Галитоз — неприятный запах изо рта, из-за чего появляется и как его лечить

Неприятный запах изо рта – достаточно частое явление, которое доставляет человеку значительный психологический дискомфорт.

Однако часто причиной такого состояния и следствия лежат в нарушениях функциональной активности органов пищеварения, дыхания и выделения.

Поэтому очень важно провести дифференциальную диагностику причин появления запаха изо рта с последующим их устранением. Как следствие исчезнет и сам запах изо рта.

При определенных ситуациях появление запаха изо рта (термин — галитоз) бывает временным и нормальным явлением. Обычно оно развивается вследствие повышения активности сапрофитной и условно-патогенной бактериальной флоры в полости рта.

При этом на зубах образуются налеты с большим содержанием бактерий и питательных веществ. В ходе жизнедеятельности микроорганизмов вырабатывается газ сероводород, который и придает неприятный запах выдыхаемому воздуху.

Активизация бактериальной флоры рта без патологических процессов происходит в нескольких случаях:

• Недостаточная гигиена полости рта – в основном за счет неправильной или нечастой чистки зубов, между которым остаются остатки пищи.
• Ночное увеличение количества микроорганизмов в полости рта и на зной поверхности – в ночное время количество слюны (содержит лизоцим, который оказывает на бактерии губительное действие) и ее циркуляция во рту уменьшаются, что приводит к появлению запаха изо рта утром. Утренние гигиенические процедуры позволяют избавиться от него.

В норме галитоз может быть временным явлением вследствие употребления резко пахнущих продуктов питания (лук, чеснок).

Усугубляет ситуацию с появлением неприятного запаха курение, так как после последней выкуренной сигареты, продукты горения табака и никотин еще около суток выделяются из легких с выдыхаемым воздухом, придавая ему неприятный запах.

Также после употребления алкоголя, его выделение из крови происходит в большей степени через легкие с выдыхаемым воздухом.

Виды галитоза

В зависимости от объективности появления неприятного запаха изо рта, выделяют несколько видов галитоза:

• Истинный галитоз – неприятный запах замечают окружающие люди, является следствием патологических процессов или имеет физиологическое происхождение.
• Псевдогалитоз (ложный галитоз) – характеризуется периодическим появлением едва улавливаемого запаха изо рта, которому человек придает большое значение, считая, что от него очень неприятно пахнет.
• Галитофобия – психологический симптом, при котором человеку кажется, что у него есть неприятный запах изо рта, без объективного подтверждения.

Психологические аспекты кажущегося наличия запаха изо рта требуют объективного исключения истинного галитоза с последующим проведением консультаций и психотерапии у врача психолога.

Причины появления запаха изо рта

В зависимости от локализации патологического процесса, приводящего к развитию галитоза, выделяют 2 основные группы причинных (этиологических) факторов – оральные и системные причины.

Оральные причины галитоза

В этом случае к появлению неприятного запаха изо рта приводят патологические процессы самой полости рта. К ним относятся:

• Стоматит – воспалительная патология слизистой оболочки рта, вызванная бактериями (стафилококк, стрептококк) или грибками (грибки рода Candida).
• Гингивит – вариант патологии, при которой воспалительный процесс локализуется на слизистой десен.
• Наличие одного или нескольких зубов, пораженных кариесом с формированием полости в них с большим количеством бактерий.
• Развитие зубного камня – зубной налет, который просачивается солями минералов (соли кальция) с его затвердением и развитием хронической инфекции в нем. Чаще зубной камень является результатом патологии десен (десневые карманы), которые неплотно прикрывают шейки зубов и пространства между их боковыми краями.
• Прорезывание зуба 8 моляра («зуб мудрости») с образованием капюшона из десны – в этом месте создаются благоприятные условия для скопления пищевых остатков, бактерий и развития воспаления. Кроме появления неприятного запаха изо рта, часто сопровождается болью в области прорезывающегося зуба.
• Глоссит – воспалительный процесс в оболочке языка, который может протекать совместно с гингивитом или стоматитом.
• Патология слюнных желез, приводящая к изменениям химических и физико-коллоидных свойств слюны – она становится более вязкой, тягучей и содержит мало лизоцима, что способствует развитию бактериальной флоры в полости рта и появлению неприятного запаха.
• Наличие различных протезов или ортопедических конструкций, между которыми могут скапливаться остатки пищи и бактерии – зубные коронки, брикеты у детей, мосты практически всегда способствуют развитию галитоза.

Одной из причин приводящей к появлению неприятного запаха изо рта является ксеростомия – повышенная сухость слизистой оболочки, вследствие уменьшения количества слюны и усиления ее вязкости.

Это может происходить после употребления алкоголя, выраженного эмоционального напряжения или стресса, а также после применения некоторых лекарственных средств (некоторые группы антибиотиков, гормональные средства, антигистаминные противоаллергические препараты).

Общие причины запаха изо рта

К этой группе причин относятся заболевания различных органов и систем, одним из проявлений которых является появление неприятного запаха изо рта. Такие заболевания включают:

• Патология пищеварительного тракта – в случае развития заболеваний желудка или кишечника нарушаются процессы переваривания и всасывания пищи, что отражается появлением запаха изо рта. Наиболее часто это происходит при гастрите с пониженной кислотностью (воспаление слизистой желудка с недостаточным синтезом желудочного сока), панкреатит (воспаление поджелудочной железы с уменьшением продукции пищеварительных ферментов), недостаточность сфинктера между желудком и пищеводом, дисбактериоз (нарушение соотношения микрофлоры кишечника с увеличением количества условно-патогенных и гнилостных бактерий).
• Патология печени и желчевыводящих путей – гепатит, холецистит (воспалительный процесс в желчном пузыре), желчнокаменная болезнь. При этих заболеваниях к неприятному запаху изо рта часто присоединяется ощущение горечи в нем.
• Инфекционный процесс в верхних или нижних дыхательных путях – трахеит, бронхит, иногда пневмония (воспаление легких) с параллельным развитием кашля или одышки.
• Воспалительный процесс в органах, которые находятся в анатомической близости к полости рта – тонзиллит (воспаление миндалин), гайморит или фронтит (воспалительный процесс в костных пазухах носа). При развитии таких патологических процессов, неприятный запах также появляется при выдыхании воздуха через нос.
• Обменные нарушения в организме с накоплением веществ в крови, которые выводятся через дыхательную систему и придают неприятный или резкий запах выдыхаемому воздуху – неприятный запах ацетона изо рта возникает при значительном накоплении кетоновых соединений в крови при сахарном диабете или кетонемии у маленьких детей.
• Острая или хроническая почечная недостаточность – серьезное патологическое состояние организма, при котором нарушается выведение продуктов обмена с мочой. Они накапливаются в крови (уремия) и начинают частично выделяться органами системы дыхания, придавая характерный «почечный» запах выдыхаемому воздуху.

Большинство общих причинных факторов развития галитоза являются серьезными заболеваниями, которые требуют диагностики и правильных, безотлагательных лечебных мероприятий.

Проявление запаха изо рта в зависимости от его причины

По характеру запаха и другим сопутствующим симптомам можно предположить основную патологическую причину его появления:

• Гнилостный запах с ощущением боли во время еды во рту – признак воспалительного процесса в слизистой ротовой полости, языке или деснах.
• Периодическая или зубная боль на фоне галитоза указывает на кариес зубов или зубной камень. В случае появления боли в уголке рта – возможной причиной неприятного запаха может служить процесс прорезывания «зуба мудрости».
• Галитоз с ощущением сухости во рту и жаждой – результат недостаточного количества продуцируемой слюны или изменения ее свойств.
• Параллельное развитие диспепсического синдрома (отрыжка воздухом, неустойчивый стул, метеоризм) свидетельствует о проблемах в пищеварительном тракте, которые спровоцировали неприятный запах изо рта.
• Рыбный запах с ощущением горечи во рту – вероятной причиной является патология печени или желчновыводящих путей. При этом часто развивается боль и тяжесть в области правого подреберья.
• Характерный «почечный» запах изо рта требует немедленного обращения за медицинской помощью и обследования для исключения развития почечной недостаточности.
• Резкий запах ацетона также является сигналом к возможному развитию сахарного диабета у взрослого человека или кетонемии у маленького ребенка.

Такие характерные проявления галитоза позволяют заподозрить основную причину его развития, но для ее точного установления необходима диагностика.

Неприятный запах изо рта: диагностика

Объективно оценить запах изо рта поможет другой человека. Так же существуют специальные приборы для определения концентрации различных веществ (в частности сероводорода) в выдыхаемом воздухе. Для уточнения причин галитоза в условиях медицинского учреждения проводится дополнительное обследование, которое включает:

• Осмотр полости рта – при воспалении слизистой ее структур, развивается гиперемия (покраснение) и налеты.
• Лабораторное исследование крови на предмет наличия в ней воспалительных изменений, повышения уровня глюкозы при сахарном диабете.
• Определение диуреза (суточное количество выделяемой мочи) и клинический анализ мочи для диагностики почечной недостаточности.
• Инструментальное обследование органов пищеварительного тракта, печени и желчновыводящих путей – УЗИ, гастродуоденоскопия.
• Рентгенография пазух носа (гайморовы и фронтальные синусы) для определения наличия воспаления в них.

Проведение дополнительного исследования поможет установить точную причину галитоза и начать адекватные мероприятия, направленные на ее устранение.

Лечение неприятного запаха изо рта

Все терапевтические мероприятия при галитозе направлены на устранение причин неприятного запаха изо рта и включают:

• Ежедневная гигиена полости рта и зубов с использованием зубной пасты и щетки для дополнительной очистки поверхности языка от налетов (обратная сторона щетки имеет специальные мягкие валики). При наличии в полости рта ортопедических изделий или протезов – его гигиену необходимо проводить чаще с использованием специальных средств ополаскивателей, обладающих антисептическими свойствами (уничтожают бактерии).
• Использование местных антисептиков для борьбы с бактериальным воспалением слизистой полости рта.
• Лечение у стоматолога кариозных зубов или их камней. В случае прорезывания «зуба мудрости» проводится хирургическое срезание капюшона из десны над ним.
• Антибиотикотерапия с использованием лекарственных средств широкого спектра действия для лечения бактериальных воспалительных процессов в полости рта или околоносовых пазухах – проводится только по назначению и под контролем врача.
• Амбулаторное или стационарное лечение (в зависимости от тяжести и выраженности процесса) патологии органов пищеварения, дыхания, почек, печени в случае их диагностирования.

Неприятный запах изо рта является не только психологической или социальной проблемой, ограничивающей комфортное общение с другими людьми, но и может быть проявлением различной патологии. Поэтому очень важно провести дифференциацию причинных факторов и их устранение, приведших к его появлению.

Источник:

Что такое галитоз — неприятный запах из-зо рта?

Человеческое дыхание состоит из сложных веществ с многочисленными переменными запахами, которые иногда создают неприятные ситуации. Галитоз — состояние, при котором появляется неприятный, зловонный запах из ротовой полости.

Halitosis это латинское слово, которое происходит от «халитоз» (вдохнул воздух) и «осис» (патологическое изменение). Название халитоз используют для описания зловонного запаха, исходящего изо рта при дыхании или общении.

Что такое галитоз?

Это нежелательное состояние, на которое жалуются пациенты обоих полов и всех возрастных групп. Оно создает социальные и психологические неудобства, влияет на отношения индивида с другими людьми.

По некоторым оценкам 25% людей в мире страдает от этого явления (халитоз). Есть ряд возможных причин образования неприятного запаха, но подавляющее большинство (90%) связано с недостаточной гигиеной полости рта.

Дурной запах вызывает сильное беспокойство и смущение у человека, но это относительно легко исправить. В полости рта происходит патологический рост анаэробных микроорганизмов из-за кариеса зубов, периодонта и пародонтоза. Халитоз — актуальная тема для стоматологов. Зловонность выдыхаемому воздуху придает сера, ее летучие соединения. Они образуются при анаэробном расщеплении белков.

Происхождение галитоза у 9% пациентов связано с патологическими процессами в дыхательной, желудочно-кишечной и мочеполовой системах. Диета и лекарства — причина стойкого гнилостного запаха изо рта у 1% людей.

Причины неприятного запаха:

Заболевание мочеполовой системы

9%

Заболевание желудочно-кишечной системы

9%

Заболевание дыхательной системы

9%

Определяют виды галитоза, чтобы знать как лечить проблему:

1.     Галитофобия.	Навязчивая идея о наличии дурного запаха, человек фанатично следит за свежим дыханием (чистит зубы всякий раз после еды, жует жвачку, использует освежители полости рта, чтобы избавиться от проблемы).
2.     Истинный галитоз.	Зловонный запах присутствует постоянно.
3.     Псевдогалитоз.	Кажущаяся проблема с дыханием.

Галитоз по утрам проявляется сразу после пробуждения. От храпа, недостатка воды слизистая сухая, запах ярко выражен.

Какие признаки и симптомы у галитоза?

По роду своей профессиональной деятельности люди вынуждены общаться. Если они адаптировались с своему запаху, то неспособны почувствовать зловоние. Когда кто-то укажет им на эту проблему, увеличивают дистанцию при разговоре, испытывают стеснение и нервозность.

Прибегают к самостоятельному лечению, чтобы избавиться от запаха. Используют освежители рта, жвачку и леденцы. Галитоз имеет один явный симптом, дурной запах изо рта. Он варьируется в зависимости от причины возникновения проблемы.

Лучше попросить близкого друга или родственника, чтобы он определил степень зловонности выдыхаемого воздуха, поскольку трудно оценить самостоятельно.

Если такой возможности нет, лизните запястье руки, дайте высохнуть, а затем понюхайте. Гнилостный запах свидетельствует о халитозе. В дополнении изменяется привкус во рту. Если он образуется из-за заболевания, а не от частичек пищи, то симптомы не исчезнут, даже после чистки зубов и ополаскивателя.

Что способствует неприятному запаху при дыхании?

Галитоз временная проблема или хроническое состояние. Дурной запах изо рта вызван патологическими или непатологическими причинами, имеет многофакторное происхождение.

Возможные причины, вызывающие состояние:

1. Табак. Вызывают собственные типы запаха изо рта. Кроме того, он увеличивает сухость и вероятность заболевания десен, которые влияют на свежесть дыхания.
2. Питание.Распад частиц пищи, застрявшей в зубах. Например, лук и чеснок перевариваются, продукты расщепления попадают в кровь и легкие, способствуют неприятному воздуху.
3. Сухость. Слюна очищает рот. Утром, сразу после сна, или из-законкретного заболевания неприятный запах усиливается.
4. Отсутствие правильной гигиены полости рта.Очищение зубов щеткой и зубная нить удаляет частицы пищи, которые накапливаться и медленно распадаются, производя гнилостный запах. Налет раздражает десны, скапливаясь между зубами и деснами (пародонтит). Протезы, которые не чистят регулярно или делают это недостаточно тщательно, содержат бактерии. Они становятся причиной халитоза.
5. Диета. Пища с низким содержанием углеводов образует гнилостный запаха. Это связано с расщеплением жиров, которые образуют кетоны, имеющие сильный аромат.
6. Лекарства. Некоторые препараты могут уменьшить выделение слюны, следовательно, увеличивается запах. Другие лекарства усиливают выброс химических веществ при дыхании. Нитраты, используемые для лечения стенокардии, препараты для химиотерапии, некоторые транквилизаторы (фенотиазины). Люди, которые принимают витаминные добавки в больших дозах подвержены появлению неприятного запаха изо рта.
7. Заболевания и инфекции в ротовой полости, носа и горла. Бактерии, живущие на миндалинах и задней стенке глотки (тонзиллит), приводят к зловонному дыханию.
8. Инородное тело. У детей при попадании предмета в полость носа возможно появление неприятного запаха.
9. Болезни.Некоторые виды рака, печеночная недостаточность и другие метаболические заболевания вызывают гнилостное дыхание. Еще одна причина — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) сопровождается галитозом, из-за регулярного заброса желудочной кислоты.

Реже причинами неприятного запаха, кроме описанных выше ситуаций, являются:

• кетоацидоз: когда уровень инсулина понижен у человека с диабетом. Тело не способно использовать сахар и использует жировые запасы. При расщеплении жира образуются кетоны. В большом количестве они способствуют гнилостному дыханию. Кетоацидоз серьезное и потенциально опасное состояние;
• кишечная непроходимость: запах напоминает фекалии, особенно если присутствует рвота и обструкция кишечника;
• хроническая почечная недостаточность: запах похож на аммиак или мочу. Почки не успевают выводить отходы, уровень в крови повышен;
• бронхоэктазия: дыхательные пути расширены, скопление слизи увеличивается, неприятный запах усиливается;
• аспирационная пневмония: опухоль или инфекция в легких и дыхательных путях образуется вследствие вдыхания рвоты, слюны, пищи, жидкости.

Диагностические методы выявления проблемы

Пациенты ищут средство, которое помогло бы избавиться от галитоза навсегда. Дурной запах угнетает и отрицательно влияет на повседневную жизнь человека. Методы оценки галитоза и степень тяжести важны для выявления причины, лечения серьезных патологий в организме.

Человек либо знает свою проблему, либо ему на нее указал стоматолог. Врач очищает заднюю часть языка, чтобы удалить источник запаха.

Диагностика галитоза состоит из объективных и субъективных оценок. Пациента попросят прийти на прием утром, не употреблять за 2 дня до посещения острых продуктов и не чистить зубы перед визитом.

Врач оценивает интенсивность запаха по шкале из шести пунктов. Спросит о частоте чистки зубов, пищевых предпочтениях, аллергии и заболеваниях. Важно, какие лекарства принимает пациент, страдает ли от храпа и когда эта проблема началась.

Ряд сложных детекторов, которые помогают оценить выдыхаемый воздух, используют для диагностики:

1. Галиметр. Обнаруживает низкие уровни серы.
2. Органолептическое исследование.
3. Газовая хроматография. Измеряет три летучих компонента серы: сероводорода, метилмеркаптана и диметилсульфида.
4. Тест на выявление специфического фермента, который вызывает размножение бактерий.
5. Тест бета-галактозидазы: определяют уровень фермента бета-галактозидазы.

Лечение и предотвращение запаха изо рта

Борьба с галитозом начинается с гигиены полости рта, чтобы избавиться от избыточных микробов в полости рта. Лечить проблему надо с чистки зубов и применения зубной нити. Это гарантирует снижение заболеваний десен.

Рекомендовано посещать стоматолога, обследование выявит очаги воспаления, кариес. Лечить зубы регулярно, чтобы убрать очаг инфекции. Врач даст рекомендацию, как выбрать антибактериальную зубную пасту или ополаскиватель. Заболевание десен требует профессиональной чистки зубов и удаление зубного камня.

Как действовать, чтобы вылечить галитоз:

• избавиться от заболевания, которое способствует неприятному запаху;
• пить воду;
• строже относиться к подбору продуктов и напитков;
• следить за здоровьем зубов и соблюдать гигиену;
• лечить возникающие патологии.

Не ищите лекарство, которое избавит от халитоза. Таблетки, спреи и гели не способны справиться с проблемой и решат ее только на короткий период. Лечение антибиотиками и другими препаратами не предусмотрено. Галитоз часто используют как прикрытие, чтобы продать ароматические спреи, пастилки и жвачку, которые в сущности бесполезны.

Лекарства необходимы только в случае терапии основного заболевания. От галитоза есть проверенное средство — визит к врачу. Он установит причину и даст рекомендации, соблюдая которые пациент улучшит дыхание и станет белее уверенным.

Источник:

Неприятный запах изо рта (галитоз)

Проблема несвежего дыхания не всегда воспринимается серьезно. В медицине данное явление называется галитозом. Устранить запах путем маскирующих средств с сильным ароматом невозможно, поскольку в большинстве случаев причина заболевания имеет нестоматологический характер.

По сути, галитоз нельзя назвать самостоятельным заболеванием, скорее это признак патологических процессов, протекающих в организме. При отсутствии должного ухода за полостью рта плохой запах усиливается, доставляя дискомфорт не только пациенту, но и окружающим.

Стойкий неприятный запах считается главным признаком проблемы. В некоторых случаях проявления заболевания не столь сильны, чтобы пациент мог их определить самостоятельно. Путем самодиагностики можно выявить наличие зловонного запаха изо рта.

1. Для этого достаточно наполнить выдыхаемым воздухом целлофановый пакет и через минуту оценить запах, выпустив воздух из пакета;
2. Диагностировать галитоз можно путем соскоба налета с задней поверхности языка;
3. Также в качестве самодиагностики предлагается лизнуть запястье руки и оценить запах.

К дополнительным признакам можно отнести образование налета на языке, воспаление слизистой оболочки, ощущение неприятного привкуса во рту. Эти симптомы не указывают прямо на галитоз и могут варьироваться, в зависимости от причины заболевания и наличия осложняющих факторов.

В лабораторных условиях проводится анализ содержимого выдыхаемого газа. Превышение показателей сероводорода, аминов и иных компонентов позволит понять природу патологии. Среди прочих методов диагностики:

• BANA-тест;
• газовая хроматография;
• сульфидный мониторинг;
• анализ мазка ротовой полости.

Для установления точной клинической картины назначаются диагностические обследования у прочих специалистов.

Причины возникновения неприятного запаха изо рта

Возникновению галитоза у взрослых способствуют следующие факторы:

• недостаточная гигиена ротовой полости;
• воспалительные процессы во рту;
• гипосаливация, которая может быть следствием жесткой диеты или гормональных нарушений;
• неправильно подобранные зубные протезы;
• воспалительные процессы в ЛОР-органах;
• стоматологические заболевания – кариес, кистозные образования, стоматит и т.д.;
• неправильное питание – высокоуглеводная диета часто приводит к появлению неприятного запаха изо рта. Оральному галитозу способствуют газированное напитки, кофе, табак, лекарственные препараты.

Местные причины неприятного запаха легче поддаются лечению. Если это проблемы ротовой полости, то устранить неприятный запах удастся стоматологическими средствами. Избавиться от сернистых образований во рту поможет качественная гигиена ротовой полости.

Но не все виды галитоза поддаются быстрому лечению. Прежде чем назначить соответствующую терапию, необходимо разобраться, почему появился запах и с какой именно формой приходится иметь дело.

Какие виды галитоза существуют?

Неприятный запах изо рта не всегда однороден. При патологиях внутренних органов приходится иметь дело с одним видом галитоза, при стоматологических проблемах – с другим. Традиционно выделяют следующие типы:

• физиологический – не связан с внутренними патологиями. Как правило, является следствием неправильного питания и/или плохого ухода за полостью рта. Успешно поддается лечению, не требует специфической терапии. Физиологический галитоз наблюдается при табакокурении, чрезмерном употреблении алкоголя и кофе, в периоды голодания и медикаментозного лечения иных заболеваний. Если утром пахнет изо рта, то это также нормальное явление, которое легко устраняется гигиеной;
• патологический – в свою очередь подразделяется на оральный (связан с проблемами стоматологического характера) и экстраоральный (вызван заболеваниями внутренних органов).

Также выделяют псевдогалитоз и галитофобию.

В первом случае речь идет о психологической проблеме, которая связана с навязчивыми состояниями, требующими психотерапевтического лечения, когда больному кажется, что у него постоянно «воняет» изо рта.

Во втором случае подразумевается страх появления неприятного запаха изо рта после перенесенной болезни. Как правило, это связано с высокой мнительностью пациента и моральным дискомфортом, который он испытывал в период болезни.

Наибольшую сложность для лечения представляет патологический галитоз, который весьма разнообразен и сопровождается наличием отягчающих факторов. При появлении неприятного запаха изо рта больной должен обратить внимание на его оттенок. Поводом для беспокойства являются следующие проявления:

• запах кала – возникает при проблемах с кишечником. Чаще всего это непроходимость кишечника, осложненная дисбактериозом. Двигательная дисфункция кишечника также может привести к появлению сильного запаха подобного рода. В ряде случае фекальный запах свидетельствует об инфекции в дыхательных путях;
• гнилостный запах – чаще всего свидетельствует о проблемах стоматологического характера. Как правило, такой запах появляется при попадании пищи под протезы или в кариозные полости, может наблюдаться при воспалении миндалин или патологических процессах в легких. Гнилостный распад аминокислот приводит к образованию летучих соединений с характерным запахом сероводорода;
• запах гнили – отличается от гнилостного сильной концентрацией и явным оттенком «разложения». Возникает как при проблемах ротовой полости, так и при нарушении пищеварения;
• запах тухлых яиц – явный признак проблем с желудком. Наблюдается при гастрите и пониженной кислотности. Больного часто мучает отрыжка и дискомфорт в желудке. Запах тухлых яиц также может свидетельствовать об отравлении, которое сопровождается плохим самочувствием, тошнотой и слабостью;
• кислый запах – возникает при повышенной кислотности. Кислым запахом изо рта сопровождаются такие болезни, как язва двенадцатиперстной кишки, гастрит, язва желудка;
• запах аммиака – возникает при почечной недостаточности;
• запах ацетона – свидетельствует о проблемах поджелудочной железы. Нередко предупреждает о панкреатите или сахарном диабете.

Какой подход к лечению выбрать?

Понятно, что лечить необходимо не сам галитоз, а заболевания, его провоцирующие. Тем не менее, снизить проявления дурного запаха, независимо от его типа, поможет качественная гигиена полости рта, которая может включать не только традиционное очищение с помощью зубной пасты, но и профессиональную чистку, удаление налета с поверхности языка, чистку межзубных промежутков с помощью нити.

Для устранения неприятного запаха рекомендованы жидкие средства по уходу за полостью рта, которые используются между основными процедурами очищения.

Снизить активность бактериальной микрофлоры в полости рта позволят антисептические препараты:

• триклозан – подавляет развитие патогенной микрофлоры. Входит в состав стоматологических лекарственных средств и гигиенических препаратов. Оказывает противогрибковое действие;
• хлоргексидин – используется для полоскания ротовой полости. Обладает пролонгированным действием. Усиливает активность антибиотиков, препятствует размножению бактерий;
• перекись водорода – снимает воспалительные процессы, подавляет деятельность бактерий. Эффективно борется не только с заболеваниями полости рта, но и ЛОР-органов;
• антисептики природного происхождения – при галитозе будут полезны полоскания отварами календулы, ромашки, прополиса, эхинацеи.

При необходимости пациенту назначается антибактериальная и витаминная терапия. Для подавления неприятного запаха изо рта используются эфирные масла перекисных соединений.

Как избавиться от проблемы в домашних условиях

Мята Перечная

Народные средства направлены на устранение неприятного запаха. С этой целью будет полезно жевать в течение дня листики базилика или перечной мяты.

Для профилактики зубных болезней рекомендовано ежедневно съедать одно сырое яблоко. Однако данный способ не подойдет тем, кто имеет проблемы с кислотностью. При повышенной кислотности допустимо употреблять фрукты сладких сортов.

Для устранения зловонного запаха проводят полоскания с применением травяных отваров. Если халитоз является следствием воспаления горла, то будут полезны полоскания отваром шалфея. Избавиться от устойчивого запаха во рту помогут отвары с мелиссой, лимонником, эхинацеей.

Отвар шалфея

Народная медицина предлагает проверенный метод избавления от неприятного запаха – полоскания с использованием растительных масел. Считается, что во время такой процедуры удаляется весь налет и бактерии в ротовой полости. Длительность полоскания – не менее 15 минут. После процедуры масло выплевывают, а рот полощут водой или травяным отваром.

Усилит эффект процедуры морская соль, которую необходимо смешать с маслом и оставить до растворения. Составом полощут рот приведенным выше способом. Данная процедура не только избавляет от неприятного запаха, но и укрепляет десна.

Быстро освежить дыхание поможет имбирь или сельдерей. Достаточно пожевать кусочек любого корнеплода, чтобы освежить дыхание и избавиться от неприятного привкуса во рту.

Настойка сельдерея на спирту также будет полезна в борьбе с галитозом. Для приготовления настойки берут стакан водки или спирта и 2 столовые ложки измельченного корня сельдерея.

Полученную смесь настаивают две недели в темном прохладном месте, периодически встряхивая. Готовую настойку используют для полосканий, добавляя одну столовую ложку на полстакана воды.

Для снятия симптомов рекомендуется проводить процедуру не реже трех раз в день на протяжении двух недель.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник:

Неприятный запах изо рта у взрослых или галитоз: причины и варианты лечения

Неприятный запах изо рта, причины и лечение такого явления беспокоят многих взрослых людей. Этот симптом мешает беспрепятственно общаться с окружающими дома, на работе, в общественных местах.

Он всегда наталкивает на мысль о том, что появились какие-то проблемы со здоровьем.

На самом деле этот признак характерен для многих заболеваний внутренних систем, но не всегда причины его появления опасны.

Суть проблемы

Несвежее дыхание с неприятным запахом из ротовой полости медики называют галитозом. Если человек заметил у себя такой симптом, следует вначале разобраться, какая именно проблема имеет место:

• Истинный галитоз – реальное присутствие зловонного запаха, ощутимого для человека и его окружающих. Причиной являются заболевания.
• Псевдогалитоз – состояние, при котором дурной запах настолько слабый, что его замечает только сам человек.
• Галитофобия – человеку кажется, что у него гнилостный запах изо рта, но присутствие его не подтверждает даже стоматолог.

Чтобы проверить, есть ли зловонный запах, можно приложить салфетку к дальней части языка и понюхать ее или проверить аромат использованной зубочистки.

Существуют специальные чувствительные аппараты для оценки количества во выдыхаемом воздухе сероводородного газа, который неприятно пахнет гнилью и образуется в организме при болезнях.

Если чувствуется аромат кислоты или отдает тухлятиной – следует идти к стоматологу или терапевту для выяснения причин нарушения.

Причины галитоза

Причины плохого запаха изо рта у взрослого человека могут быть чрезвычайно разнообразны, и определить патологию лишь по этому признаку нельзя. Поэтому нужно учитывать другие симптомы, возникшие одновременно с галитозом:

Возможные причиныХарактер запахаСопутствующие симптомы

Стоматологические болезни: кариес, пародонтит, стоматит.	Зловонный запах с оттенком гнили, усиливается по утрам.	Боли в зубах, появление язв на слизистой оболочке, кровоточивость.
Болезни органов мочевыделения: нефроз, пиелонефрит, цистит.	Напоминает аммиак.	Боль в пояснице, повышение температуры, дискомфорт при мочеиспускании.
Синдром Шегрена.	Неприятный запах, как при кариесе.	Сухость слизистой рта и глаз, светобоязнь, затруднения при глотании.
Патологии органов дыхания: гайморит, синусит, разрастание аденоидов и полипов, пневмония, гнойный бронхит, туберкулез.	Гнойный запах.	Боль в горле или пазухах носа, выделение слизи, затрудненное носовое дыхание, изменение голоса и произношения звуков, налет на миндалинах.
Печеночная недостаточность.	Тухлый запах испорченного мяса или яиц.	Светлый кал, темная моча, желтеют слизистые оболочки и кожа, во рту – горький привкус.
Болезни желудка и тонкого кишечника: гастрит, язва.	Кислый запах изо рта у взрослого или ребенка.	Боли в желудке, изжога, желудочное или кишечное кровотечение.
Кишечный дисбактериоз.	Гнилостный запах.	Расстройства пищеварения, накопление кишечных газов, метеоризм.
Проблемы с поджелудочной железой, диабет сахарный и несахарный.	Зловонный кислый запах с примесью ацетона.	Устойчивая жажда, обильное мочеобразование, слабость, накопление избыточного веса.

Стоматологические болезни

Если причина запаха изо рта у взрослого человека кроется в стоматологических проблемах (это бывает в 80% случаев), следует обратиться к дантисту.

Появление зловонного аромата свидетельствует о том, что в кариозных повреждениях или под зубными камнями накапливаются патогенные микроорганизмы, которые обусловливают процессы гниения.

Игнорирование ситуации приведет к потере зубов из-за повреждения внутренних тканей зуба или десны.

При стоматитах запах изо рта также свидетельствует о жизнедеятельности бактерий. Инфекция может спровоцировать сильную лихорадку, служит источником патогенов, которые с током крови могут попасть в любой другой орган. Для лечения врач порекомендует антибактериальные лекарства, полоскания рта.

Большинство проблем, обнаруживаемых в стоматологии, имеет одну причину – несоблюдение правил гигиены. Стоит пропустить в течение двух дней чистку по утрам и вечерам – и уже воняет изо рта гнилью.

Бактерии не устраняются с поверхности зубов, начинают размножаться активнее, их продукты жизнедеятельности накапливаются и вместе с пищей образуют мягкий налет, который затем превращается в твердые зубные камни.

Поэтому предотвратить появление вони изо рта можно, соблюдая правила гигиены.

Проблемы с пищеварением

Причины неприятного запаха изо рта у взрослых, связанные с пищеварительной системой, очень опасны, но не столь распространены: около 10% случаев. Они приводят к истощению организма, нарушению иммунитета, провоцируют боли, у больного изо рта пахнет кислым.

Зубной пастой либо ополаскивателем устранить гнилой запах при таких болезнях невозможно, нужно обязательно обращаться к терапевту или гастроэнтерологу, который назначит лечение:

• Препараты для нормализации кислотности.
• Пробиотики для восстановления микрофлоры.
• Антибиотики и противовирусные препараты при инфекциях.
• Противовоспалительные лекарства.
• Соблюдение диеты. Как при заболеваниях, так и при беременности – в это время у женщины часто бывают запоры, расстройства и дисбактериоз.

Болезни печени

Когда люди пытаются узнать, почему изо рта пахнет гнилью, и появляется неприятный вкус, диагностика нередко выявляет нарушения функций печени. Эта железа выделяет желчь, имеющую горький привкус, которая обусловливает периодическое ощущение горечи при попадании желудочного содержимого через пищевод в глотку.

Болезни печени провоцируются разнообразными причинами: вирусными гепатитами, отравлениями, алкогольной интоксикацией, нерегулярным питанием. Поэтому лечение разрабатывается индивидуально. Врач может порекомендовать:

• Отказ от пагубных привычек.
• Назначение препаратов – гепатопротекторов.
• Соблюдение диеты.
• Лечение вирусных заболеваний противовирусной терапией.

Проблемы с поджелудочной железой

Наличие плохого запаха у женщины или мужчины – это всегда неприятно, но этот симптом иногда позволяет выявить невыраженные заболевания у здоровых на вид людей.

Так происходит при появлении запаха ацетона от слизистой оболочки рта. Обратившись к врачу, пациенты могут неожиданно для себя выявить повышение сахара в крови.

Аромат этого вещества сопровождает расщепление большого количества жиров в клетках, которым не хватает доступных углеводов.

Снизить вред диабета для организма и бороться с галитозом помогут такие меры:

• Постоянный контроль уровня сахара и своевременное использование инсулина при его повышении.
• Соблюдение диеты.
• Применение сахароснижающих средств.

У каждого десятого пациента с жалобами на зловонный запах изо рта причины симптома кроются в болезнях дыхательных путей. При инфекциях, провоцирующих ангину, гайморит, пневмонию, необходима антибактериальная терапия, причем лучше предварительно выявить тип возбудителя. Для этого делают бакпосев биоматериала.

Одновременно с лечением органов дыхания нужно тщательно следить за чистотой ротовой полости, чтобы инфекция не накапливалась на зубах.

Редкие причины галитоза

Запах гнили изо рта, причиной которого становятся проблемы с почками, другими органами или синдром Шегрена, встречаются весьма редко. Но исключать вероятность их появления нельзя.

Вот почему при отсутствии болезней пищеварительной, дыхательной системы и заболеваний полости рта нужно продолжать поиски патологии.

Чтобы установить, откуда взялся гнилостный запах изо рта, выявить причину и построить схему лечения, могут понадобиться такие обследования:

• Анализы мочи.
• УЗИ внутренних органов.
• Диагностика функций желез организма (слюнных, слезных).
• Биопсия различных органов.
• Иммунологические обследования.

Временный галитоз

Причины гнилостного запаха изо рта у взрослых могут быть безопасными для здоровья. Вот почему у здоровых людей может возникать временный галитоз, не сопряженный с болезнями органов:

• Употребление резко пахнущей пищи: лука, капусты, чеснока, рыбы.
• Физические и психологические перегрузки.
• Выкуривание сигареты.
• Употребление алкоголя, в этом случае присутствие плохого запаха может наблюдаться и на следующий день после опьянения.
• Гормональные скачки, особенно у женщин в предменструальный период.
• Применение антигистаминных, мочегонных средств и антидепрессантов.
• Неприятно пахнет изо рта, если человек разжевал во рту таблетку с характерным запахом, но это быстро проходит.

В этих случаях не стоит волноваться из-за гнилого запаха изо рта, о причинах и лечении. Но если симптом не исчезает со временем и сопровождается другими отклонениями, следует обратиться к врачу.

Срочное устранение симптома

Лечить любое заболевание, вызывающее кислый, гнилой запах изо рта, аромат протухших яиц, следует обязательно. От таких болезней за день не избавляются, иногда требуется длительная терапия, специальные лекарства. Но в жизни бывают ситуации, когда избавиться от зловония нужно срочно, к примеру, перед свиданием или деловой встречей. Если воняет изо рта, можно:

• Пожевать ментоловую жвачку.
• Тщательно почистить зубы мятной пастой и ополаскивателем для ротовой полости.
• Несколько минут жевать крупицы кофе.
• Прополоскать рот антибактериальными препаратами (Хлоргексидин).

Все указанные методы способны только лишь временно убрать тухлый запах изо рта, причины галитоза остаются, и через несколько часов он возвращается вновь.

Более действенный способ избавиться от запаха гнили или тухлых яиц в ротовой полости – полоскать рот обеззараживающими растворами регулярно. Для этого применяют специальные аптечные препараты, отвар ромашки.

Такая процедура избавит от галитоза не сразу, но эффект будет более устойчивым.

Причины запах изо рта у взрослых и варианты лечения этого симптома невероятно разнообразны. Галитоз может возникать как у здоровых, так и у больных людей, поэтому диагностика необходима всегда. Особенно если аромат очень резкий, гнойный, содержит примеси ацетона и аммиака, когда присоединяется горький вкус.

Если изо рта воняет по утрам, значит, человек недостаточно ухаживает за ротовой полостью.

Чтобы избавиться от проявления, следует тщательнее чистить зубы и чаще использовать натуральные и аптечные ополаскиватели.

При недугах внутренних органов (печень, желудок, поджелудочная железа, миндалины, пазухи носа) нужно проводить полноценное лечение, пить назначенные лекарства и, если нужно, сделать операцию.

Источник:

Неприятный запах изо рта — причины и лечение

Успешность человека в нашем мире определяют не только  ум и быстрота мышления, целеустремленность, харизма и  работоспособность. Немалую роль играют в этом уверенность в себе, обаяние, энергичность. Мы стесняемся неприятного запаха изо рта по утрам или на приеме у стоматолога.

Нас тревожит несвежее дыхание в момент важных переговоров или романтических встреч, отвлекая от работы или не позволяя в нужный момент выразить свои мысли. Галитоз – медицинское определение этой проблемы.

Неприятный запах изо рта – это для некоторых людей уже психологическая проблема и решать ее не только можно, но и нужно.

Всегда ли причины одинаковы?

Иногда запах изо рта слышен окружающим только при близком контакте с человеком, а он, в свою очередь, значительно преувеличивает масштаб проблемы.

Несвежее дыхание может возникать внезапно, появляться периодически или быть постоянным спутником в течение дня. Различают виды галитоза:

1. Истинный галитоз (когда объективно окружающие замечают неприятное дыхание у человека). Причины его могут быть как в особенностях физиологии, обмена веществ человека, так и выступать симптомом болезней.
2. Псевдогалитоз (существует едва уловимое несвежее дыхание, ощущаемое при близком контакте с человеком, в большой степени сам пациент преувеличивает масштаб проблемы).
3. Галитофобия (у пациента преобладают страх и убежденность, что у него плохо пахнет изо рта, а стоматолог не обнаруживает очевидных подтверждений этому).

В зависимости от того, жалуется пациент на «утреннее» дыхание (отсутствие свежести в полости рта с пробуждением) или «голодное» дыхание (неприятный запах натощак), врач может предположить возможные причины его появления.

Основные виновники физиологического галитоза – налет на зубах и задней трети языка, зубные камни, остатки пищи в полости рта, «пахучие» продукты, которые человек съел накануне, микроорганизмы, табак, алкоголь. Слюна в норме очищает поверхность зубов  и языка, постоянно снижая активность микробов благодаря своему составу.

При плохой гигиене полости рта и скоплении налета микроорганизмы (в основном анаэробные бактерии) в результате активной жизнедеятельности вырабатывают сероводород, который и придает выдыхаемому воздуху неприятный оттенок.

Во время сна человек длительное время находится в покое, во рту снижается выделение слюны и ее движение, бактерии пользуются этим и как результат – несвежее дыхание по утрам.

После чистки зубов и полоскании полости рта все процессы приходят в движение, запах проходит.

Патологический галитоз может возникать как следствие болезней зубов, десен, миндалин (оральный), так и быть симптомом болезней других органов и систем (ЖКТ, печени, почек, органов дыхания и др.).

Ищем причину в полости рта

Основные причины, которые находятся в полости рта человека  и связаны с появлением неприятного запаха изо рта, следующие:

• кариозные полости в зубах;
• скопление налета в патологических десневых карманах, образование зубного камня (при гингивите, пародонтите);
• формирование десневого «капюшона» над прорезающимся зубом мудрости и попадание  под него остатков пищи;
• стоматиты разной этиологии;
• заболевания слюнных желез, при которых вязкость слюны и ее очищающие способности резко снижаются;
• заболевания языка;
• наличие ортопедических конструкций в полости рта (коронок, протезов, пластинок и брекетов у детей);
• повышенная чувствительность и оголение шеек зубов при убыли костной ткани и атрофии десны, что затрудняет уход за зубами и способствует накоплению налета.

Временное воздействие на состав и свойства слюны могут оказывать как принимаемые лекарства (антибиотики, гормональные препараты, антигистаминные средства), так и стресс. Слюна становится вязкой, тягучей, ее вырабатывается значительно меньше, что вызывает развитие  ксеростомии (сухости в полости рта).

Галитоз как симптом заболеваний

Неприятный запах изо рта может быть симптомом различных заболеваний. В древности врачи с помощью оценки дыхания и запаха могли поставить диагноз начавшегося заболевания.

Выделяют экстраоральные причины развития галитоза , т. е. не связанные непосредственно с полостью рта.

Сюда относят:

• болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастродуоденит, дисбактериоз, язва желудка, панкреатит, недостаточность сфинктера желудка, при которой пища забрасывается обратно в пищевод, что сопровождается отрыжкой и изжогой);
• болезни печени и желчевыводящих путей (печеночная недостаточность, гепатит, холецистит).  Для них характерен «рыбный», «фекальный» запах изо рта, запах тухлых яиц;
• хронические инфекции носоглотки и близлежащих к полости рта областей (тонзиллит, ринит, аденоидит, ангина, гайморит);
• инфекции дыхательных путей;
• почечная недостаточность (запах аммиака в выдыхаемом воздухе);
• болезни обмена веществ (сахарный диабет).

Как оценить дыхание?

Многие люди, обладающие неприятным отталкивающим дыханием, даже не подозревают о существующей проблеме. Хорошо, если близкий человек или друг укажет на нее. Но не всегда это возможно, родные боятся обидеть любимого, а коллеги  предпочитают свести общение с ним до минимума. А проблема остается.

Есть несколько способов протестировать себя:

• попросить кого-то из близких людей оценить запах изо рта;
• облизать запястье (ложку, салфетку), дать высохнуть и понюхать;
• зубной нитью без запаха прочистить промежутки между зубами, высушить, оценить запах;
• воспользоваться карманным аппаратом (галиметром) для измерения концентрации сероводорода в выдыхаемом воздухе. Оценка производится по шкале от 0 до 4 баллов;
• при желании точно знать степень несвежести дыхания можно пройти обследование на специальном сверхчувствительном оборудовании у специалиста.

Чем лечить неприятный запах изо рта?

Чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, в первую очередь следует уделять должное внимание гигиене ротовой полости.

В первую очередь заняться гигиеной полости рта.

Регулярно очищаться зубы по всем правилам, используя не только щетку и пасту, но дополнительные средства: зубную нить, скребок для очищения языка, ополаскиватели, снижающие концентрацию бактерий в слюне.

Многие люди не подозревают, что основное скопление налета происходит на корне языка, на задней трети его спинки.

Чистить язык нужно каждый день. Можно использовать для этого зубную щетку, на обратной стороне головки которой есть резиновая шипованная накладка специально для этих целей. Но у некоторых людей такая чистка вызывает сильный рвотный рефлекс.

Специалисты разработали для таких пациентов специальные скребки для чистки языка.

Как вариант уменьшить рвотные позывы в момент очищения – использовать зубную пасту с сильным мятным вкусом или задерживать дыхание на время контакта скребка с корнем языка.

Даже знакомое всем ополаскивание полости рта водой после еды  дает немалый эффект, удаляя остатки пищи из складок и не позволяя микробам превращать их в кислоты и сероводород.

Ополаскиватели и зубные пасты

Для людей, страдающих галитозом, рекомендуется к использованию средства, содержащие такие антисептики, как Триклозан, Хлоргексидин, а также пищевую соду. Доказано, что 0,12—0,2 % раствор Хлоргексидина снижает количество анаэробных бактерий на 81—95 % длительностью 1,5—3 часа.

Хороший эффект дает применение ополаскивателей и зубных паст с Триклозаном (0,03—0,05 %). Противогалитозное действие оказывают зубные пасты и гели, в составе которых есть 3—10 % перекись карбамида.

А вот спиртосодержащие ополаскиватели при постоянном применении вызывают сухость слизистых оболочек во рту и снижение выделения слюны.

Помощь от природы

Для борьбы с несвежим дыханием еще наши предки активно использовали препараты растительного и животного происхождения – прополис, люцерну, ромашку, эхинацею, мирту, настой свежего укропа, отвар пижмы с полынью и тысячелистником (заваривается в течение 15 минут).

  Неплохой, но кратковременный дезодорирующий эффект дает свежезаваренный крепкий чай. Эссенциальные масла (эфирные) снижают неприятный запах изо рта на 90—120 минут (масла мяты, чайного дерева, гвоздики, шалфея,  экстракт грейпфрутовых косточек).

Применение жевательных резинок дает в этом случае еще более короткий результат, маскируя сам запах, но не устраняя причину его появления.

Удаление камней и налета

Самостоятельно человек может очистить мягкий зубной налет, а более плотные образования удалит только врач с помощью специальных инструментов. Это делается механическим путем или с использованием ультразвука. В момент чистки над и поддесневых камней одновременно промываются патологические карманы, образовавшиеся вдоль корней зубов при пародонтите.

Запах изо рта — Школа доктора Комаровского

Лечение общих заболеваний

В случае если запах изо рта является симптомом какого-либо хронического заболевания внутренних органов или систем, необходимо провести комплексное лечение. Стоматолог устраняет все причинные факторы в полости рта (налет, камни, хронические воспаления десен), подбирает средства и предметы гигиены, а лечение основного заболевания проводит терапевт вместе с другими специалистами.

Проблема неприятного запаха изо рта – явление обычное, знакомое многим. Но чаще мы обращаем внимание на другого человека и совсем не подозреваем  наличие несвежего дыхания у себя. Проведите тесты на запах  сами, ведь это совсем нетрудно.

Возможно, что внимательное отношение к своему здоровью еще вернется вам сторицей. Галитоз, внезапно появившийся у человека, может быть первым симптомом тяжелых заболеваний и вовремя заметивший его человек значительно увеличивает шансы на раннее обнаружение проблемы.

Следовательно, и ее своевременное решение. Любите себя и заботьтесь о своем здоровье!

К какому врачу обратиться

При появлении несвежего запаха изо рта необходимо обратиться к стоматологу, пройти профессиональную чистку зубов, вылечить заболевания зубов, десен, избавиться от зубного камня.

при отсутствии эффекта нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога, а также в более редких случаях — у ЛОР-врача (при гайморите или хроническом рините), пульмонолога (при бронхоэктатической болезни), эндокринолога (при сахарном диабете).

Неприятный запах изо рта — причины и лечение

Советы врача гастроэнтеролога о профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта

Источник:

__________________________________________