Киста селезенки у ребенка и новорожденного: причины и лечение

Киста селезенки представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая образуется на внутреннем органе вследствие разных причин. Чаще всего уплотнение обнаруживают у женщины репродуктивного возраста, однако диагноз ставят мужчинам, иногда – новорождённым младенцам. Кисту могут выявить сразу после рождения, когда она является врожденной и появляется из-за нарушений эмбриогенеза.

Полость, заполненная жидкостью, которая образуется на внутреннем органе.

Классификация

На селезенке могут образоваться несколько разных утолщений. По причине образования выделяют:

• истинные (нарушение внутриутробного развития плода, образуются еще до рождения, могут самопроизвольно рассасываться);
• ложные (после хирургических операций, травмирования селезенки, инфекций);
• паразитарные (появляются при проникновении во внутренний орган паразитических личинок).

Истинная киста на селезенке может быть солитарной, дермоидной, ретенционной, многокамерной цистаденомой. Ложные классифицируют, как воспалительные или травматические.

Причины

Выделяют несколько причин появления новообразований:

Нарушение внутриутробного развития.

• нарушение внутриутробного развития. На это может влиять прием препаратов во время беременности, курение, алкоголь, токсические поражения тканей женщины, вынашивающей ребенка;
• нагноение селезенки или ее инфаркт. На этом месте появляется пустота, которая в дальнейшем наполняется жидким содержимым;
• хирургическое вмешательство, которому подвергся внутренний орган. Киста появляется при удалении части селезенки, вскрытия гнойного абсцесса и проч.;
• механические травмы, ушибы живота, которые вызывают разрыв внутреннего органа и провоцируют образование кисты;
• воспалительные изменения, тяжелые инфекции (брюшной тиф). Полость возникает в том месте, где были повреждены внутренние ткани;
• паразитарные кисты селезенки образуются при заражении личинками свиного цепня, эхинококка.

Симптомы кисты селезенки

На появление характерных признаков влияет размер утолщения и локализация. До того, как киста достигнет 2 — 3 см, симптомы в большинстве случаев отсутствуют. Сложно поставить диагноз даже при осмотре врача.

В дальнейшем, при сильном увеличении доброкачественной опухоли, появляются следующие симптомы:

Боль локализуется в области левого подреберья.

• болезненные ощущения, локализуются в области левого подреберья;
• повышается температура (при увеличении диаметра кисты до 7 см и выше);
• тошнота либо рвота;
• ухудшение самочувствия, слабость;
• после обеда или ужина появляется неприятное чувство тяжести в животе, отрыжка;
• в области грудной клетки возникают прострелы при вдыхании воздуха;
• некоторые пациенты страдают от одышки и кашля.

При осмотре врач констатирует увеличение органа. Спленомегалию выявляют при увеличении размеров селезенки свыше 12 см.

Возможные осложнения

Образование нельзя оставлять без внимания, поскольку последствия могут быть достаточно серьезными. При появлении опухоли не исключено нагноение в капсуле. Если кистозное образование вскроется самопроизвольно, это грозит проникновением гноя в брюшную полость. Не исключено внутреннее кровотечение.

В результате вскрытия доброкачественной опухоли развивается острый перитонит.

В результате вскрытия доброкачественной опухоли развивается острый перитонит, происходит интоксикация организма продуктами распада. В самых тяжелых случаях это приводит к летальному исходу.

Киста в селезенке у ребенка

При наличии у будущей мамы вредных привычек риск формирования опухоли значительно увеличивается.

В большинстве случаев патология у детей бывает врожденной. Киста селезенки у новорожденного развивается в период внутриутробного развития. При наличии у будущей мамы вредных привычек, употреблении запрещенных при беременности медицинских препаратов риск формирования доброкачественной опухоли значительно увеличивается. Даже сильный токсикоз может стать причиной отклонения в развитии внутреннего органа.

У малышей выявить утолщение сложнее, поскольку они не всегда могут пожаловаться на недомогание или объяснить его характер. Нужно показать ребенка врачу, если он много капризничает, теряет в весе, сон стал прерывистым и малыша часто тошнит.

Подобрать правильный курс терапии сложно, поскольку хирургическое вмешательство применяют лишь в редких случаях.

При проведении операции у маленьких детей существует риск того, что селезенка не сохранит своих функций и ее потребуется удалить.

Вмешательство назначают лишь тогда, когда наблюдается сильное увеличение кисты в размерах, воспалительный процесс или угроза самопроизвольного вскрытия.

При достижении 2 лет утолщение может рассосаться самостоятельно.

В остальных случаях врачи занимают выжидательную позицию и наблюдают за тем, как развивается образование. При достижении 2 лет утолщение может рассосаться самостоятельно. Однако требуется исключить занятие травмоопасными видами спорта, а также следовать рекомендациям врача по организации правильного питания.

Диагностика

Врачи могут выявить патологию случайно, на плановом осмотре. Только при достижении большого размера появляются симптомы образовавшейся опухоли. При подозрении на развитие доброкачественного новообразования на селезенке терапевт назначает следующие виды обследований:

УЗИ является основным способом уточнения диагноза.

• осмотр у хирурга. Во время посещения врач ощупывает брюшную полость, выясняет, с какими симптомами столкнулся пациент, дает направление на прочие исследования;
• ультразвуковое исследование органа внутренней кисты селезенки. УЗИ является основным способом уточнения диагноза. Во время процедуры выявляют разновидность кисты, ее размер, место расположения на внутреннем органе;
• МСКТ селезенки – это сравнительно новый метод обследования. Процедура позволяет диагностировать размещение утолщения, размер и особенности более точно, чем прочие способы.

Дополнительно назначают анализы крови и мочи, однако с их помощью нельзя выявить точное наличие кистозного образования. Анализы лишь помогают определить, нет ли в организме воспалительного процесса, не присутствуют ли паразиты.

Лечение патологии

При лечении кисты селезенки врачи предпочитают не назначать хирургическое вмешательство, если его можно избежать. Если уплотнение не превышает 3 см в диаметре, придерживаются выжидательной тактики. Дважды в год пациента направляют на плановое УЗИ, которое позволяет контролировать процесс.

Только в случае увеличения доброкачественной опухоли в размерах, при множественном кистозном поражении могут принять решение о проведении операции. Пациента дополнительно направляют на прохождение КТ, чтобы исключить переход образования в злокачественную форму.

Хирургическое удаление применяют при паразитарной природе патологии. Показано удаление паразитарных очагов.

Консервативная терапия

Если киста небольшого диаметра, ее можно лечить медикаментозно. Лечение без операции включает использование нескольких групп препаратов, которые назначает врач:

Опухоли небольшого диаметра можно лечить медикаментозно.

• антибактериальные средства для предотвращения развития воспалительного процесса;
• ферменты и пробиотики;
• препараты, активизирующие иммунную систему;
• витаминно-минеральные комплексы и проч.

Если киста образовалась на селезенке из-за проникновения паразитов, дополнительно назначают средства для дезинтоксикации организма. Медикаментозное лечение предусматривает прием препаратов, которые улучшают состояние человека, устраняют приступы тошноты, рвоты.

Виды хирургических вмешательств

Абдоминальная хирургия предполагает проведение операции при нескольких показаниях. Если киста увеличилась до 10 см, постоянно причиняет боль человеку, то врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Показанием является гнойный абсцесс, разрыв утолщения.

Операцию нельзя проводить, если селезенка увеличилась до 25 см, если у пациента есть серьезные заболевания сердечно-сосудистого характера, злокачественные опухоли, сопутствующие инфекционные болезни.

Используют несколько способов хирургического вмешательства.

При отсутствии противопоказаний назначают следующие виды хирургического удаления кисты:

• вылущивание капсулы вместе с жидким содержимым;
• пункция. Процедура предполагает выкачивание жидкости, а также введение в полость вещества, которое способствует склеиванию стенок опухоли после удаления секрета. Этот способ чаще всего используют при выявлении солитарной кисты, диаметр которой не превышает 5 см. Ее удобно удалять, если она находится на поверхности селезенки;
• резекция. Этот метод вмешательства предусматривает удаление капсулы вместе с частью селезенки. Применяют лапароскопический тип операции. Он предполагает небольшой надрез, через который удаляют пораженные ткани;
• спленэктомия. Полностью удаляются ткани, которые подверглись патологии, либо весь внутренний орган. Также используют лапароскопию, поскольку большие разрезы брюшной полости заживают долго и тяжело, способствуют развитию осложнений.

Полное удаление внутреннего органа делают в крайних случаях, поскольку без него иммунитет человека не будет работать в полную силу.

После завершения процедуры содержимое отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить развитие злокачественных процессов.

Народная медицина

Врачи предупреждают всех, кто столкнулся с кистой на селезенке, что народные средства неэффективны. Если вы будете использовать их в надежде на улучшение самочувствия, то можете упустить время.

Ни один из народных способов лечения не поможет кисте рассосаться.

Поэтому при любых подозрительных признаках необходимо обратится к врачу, а не заваривать лекарственные травы или готовить примочки.

Период восстановления

Длительность процесса восстановления после хирургического удаления новообразования на селезенке зависит от того, какого размера была киста, где располагалась, а также какой тип операции применялся. Лапароскопия способствует ускоренному процессу заживления тканей. Преимущество метода – в его малой травматичности, небольшом разрезе.

Каждые полгода нужно проводить УЗИ для исключения рецидива.

После любой операции пациент должен в течение нескольких недель наблюдаться у лечащего врача (обычно – у гематолога, хирурга). Исключаются физические нагрузки, при которых брюшная полость может получить травму, на срок до нескольких месяцев. Каждые полгода нужно проводить УЗИ для исключения рецидива.

Киста, образовавшаяся на селезенке, требует обязательного врачебного контроля. Особенно важно следить за новообразованием, которое возникло у новорожденных или детей младшего возраста.

При небольшом размере утолщения используется выжидательная тактика, при которой наблюдают за развитием патологии.

Если полость сильно увеличивается в размерах или причиняет постоянный дискомфорт пациенту, принимают решение о хирургическом удалении.

Киста селезенки у ребенка: причины развития и методы лечения

Говоря о кисте селезенки у ребенка, имеют в виду полость в тканях органа, заполненную содержимым различных типов. У новорожденных такие новообразования обусловлены нарушениями в ходе эмбрионального развития, у детей старшего возраста могут иметь место приобретенные кисты, спровоцированные воспалением или травмой органа.

Небольшие кисты у детей до 2-х лет способны рассасываться самостоятельно, стабильно растущие и осложненные полости потребуют хирургического вмешательства. Особым случаем является поликистоз – патология, сопровождающаяся развитием множественных кист различных органов. Во всяком случае, врачи стремятся устранить кисту у ребенка наиболее щадящим способом, сохранив функции селезенки.

Все материалы на сайте носят исключительно информационный характер. При любых подозрениях на заболевание обратитесь к врачу.

Виды новообразований

Среди кист селезенки следует выделить паразитарные, вызванные проникновением в ткани органа гематогенным путем (через кровь) или с током лимфы паразитов, чаще эхинококков. Такие кисты могут быть многокамерными, иметь неоднородную структуру.

Непаразитарные полости, в свою очередь, делятся на:

• истинные – строго врожденные структуры, стенки которых представлены соединительной тканью, а внутри покрыты эндотелием (клетками, выстилающими сосуды) или эпителием. Такие кисты – результат пороков эмбрионального этапа развития, могут быть частным случаем множественных полостей в тканях нескольких органов сразу (поликистоза);
• ложные (приобретенные) – развиваются из внутренних кровоизлияний, а также после травм (в половине случаев) или инфекционных заболеваний. Капсула образована фиброзной (рубцовой) тканью без эпителиальной выстилки внутри.

По типу содержимого кисты можно классифицировать следующим образом:

• серозные – заполнены прозрачной белковой жидкостью с вкраплениями лейкоцитов и мезотелия;
• геморрагические – диагностируются на фоне инфаркта селезенки или травмы, содержат примеси крови;
• смешанные – различные комбинации содержимого, в том числе наличие гнойных включений.

Причины развития патологии

Развитию паразитарной кисты предшествует проникновение в организм возбудителя инвазии – при употреблении загрязненной воды или пищи, контакте с зараженными животными вкупе с игнорированием гигиенических норм.

Истинные кисты в селезенке у новорожденных – следствие нарушения внутриутробного развития плода. Оно может быть спровоцировано может патологической беременностью или перенесенными матерью вирусными заболеваниями.

Предпосылки появления приобретенных полостей у детей старшего возраста  аналогичны факторам, провоцирующим новообразование у взрослых:

• травмы селезенки с повреждением капсулы органа – одна из самых распространенных причин вторичных кист;
• внутриутробная закупорка железистых протоков в тканях органа – речь идет не о врожденной полости, а об аномалии, затрудняющей отток жидкости, которая скапливается в кисте;
• инфекционные (грипп) и аутоиммунные заболевания, для которых характерна спленомегалия – увеличение селезенки;
• воспалительные процессы в тканях органа;
• перенесенное оперативное вмешательство – вторичная киста может возникнуть после удаления паразитарной опухоли или вскрытия абсцесса;
• инфаркт селезенки – поврежденные ткани частично размягчаются, образуя полости с фиброзной капсулой;
• интоксикация, в том числе медикаментозная – на фоне приема препаратов, призванных устранить абсцесс селезенки.

Часто для появления новообразования необходимо сразу несколько условий, например, ушиб воспаленной селезенки приведет к травме и появлению кистозной полости с большей вероятностью, нежели аналогичное воздействие на здоровый орган.

Клиническая картина

Симптоматика зависит от типа кисты, ее объема и локализации. Наиболее сложно заподозрить наличие опухоли у грудного ребенка, заметить можно лишь:

• повышенную нервозность;
• беспричинную смену настроения;
• срыгивание и тошноту;
• частое газообразование;
• одышку.
• потерю веса (на ранних стадиях – нечасто).

Потому для грудничков оптимально проведение плановых УЗИ-обследований.

Единичные кисты размером до 2 см могут не проявить себя и у ребенка старшего возраста, а вот дальнейший рост полости сопровождается:

• нарушениями в работе ЖКТ – тяжестью, вздутием, тошнотой после употребления пищи;
• дискомфортом в левом подреберье, вплоть до легкого болевого синдрома, отдающего в левую лопатку:
• покалыванием слева при совершении глубокого вдоха;
• одышкой, кашлем;
• спонтанными периодическими тупыми болями под ребрами.

Подобные признаки могут проявляться с неизменной интенсивностью в течение нескольких месяцев или даже лет. В это время полость продолжает увеличиваться, достигая размеров 7–9 см, либо развивается мультикистоз – множественные кисты распространяются на 20–25% тканей селезенки (не путать с поликистозом, когда затронуты другие органы и системы).

Изменения в функционировании селезенки и сдавливание соседних органов дают более выраженную клиническую картину:

• интенсивная боль в левом подреберье, иррадиирующая в лопатку или шею;
• дискомфорт в груди при вдохе – покалывание, сдавливание;
• одышка, сухой кашель;
• нарушение пищеварения, выражающееся тяжестью в эпигастрии, отрыжкой, тошнотой после еды (особенно в утреннее время), снижением аппетита;
• периодическое повышение температуры (не выше 37,5 градусов), озноб;
• изменение цвета слизистых – бледность или желтушность;
• снижение физической и умственной активности, бессонница;
• головокружение, вялость, неадекватная нагрузке утомляемость.

На этом этапе увеличение органа под брюшной стенкой (в левом верхнем квадрате) может стать заметным визуально и практически всегда обнаруживается при пальпации.

При отсутствии лечения дальнейший рост полости угрожает развитием следующих осложнений:

• разрыв опухоли – может произойти при ушибе или без него. Жидкость (в том числе, гнойная) изливается в брюшину, приводя к острому воспалению (перитониту);
• инфицирование кисты и воспаление тканей селезенки – сопровождается признаками интоксикации и может привести к заражению крови;
• кровоизлияние в кистозную полость или ткани органа – ведет к значительной, особенно для ребенка, кровопотере.

Симптомы осложнений выраженные, требующие немедленной медицинской помощи:

• интенсивные боли в брюшной полости – «острый живот»;
• высокая температура – до 40 градусов, с ознобом и аномальным потоотделением;
• непрекращающаяся рвота и диарея;
• общая слабость, мышечные и суставные боли;
• помутнение сознания, падения давления вплоть до состояния комы.

Конечно, последняя группа симптомов возникает лишь в запущенных случаях, при стойком игнорировании признаков неосложненной кисты.

Методы диагностики

Обнаружить небольшие кисты у новорожденных помочь может только УЗИ – пальпация образование не выявит, симптомов может не быть совсем, а ребенок не в состоянии сказать, где именно ощущается дискомфорт (даже если он есть).

Помимо ультразвукового исследования, применяется:

• КТ – позволяет уточнить локализацию, установить (не на 100%,) тип полости – истинная, ложная или паразитарная, оценить состояние сосудов селезенки, оттесненных опухолью, исключить злокачественный процесс;
• рентген с контрастным веществом – более бюджетная альтернатива КТ.

При наличии в анамнезе условий, допускающих паразитарную инвазию, проводятся дополнительные обследования:

• общий анализ крови – может дать картину эозинофилии, характерную для паразитарных инвазий (только при живых паразитах, при их гибели и нагноении такое явление отсутствует);
• реакция латекс-агглютинации (РЛА) – позволяет идентифицировать возбудителя инвазии. В качестве носителя антигена, взаимодействующего с сывороткой крови пациента, применяют латексные частицы;
• реакция Казони – внутрикожная аллергопроба, может вызвать нежелательный отклик со стороны организма, уместна при невозможности проведения РЛА, только при первичном обнаружении паразита.

Консервативное лечение

Такая тактика уместна лишь при небольших (до 30 мм), непаразитарных кистах. Помимо этого, медикаментозное лечение практически всегда выбирается при терапии новорожденных.

Ее цель – уберечь от иссечения, важный для кроветворения и поддержания иммунитета, орган ребенка. Предотвратить рост кисты на селезенке у ребенка, а также облегчить состояние поможет прием:

• анальгетиков и спазмолитиков (Спазган, Спазмолгон, Кетопрофен) – эти средства не лечат кисту, а лишь устраняют сопровождающий ее дискомфорт;
• антибиотики – назначают при наличии или предшествующем кисте инфицировании тканей, с целью не допустить нагноения кисты;
• нестероидные противовоспалительные средства – призваны бороться с воспаление селезенки (спленитом);
• общеукрепляющие препараты – иммуностимуляторы, добавки-источники железа (Феррум Лек, Фероглобин), поливитамины.

По мере лечения проводится контроль динамики опухоли при помощи УЗИ.

Оперативное вмешательство

Предпочтение хирургическому лечению может быть отдано исходя из показаний трех групп. Относительными факторами, предшествующими операции, являются:

• неэффективность медикаментозного лечения – стабильный рост кисты;
• полости, рецидивирующие 2–3 раза в год;
• наличие полостей размером от 3 до 9 см.

Операция неизбежна, если:

• размеры опухоли достигли 10 см и более;
• присутствует более 4–5 кист, каждая из которых больше 3 см;
• присутствует постоянная боль и выраженные нарушения работы ЖКТ;
• киста имеет паразитарную природу.

Экстренная хирургия показана при нагноении полости, выходе содержимого в брюшину или кровотечении.

В зависимости от степени повреждения здоровых тканей селезенки выделяют следующие типы операций:

• пунктирование кисты – содержимое полости откачивается и заменяется склерозирующим раствором. Это методика применима при небольших (до 5 см) полостях и допускает рецидивы;
• вылущивание – предполагает удаление содержимого полости с капсулой (но не здоровых тканей). Для «запаивания» смежных с кистой кровеносных сосудов применяют аргоноплазменный коагулятор – это исключает возможность кровотечения или попадания инфекции;
• иссечение кисты вместе с частью воспаленных тканей селезенки – уместно при подозрениях на злокачественное перерождение;
• спленэктомия – радикальное вмешательство с удалением органа полностью. Показано при гигантских опухолях, мультикистозе, охватившем более половины органа, наличии обширных участков некроза.

Предпочтительной методикой проведения операции является лапароскопическое вмешательство, при котором манипуляции требуют лишь небольших разрезов – оно менее травматично и значительно уменьшает период реабилитации и риск осложнений.

При подозрении на злокачественный процесс удаленную капсулу подвергают гистологическому исследованию.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения появления у ребенка врожденных кистозных полостей матери следует наблюдать за своим здоровьем в ходе беременности, поддерживать иммунитет, стремиться минимизировать риск инфекционных патологий.

Среди мер профилактики паразитарных кист:

• соблюдение правил гигиены на прогулках или при общении детей с домашними животными;
• недопущение употребления в пищу воды или пищи, не прошедшей санитарную обработку.

Избежать развития приобретенных кист помогут такие общие рекомендации:

• правильный режим питания ребенка – употребление пищи небольшими порциями, отказ от переедания, избытка жирных блюд и трудноперевариваемой пищи;
• минимизация риска травм области живота;
• недопущение самолечения при появлении абдоминальных болей неясной этиологии;
• плановые УЗИ-обследования не менее 2 раз в год.

При своевременном хирургическом вмешательстве прогноз по лечению кисты благоприятный, орган может выполнять свою функцию. Сложнее устранить и не допустить рецидивов множественных, крупных или осложненных опухолей.

Киста селезенки в отсутствии терапии может грозить утратой функции органа и осложнениями. Для обнаружения патологии наиболее эффективны плановые УЗИ-исследования – это несложный и неинвазивный способ вовремя диагностировать наличие полости и начать лечение.

Видео по теме

Киста селезенки у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Киста селезенки у ребенка – полость, образующаяся внутри этого органа заполненная жидкостью. Основополагающими причинами возникновения заболевания является эмбриогенез, инфекции, воспалительные процессы и травмы этого органа.

Киста селезенки формируется без видимых симптомов, но когда начинает резко расти, то у детей появляются боли под левым ребром, малышей тошнит, нередко появляется рвота. Ребёнок слабеет, кожные покровы бледнеют, проявляется общая слабость.

Метод лечения зависит от локализации кисты, природы возникновения и размера.

Кисты размерами от 20 до 65 мм быстро поддаются медикаментозному лечению лекарствами, а кисты крупного размера удаляются с помощью оперативного вмешательства.

Виды кист

Образуемые полости делятся на три разновидности:

1. Истинные. Они носят врождённый характер. Они следствие неправильного развития плода в утробе, возникающего в процессе беременности.
2. Ложные. Эти патологии относят к приобретённым. Их причины: перенесённые операции, травмы, осложнения после болезней селезенки.
3. Паразитарные. Патологию вызывают паразитирующие микроорганизмы.

Причины

Причины возникновения этой патологии напрямую зависят от характера кист. То есть врождённая патология возникает из-за нарушений развития эмбриона, в связи, с чем в селезенке у детей возникают полости. Если кист много и расположены от они не только в селезёнке, то причины заболевания в генетическом дефекте человека.

Кисты приобретённого характера – это следствие реакции тканей селезёнки на воспаление.

Такие патологии начинаются из-за травматических повреждений органа, хирургических вмешательств, инфекций, приёма медикаментов.

Также ложные кисты возникают после удалений полостей, развивающихся вследствие паразитов или после употребления препаратов, направленных на лечение абсцесса органа.

Причины возникновения кист паразитарного характера – появление в организме эхинококка, жизнедеятельность которого проявляется в головном мозге, печени, почках, селезёнке. Заразится этим паразитом несложно, ведь личинки червя переносятся шерстью животных, находятся в воде и в траве.

Нередко заражение ребёнка происходит из-за употребления мяса больных животных, заражённых червём, немытых фруктов, контакта с домашним питомцем. Младенцам занести паразита легко через контакт со взрослым, в организме которого паразитирует эхинококк.

Симптомы

Симптоматика, как и причина заболевания, различна и варьируется в зависимости от размеров:

• Чаще кисты у детей размерами до 20 мм не болят и не вызывают неприятных ощущений, протекая бессимптомно;
• Когда кисты растут, но не достигают крупного размера, то они не причиняют больным явных неудобств. Они выдают себя только несильной тупой болью или приступами боли в месте, где локализуется полость. Такие болевые ощущения начинаются ещё до официального диагностирования кистоза врачом;
• При кистозе боль может «отдавать» в левое плечо. У детей иногда возникают неприятные ощущения в левом подреберье после употребления еды, возможна тошнота. Симптомы кистоза проявляются в колющих болях грудной клетки или стеснении в грудине при глубоком вдохе, одышке, чихании, кашле;
• Когда киста вырастает до 70–80 мм, то селезёнка увеличивается. В этих случаях детей тошнит после употребления пищи, возникает отрыжка, начинаются сбои в работе других органов;
• Когда кистоз объединяется с воспалительным процессом, то полость наполняется гноем. Температура у ребёнка поднимается, может бить озноб, возникает ощущение разбитости. В таких случаях лечение необходимо начинать незамедлительно.

Диагностика

Полости небольшого размера могут возникать и рассасываться самостоятельно или останавливаться в росте и не беспокоить больного.

Диагностируют заболевание с помощью УЗИ селезёнки, КТ, МРТ. Если у врача существуют сомнения при постановке диагноза или выявления характера кистоза рекомендуется проводить пункцию.

У ребёнка школьного и дошкольного возраста кистоз диагностировать проще, потому как в младенческом возрасте он проходит практически бессимптомно, не вызывая дискомфорта. Когда у новорождённого замечаются капризы, резкие смены настроения, суетливость, то нередко причиной может быть боль в селезёнке. Дополняют эти явления бессонница малыша, рвота с тошнотой, одышка, частое дыхание.

При кистозе дети до года резко теряют вес. Чтобы выявить патологию как можно раньше, необходимы регулярные осмотры малыша у педиатра. Так можно контролировать течение заболевания и вовремя при росте кист назначить лечение.

Лечение

Лечение болезни зависит от вызвавших кистоз причин и течения заболевания. Перед началом лечения рекомендуется обратиться к врачу, который назначит лекарства или необходимые процедуры. Лечение с помощью народных средств проводить не рекомендуется.

Чтобы контролировать течение болезни следует проводить лечение совместно с УЗИ для отслеживания изменений образования в размерах (рост, остановка роста, исчезновение).

 В основном лечение носит комплексный характер. Медицинские препараты снимают боль, уменьшают воспалительный процесс, но не рассасывают образование.

Поэтому лечение начинают с выявления причин, вызвавших кистоз.

Оперативное вмешательство рекомендуется только при тяжёлых патологиях, стремительном росте полости или нагноении образований. При сложных случаях селезёнку удаляют полностью или частично. Если проводится лечение народными средствами, то оно усугубляет ситуацию и попытки лечить кистоз приводят к потерянному времени и плачевым последствиям.

Препараты

Перед назначением лечения врач ищет причину заболевания, например, киста, вызванная бактериями лечится курсом антибиотиков. При воспалительном процессе им подбираются лекарства, носящие противовоспалительный характер.

Врачом подбирается и курс лечения, направленный на преодоление симптомов (рвота, тошнота, слабость, болевые ощущения, затруднённое дыхание). За единичными кистами с размером от 20 мм до 65 мм, если они не вызывают болей и дискомфорта, врачи наблюдают, делая плановые УЗИ позволяющие отслеживать течение болезни.

Новорождённым малышам стараются не делать операции, а лечить медикаментозно, потому как хирургическое вмешательство в селезёнку детский организм переносит тяжело. Этот орган следует сохранить максимально, но допуская его иссечения или удаления.

Операция

Хирургическое вмешательство по удалению кисты – самый эффективный метод борьбы с кистозом, но самый травматичный.

Хирурги при лечении детей от кистоза часто используют лапароскопию. Для оперативного вмешательства должен быть ряд резких причин, поэтому хирурги не делают операции, когда кистоз можно вылечить другими способами и жизни пациента ничего не угрожает. То же самое можно сказать и об операции новорождённым.

Показания для операции по удалению кисты:

• Режущие боли и дискомфорт больного;
• Активный рост образования;
• Сильное воспаление;
• Разрывы полости.

Перед операцией врач проводит УЗИ, определяя размеры кисты, место локализации, оценивает риски и возможность осложнений после операции. Если в организме больного есть кисты в других органах, то оценивает течение кистоза во всём организме.

Профилактика и прогноз

Основными профилактическими мерами при кистозе у детей является:

• Соблюдение правильного режима питания;
• Контроль действий ребёнка, с целью не допустить травмы живота и внутренних органов;
• Обращение в амбулаторию при возникновении у ребёнка тупых болей или приступообразного характера в левом подреберье, болей отдающих в плечо или локализующихся в пояснице;
• УЗИ внутренних органов раз в шесть месяцев.

Если патология выявлена врачом при диагностике, то исход при должном правильном лечении имеет благоприятный исход. Небольшие кисты, если они не вызваны паразитами или не являются врождёнными, могут рассасываться самостоятельно. Если они имеют небольшой размер, то могут пропадать сами, но при этом в ряде случаев они нагнаиваются, вызывая сильные боли и температуру.

Если нет осложнений, то крупные кисты легко лечатся с помощью хирургического вмешательства. У детей могут возникать рецидивные явления, даже если новообразование само рассосалось. Вызвано это плохой наследственностью или рядом других факторов.

Киста селезенки у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста селезенки у ребенка – своеобразная полость со стенками, сформировавшаяся внутри органа, которая заполнена жидким экссудатом. Причины появления данной патологии имеют самую различную этиологию.

Чаще всего в патогенезе заболевания у детей лежит эмбриогенез, наследственный фактор, воспаление органа, травмы селезенки. Как правило, болезнь, особенно на начальных стадиях, протекает бессимптомно.

У деток капсулы небольших размеров могут рассосаться самопроизвольно.

Виды селезеночных кист

Кистозные разрастания в селезенке классифицируют на несколько видов. Селезеночные кисты бывают:

1. Истинные (врожденные, солитарные). Могут быть простыми, многокамерными, дермоидными, ретенционными.
2. Лжекисты;
3. Паразитарные кистозные образования;
4. Кисты связок.

Паразитарные селезеночные кисты провоцируют патологические микроорганизмы, гельминты, к примеру, альвеокоiкки или эхинококки, которые обитают в водоемах, грунте, в траве, на шерстном покрове животных. Локализуются в головном мозге, печени.

Причины

Причины данной патологии у деток во многом зависят от характера, вида кистозных образований. Так, врожденные селезеночные кисты, как уже было отмечено, формируются из-за нарушений эмбриогенеза, что приводит к формированию одной, нескольких полостей.

Хронические патологии матери, тяжело протекающая беременность, перенесенные инфекционные, вирусные заболевания также часто провоцируют кисты в селезенке у новорожденных деток. Как правило, аномальные полости закладываются в процессе формирования органа.

Подобную патологию можно обнаружить только при проведении планового УЗИ малыша.

Важно! Кистозное образование в селезенке у младенца рассасывается до рождения малыша или в первый год жизни ребенка.

Основные причины формирования кистозных селезеночных образований:

• травмы, ушибы, спровоцировавшие разрыв органа;
• острое, хроническое воспаление;
• вирусно-бактериальные, инвазионные болезни;
• аутоиммунные заболевания;
• инфаркт, абсцесс селезенки;
• врожденные аномалии.

Нередко киста в селезенке у детей развивается из-за употребления немытых фруктов, овощей, мяса сомнительного качества, мясных продуктов, не прошедших термической обработки. Если у малыша диагностирована паразитарная киста, эхинококк, провоцирующий данную патологию, может проникнуть в организм при контакте ребенка с взрослыми, которые заражены эндопаразитом.

Ложные селезеночные кисты могут сформироваться в результате неадекватного ответа иммунной системы на воспалительные процессы.

Аномальные полости нередко формируются после длительного приема некоторых медикаментов, а также после перенесенных операций на органы.

Перекрытие железистых протоков с нарушением циркуляции жидкости внутри тканей органа нередко приводит к развитию данной болезни у детей различных возрастных групп.

Симптоматика

Клинические признаки зависят от характера, величины кистозных образований. В начале развития болезни, если размер кисты не превышает 15-22 мм, симптоматика отсутствует или выражена очень слабо.

Важно! При наличии в селезенке гигантских кист размером 7-8 см, а также в том случае если кистозные образования не большого размера, но их много, орган будет увеличен.

• сильный острый болевой синдром в левом подреберье, лопатке;
• болезненность в грудине при вздохе, одышка;
• тяжесть в желудке после употребления пищи;
• нарушение пищеварительных процессов;
• беспричинный сухой кашель;
• отрыжка после еды;
• снижение активности, головокружение;
• бледность, желтушность слизистых;
• общая слабость, бессонница;
• повышение температуры, озноб, лихорадка;
• быстрая утомляемость после незначительных физических нагрузок.

При сильном увеличении селезенка провоцирует сбои в функционировании органов пищеварительного тракта. Ребенок постоянно ощущает приступы сильной тошноты, особенно по утрам, сразу после еды. Аппетит понижен.

При кистозе детки до года быстро теряют вес. Температура у ребенка повышается не несколько градусов, если в органе развивается воспалительные процесс.

Если своевременно не будет назначено лечение, возможно развитие серьезных осложнений, среди которых можно отметить:

1. Разрыв селезенки с вытеканием содержимого в брюшину, перитонит.
2. Кровотечения в кистозные полости.
3. Интоксикация.
4. Снижение иммунного потенциала.

Нередко разрастания кистозных образований провоцирует развитие острого воспаления. Возможно нагноение содержимого патологической полости, близлежащих тканей.

Диагностика

Лечебная терапия, если диагностирована киста селезенки у ребенка, назначается только после проведения комплексной диагностики. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, по результатам УЗИ.

Проводится компьютерная томография, МРТ, ряд лабораторных анализов, аллергические пробы.

При необходимости проводится дифференциальная диагностика, которая позволит отличить кисту в селезенке от злокачественных новообразований в органе.

Лечение

Выбор лечебных методик зависит от величины, типа, локализации, характера кистозных образований, а также от первопричины.

В том случае, если диаметр кисты не превышает 25-30 мм, лечащий врач-педиатр систематически контролирует состояние маленького пациента. Два-три раза в год назначается УЗИ, КТ органов брюшины.

Как правило, лечение, если диагностирована у ребенка киста селезенки, проводится медикаментозными средствами или оперативным вмешательством.

Важно!При кистозе лечение народными средствами не проводят. Нетрадиционная медицина при данной патологии может вызвать различные нарушения в организме. Что делать и как лечить данную патологию назначит врач-педиатр.

При кисте в селезенке деткам прописывают противовоспалительные, болеутоляющие препараты, медикаментозные средства, которые способствуют рассасыванию патологической полости.

Проводится симптоматическая терапия, направленная на купирование симптомов, нормализацию состояния ребенка. Если кисты селезенки спровоцированы вирусной болезнью, детям назначается курс антибиотикотерапии.

При паразитарной селезеночной кисте прописывают комплексные антигельминтные средства, противопаразитарные медикаменты.

Операция (лапароскопия, спленэктомия, резекция) проводится:

1. если размер кисты превышает 85-100 мм;
2. при множественных больших кистах;
3. быстром разрастании образований;
4. разрыве полости;
5. сильном воспалении.

Если диагностирована киста селезенки у новорожденного, операцию не проводят. Деткам назначают медикаментозную терапию.

Прогноз, профилактика

Чтобы не допустить развития данной патологии, родители должны внимательно следить за рационом питания ребенка. Следите, чтобы малыш не травмировал животик. Не менее важно укреплять иммунитет своего чада. Ребенок должен получать незаменимые аминокислоты, макро- микроэлементы, витамины.

Важно! Чтобы выявить кистоз как можно раньше, необходимо регулярно показывать малыша врачу-педиатру. Болезнь очень хорошо поддается лечению на ранних стадиях.

В том случае, если ребенок ощущает дискомфорт в левом подреберье, жалуется на тупую, ноющую боль в брюшине, заметно общее недомогание, ухудшение состояния, незамедлительно обратитесь к врачу.

Чем раньше будет выявлен кистоз у ребенка, тем быстрее врач-педиатр подберет адекватную эффективную лечебную терапию. В этом случае прогноз благоприятный. При этом родители должны помнить, что даже если киста рассосалась самопроизвольно, возможны рецидивы.

Поэтому чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо хотя бы два раза в год привозить ребенка в медцентр для прохождения диагностического обследования.

Кисты у новорожденных — виды, диагностика, прогноз

Киста яичника у новорожденной

Эта патология встречается довольно часто у новорожденных девочек, считается функциональной опухолью и не относится к злокачественным новообразованиям, а также имеет склонность к самостоятельному рассасыванию, не требуя оперативного вмешательства. Лечение кисты яичника проводят различными медикаментозными методами. Отличием считаются множественные кисты (поликистоз яичников), которые отрицательно воздействуют на гормональный фон ребенка или имеют тенденцию к трансформации в злокачественную опухоль, которая быстро развивается и имеет агрессивный рост.

Злокачественные новообразования яичников у грудничков встречаются крайне редко.

Киста семенного канатика у грудничка

Киста семенного канатика представляет собой скопление жидкости при незаращении вагинального отростка брюшины (в оболочках семенного канатика). По функциональности этот вид кисты имеет схожесть с водянкой яичка, также, похоже, и лечение этого новообразования с лечением водянки – оперативное вмешательство.

Во время внутриутробного развития яичко плода опускается в мошонку через паховый канал вместе с выростом брюшины.

Этот отросток в норме рассасывается до рождения ребенка, но при нарушении процессов его самопроизвольного удаления формируется кистозное новообразования семенного канатика, которое при проведении диагностики часто путают с паховой грыжей, имеющих схожую симптоматику — увеличение мошонки и припухлость в паховой области. При появлении этих признаков у новорожденного, родителям необходимо срочно обратиться к детскому урологу или хирургу.

Киста яичка у новорожденного

Кисты яичка у новорожденного представляют собой доброкачественные опухоли, которые выглядят как полостное новообразование с жидкостью в области придатка яичка. Кисты имеют гладкую, мягкую и хорошо очерченную структуру. Дифференцировать это новообразование необходимо с водянкой яичка, грыжами, варикоцеле.

Уточнение диагноза проводят с помощью ультразвукового и других инструментальных исследований, осмотра и сбора анамнеза. Размеры кисты яичка не превышает 1-2 см и может доставлять грудничку дискомфорт и нарушения мочеиспускания.

Лечение кисты осуществляется путем хирургического вмешательства после года наблюдения в связи с вероятностью самостоятельного рассасывания новообразования.

Отсутствие лечения кисты семенного канатика в зрелом возрасте могут вызывать обструкционные формы бесплодия, нарушения эрекции и импотенцию.

Киста почки у новорожденного

Кисты почек протекают бессимптомно, и не влияет на функции почек. Определяют кистозное новообразование с помощью УЗИ обследования почек, которое позволяет точно установить расположение кисты и особенности ее кровоснабжения.

• Выделяют несколько видов кист почек у новорожденных:
• — односторонние кисты, возникающие в результате развития сопутствующих заболеваний почек;
• — кортикальные кисты (при диагностировании этого вида кист на одной почке часто определяется опухоль и на второй почке).
• Кроме ультразвукового обследования для диагностики кист новорожденным проводят дуплексное сканирование почек, позволяющее определить злокачественность процесса.
• Лечение кист почек осуществляется путем медикаментозного лечения, также наблюдаются случаи самостоятельного рассасывания на первом году жизни ребенка.

Киста селезенки у новорожденного

Киста селезенки у новорожденного определяется как полость в паренхиме органа, заполненная жидкостью. При этом хирургическое удаление этого вида кисты не рекомендуется — велика вероятность потери органа, поэтому лечение осуществляется медикаментозными способами.

Причины развития кисты селезенки определяются врожденными нарушениями эмбриогенеза. Иногда развиваются ложные кисты, рассасывающиеся самостоятельно и не требующие лечения.

Киста на языке у новорожденного

1. Киста на языке у новорожденного определяются аномалиями развития щитоязычного протока, и встречается достаточно часто.

2. Клиническая картина зависит от размеров опухоли и ее локализацией на языке:
3. — небольшие кисты определяются как опухоль на языке без клинических проявлений;
4. — большая киста, располагающаяся впереди, часто мешает приему пищи, поэтому ее необходимо удалить.

В подавляющем большинстве случаев киста на языке у новорожденного рассасывается самостоятельно в первые месяцы жизни ребенка. При ее прогрессировании кисты — метод лечения зависит от особенностей строения и локализации кисты.

Основным методом оперативного вмешательства при кисте на языке является рассечение кистозного новообразования.

Киста у новорожденного во рту

Киста у новорожденного в ротовой полости является генетическая патология, связанная с различными инфекционными процессами в организме. В зависимости от локализации выделяют — кисты языка, небные и десневые кисты со своим гистогенезом.

Диагностика, определение причины кисты и решение о методах лечения принимает врач-стоматолог.

Для этого используются различные методы диагностики (рентгенограмма или УЗИ полости рта), позволяющие определить локализацию новообразования.

Важно знать, что 90% этих кист рассасываются на первом году жизни, поэтому медикаментозное и хирургическое лечение до года используют при крайней необходимости.

Небная киста новорожденного

Небные кисты у новорожденных (жемчужины Эпштейна) не считаются патологическим явлением и наблюдаются практически у всех малышей в первые недели жизни и исчезают самостоятельно по истечению первого месяца жизни ребенка.

Они образуются из эпителиальных включений, расположенных вдоль линии слияния небных пластинок и выглядят как желтоватые или белые бугорки в области небного шва. Небные кисты не требует лечения.

Киста на десне у грудничка

Десневые кисты у грудничков образуются внутриутробно из эктодермальной связки (зубной пластины) основы для формирования зубов, как молочных, так и постоянных. Остатки пластины считаются причиной появления маленьких десневых опухолей и кист.

Новообразования, локализованные непосредственно на десне называют узлом Бона, а кисты, развивающиеся на отростке альвеолярного гребня — десневой кистой.

Эти кисты имеют вид маленьких шариков белого или желтоватого цвета, они абсолютно безболезненны и не доставляют неудобств и дискомфорта малышу. Они рассасываются самостоятельно в первые недели жизни ребенка или полностью исчезают при появлении молочных зубов.

Диагностика кисты у новорожденных

Диагностика кисты новорожденных в большинстве случаев зависят от наличия симптоматики и локализации заболевания (особенно при наличии бессимптомных форм).

Для диагностика кист головного мозга наиболее часто используют ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография через родничок новорожденного). Высокую точность имеют компьютерная томография (КТ) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

• Также при наличии кисты головы используется диагностика путем допплеровского исследования сосудов головного мозга, осмотр и измерение давления глазного дна.
• Для диагностики кист яичников, семенного канатика и яичек применяется ультразвуковое исследование, пункция и компьютерная томография.
• Кисты почек и селезенки диагностируются методами пальпации, путем ультразвукового исследования и компьютерной томографии.
• Кисты полости рта определяются при визуальном обследовании (осмотре стоматолога), рентгенологическом и ультразвуковом исследовании

Прогноз кисты у новорожденных

Прогноз кистозных новообразований у новорожденных в большинстве случаев положительный, в связи с самопроизвольным рассасыванием многих видов кист на первом году жизни малыша и не беспокоят ребенка.

Но не стоит забывать о возможных негативных последствиях кист – нагноении, разрыве стенок, быстром росте и сдавливании и прорастании в близлежащие органы и структуры, злокачественное перерождение и прогрессирование раковых новообразований.

Поэтому при диагностике кистозного новообразования необходим постоянный контроль этого патологического процесса и в ряде случаев медикаментозное лечение.