Как применять антибиотик линкомицин в уколах: показания и противопоказания, инструкция по применению препарата

Линкомицин – инструкция по применению, показания антибиотика, состав, побочные эффекты и аналоги

Как применять антибиотик Линкомицин в уколах: показания и противопоказания, инструкция по применению препарата

Для использования в стоматологии, при лечении гайморита, трахеита, прочих заболеваний ЛОР-органов используется Линкомицин – инструкция по применению медикамента рассказывается о режиме дозировки и показаниях. Препарат для антибактериальной терапии устраняет воспалительные процессы, абсцессы, убивает микроорганизмы, вызывающие заболевания. Ознакомьтесь с его инструкцией.

Препарат Линкомицин

Согласно фармакологической классификации, Линкомицин относится к антибактериальным средствам. Это позволяет ему убивать анаэробных бактерий, вызывающих заболевания, ухудшающих процесс выздоровления. Антибиотик Линкомицин относится к классу линкозамидов, выпускается в нескольких формах. Активно действующим веществом в нем является гидрохлорид линкомицина.

Препарат можно купить в формате капсул (таблеток), мази (крема) и раствора для приготовления инъекций. Подробный состав:

Линкомицин капсулы Раствор Мазь
Описание Капсулы с белым корпусом и желтой крышкой, внутри белый порошок Прозрачная бесцветная жидкость с характерным слабым запахом Мазь бело-желтоватого цвета
Концентрация линкомицина гидрохлорида 250 мг на 1 шт. 300 мг на 1 мл 2 г на 100 г
Вспомогательные вещества состава Стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, желатин, диоксид титана Динатрия эдетат, раствор натрия гидроксида, вода Оксид цинка, парафин, картофельный крахмал, вазелин
Формат упаковки 6, 10 или 20 капсул По 1 или 2 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул в картонной пачке со скарификатором ампульным 10 или 15 г в алюминиевых тубах

Фармакодинамика и фармакокинетика

В терапевтических дозах антибиотик действует бактериостатически, в повышенных дозах показывает бактерицидный эффект. Ингибирует белковый синтез бактерий в клетке, активен по отношению к стафилококкам, стрептококкам, бактериям clostridium, микоплазмам. К нему устойчивы подавляющее количество грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы и простейшие микроорганизмы.

При приеме внутрь абсорбируется из желудка и кишечного тракта на 35%, прием пищи влияет на замедление скорости и степени всасывания. Активное вещество широко распространяется в костных тканях и жидкостях, проникает через плацентарный барьер. Метаболизм происходит в печени, период полураспада равен пяти часам. Выводится из организма почками и кишечником с мочой, желчью и калом.

От чего Линкомицин

Инструкция по применению указывает на следующие показания к использованию препарата пациентам:

  • заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;
  • сепсис, остеомиелит, септический эндокардит;
  • заболевания органов дыхания: дифтерия, ангина, бронхит, трахеит, ларингит;
  • воспаление коленной чашечки;
  • пневмония, абсцесс легкого, раневые инфекции;
  • инфекции, вызванные штаммами стафилококка или прочими грамположительными бактериями, устойчивыми к пенициллину;
  • пиодермия, фурункулез, рожа для мази.

Линкомицин в стоматологии

Стоматологи называют Линкомицин одним из лучших средств для терапии воспалительных и гнойных процессов, потому что он быстро останавливает разрушительные процессу в зубах, помогает тканям зажить. Активное вещество накапливается в тканях зубов и десен. Показаниями к применению в стоматологии являются следующие заболевания:

  • периодонтит;
  • язвенный гингивит;
  • воспаление околозубных тканей;
  • гнойные инфекции, абсцессы;
  • нагноения в пародонтальных карманах;
  • стоматит;
  • остеомиелит;
  • пародонтит.

Специально для стоматологов выпущена особая форма Линкомицина – Дентал. Представляет собой пленку, пропитанную лекарством, которую приклеивают к частям полости рта для антибактериального действия. Она долго держится, может использоваться пациентами самостоятельно.

Инъекции Линкомицина используются при терапии восстановления разрушенной костной ткани, мазь для снятия кровоточивости и воспаления десен (на ночь после чистки зубов). Мазь можно также применять для лечения герпеса, смазывания зубных участков во время ношения брекетов.

По инструкции, способ применения и дозировка зависят от выбранного формата лекарства и тяжести течения заболевания. Медикамент назначается врачом, прописывается курс приема и режим.

Схема приема таблеток: трижды в день по 500 мг. Дозировка может быть увеличена до 500 мг в четыре приема, курс длится 1-2 недели.

Доза корректируется в зависимости от возраста и наличия нарушения почечной или печеночной работы.

Линкомицин в ампулах

По инструкции, ампульный раствор назначается детям от месяца, младше этого возраста медикаментозное средство не используется. Вводится препарат внутривенно капельно в следующей дозировке:

  • в возрасте до 14 лет – 10-20 мг/кг каждые 8-12 часов;
  • взрослым – внутривенно Линкомицин по 600 мг в 250 мл физиологического раствора хлорида натрия или глюкозы, частота – 2-3 раза/сутки, при тяжелых инфекциях внутримышечно ставятся уколы Линкомицина по 600 мг 1-2 раза/сутки.

Таблетки

Для перорального приема предназначены таблетки. Их употребляют внутрь за 1-2 часа до еды или спустя 2-3 часа после. Требуется запивать капсулы Линкомицина большим количеством чистой воды. Частота применения – 2-3 раза/день с интервалом 8-12 часов. Инструкция по применению содержит следующие рекомендации по дозировке:

  • дети в возрасте 3-14 лет – 30-60 мг/кг/сутки;
  • взрослые – разовая доза 500 мг, суточная максимальная составляет 1-1,5 г, частота 3-4 раза/сутки;
  • ангина лечится 10 суток, при терапии заболевания можно совмещать прием таблеток и внутривенное введение раствора для устранения последствия влияния микроорганизмов на сердце и легкие.

Мазь

По инструкции, мазь Линкомицин применяется наружно. Ее наносят прямо на место поражения тонким слоем при заболеваниях кожи, повторяя процедуру дважды-трижды за сутки.

Использовать данную форму выпуска медикамента можно с осторожностью у детей старше месяца ввиду повышенного риска появления аллергического дерматита, для взрослых применение для лечения инфекций кожи идет в обычном порядке.

Особые указания

В инструкции по применению говорится об особых указаниях, которые необходимо соблюдать при использовании препарата:

  • пациентам, страдающим от нарушения функции печени и почек, разовая доза уменьшается вдвое или на треть, одновременно увеличивается интервал между употреблением;
  • при развитии псевдомембранозного колита Линкомицин отменяется, заменяется Ванкомицином или Бацитрацином;
  • с осторожностью проводится терапия медикаментозным средством при наличии у пациентов аллергических реакций, бронхиальной астмы, колита, заболеваниями ЖКТ в анамнезе;
  • не применяется для лечения менингита.

Линкомицин при беременности

В инструкции сказано, что Линкомицин проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке, поэтому использование его во время беременности и грудного вскармливания категорически запрещено (может вызвать мастит). При лактации, если матери необходимо пройти терапию Линкомицином, грудное кормление отменяется на весь период терапии плюс время, нужное для выведения остатков активного вещества из организма.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может оказывать действие на прочие медикаменты. О подобных взаимодействиях сказано в инструкции по применению:

  • пенициллины, цефалоспорины, хлорамфеникол, эритромицин могут вызвать антагонизм противомикробного препарата;
  • аминогликозиды приводят к синергизму действия;
  • средства для ингаляционной анестезии и наркоза, миорелаксанты усиливают нервно-мышечную блокаду, до развития апноэ;
  • противодиарейные препараты снижают эффективность;
  • медикамент несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, глюконатом кальция, гепарином, сульфатом магния;
  • в одном шприце для инъекций или капельнице нельзя совмещать канамицин, новобиоцин.

Совместимость с алкоголем

Препарат несовместим с этанолом, алкоголь замедляет всасывание лекарства в ЖКТ, отрицательно действует на печень, увеличивая период полураспада препарата и повышая нагрузку на орган. Спиртосодержащие напитки или лекарства при сочетании с Линкомицином уменьшают эффективность медикамента, повышают риск появления негативных побочных эффектов.

Побочные действия

По инструкции, препарат может вызвать следующие побочные действия, которые принесут пациенту дискомфорт:

  • тошнота, диарея, стоматит, глоссит;
  • обратимая лейкопения (понижение лейкоцитов в крови);
  • крапивница, аллергические реакции, дерматит;
  • кандидоз, флебит;
  • дисбактериоз кишечника, который может привести к эрозийным повреждениям его стенок;
  • нарушение координации движений;
  • снижение артериального давления, головокружение, слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

Передозировка

По отзывам и данным инструкции по применению, последствий после передозировки препаратом не наблюдалось.

Если принимать лекарство внутрь на протяжении длительного периода времени в больших дозах, возможно развитие псевдомембранозного колита и инфекции кандидоза.

При появлении признаков данных заболеваний лечение следует прекратить и обратиться к врачу. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны для вывода активного вещества из крови.

Противопоказания

В инструкции указано на следующие противопоказания, при наличии которых использование препарата категорически запрещено ввиду проявления нежелательных побочных действий и вреда для здоровья:

  • выраженные нарушения функции почек и печени;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • повышенная чувствительность к компонентам, клиндамицину;
  • детский возраст до месяца для раствора и мази, до трех лет – для таблеток, до пяти лет – для дентального применения;
  • грибковые заболевания (препарат не эффективен по отношению к грибковым возбудителям), грибковая или вирусная ангина.

Условия продажи и хранения

Все виды лекарства реализуются в аптеках по рецепту. Хранится препарат в сухом темном месте вдали от детей при температуре 15-25 градусов. Срок годности для мази составляет два года, для всех остальных форм выпуска – четыре.

Аналоги

По активному действующему веществу состава и оказываемому терапевтическому действию выделяют следующие аналоги препарата, выпускаемые в форме таблеток, раствора и мази отечественными и иностранными фармацевтическими компаниями:

  • Эколинком;
  • Клиндамицин;
  • Клиндацил;
  • Клиндамицин-Нортон;
  • Далацин;
  • Линкоцин;
  • Клиндагексал;
  • Пулксипрон;
  • Линкоцел.

Цена

Стоимость препарата зависит от того, какую форму выпуску лекарства назначил пациенту врач, количества ампул или таблеток в упаковке и торговой наценки. Примерные цены по Москве указаны в таблице:

Разновидность Интернет-цены, рублей Аптечные цены, рублей
Ампулы 10 шт. по 1 мл 40 50
Ампулы 5 шт. по 2 мл 43 50
Таблетки 10 шт. 60 67
Таблетки 20 шт. 90 99
Мазь 10 г 27 34
Мазь 15 г 39 45

Видео

Отзывы

Читайте также

Источник: http://vrachmedik.ru/656-linkomicin-instrukciya-po-primeneniyu.html

От чего помогает Линкомицин: инструкция по применению антибиотика в капсулах и уколах

От чего помогает Линкомицин: инструкция по применению антибиотика в капсулах и уколах

Для лечения различных заболеваний часто применяются антибиотики. Эти препараты способствуют подавлению развития живых клеток в организме. Для лечения стоматологических заболеваний часто применяют антибиотик Линкомицин. Что это за препарат и как его правильно применять, от чего он помогает?

Линкомицин и его свойства

Данный препарат выпускается в нескольких формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • мазь;
  • ампулы для инъекций;
  • саморассасывающиеся пластыри.

Основным компонентом препарата является, главное, действующее вещество линкомицин. Также в составе антибиотика есть и другие вспомогательные вещества.

Это противомикробное средство, принадлежащее к группе линкозамидов. Препарат оказывает бактериостатическое действие в отношении широкого спектра бактерий.

Если медикамент использовать в больших дозах, он способен проявлять бактерицидные свойства.

Данный препарат проявляет механизм действия в ингибировании процесса синтеза белка в микробной клетке. Антибиотик эффективен против многих бактериальных микроорганизмов, например, при шигелле, вызывающей бактериальную дизентерию. Однако при вирусных грибковых заболеваниях он неэффективен и даже вреден, поскольку предназначен против бактерицидных инфекций.

Читайте также:  Капли данцил для лечения ушных заболеваний и инфекций: сведения из инструкции и отзывы

Показания к применению

При лечении стоматологических болезней трудно обойтись без препарата Линкомицина. В ротовой полости постоянно находятся десятки видов микроорганизмов. Если организм здоров он не дает возможности им размножаться сверх меры и предупреждает воспалительные процессы. Баланс будет нарушаться при стоматологических проблемах:

  • кариес, пародонтит, стоматит — в этом случае количество микробов увеличивается, слюна не в состоянии справится с таким количеством инфекционных агентов;
  • когда инфекция распространяется, то нарушается функция тканей;
  • если происходят воспалительные процессы и есть гнойные массы, тогда количество патогенных микроорганизмов возрастает во много раз.

Чтобы справиться с ними, необходим антибиотик. После полного курса антибактериальной терапии объем бактерий начинает резко уменьшаться и приходит в норму. Слюна снова становится здоровой и способна контролировать деятельность и объем микроорганизмов.

Препарат Линкомицин эффективно помогает при многих поражениях ротовой полости и других органов:

  • для лечения ЛОР и дыхательных органов;
  • инфекционные заболевания суставов и костей, если они спровоцированы активностью чувствительных к препарату микроорганизмов;
  • болезни кожного покрова инфекционного характера, мягких тканей по причине чувствительности к медикаменту Линкомицину микроорганизмов, а также инфицированные гнойные раны, абсцессы, фурункулы, мастит, рожистые воспаления и др.

В стоматологии препарат применяют при инфекциях и гнойных процессах челюстно-лицевого аппарата. Он предупреждает инфицирование мягких тканей при вживлении имплантов.

Побочные действия и противопоказания

Если проявляется высокая чувствительность к антибиотикам группы линкозамидов, тогда применение Линкомицина недопустимо. Его нельзя принимать детям до 6 лет. Противопоказан препарат при беременности и в период лактации кормящих мам. Препарат нельзя принимать при заболеваниях печени и почек.

У некоторых пациентов применение Линкомицина способно вызвать негативные явления:

  • расслабление скелетных мышц;
  • сыпь на кожной поверхности;
  • головокружение и слабость;
  • грибковые инфекции;
  • сбои в пищеварительном тракте;
  • тромбоцитопения;
  • снижение в крови количества лейкоцитов.

При первых признаках побочных явлений после применения необходимо сразу обратиться к врачу. Специалист сможет оценить риск и скорректировать дозировку Линкомицина.

Инструкция по применению

Нельзя принимать Линкомицин без назначения врача. Дозировка препарата будет зависеть от его формы выпуска и заболевания.

В капсулах его назначают по 500 мг 3-4 раза в день с продолжительностью лечения 1-2 недели. При заболевании остеомиелитом Линкомицин принимают в таблетках на протяжении 3 недель и более. Препарат в капсулах и таблетках необходимо принимать за несколько часов до приема пищи, запивая небольшим количеством воды либо другой жидкости.

Согласно инструкции внутривенно инъекции водят по 600 мг до двух раз в сутки. Также можно принимать внутривенно Линкомицин гидрохлорида капельным путем по 600 мг несколько раз в течение суток.

Для детей от 6 лет препарат назначают с суточной дозой 30-60 мг на 1 кг массы тела ребенка. Также при необходимости можно колоть уколы детям каждые 8-12 часов с дозировкой 10-20 мг на 1 кг массы тела.

В виде мази Линкомицин наносят на кожный покров тонким слоем и непосредственно на пораженные участки тела несколько раз в день. Мазь применяется с осторожностью, особенно при грибковых поражениях кожи и дерматомикозах.

Совсем недавно появились пластыри с линкомицином — пленка Диплен Дента Л. Пленка выглядит в виде самоклеящегося и саморассасыающегося пластыря. Это отличное средство для нанесения в пораженную область слизистой оболочки. Пленка приклеивается с помощью лечебного геля к пораженной воспалением зоне. Она является эффективным средством после оперативного вмешательства в ротовой полости.

Из-за фармацевтических свойств Линкомицина его нельзя совмещать с некоторыми препаратами:

  • Канамицин;
  • Новобиоцин;
  • Кальция глюконат;
  • Гепарин;
  • Барбитурат;
  • Магния сульфат;
  • Ампициллин;
  • Теофиллин.

Пациенты всегда должны соблюдать назначенную дозировку и все правила приема препарата. Чтобы получить эффективный результат в лечении нельзя увеличивать или уменьшать самостоятельно разовую или суточную дозу лекарства.

Преимущества Линкомицина

Независимо от формы выпуска лекарственного препарата Линкомицин активно проявляет свое действие. К положительным качествам антибиотика можно отнести:

  • губительное влияние на различные виды бактерий, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам;
  • основное активное вещество в составе медикамента Линкомицина быстро накапливается в костной ткани. Эффективный препарат не дает распространяться на слизистой ротовой полости патогенным микроорганизмам на челюстные кости. Он устраняет все воспалительные процессы в деснах и слизистой;
  • Линкомицин имеет свойство долго сохранять свое активное действие, Очень важно, что болезнетворным микробам необходим большой промежуток времени, чтобы выработать по отношению к антибактериальному средству устойчивость.

Пациенты отмечают положительный результат после применения антибиотика Линкомицина почти сразу. Он считается одним из наиболее эффективных препаратов в лечении стоматологических заболеваний. Стоматологи часто его назначают своим пациентам, если нет противопоказаний и он не вызывает побочных эффектов.

При повышении терапевтической дозы патогенные микроорганизмы сразу погибают. Болезнетворные бактерии не успевают приспособиться к главному действующему веществу. Медикамент оказывает быстрое антимикробное действие и позволяет в короткие сроки избавиться от инфекционных заболеваний. При стоматологических болезнях помогает быстро и эффективно устранить гнойные и воспалительные процессы.

Источник: https://stoma.guru/preparaty/ot-chego-pomogaet-linkomicin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Линкомицин

Линкомицин

Линкомицин – препарат с антибактериальным действием.

Форма выпуска и состав

Линкомицин выпускают в формах:

  • Капсулы (по 10 или 20 шт. в темных стеклянных или полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 150 упаковок в картонной пачке);
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (по 1 или 2 мл в ампулах в комплекте с ампульным ножом, по 10 ампул в картонной пачке либо по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

  • Активное вещество: линкомицина гидрохлорида моногидрат – 250 мг (в пересчете на линкомицин);
  • Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, сахароза (сахарная пудра).

Состав оболочки капсулы: лаурилсульфат натрия, вода, желатин, пропилпарабен (пропилпарагидроксибензоат), метилпарабен (метилпарагидроксибензоат), красители: краситель солнечный закат желтый (Е 110), хинолиновый желтый (Е 104), диоксид титана.

В состав 1 мл раствора для инъекций входит активное вещество: линкомицина гидрохлорид – 300 мг.

Показания к применению

Линкомицин назначают для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества микроорганизмами (прежде всего, стрептококками и стафилококками, особенно микроорганизмами, проявляющими устойчивость к пенициллинам, а также при наличии аллергии к пенициллинам):

  • Отит;
  • Подострый септический эндокардит;
  • Сепсис;
  • Послеоперационные гнойные осложнения;
  • Хроническая пневмония;
  • Раневые инфекции;
  • Эмпиема плевры;
  • Абсцесс легкого;
  • Плеврит;
  • Гнойный артрит;
  • Остеомиелит (хронический и острый).

Также препарат показан при инфекциях мягких тканей и кожи, включая фурункулез, пиодермию, рожистые воспаления и флегмону.

Противопоказания

  • Печеночно-почечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Дополнительно противопоказаниями к применению Линкомицина в форме капсул являются:

  • Период лактации;
  • Возраст до 3 лет.

Капсулы следует принимать с осторожностью больным с грибковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта, кожи и влагалища.

Способ применения и дозировка

Линкомицин в форме капсул следует принимать внутрь, соблюдая интервалы с приемом пищи (за 1-2 часа до или через 2-3 часа после еды).

Кратность приема препарата – 2-3 раза в день с равными перерывами (8-12 часов).

Взрослым Линкомицин назначают в разовой дозе 500 мг (1000-1500 мг в день). Суточная доза для детей 3-14 лет составляет 30-60 мг/кг.

Длительность терапии определяется формой и тяжестью заболевания. В среднем она составляет 1-2 недели, при лечении остеомиелита возможно более длительное лечение (от 3 недель).

При проведении повторных курсов терапии или при длительном лечении нужно контролировать функциональное состояние почек и печени.

Внутримышечно раствор Линкомицина взрослым следует вводить 2 раза в день по 500 мг. В тяжелых случаях возможно применение препарата 3 раза в день.

Детям Линкомицин назначают в суточной дозе 15-30 мг/кг в 2 введения.

Также возможно внутривенное капельное введение препарата (60-80 капель в минуту) в дозе 600 мг 3 раза в день.

Длительность курса –1-2 недели, в отдельных случаях лечение проводят в течение месяца.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:

  • Органы кроветворения: тромбоцитопения, обратимая лейкопения и нейтропения;
  • Пищеварительная система: боли в эпигастрии, тошнота, диарея, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, боль в животе, стоматит, глоссит, транзиторная гипербилирубинемия; при продолжительном применении – псевдомембранозный энтероколит, кандидоз желудочно-кишечного тракта. Также возможно развитие других грибковых инфекций генитального тракта;
  • Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Особые указания

Чтобы достигнуть оптимальной абсорбции из желудочно-кишечного тракта, не рекомендуется принимать пищу в течение 1-2 часов до и после приема Линкомицина.

Больным с функциональными нарушениями почек и/или печени разовую дозу препарата нужно уменьшить на 1/3-1/2, а также увеличить перерыв между приемами. Пациентам с печеночной недостаточностью проведение терапии возможно только по жизненным показаниям.

При продолжительном применении Линкомицина нужно систематически контролировать функцию печени и почек.

Применять Линкомицин для лечения менингита не рекомендуется.

При развитии симптомов псевдомембранозного энтероколита (выделение с каловыми массами крови и слизи, лейкоцитоз, диарея, боль в животе, лихорадка) в легких случаях достаточно отмены Линкомицина и назначения ионообменных смол (колестирамин). При тяжелом течении болезни показано возмещение потери жидкости, белка и электролитов, прием внутрь ванкомицина (в суточной дозе 500-2000 мг (за 3-4 приема) в течение 10 дней) или бацитрацина.

Лекарственное взаимодействие

Линкомицин проявляет:

  • Антагонизм: с хлорамфениколом, эритромицином, ампициллином и другими бактерицидными антибиотическими препаратами;
  • Синергизм: с аминогликозидами.

Препарат химически несовместим с канамицином и новобиоцином, поэтому их не следует вводить в одном шприце или капельнице.

Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная резистентность.

Эффект терапии снижают противодиарейные лекарственные средства (перерыв между их применением должен быть не менее 4 часов).

Линкомицин усиливает действие препаратов, применяемых для ингаляционного наркоза, опиоидных анальгетиков и миорелаксантов, увеличивая риск остановки дыхания и развития нервно-мышечной блокады.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года при температуре:

  • Капсулы: до 20 °C;
  • Раствор для инъекций: 5-25°C.

Источник: http://spravka03.net/linkomicin.html

Линкомицин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Линкомицин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Линкомицин – антибиотик широкого спектра действия. Применяется для лечения заболеваний, спровоцированных активностью большинства грамположительных бактерий.

Действующее вещество

Линкомицин (Lincomycin).

Форма выпуска и состав

Линкомицин выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде инъекционного раствора для внутривенного и внутримышечного введения (по 5, 10 или 100 ампул в упаковке); в виде капсул (по 10, 20 или 360 капсул в упаковке); в виде 2% мази, предназначенной для наружного использования (по 10 или 15 г мази в тубе).

Читайте также:  Лечение фронтита у взрослых: как лечить хронический фронтит и острый
Линкомицин, раствор для в/в и в/м введения 1 мл
Линкомицин (в форме гидрохлорида моногидрата) 300 мг
Линкомицин, капсулы 1 капс.
Линкомицин (в форме гидрохлорида моногидрата) 250 мг

Показания к применению

Линкомицин назначают в следующих случаях:

  • Для лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами (в т.ч. отита, бронхита, фарингита, трахеита, синусита, пневмонии, абсцесса легкого и др.).
  • При инфекционных заболеваниях костей и суставов, спровоцированных активностью чувствительных к препарату микроорганизмов.
  • Для лечения инфекционных болезней кожного покрова и мягких тканей, вызванных чувствительными к Линомицину микроорганизмами (в т.ч. инфицированных гнойных ран, фурункулеза, абсцесса, панариция, рожи и мастита).

В стоматологии Линкомицин применяют при различных инфекциях челюстно-лицевого аппарата. Основным преимуществом этого препарата по сравнению с другими антибиотиками является его способность депонироваться в зубах и костной ткани.

Зачастую в стоматологии препарат применяют в комплексе с лидокаином для ликвидации гнойных процессов при пародонтите, периодонтите и гингивите.

Также Линкомицин в стоматологии эффективен при необходимости избежать присоединения вторичных инфекций на поверхности раны после экстракции зуба.

Так как прямых указаний в инструкции о необходимости использования препарата в стоматологии нет, вопрос о возможности его применения следует решать с врачом.

Противопоказания

Линкомицин нельзя назначать при гиперчувствительности к его действующему веществу, а также при наличии у пациента выраженных нарушений функциональности печени и почек.

Применение Линкомицина противопоказано беременным и кормящим женщинам из-за способности препарата проникать через плацентарный барьер.

Инструкция по применению Линкомицин (способ и дозировка)

Линкомицин в капсулах назначают по 500 мг 3-4 раза за сутки. Как правило, длительность курса лечения составляет 1-2 недели, а при остеомиелите –3 недели и более. Капсулы следует принимать за несколько часов до еды, запивая их водой.

Внутримышечно Линкомицина гидрохлорид назначают по 600 мг 1-2 раза за сутки. Внутривенно препарат применяют капельно по 600 мг несколько раз в сутки.

Детям капсулы Линкомицина назначают в суточной дозе, равной 30-60 мг на килограмм веса. В случае необходимости каждые 8-12 часов ребенку вводят внутривенно линкомицина гидрохлорид из расчета 10-20 мг на килограмм массы тела.

Мазь Линкомицин наносят тонким слоем на поврежденные области кожи несколько раз за сутки. Мазь следует применять с осторожностью при грибковых поражениях кожи и дерматомикозах.

Побочные эффекты

Применение препарата Линкомицин может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны системы кроветворения — нейтропения, обратимая лейкопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны пищеварительной системы — стоматит, боли в эпигастрии, тошнота, глоссит, диарея, рвота; при длительном применении высоких доз препарата возможно развитие псевдомембранозного колита.
  • Аллергические реакции — эксфолиативный дерматит, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок.
  • При быстром внутривенном введении — общая слабость, флебит, головокружение, снижение АД, расслабление скелетной мускулатуры.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Линкомицина гидрохлорид, Линкоцин Клиндамицин, Далацин Ц, Клиндамицин-Нортон.

Фармакологическое действие

Линкомицин – противомикробный препарат, который относится к антибиотикам из группы линкозамидов. Он обладает выраженным бактериостатическим действием, а при повышении дозировки оказывает на организм бактерицидное воздействие. Механизм действия данного препарата заключается в ингибировании процесса синтеза белков в клетках микроорганизмов.

Линкомицина гидрохлорид проявляет активность, прежде всего, относительно аэробных грамположительных бактерий: Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. (кроме Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммов, продуцирующих пенициллиназу) и анаэробных бактерий (Bacteroides spp., Clostridium spp.).

К данному антибиотику устойчивы практически все грамотрицательные бактерии, простейшие, грибы, вирусы и Enterococcus faecalis.

Особые указания

При нарушении функции почек и/или печени необходимо уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3-1/2 и увеличить интервал между введениями. При продолжительном использовании требуется систематический контроль функций печени и почек.

При развития псевдомембранозного колита препарат следует отменить и назначить бацитрацин или ванкомицин.

При беременности и грудном вскармливании

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Использование препарата при беременности противопоказано.

При необходимости назначения в период лактации нужно решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В детском возрасте

Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных функциональных нарушениях почек.

При нарушении функции почек рекомендуется снизить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями.

При продолжительном применении нужен систематический контроль функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных функциональных нарушениях печени.

При нарушении функции печени рекомендуется уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями.

При длительном использовании нужен систематический контроль функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Применение Линкомицина в комплексе с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином может привести к антагонизму противомикробного действия, а при лечении совместно с аминогликозидами – к синергизму действия.

Линкомицин следует с осторожностью применять одновременно с миорелаксантами периферического действия из-за возможности усиления нервно-мышечной блокады, которая в некоторых случаях приводит к апноэ.

Противодиарейные лекарственные средства снижают бактерицидное действие антибиотика.

При применении Линкомицина необходимо учитывать, что данный препарат несовместим с барбитуратами, канамицином, ампициллином, новобиоцином, гепарином, кальция глюконатом, теофиллином и сульфатом магния.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом и защищенном от солнца месте при температуре воздуха +15…+25 °С. Срок годности капсул – 4 года, а мази и инъекционного раствора – 3 года.

Цена в аптеках

Цена на Линкомицин начинается от 10 руб. за 1 упаковку.

Источник: http://dolgojit.net/linkomitcin.php

Линкомицин для инъекций

Линкомицин для инъекций

Линкомицин – препарат, который относится к группе ланкозамидов и обладающий бактериостатическим воздействием.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство Линкомицин является антибиотиком, который ведёт активную борьбу с различными бактериями и препятствует их размножению в организме человека. В случае применения увеличенной дозировки препарат оказывает бактерицидное влияние и приводит к гибели микроорганизмов.

Такое воздействие осуществляется в период ингибирования процесса соединения белков в клетках микроорганизмов. Медикамент Линкомицин способствует устранению различных микробов, таких как:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • коринебактерии;
  • актиномицеты;
  • клостридии;
  • пептостриптококки.

Линкомицин

К воздействию медикаментозного средства стойки культуры вирусов и бактерий, относящиеся к виду энтерококков, а также некоторые грамотрицательные микроорганизмы. Устойчивость к лекарству формируется неспешно. Для линкомицина свойственна перекрестная сопротивляемость к клиндамицину.

Попадая в организм, лекарство хорошо всасывается и максимально быстро распространяется. Наибольшее количество в плазме крови отмечается спустя 120-240 минут. Медикамент отличается отличной проницаемостью в различные жидкости и органы, помимо этого, попадает в грудное молоко и через плаценту.

Процесс метаболизма происходит в печени. Лекарство выводится из организма с калом и мочой. Длительность выведения равна 6 часам и значительно возрастает у пациентов, имеющих нарушения функциональности почек.

Состав

Медикаментозный препарат Линкомицин выпускается в виде раствора для инъекций, которые используются для внутримышечного и внутривенного использования.

Жидкость имеет однородную прозрачную и слегка желтоватую консистенцию со своеобразным ароматом. Основным действующим элементом, входящим в состав лекарства, является линкомицин гидрохлорид.

Дополнительными компонентами есть следующие вещества, а именно:

  • динатриевая соль;
  • каустическая сода;
  • дистиллированная вода.

Показания

Линкомицин уколы назначаются в следующих ситуациях:

  • после выполнения вскрытия гнойных воспалений тканей в ротовой полости;
  • инфекционные воспалительные процессы, возникающие в составляющих костной ткани и суставах;
  • удаление зубов мудрости;
  • хирургические вмешательства в период терапии новообразований, возникающих у верхушки корня зуба;
  • инфекционные недуги дыхательной системы и отоларингологических органов (трахеит, бронхит, пневмония);
  • воспаления уха;
  • заболевания околоносовых пазух;
  • нарывы и гнойные образования в органах или тканях;
  • заболевание, характеризующееся появление фурункулов;
  • воспаление молочной железы;
  • острое гнойное воспаление тканей пальцев рук;
  • заразные кожные болезни.

Противопоказания

Лекарственный препарат Линкомицин в уколах, следовательно инструкции по применению, не используется в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость составляющих медикамента;
  • период вынашивания малыша и кормления его грудью;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • новорождённые дети до 1 месяца;
  • сахарный диабет;
  • молочница.

Как принимать

В одной упаковке находится 10 ампул. Одна ампула вмещает 300 мг основного компонента, а, точнее, линкомицина гидрохлорида.

Для пациентов, возраст которых превышает 14 лет, используется дозировка в 600 мг за одно внутримышечное или внутривенное введение, дневная доза при этом не должна превышать 1800 мг.

В некоторых ситуациях количество препарата может быть увеличено и составлять 2400 мг. В этом случае необходимо выполнить три введения с использованием одинаковой дозировки.

Перерыв между инъекциями обязательно должен составлять 8 часов.

Детям от одного месяца и до 14 лет количество средства определяется индивидуально. Лечащий врач рассчитывает дозировку исходя из специально разработанной схемы: 10-20 мг на 1 кг массы тела малыша в сутки. Для того чтобы получить разовую дозу необходимо все количество поделить на три введения.

В период выполнения внутривенных или внутримышечных манипуляций необходимо придерживаться определённых правил. Это нужно для того, чтобы препарат приносил желаемый эффект.

При парентеральном введении очень важно ввести лекарство максимально глубоко в мягкие ткани.

С помощью этого можно избежать возникновения уплотнения и появления воспалительного процесса с последующим нагноением в области выполнения укола.

При назначении Линкомицина внутривенно лекарство вводят только капельно. Скорость вливания должна составлять 60-80 капель за одну минуту.

Медикаментозный препарат широко используется в стоматологии. Для пациентов от 14 лет дозировка составляет 2 мл три раза в сутки. Курс терапии с использованием лекарства приблизительно одна неделя. В случае лечения пародонтоза длительность лечения увеличивается и равна 10 дням, а при терапии остеомиелита составляет около месяца. Инъекции выполняются только внутримышечно.

Передозировка

В случае превышения допустимой дозировки возникнет состояние передозировки, которое спровоцирует усиление побочных явлений и развитие осложнений.

Побочное действие

В период применения лекарственного средства Линкомицин в организме пациента могут возникать различные побочные явления, которые будут проявляться в виде:

  • тошноты;
  • рвоты;
  • болевых ощущений в эпигастральной области;
  • нарушения стула;
  • абдоминальных болей небольшой интенсивности;
  • воспалительного процесса в толще языка, который проявляется в виде абсцесса или флегмоны;
  • поражения слизистой оболочки полости рта;
  • желтухи;
  • значительного увеличения активности печёночных ферментов;
  • поражения желудка и кишечника грибками, принадлежащими к роду Candida;
  • псевдомемброзного колита;
  • снижается количество лейкоцитов в крови;
  • тромбоцитопении, сопровождающейся кровоточивостью;
  • нейтрофильного лейкоцитоза;
  • апластической анемии – недуг при котором костный мозг не вырабатывает нужное количество клеток в крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты);
  • панцитопении;
  • крапивницы;
  • диареи;
  • дерматита Риттера;
  • острые аллергические реакции, сопровождающиеся ильной отёчностью кожного покрова, подкожной клетчатки и мускул;
  • анафилактического шока;
  • многоформной эритемы;
  • злокачественной экссудативной эритемы;
  • накопления азотистых продуктов обмена в крови человека;
  • замедления образования мочи;
  • появления чрезмерного количества белка в моче;
  • головокружения;
  • проблем со слухом;
  • звона в ушах;
  • воспаления венозных стенок;
  • общей слабости организма;
  • быстрой утомляемости;
  • снижения показателей артериального давления.
Читайте также:  Ротоглотка, как одна из составляющих частей глотки человека

Особые указания

Перед непосредственным использованием медикаментозного средства необходимо ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к нему, а также обязательно получить консультацию высококвалифицированного специалиста о нужной дозировке и правильном применении.

При использовании Ланкомицин необходимо следить за состоянием печени и почек, чтобы избежать развития различных заболеваний.

При назначении медикамента внутривенно раствор необходимо вводить очень медленно.

Пожилым людям

Для пожилых пациентов нет ограничений в использование медикамента Линкомицин. В период терапии необходимо тщательно следить за функционированием всех органов и систем, чтобы не пропустить возникновение побочных явлений, которые могут привести к ухудшению общего состояния здоровья, ведь именно эта категория людей более склонна к развитию патологических изменений.

При беременности и лактации

Данное медикаментозное средство имеет свойство проникать через плаценту и может отрицательно повлиять на развитие плода, поэтому в период вынашивания малыша запрещено использовать этот препарат.

Вещества, входящие в состав, разносятся по всему организму и попадают в молоко матери. Исходя из этого медикамент не применяется в период лактации.

Ланкомицин назначается для кормящих мам и женщинам в положении в случае крайней необходимости.

В педиатрии

Медикаментозное средство не используется для новорождённых детей до первого месяца жизни. Спустя месяц препарат назначается индивидуально для каждого в зависимости от веса малыша.

Скорость и реакция

В период самостоятельного управления автомобилем и выполнения сложно координационной деятельности, требующей концентрации внимания, необходимо быть крайне осторожным с использованием препарата в связи с тем, что Линкомицин может спровоцировать возникновение различных побочных явлений (головокружение, проблемы со слухом, быстрая усталость), которые могут привести к неприятным последствиям.

С алкоголем

В период терапии категорически запрещено употребление алкогольных напитков в связи с тем, что алкоголь препятствует всасыванию лекарственного средства и ускоряет его выведение из организма и в результате этого значительно снижается эффективность медикамента.

Взаимодействие

В случае одновременного использования препарата Линкомицин совместно с другими лекарственными средствами в организме пациента возникают следующие изменения:

  • увеличивается риск развития дыхательной недостаточности и возможной остановки дыхания при комплексном приёме Линкомицина с нестероидными противовоспалительными средствами;
  • лекарства от диареи вместе с Линкомицином провоцируют возникновение колита;
  • препарат запрещено принимать совместно с анестетиками и миорелаксантами;
  • Линкомицин способствует значительному снижению эффективности неостигмина, амбенониума.

Цена

Ценовые показатели на Линкомицин зависят от фирмы производителя и аптечной сети, где непосредственно реализуется товар. Среднестатистическая цена лекарственного препарата в уколах составляет 109 рублей за 10 ампул 30% по 1 мг.

Хранения

Медикаментозное средство Линкомицин необходимо хранить в оригинальной упаковке, а также в сухом, защищённом от солнечного попадания и недоступном для детей месте, при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности лекарства составляет 4 года.

Приобретение

Для того чтобы приобрести в аптеке препарат Линкомицин необходимо предъявить фармацевту рецепт, выписанный лечащим врачом.

Аналоги

Аналогами медикаментозного препарата Линкомицин являются следующие лекарственные средства, а именно:

  • Далацин Ц;
  • Клиндамицин;
  • Клиндагексал;
  • Линкоцин;
  • Линкомицина гидрохлорид;
  • Пулксипрон;
  • Нелорен.

Источник: https://nogi.guru/raznoe/instrukciya-po-primeneniyu/linkomicin-ukoly.html

Антибиотик Линкомицина гидрохлорид: инструкция по применению уколов, мази и таблеток

Антибиотик Линкомицина гидрохлорид: инструкция по применению уколов, мази и таблеток

Линкомицина гидрохлорид относится к группе линкозамидных бактериостатических средств. Это означает, что препарат действует главным образом на прерывание процесса размножения болезнетворных микроорганизмов.

Фармакологическая активность проявляется только в отношении грамположительных возбудителей. Все грамотрицательные возбудители, простейшие, вирусы и грибы обладают высокой степенью устойчивости к линкомицину.

В тоже время линкомицин инструкция по применению позволяет использовать не только в качестве бактериостатического средства. В больших дозах, превышающих терапевтические, этот препарат может вызывать массовую необратимую гибель микроорганизмов.

Это свойство линкомицина позволяет разрабатывать гибкие схемы лечения различных воспалительных заболеваний. Так, в первые сутки могут использоваться ударные дозы для уничтожения взрослых микроорганизмов.

В дальнейшем возможно поддерживающее лечение терапевтическими дозами для предотвращения повторного обсеменения и начала размножения бактерий в организме человека.

Фармакологическая промышленность выпускает различные лекарственные формы линкомицина. Это делает его удобным в использовании и не создает трудностей для применения даже в домашних условиях. Наиболее популярными являются уколы и таблетки линкомицина. также применяются мазь и глазные капли.

Линкомицина гидрохлорид и его фармакологическое действие

Линкомицина гидрохлорид в достаточном количестве всасывается из пищеварительного тракта. Но существует ряд условий для его правильного приема. В частности, линкомицин внутрь следует принимать либо за 30 минут до приема пищи, либо спустя 1-1,5 час после этого.

Пищеварительные процесс снижают эффективность всасывания из желудка на 50%. При правильном приеме из желудочно-кишечного тракта всасывается в общей сложности до 40 % действующего вещества. В крови человека препарат определяется спустя 30 минут после приема.

Терапевтическая концентрация поддерживается на высоком уровне, на протяжении нескольких часов.

При внутримышечном введении в плазму крови попадает 100% действующего вещества, и период его полураспада составляет более 6 часов. Это позволяет обходиться 1-2 инъекциями в сутки для поддержания терапевтической концентрации.

Линкомицина гидрохлорид легко проникает через все барьеры, обнаруживается в спинномозговой жидкости, крови, головном мозге, ликворе, желчи, моче.

Это свойство позволяет использовать препарат при тяжелых генерализованных инфекциях, таких, как сепсис, перитонит, воспаление оболочек головного мозга, поражения сердца, печени и почек.

После проникновения в организм человека антибиотик линкомицин связывается с белками крови и транспортируется к местам скопления бактериальных колоний. В очагах воспаления нарушает синтез белка клеточной мембраны и предотвращает возможность деления и размножения бактерии. В больших дозировках разрушает клеточную мембрану бактерии и делает её не жизнеспособной.

Препарат линкомицин: применение в стоматологии и лечении заболеваний

Линкомицин в стоматологии применяется для лечения и профилактики воспалительных заболеваний. Этот препарат облает высокой активностью в отношении микроорганизмов, вызывающих кариес зубной эмали.

Поэтому в ряде случаев стоматологи назначают полоскание растворами линкомицина и накладывание мази на пораженные участки десны.

После экстракции зуба линкомицин в стоматологии используется для предотвращения присоединения вторичной инфекции на раневую поверхность в области лунки.

При лечении терапевтических заболеваний линкомицин широко применяется при:

  • крупозных пневмониях;
  • острых пиелонефритах и циститах;
  • сепсисе крови и перитоните;
  • остром аппендиците;
  • септических эндокардитах;
  • воспалениях паутинных оболочек мозга;
  • обширных гематомах в головном мозге;
  • холециститах;
  • инфекционных колитах.

Чаще всего линкомицин применение находит в условиях специализированных стационаров. Это связано с большим количеством противопоказаний и побочных действий, оказываемых этим антибиотиков.

Особую опасность представляют собой нарушения функций кроветворения при употреблении линкомицина в больших дозах. Это может проявляться в виде лейкопении и сокращении количества тромбоцитов, что приводит к проффузным кровотечениям и снижению уровня иммунитета больного.

После отмены препарата эти показатели картины периферической крови постепенно приходят в норму.

Также следует отметить побочные эффекты со стороны органов пищеварительной системы. Здесь могут наблюдаться нарушения функции печени, которые проявляются в виде повышения трансаминаз, появлении кожного зуда, возникновения химической желтухи. В тяжелых случаях может развиваться печеночная кома.

Для наружного применения используется мазь линкомицина. Основные показания для её применения — это рожистые воспаления, нагноения раневых поверхностей, присоединение инфекции к ожогам.

Дозировка линкомицина в зависимости от способа использования

Линкомицин в таблетках по 1 таблетке 4 раза в сутки.
Внутримышечные уколы линкомицина по 2 мл 2 раза в сутки.

Внутривенные уколы линкомицина 2 мл (600 мг) + 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида 1 раз в сутки.

Мазь линкомицин тонким слоем или на стерильной салфетке 2 раза в сутки.

Как применять линкомицин в ампулах

Инъекции линкомицина позволяют быстро и безопасно донести действующее вещество с током крови до непосредственного очага воспаления в организме человека. Допустимы уколы линкомицина внутримышечно и внутривенно. В тяжелых состояниях используется капельное введение препарата с небольшими перерывами в первые двое суток от начала заболевания.

Детям до 1 месяца линкомицин в уколах запрещен. После достижения месячного возраста допустимо внутримышечное и внутривенное капельное введение антибиотика. Взрослым людям линкомицин вводят 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.

Для внутримышечного введения линкомицин в ампулах полностью готов к использованию. Для введения используется игла 50 мм. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. Инъекции не вызывают сильных болевых ощущений.

Когда помогут таблетки линкомицин

Таблетки линкомицина применяются в стоматологической практике для устранения симптомов воспаления. Также линкомицин в таблетках можно применять при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа.

В ряде случаев эффективно лечение линкомицином цистита. Однако не следует увлекаться этим препаратом в таблетках лицам со сниженным иммунитетом.

На практике встречаются случаи, когда женщина, вылечив с помощью линкомицина в таблетках цистит бактериальной природы, получала кандидоз наружных половых органов и грибковый цистит.

Линкомицин в таблетках принимают 4 раза в сутки по 500 мг в зависимости от назначения лечащего врача. Желательно совместное употребление противогрибковых средств.

Что лечит линкомицин мазь

Линкомицин мазь можно использовать при укусах насекомых, порезах, ранах и ссадинах, которые были загрязнены в момент ранения. Перед наложением слоя мази линкомицина следует тщательно промыть рану, высушить. Допускается использование мази линкомицина под стерильную повязку.

Противопоказания к использованию линкомицина

Основное противопоказание для применения линкомицина — это индивидуальная чувствительность и непереносимость этого препарата. Поэтому перед началом лечения необходимо проводить кожные пробы.

Линкомицина гидрохлорид нельзя использовать при имеющихся у больного тяжелых нарушениях функции печени и почек. Несомненным противопоказанием является беременность и период лактации.

Статья прочитана 27783 раз(a).

Источник: http://zdravstvuy.info/?p=1512

Ссылка на основную публикацию