть два пути, по которым можно следовать в борьбе с данным недугом: консервативный и хирургический. Решение о том, как вылечить аденоиды: без операции или с ее помощью в каждом конкретном случае принимает лечащий врач, основываясь на данных общего состояния ребенка.

Консервативное (безоперационное) лечение осуществляется с использованием лекарств от аденоидов и физиотерапевтических методов. О том, как удаляют аденоиды у детей, лучше всего расскажет лечащий врач.

В двух словах глоточная миндалина захватывается и отрезается специальным инструментом. В противном случае хирург не сможет удалить весь очаг инфекции и после удаления аденоидов у ребенка разовьются осложнения.

Если же при осмотре видно, что сошник и хоаны полностью или почти полностью закрыты разрастаниями, то можно смело говорить, что у ребенка аденоиды 3 степени.

Посмотрите еще:

Аденоиды у детей

Источник:

Стадии аденоидов, симптомы и причины развития

Аденоиды – это разрастание ткани глоточной миндалины, которая в норме до начала периода полового созревания является частью иммунной системы. Это проблема детского возраста, и чаще всего встречается у детей в возрасте от трех до семи лет.

Несмотря на кажущуюся простоту вопроса, заболевание может стать основоположником иммунных проблем, а также привести к развитию осложнений со стороны носоглотки и системы дыхания, нарушений эмоций, поведения, снижения успеваемости по учебной программе.

Сегодня лечение аденоидов народными средствами признано не менее эффективным, чем лечение классическими ЛОР-препаратами. Все меньше сторонников среди врачей и удаления аденоидов оперативным путем. Начните борьбу с этим заболеванием как можно раньше; не ограничивайтесь консультацией одного врача.

Симптомы аденоидов

Ребенок, страдающий аденоидами, плохо спит, похрапывает и сопит во сне. Это часто первый признак этой патологии, который должен насторожить родителей и стать поводом визита к отоларингологу. Затрудненное носовое дыхание заставляет ребенка дышать через рот, что со временем формирует диагностическую особенность внешности: приоткрытый рот, вытянутое лицо, слегка прикрытые глаза.

Разрастание аденоидной ткани значительно снижает эффективность вентиляции носовых ходов, что способствует задержке бактерий и вирусов на слизистой. При этом часто и сама аденоидная ткань, и слизистая носа, страдают от пересыхания, которое становится следствием нарушенной работы слизистых желез.

Эти факторы усугубляют течение любой инфекции носоглотки, что замыкает круг патологических изменений аденоидной ткани. Ребенок часто болеет респираторными инфекциями, у него снижен слух и притуплены вкусовые ощущения.

Последнее нередко негативно влияет на аппетит, делает ребенка любителем острых и соленых блюд, сладкоежкой, что в последствие приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и зубов.

Нарушенное носовое дыхание, особенно во сне, приводит к кислородному голоданию головного мозга, что сказывается на поведении и интеллектуальном развитии. Такие дети часто раздражительны, капризны, неусидчивы и невнимательны.

Причины появления аденоидов

Основной причиной разрастания глоточной миндалины являются хронические заболевания верхних дыхательных путей, хронический тонзиллит, частые острые инфекционные респираторные заболевания.

Так как небная миндалина является частью системы иммунитета, то разрастание ее ткани становится результатом местного воздействия инфекции. Однако эта реакция встречается далеко не у всех детей.

Развитию аденоидов у ребенка способствует индивидуальная и наследственная предрасположенность. Одним из факторов, способствующих развитию аденоидов, является узость носовых ходов, как анатомическая особенность у младенца.

Если такой ребенок дышит пересушенным воздухом, подвержен частым инфекциям, то риск развития аденоидов у него многократно возрастает.

Стадии развития аденоидов

В первой стадии аденоидита глоточная миндалина перекрывает верхнюю треть носовых ходов. Эта стадия характеризуется скудной симптоматикой, и часто не диагностируется.

Консервативное лечение аденоидов на этой стадии максимально эффективно. Рекомендуется применять сосудосуживающие, противовоспалительные препараты, лазеротерапию и дренаж.

Нередко на этой стадии аденоиды у детей лечат народными средствами с не меньшим успехом.

Вторая стадия заболевания характерна более значительным разрастанием глоточной миндалины. Две трети высоты носовых ходов перекрывается аденоидами, что значительно затрудняет носовое дыхание и способствует формированию развернутой клинической картины, описанной выше. В этой стадии консервативное лечение весьма затруднительно, хотя возможно.

Третья стадия аденоидита требует оперативного лечения. Аденоиды перекрывают всю высоту носовых ходов, что делает носовое дыхание практически невозможным. Ребенок постоянно дышит ртом, страдает от непрекращающегося ринита, воспаления среднего уха. Болезнь сопровождает изменения в характере и поведении, раздражительность, отказ от пищи.

Профилактика разрастания глоточной миндалины

Следите за тем, чтобы влажность и температура воздуха в помещении где живет ребенок соответствовали санитарным нормам. Для жилых помещений эта норма 18-20˚С и 60-70% влажности.

Не допускайте контактов ребенка с детьми и взрослыми, которые больны респираторными инфекциями.

Если ребенок уже ходит в детский сад, проводите профилактику ринитов с помощью закапывания утром и вечером в носовые ходы водного настоя зверобоя, прополиса, разведенного масла туи (по одной капле только утром). Вовремя лечите респираторные инфекции.

Источник:

Аденоидит — симптомы и лечение

Краткое содержание статьи:

  • Причины аденоидита
  • Симптомы аденоидита
  • Диагностика аденоидита
  • Лечение аденоидита
  • Народные средства лечения аденоидита
  • Профилактика аденоидита

Заболевание, которое характеризуется воспалением аденоидов (увеличенных миндалин разной степени), носит название острый и хронический аденоидит. Главными его симптомами являются ухудшение дыхания через нос, ночной кашель, специфические выделения с гноем, а также снижение слуха. Такое состояние необходимо незамедлительно лечить.

Процесс развития болезни носит инфекционно-аллергический характер.

Все его признаки напоминают ангину, однако при длительном процессе течения и недостаточно эффективном лечении у взрослого и ребенка он может привести к различным опасным осложнениям, в том числе к сердечной или почечной недостаточности, а также патологиям ЖКТ. Именно поэтому заболевание важно своевременно диагностировать и лечить.

Причины аденоидита

Это воспалительное заболевание развивается на фоне инфекции только у тех людей, у кого есть увеличенные миндалины. Они имеются практически у каждого ребенка в возрасте до 10-12 лет. У взрослых воспаление аденоидов встречается реже, однако не один человек от этого не застрахован.

Основными причинами увеличения миндалин являются:

  • Переохлаждение и контакт с больными острой респираторно-вирусной инфекцией;
  • Снижение иммунной системы;
  • Инфекционные заболевания, такие, как скарлатина, корь или коклюш.

У ребенка основными причинами, обуславливающими болезнь, являются поход в детский сад или школу, а также смена места жительства. Детский организм является уязвимым, он постоянно сталкивается с микробами, что может вызвать увеличение миндалин разной степени.

Факторами риска являются:

  • Хронические инфекции (заложенность носа и ангина, постоянный кашель);
  • Неправильное питание, бедное витаминами и минералами, а также непропорциональное распределение углеводов, белков и жиров;
  • Плохая экология в районе места жительства и загрязненный воздух;
  • Вредные привычки, в том числе чрезмерное курение, вызывающее сильный кашель;
  • Склонность к аллергии, которая может привести к увеличению аденоидов разной степени в результате действия определенных аллергенов (пыль, шерсть домашних животных, споры плесени).

Пассивное курение – это наиболее популярная причина воспаления аденоидов у ребенка. Вдыхание смол и дыма негативно влияет на ткань миндалин, а также приводит к снижению иммунитета. Поэтому перед тем как лечить болезнь, важно предотвратить факторы ее провоцирующие.

Симптомы аденоидита

Можно выделить следующие симптомы аденоидита:

  • Повышенная температура;
  • Выделения из носоглотки с примесью гноя;
  • Заложенность носа и ушей;
  • Сильный сухой кашель;
  • Болезненные и дискомфортные ощущения в горле;
  • Снижение остроты слуха;
  • Чувство комка в горле.

При сильном увеличении и воспалении миндалин возникают и изменения во внешнем облике лица. Для них характерны открытый рот, отвисшая нижняя челюсть, а также отечный кожный покров. У ребенка во время заболевания можно отметить все вышеописанные признаки, которые необходимо обязательно лечить.

В зависимости от выраженности симптоматики выделяют острый аденоидит. Для него характерно сильнейшее воспаление миндалин, которое возникает на фоне респираторно-вирусной инфекции.

Повышенная температура тела может держаться на протяжении трех – пяти дней, в большинстве случаев заболевание осложняется отитом и появляется сухой кашель.

Выделяют три степени увеличения аденоидов, каждая из которых имеет свои специфические особенности:

  • Первая степень. На начальном этапе развития заболевания полость носоглотки на 1/3 закрыта миндалинами. При такой стадии у взрослого и ребенка в течение дня сохраняется нормальное дыхание, но ночью оно значительно затруднено;
  • Вторая степень. На втором этапе увеличенная миндалина закрывает 2/3 носоглотки;
  • Третья степень. Аденоид полностью закрывает проход носоглотки, такое состояние необходимо незамедлительно лечить.

При второй и третьей степени увеличения миндалин в дневное и ночное время нос практически не функционирует, поэтому приходится вдыхать воздух ртом. Во сне наблюдается храп, всхлипывания и кашель. При остром течении заболевания отмечается повышенная температура тела, дискомфортные ощущения в носу и ушных раковинах.

Диагностика аденоидита

Хронический и острый аденоидит важно вовремя диагностировать, чтобы предупредить ряд осложнений. Поставить точный диагноз может только врач на основании жалоб пациента на нарушение носового дыхания, повышение температуры, болезненные ощущения в горле или ушах, а также снижение слуха и выделения из носа гнойного цвета.

Другими методами диагностики заболевания являются:

  • Задняя риноскопия. Осмотр аденоидов и их разрастаний с помощью специальных зеркал, введенных через ротовую полость. При таком осмотре врач может заметить их покраснение и увеличение размеров;
  • Рентген носоглотки. Этот метод обследования дает возможность определить степень разрастания миндалин и исключить такое заболевание, как гайморит;
  • Эндоскопический осмотр. Осмотр аденоидов осуществляется с помощью специального аппарата в виде трубки, который позволяет рассмотреть расположение миндалин, их размер и отечность;
  • Пальпация. Ощупывание с помощью согнутого пальца. Этот метод проводится при невозможности провести первые три.

Самым популярным, современным и безболезненным методом обследования является эндоскопия, также в медицинской практике используется и другой способ диагностики – компьютерная томография.

Лечение аденоидита

После постановки точного диагноза и исключения других возможных заболеваний назначается комплексное лечение хронического аденоидита. На первой стадии проводится консервативная терапия. Она включает в себя следующие процедуры:

  • Промывание носа специальными водно-солевыми растворами и антибактериальными спреями, а также удаление слизи из носового прохода для облегчения дыхания;
  • При сильном отеке в нос закапываются специальные сужающие сосуды капли на протяжении не более семи дней;
  • Прием противовирусных препаратов в период респираторно-вирусных инфекций и роста заболеваемости;
  • При значительном повышении температуры – прием жаропонижающих средств;
  • Противоаллергические медикаменты при сильном отеке носоглотки;
  • Физиотерапевтическое лечение с использованием лазера и озона.

Не менее эффективны ингаляции влажные при аденоидите. В этом случае эфир добавляется в воду, а пациент дышит ее испарениями.

Народные средства лечения аденоидита

Лечение аденоидита можно провести и с помощью народных средств. Однако перед самолечением важно проконсультироваться со специалистом, поскольку прием непроверенных средств может только усугубить ситуацию.

В качестве народных средств обычно используют примочки чистотела, промывания носоглотки с помощью морской соли, закапывания в нос отваром гвоздики, а также мазь из зверобоя и многие другие лекарственные сборы и травы. Они могут помочь уменьшить размер воспаленных миндалин и облегчить ночной кашель.

Профилактика аденоидита

Прежде чем лечить заболевание у ребенка и взрослого, его важно своевременно предотвратить. К мерам профилактики относятся:

  • Обращение к врачу при появлении первых симптомов увеличения миндалин разной степени (сон с открытым ртом, кашель, храп, сильная заложенность в носу);
  • Эффективное лечение ангины и ОРВИ;
  • Ингаляции сухие и влажные при аденоидите;
  • Здоровый образ жизни, отказ от курения и употребления алкоголя;
  • Профилактика заболеваний, в том числе занятие физической культурой, закаливание, а также рациональное питание и прием поливитаминов;
  • Гигиена ротовой полости в период пика заболеваемости, включая обработку слизистой водно-солевыми растворами;
  • Избегание контакта с больными.

Источник:

__________________________________________

Запись опубликована в рубрике Заболевания уха. Добавьте в закладки постоянную ссылку.