Другие патологии
04.10.2016
19.2 тыс.
12.8 тыс.
6 мин.
Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин могут говорить о многих заболеваниях. Поставить правильный диагноз сможет только врач.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день … Читать далее >>
Лимфатический узел — это периферический орган лимфатической системы, является биологическим фильтром, пропускающим через себя лимфу. Лимфоузел имеет округлую форму и серо-розовую окраску, гроздьями (по 10 шт.
) располагается возле крупных вен. С возрастом лимфатические узлы меняются, приобретают более удлиненную форму.
Лимфатическая система состоит из большого количества мелких, крупных сосудов и капилляров, объединенных между собой и направленных к лимфатическим узлам.
Существующие группы лимфатических узлов, разбросаны по всему телу человека. Общее количество лимфоузлов в человеческом теле превышает цифру 500.
В норме лимфатические узлы у здорового человека не болят, прощупываются только подмышечные, подчелюстные и паховые лимфатические узлы. В паховой области, располагаются самые крупные лимфатические узлы.
Они ответственны за состояние органов таза, нижних конечностей и наружных половых органов.
В организме человека лимфатические узлы выполняют множество функций:
- 1. Вырабатывают лимфоциты, истребляющие вредоносные микроорганизмы.
- 2. Являются защитным барьером от инфекций и вирусов.
- 3. Отвечают за создание иммунных клеток.
- 4. Участвуют в обмене веществ и лимфооттоке.
Лимфатические узлы увеличиваются в размерах при попадании инфекции в лимфатическую систему. Месторасположение воспаленных узлов подскажет в каком из органов начался воспалительный процесс.
Увеличение лимфатического узла называется лимфаденопатией. Данный синдром может указывать на серьезные нарушения в организме человека и протекать в острой и хронической форме.
Патогенный микроорганизм, попадая в лимфатический узел, поражает своими продуктами жизнедеятельности ткань узла. Начинается воспалительный процесс, который способен перерастать в гнойный абсцесс.
Существует несколько видов лимфаденопатии, различающихся по месту расположения и увеличению лимфатических узлов:
- 1. Локальная лимфаденопатия — воспалился и увеличился только один лимфоузел. Самая распространенная разновидность.
- 2. Регионарная лимфаденопатия — увеличение нескольких лимфатических узлов одновременно в двух разных областях.
- 3. Генерализованная лимфаденопатия — одновременное увеличение лимфатических узлов в нескольких областях.
Острая форма заболевания сопровождается высокой температурой и болезненностью лимфатических узлов. Хроническая форма болезни протекает более длительно, болезненность лимфоузлов проявляется слабо.
Симптомы острой лимфаденоратии: резкое повышение температуры тела, отечность и болезненность лимфатических узлов. Для хронической формы лимфаденопатии свойственны: длительная субфебрильная температура тела, ночная потливость, потеря веса, увеличенные размеры печени и селезенки.
Причины возникновения лимфаденопатии:
- 1. Бактериальные и вирусные инфекции, грибки, паразиты.
- 2. СПИД, ВИЧ.
- 3. Саркоидоз.
- 4. Инфекционный мононуклеоз.
- 5. Туберкулез.
- 6. Опухоли щитовидной железы.
- 7. Ревматизм.
- 8. Мастопатия.
- 9. Кожные патологии.
- 10. Онкология.
- 11. Воспаление лимфатических узлов, вызванное лекарственными препаратами.
- 12. Гепатит.
Для диагностирования лимфаденопатии проводится обследование воспаленной области и всех остальных группы лимфатических узлов. Учитывается расположение, размеры, болезненность лимфоузлов, возможная связь друг с другом и их консистенция.
Локализация лимфаденопатии помогает безошибочно установить с чем связан воспалительный процесс. Боль в лимфатических узлах указывает на воспалительный процесс с нагноением. Твердые и плотные на ощупь лимфоузлы могут предполагать метастатическую природу заболевания.
Лимфоузлы мягкой консистенции присутствуют при инфекционном поражении.
В некоторых случаях для установки диагноза проводится биопсия. Проводится клинический анализ крови, для наблюдения состояния лейкоцитов и ускорения СОЭ. Также лимфоузлы исследуются методом УЗИ. Необходимое обследование проводится с целью исключить генерализованную форму лимфаденопатии. Лечение будет связано с вызываемой воспаление причиной.
Для устранения бактериальной инфекции прописывается антибактериальная терапия. Назначаются дезинтоксикационные и иммунотропные лекарственные препараты. Обычно после излечения основного заболевания лимфатические узлы уменьшаются в размерах.
Если лечение не будет приносить положительных результатов, то может потребоваться хирургическое вмешательство с целью удаления пораженного лимфатического узла.
Лечить лимфаденопатии народными средствами можно на ранней стадии заболевания при несложной форме воспаления:
- 1. На лимфатические узлы накладывается компресс из спиртовой настойки чистотела или эхинацеи. Настойку следует развести водой.
- 2. Компресс из аптечного дегтя смешанного с протертой луковицей.
- 3. Отвар трав: душица, хвощ полевой, тысячелистник и крапива. Заваривается и настаивается в течение 20 минут.
Греть воспаленные лимфоузлы категорически запрещается, тепло усиливает воспалительный процесс.
Следует избегать давления на воспаленные железы пить больше жидкости. Диета при лимфадените, ограничивает жареные, жирные и соленые продукты. Предпочтительна растительная и молочная пища, постное мясо и рыба.
В паховой зоне располагаются 3 группы лимфатических узлов:
- 1. Верхняя группа — включает в себя ток лимфы от ягодиц и от нижней части брюшной стенки.
- 2. Средняя (медиальная) группа — по ней протекает отток лимфы с половых органов, промежности и заднего прохода.
- 3. Нижняя группа лимфатических узлов — ответственна за отток лимфы с нижних конечностей.
Паховый лимфаденит бывает первичным, возникает при инфицировании лимфатического узла через повреждение кожного покрова или слизистой оболочки. Стафилококки и стрептококки чаще всего становятся причиной такого инфицирования. Увеличенные лимфоузлы могут образоваться в результате спортивных травм ног. Такая форма встречается очень редко.
Наиболее часто встречаемая форма — вторичная, когда причиной воспаления является заболевание другого человеческого органа. Паховый лимфаденит у мужчин может протекать в катаральной форме, без гнойных поражений. Гнойный лимфаденит сопровождается сильным воспалением и абсцессом. Отсутствие лечения данной формы лимфаденита приводит к разрыву лимфатического узла.
Гной может проникнуть в межмышечную область и во всю лимфатическую систему организма.
Лимфатические узлы в паховой области прочищают лимфу в области малого таза и нижних конечностей. Они являются барьером от инфекций из половых органов. Серьезное инфицирование вызывает увеличение и болезненность лимфоузлов.
Меняется кожный покров над лимфоузлом, окрашивается в ярко-красный цвет. Сопутствующие признаки: повышенная температура тела, присутствует слабость, озноб и общее плохое состояние.
При ходьбе и физической нагрузке, чувствуется дискомфорт в паховой зоне.
Причины воспаления в паху у мужчин:
- 1. Хронический уретрит.
- 2. Фурункулы на верхней части ног и промежности.
- 3. ВИЧ. Поражение лимфатических узлов проявляется на поздних стадиях заболевания. Генерализованная лимфаденопатия, сопровождается лихорадкой, артралгией и кожными высыпаниями.
- 4. Герпетическое поражение половых органов. Источником заболевания является зараженный человек и носитель вируса. Для герпетического воспаления характерны высыпания в области половых органов, в виде пузырьков с жидким содержанием. Острая фаза герпетической инфекции, сопровождается увеличением лимфатических узлов в паховой зоне.
- 5. Метастазы в нижних конечностях, ягодицах и промежности.
- 6. Доброкачественная и злокачественная опухоли.
- 7. Вирусные заболевания (инфекционный мононуклеоз, краснуха) могут спровоцировать генерализованную аденомапатию.
- 8. Венерическая гранулема. Характеризуется образованием безболезненной папулы на половом члене. Распространяясь, воспаление затрагивает лимфатические узлы.
- 9. Первичный сифилис. Практически все венерические заболевания сопровождаются аденопатией. Первичный сифилис характерен образованием твердого шанкра. При сифилисе увеличенные лимфатические узлы подвижны и болезненны. Паховый лимфаденит у мужчин может присутствовать в течении нескольких месяцев. Если будет отсутствовать лечение, то лимфатические узлы будут нарывать и вскроются, образуя большую язву.
- 10. Грибковые инфекции: гистоплазмоз, кокцидиомикоз.
- 11. Вирусный гепатит может вызвать двустороннее и одностороннее увеличение лимфатических узлов.
- 12. Лимфогранулематоз. Лимфатические узлы безболезненны, при этом заболевании они не уменьшаются при лечении антибиотиками. Диагноз подтверждается микроскопическим обследованием образца лимфоткани. Формы лимфогранулематоза: нодулярный склероз (заболевание Ходжкина) — развивается благодаря вирусным инфекциям; смешанный клеточный вариант; нодулярный вариант с увеличенными лимфоцитами; вариант лимфоидного истощения; вариант с увеличенным процентом лимфоцитов. Паховый лимфогранулематоз, способен прогрессировать до нагноения с образованием свищей. Заболевание может сопровождаться артралгией, гиперглобулинемией и расстройствами кишечника. Несвоевременное лечение, может повлечь за собой серьезные последствия в виде бесплодия и нарушения эрекции.
- 13. Вторичный сифилис может стать причиной генерализованной лимфопатии. Увеличиваются затылочные, перед и заднеушные лимфатические узлы. Макулопапулезная сыпь покрывает ладони и подошвы стоп.
- 14. Милиарный туберкулез провоцирует генерализованную лимфаденопатию.
На начальных стадиях заболевания допустимы способы физиотерапевтического воздействия: ультразвук, электрофорез, гальванизация. Применимы антисептические мази, для местного лечения.
При образовании гнойной полости и свищей, требуется хирургическое вмешательство. Разрез и дренаж лимфатического узла производят при осложненном воспалительном процессе. Процедуру проводят под местным наркозом. Участок кожи стерилизуют и производят надрез скальпелем.
Вычищают гной из лимфатических узлов и обрабатывают растворами с антисептическим содержанием и неплотно сшивает несколькими швами.
В случае глубокого и обширного поражения тканей стерильный тампон оставляют в полости лимфатического узла, по которому будет выходить воспалительный экссудат.
В настоящее время очень редко проводят полное удаление лимфоузла. Последствия удаления приводит к тому, что микробы и инфекция стремительно размножаются и разносятся по всем сосудам лимфатической системы.
Из-за невозможности оттока лимфатической жидкости от нижних конечностей возникают хронические отеки, способные привести к развитию слоновых конечностей.
Обнаруженные недоброкачественные образования подвергаются биопсии, в дальнейшем проводится химиотерапия.
Профилактика паховой лимфаденопатии заключается в предупреждении развития венерических заболеваний мочеполовой системы, избегания травм в паховой области. В случае заболевания воспалительного характера необходимо неукоснительно проходить весь курс терапии. При укусах животных или насекомых, ушибах и порезах, необходимо провести тщательную антисептическую обработку пораженного участка кожи.
Нужно внимательно относиться к своему здоровью, не игнорировать боль и при первых подозрительных симптомах обращаться к врачу. Из-за особого расположения лимфатических узлов в паховой области лимфаденопатия паховых лимфоузлов считается самой опасной формой заболевания.
Особенности паховой лимфаденопатии
Паховая лимфаденопатия характеризуется увеличением лимфатических узлов и рядом неприятных ощущений. Но выявив первые симптомы, определив тип заболевания и стадию, можно вовремя начать лечение и не страдать от последствий.
Ниже мы определим этиологию, причины заболевания и особенности диагностики. Это даст шанс на быстрое излечение или раннюю профилактику заболевания.
Что такое лимфаденопатия?
Лимфаденопатия характеризуется распространенным поражением лимфатических узлов, поэтому ее относят к патологическим состояниям. Появиться заболевание может на основе резкого снижения иммунитета, наличия воспалений или инфекций в половой системе.
Многие не замечают лимфаденопатию, хотя страдают от увеличения лимфоузлов.
Также нужно уметь отличать лимфаденопатию от лимфаденита, так как в последнем случае пациент страдает от воспаления лимфоузла и гнойных выделений из него.
Заражение происходит через патогенные микровирусы. Обычно процесс развивается вместе с лимфаденопатией, но имеет паталогические отличия.
Основными симптомами тогда будут:
- Припухлость лимфоузла;
- Болевой синдром в очаге воспаления;
- Покраснение и жжение;
- Высыпания;
- Высокая температура;
- Учащенное дыхание;
- Тахикардия.
Чтобы точно поставить диагноз, нужно посетить врача, который проведет ряд тестов и установит причину воспаления.
Посмотрите видео, как выглядит лимфаденопатия на исследовании УЗИ:
Особенности заболевания в паховой области
Так как провоцирует лимфаденопатию в паховой области паталогический процесс в организме, то и форм заболевание может иметь несколько.
Различают первичную и вторичную формы. Первичная характеризуется появлением инфекций из-за попадания микробов. Вторая форма развивается на фоне общего поражения организма, воспаления и лимфаденита. Начинается воспаление в одной части тела.
Паховая лимфаденопатия имеет ярко выраженный характер, легко прощупывается и доставляет дискомфорт. Главным знаком появления заболевания является частая простуда, воспаление носовой глотки и пониженный иммунитет.
Особое внимание нужно уделить объединению воспаленных лимфоузлов в один узел, который часто называют конгломератом. Ведь это явление часто говорит о развитии онкологии, метастазировании, туберкулезе. Поэтому при подозрении, пациентам дополнительно назначают анализ биопсии.
Если же наблюдается несколько небольших уплотнений, что часто случается с детьми, то речь идет о поражении картечных лимфоузлов.
Они сопровождаются болевым синдромом, выделением гноя, хрустом при нажатии на них.
Все это говорит о развитии флегмон, когда воспаляются пространства между клеток, что ведет к расплавлению лимфатической ткани. Избавиться от этого можно лишь при помощи операции, длительного курса антибиотиков, иммуностимуляторов и радиотерапии.
Также нужно разделить лимфаденопатию по формам на такие:
- Локальная, когда воспаление развивается в одной части организма.
- Региональная, когда поражаются органы или лимфоузлы в смежных областях.
- Генерализованная, при которой воспаление наблюдается более, чем в трех частях тела. Это наиболее тяжелая форма заболевания.
Врачи делят заболевание на хроническую и острую форму. При острой форме ощущается серьезный болевой синдром, высокая температура и отечность. При хронической заболевание протекает медленно, без ярко выраженных симптомов, обостряется в период ослабления организма.
Такая форма лимфаденопатии развивается при половых инфекциях, которые почти не излечимы. Поэтому и воспаление редко проходит полностью.
Этиология заболевания такова:
- Аллергия;
- Аутоиммунные средства;
- Воспаление и острые инфекционные поражения.
Часто процесс развивается в паховой, подмышечной области или над ключицей. Если же генерализованная лимфаденопатия располагается в шее, то речь идет о причинах, связанных с онкологией, гормональным расстройством.
Если организм остро реагирует на инфекционные поражения, то может развиться реактивная форма заболевания. Тогда очаг воспаления – это любая область организма, но ярко выраженных симптомов не будет.
По течению форма делится на: острую, хроническую и рецидивирующую.
Заболевание может приобретать опухолевую или неопухолевую форму, что чрезвычайно опасно для жизни человека.
Сравнивая мужскую и женскую лимфаденопатию, можно отметить, что особенных отличий она не имеет. Хотя мужчины могут столкнуться с увеличением яичек, болевым синдромом при мочеиспускании, дискомфортом при напряжении, плохим сперматогенезом.
Женщинам же присущи такие специфические проявления:
- Снижение либидо;
- Изменение половых органов;
- Выделения гноя из паховой области;
- Проблемы с менструацией;
- Увеличение груди;
- Появление уплотнений в паху.
Женщины обычно страдают от генерализованной лимфаденопатии, потому что очаги воспаления расположены не только в паху, но и груди, брюшной области. Поэтому выявить заболевание удается быстрее.
Причины появления и симптомы
Причины появления лимфаденопатии также делятся на инфекционные и не инфекционные.
К инфекционным можно отнести:
- СПИД;
- Мононуклеоз;
- Туберкулез;
- Стафилококк;
- Поражение дыхательной системы;
- Поражение хламидиозом;
- Проявление ревматизма в виде артрита;
- Грибковые инфекции;
- Паразиты.
К не инфекционным относят: рак лимфоузлов, инородный предмет, метастазы от онкологии в лимфатических узлах.
Определить причину появления можно только после ряда тестов в больнице.
Симптомы паховой лимфаденопатии:
- Припухлость лимфоузла и ткани вокруг него;
- Болевой синдром в очаге воспаления;
- Потеря веса;
- Высокая температура;
- Отечность;
- Высыпания и жжение;
- Увеличение селезенки и печени.
Диагностика
Проводить диагностику нужно только в больнице под контролем врача, даже если наблюдается только пара стойких проявлений. Это исключит риск рецидива или переход лимфаденопатии в хроническую форму.
Обычно пациент проходит через такие исследования:
- Внешний осмотр;
- Цитологический и биохимический анализ крови;
- Анализ на наличие СПИДа и других половых инфекций;
- УЗИ или томография;
- Исследование грудной клетки и брюшной области.
Если причина кроется в не инфекционном заболевании, таком как онкология, то пациенту может быть дополнительно назначена рентгенография, компьютерная томография, общий анализ мочи.
Также стоит получить консультацию онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога, уролога.
Лечение
При назначении лечения учитываются индивидуальные особенности пациента: пол, возраст, состояние здоровья, форма и стадия заболевания, анамнез и общие проявления.
В кабинете врача
После проведения диагностики и установки причины появления воспаления врач назначает лечение:
- Обычно требуется медикаментозное лечение, если причина в инфекции.
- При онкологии или метастазах может потребоваться операция, химиотерапия, лучевая терапия.
- Изредка допускается комбинированная методика с использованием народной медицины. Но перед этим нужно получить консультацию врача.
Стандартный курс лечения – это радио или лучевая терапия, общевосстанавливающая терапия для поднятия иммунитета. Если же лечение не эффективно, то необходимо прибегнуть к операции по удалению лимфатического узла.
Половые инфекции часто приводят к рецидиву, поэтому полностью избавиться от болезни очень сложно.
Если же лимфаденопатия сопровождается выделением гноя, то пациенту может быть назначена операция со вскрытием, очищением раны. Далее нужно пройти через курс антибиотиков для исключения рецидивов.
Проще всего излечиваются начальные стадии болезни, когда достаточно прогревания, согревающих компрессов и физиотерапии. Сложнее всего при наличии туберкулеза или сифилиса, ведь терапия может длиться несколько лет. Тогда используется Фтивазид, Этамбутол, ПАСК.
При наличии инфекций и стрептококков не обойтись без приема антибиотиков. Они подбираются согласно виду бактерии, тяжести состояния.
Народными средствами
Эффект при лечении лимфаденопатии народными средствами небольшой, но в комбинации с медикаментами, радиотерапией можно добиться реальных результатов.
Эффективны такие рецепты:
- Настойка эхинацеи, которая разводится с водой в соотношении один к одному. Далее нужно смочить марлю в настойку и приложить к воспаленному лимфоузлу, а после замотать бинтом. Это снимает воспаление.
- Свекольный сок можно принимать внутрь или делать компрессы, что снимет отеки, очистит организм от токсинов.
- Настойка из яснотки белой используется в комплексной терапии. Для этого потребуется одна столовая ложка травы, которую заливают стаканом кипятка и варят на огне около 15 минут. Далее нужно остудить отвар, добавить еще два стакана воды и принимать его три раза в день.
- Зелень петрушки и ее сок снимают отек, считаются антисептическим средством, которое поднимает иммунитет. Происходит так, благодаря высокому содержанию витамина С.
Перед использованием методов народной медицины обязательна консультация врача, нужно пройти тест на личную переносимость компонентов.
Такой курс терапии длится около четырех недель, может повторяться для исключения рецидива.
Профилактика
Избежать заболевания можно совсем, если придерживаться основных правил:
- Ведите защищенную половую жизнь;
- Следите за питанием и хроническими болезнями;
- Поддерживайте иммунитет;
- Откажитесь от орального и анального секса;
- Соблюдайте общие правила гигиены;
- Приходите на профосмотры к врачу;
- Вовремя лечите воспаления и инфекции.
Не забывайте, что нужно следить за развитием патологических заболеваний и моментально браться за их лечение.
В качестве хорошего метода профилактики можно использовать лимфадренажный массаж.
Подробнее о нем здесь.
Лимфаденит и лимфаденопатия считаются частыми проблемами, которые появляются из-за развития воспалительных, инфекционных процессов. Не стоит пренебрежительно относиться к симптоматике, потому что она может говорить о серьёзных нарушениях в деятельности организма.
Скорая диагностика лимфаденита и его лечение позволит избежать хронической формы лимфаденопатии, которая полностью излечивается редко. Медицина не стоит на месте, но хроническая или запущенная форма заболевания будет сложно лечиться, особенно если причина кроется в инфекциях половых путей.
Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин — причины и лечение
Лимфоузлы являются одной из важнейших частей лимфатической системы, обеспечивающей выведение из тканей продуктов жизнедеятельности, токсических соединений, избытков жидкости.
Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин сигнализирует о протекании инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе и о других серьезных патологиях.
Мы расскажем, по каким причинам эти маленькие органы могут стать болезненными и увеличиться в размерах, какие существуют эффективные методы лечения расстройства.
Лимфатические узлы играют роль своеобразных фильтров — их основная функция заключается в очищении лимфы от проникших в нее из тканей внутренних органов продуктов клеточной жизнедеятельности, токсинов, патогенных микроорганизмов и вирусов.
Кроме этого, они являются депо для созревания Т-лимфоцитов, отвечающих за распознавание и уничтожение опухолевых клеток и вирусных частиц.
Близкое расположение к мочеполовым органам и нижним конечностям, которым отличаются лимфоузлы в паху у мужчин, ускоряет фильтрацию поступающей оттуда лимфы.
Воспаление расположенных в паховой области лимфатических узлов называется паховым лимфаденитом. Эта патология бывает:
- Первичной — в основе лежит проникновение болезнетворных микроорганизмов через повреждения кожи и слизистых непосредственно в лимфоузел. Встречается в единичных случаях.
- Вторичной — воспален другой орган, зачастую причина кроется в венерической болезни. Такая форма лимфаденита диагностируется чаще всего.
По характеру протекания выделяют следующие виды лимфаденита:
- Катаральный (простой) — воспалительный процесс развивается без формирования очагов некроза тканей и развития гнойного процесса.
- Гнойный — наблюдается омертвение тканей лимфоузла и развитие абсцесса. При этой разновидности патологии отмечается задержка лимфооттока, деформация лимфатических сосудов, отечность ног.
Острая форма заболевания развивается в результате протекания в близлежащих органах острого воспалительного процесса (к примеру, попадания из гнойной раны на ноге стафилококкового возбудителя) или неэффективного лечения хронического лимфаденита.
Характерными признаками выступают покраснение и резкая болезненность очага поражения, повышение температуры, ухудшение общего состояния.
Если как можно скорее не начинать терапевтический курс, развивается нагноение, абсцесс, который может перерасти в флегмону и некротическое поражение тканей.
Причины патологии↑
Паховые лимфоузлы у мужчин могут воспаляться по следующим причинам:
- Инфекционно-воспалительные патологии органов мочеполовой системы.
- Поражение репродуктивных органов неинфекционной природы.
- Венерические болезни.
- Доброкачественные (аденома простаты) и злокачественные новообразования.
- Паховая грыжа.
- Гнойные воспаления трофических язв.
- Фурункулы зоны промежности и ног.
- Травмы половых органов и промежности.
- ВИЧ.
- Токсоплазмоз.
- Почечная недостаточность.
- Остеомиелит ног.
- Грибковые заболевания кожи ступней и ногтей.
- Продолжительное переохлаждение.
- Применение определенных медикаментов (химиотерапевтических и гормональных средств).
Существуют разнообразные причины возникновения пахового лимфаденита, но большинство из них обусловлено бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Патологию могут вызывать опухолевые процессы в органах малого таза, трофические язвы и гнойные воспаления.
Как проявляется болезнь↑
Если воспалился лимфоузел в паху у мужчин, это проявляется такими симптомами:
- Увеличение размера лимфатического узла — от величины средней горошины до размеров крупной фасоли и больше.
- Болезненные ощущения, которые возрастают при физической активности.
- Гиперемия кожи в районе воспаления.
- Отечность зоны паха.
- Повышение температуры, озноб.
- Тошнота.
- Гнойное воспаление участка жировой ткани (флегмона).
Методы диагностики↑
Само заболевание с легкостью определяется по внешним признакам. Сложности возникают при выявлении причин, вызвавших развитие патологии. Для этого проводят:
- Анализ крови — указывает на протекание воспаления и степень его тяжести.
- Ультразвуковое и рентгенологическое исследования — дают представление о состоянии лимфатических узлов, их расположении и размерах, наличии гнойных осложнений.
- Компьютерная томография — предоставляет точную информацию о размерах и форме лимфоузлов, наличие гнойных очагов.
- Биопсия тканей, взятых из пораженного лимфоузла.
Способы терапии↑
Полное излечение болезни подразумевает, в первую очередь, устранение его причины и ликвидацию воспалительного процесса. Схема комплексного лечения включает:
- Медикаментозную терапию — применение антибиотиков, нестероидных противовоспалительных и других препаратов.
- Физиотерапевтические методы — повышают эффективность действия лекарственных средств, способствуют уменьшению воспаления и ускорению заживления тканей. Чаще всего используют лазеротерапию, УВЧ и гальванизацию.
- Оперативное вмешательство — применяется при возникновении гнойного очага. Лимфоузел вскрывают, вычищают от гнойных масс, после чего проводят курс антибиотикотерапии.
- Использование народных методов — рекомендуется накладывать на пораженную зону компресс с настойкой эхинацеи или сока чистотела, принимать внутрь отвар из травяных сборов, корней одуванчика, цветков крапивы. Состояние улучшается при прогревании воспаленных лимфоузлов. Эта процедура запрещена при наличии у больного туберкулеза, аденофлегмоны, признаков острой интоксикации (высокая температура, боли в мышцах и суставах, тахикардия), опухолей в лимфоузлах.
До недавнего времени одним из самых распространенных способов лечения лимфаденита было удаление пораженных лимфоузлов. Сейчас к такому методу прибегают в крайних случаях, поскольку в результате такой терапии нарушается отток лимфы от мочеполовых органов, и развиваются осложнения.
Какие используются лекарства↑
Препараты, чаще всего применяемые для устранения причины пахового лимфаденита и ликвидации воспаления, приведены в таблице.
Группа препаратов | Название | Механизм действия | Способ применения |
Антибактериальные | Амоксиклав | В состав входит антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота. Вызывает гибель чувствительных микроорганизмов. Применяется при неспецифическом лимфадените. | Принимать внутрь, через 15 минут после приема пищи. Курс лечения: 7-10 дней. |
Бензилпенициллин | Производное пенициллина, действие основано на разрушении клеточной стенки бактерий, что приводит к их гибели. Используется для лечения специфического лимфаденита при сифилисе. | Вводится внутривенно или внутримышечно. | |
Клиндамицин | Угнетает размножение бактерий. | Принимается внутрь, после еды. Минимальный курс лечения — 10 дней. | |
Цефтриаксон | Синтетический антибиотик широкого спектра действия, применяется для лечения неспецифического лимфаденита. | Вводится внутримышечно (инъекции очень болезненные) или внутривенно. Минимальный курс лечения — 1 неделя. | |
Противовирусные | Ацикловир | Прпятствует размножению вируса, не влияет на ДНК клеток человека. Назначается при лимфадените, вызванном вирусом герпеса, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Бар. | Внутрь, в дозе 200-500мг, 4-5 раз в сутки. Минимальный курс лечения — 10 дней. |
Римантадин | Подавляет репродукцию вирусов, стимулирует противовирусный иммунитет. Назначается при лимфадените, обусловленном вирусами герпеса и гриппа. | Внутрь, после еды, запивая стаканом теплой воды. | |
Противогрибковые | Флуконазол | Повышает проницаемость мембран грибов, нарушая процесс их размножения и роста. | Внутрь, в дозе 200-400мг, 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от вида и локализации инфекции. |
Амфотерицин В | Нарушает проницаемость мембран грибов, вызывая их гибель. | Вводится внутривенно, капельно, медленно. Рекомендуемая суточная доза — 0,25-0,3 мг/кг. | |
Противо- туберкулезные |
Капреомицин | Препятствует размножению туберкулезных бактерий, подавляя синтез белка. | Вводится внутримышечно или внутривенно, в дозе 15020 мг/кг/сутки. Курс лечения — несколько лет, в течение которых дозировка и кратность введения могут изменяться. |
Рифампицин | Подавляет образование белковых структур в бактериальных клетках, приводя к их гибели. | Прнимается внутрь, натощак, за 30 минут до еды. Курс лечения — от нескольких месяцев до нескольких лет. | |
Этамбутол | Угнетает синтез РНК в микобактериях, приводя к остановке их размножения и гибели. | Принимается внутрь, 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в дозе 15-25 мг/кг. Курс лечения — несколько месяцев. | |
Нестероидные противо-воспалительные | Кеторолак | Угнетает активность фермента циклооксигеназы, необходимого для выработки простагландинов — активных веществ, играющих важную роль в развитии и поддержании воспаления. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действия. | Принимается внутрь, после еды, запивая стаканом теплой воды или молока, 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза — 40 мг. Курс лечения не более 5 дней. |
Нимесулид (Нимесил) | Препарат последнего поколения, угнетает выработку циклооксигеназы в пораженной ткани, не оказывая влияния на здоровые ткани, благодаря чему лишен многих побочных эффектов, характерных для нестероидных противовоспалительных. Обладает выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектами. | Принимается внутрь, в виде порошка, растворенного в 100 мл горячей воды. Рекомендуемая доза — 100 мг (1 пакетик) 2 раза в сутки. Курс лечения не более 10 дней. | |
Антигистаминные | Цетиризин | Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, расположенные на внутренней поверхности сосудистых стенок и мембран лейкоцитарных клеток. Способствует сужению сосудов и уменьшению проницаемости капилляров в очаге воспаления, препятствуя развитию отечности. Угнетает выделение гистамина из базофилов и эозинофилов, тем самым уменьшая активность воспалительного процесса. | Принимается внутрь, запивая стаканом теплой воды. |
Читайте также: Периферические лимфоузлы: что это такое и где находятся
Лимфоаденопатия узлов паховой области
На основе соответствующих исследований можно выявить первопричину патосостояния. В большинстве случаев факторами, провоцирующими увеличение узлов, являются:
- Инфекционные поражения;
- Вирусные заболевания;
- Травмы и повреждения;
- Последствия длительного приема медикаментов.
Лимфаденопатия брюшной полости чаще всего возникает у ребенка. Это происходит вследствие проникновения вирусной и бактериальной инфекции. Данное состояние требует незамедлительного вмешательства специалиста, поскольку может сигнализировать о тяжелом инфицировании организма.
Клинические проявления патологии
Паховые лимфатические узлы являются самыми крупными в организме мужчины и отвечают за состояние здоровья репродуктивных органов, почек, мочевыводящей системы и ног. В норме они не визуализируются, безболезненны в покое и при пальпации. Паховые лимфоузлы у мужчин могут достигать 1,5-2 см в диаметре, что связано с постоянной напряженностью иммунитета в виду близости половых органов.
Основными симптомами патологии являются:
- Увеличение размеров лимфатических узлов. При пальпации они могут напоминать в размерах не соответствующую норме «горошину», а вишню или даже перепелиное яйцо. Сильное, заметное при визуальном осмотре, увеличение лимфоузлов свидетельствует о тяжелой патологии в организме.
- Появление болевых ощущений, чувства распирания, жжения, зуда в покое, при ходьбе или пальпации.
- Отек в паховой области, промежности, мошонке.
- Гиперемия, локальное повышение температуры кожных покровов над измененными лимфатическими узлами.
- Лихорадка от 37,5 градусов и выше.
- Ухудшение общего состояния — повышенная утомляемость, слабость, снижение переносимости физических нагрузок.
- Симптомы интоксикации — головная боль, ломота в мышцах, тошнота.
Появление данных симптомов у мужчины является тревожным знаком, при котором необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Выделяются несколько видов увеличения лимфоузлов — лимфаденит и лимфаденопатия. Для установления правильного диагноза, необходимо знать различие между ними.
Воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся скоплением гноя внутри них и возникающее при повреждениях кожи, фурункулах, карбункулах и абсцессах, называется лимфаденитом. Помимо основных, вышеописанных клинических проявлений, он может сопровождаться локальной сыпью и лимфангитом — воспалением по ходу лимфатических сосудов.
Лимфаденопатия бывает первичной и вторичной, возникшей при патологии других органов и систем. Наиболее часто она встречается при таких опасных заболеваниях как туберкулез, ВИЧ и онкологические патологии любой локализации. Отличительным признаком лимфаденопатии от лимфанденита является увеличение печени и селезенки, определяемое путем пальпации.
Увеличение паховых лимфоузлов у представителей сильного пола не всегда свидетельствует о наличии патологии. Их физиологический рост наблюдается в подростковом возрасте и сопровождает развитие и интенсивное формирование репродуктивных органов.
Очень часто лимфоузлы в паху у мужчины увеличиваются на фоне урогенитальных инфекций (пиелонефрит, цистит, уретрит) и заболеваний, передающихся половым путем. Заподозрить ту или иную патологию врачу помогают такие симптомы, как сыпь и патологические выделения, сопровождающие лимфаденопатию.
На основании визуальных признаков можно заподозрить:
- Генитальный герпес — заболевание вирусной природы, сопровождающееся появлением пузырьковых высыпаний, кожных язвочек в паховой области, зудом, жжением в области полового члена, мошонки, промежности, а также увеличением регионарных лимфоузлов и повышением температуры.
- Сифилис — венерическая болезнь, возбудитель распространяется по организму по ходу лимфатических сосудов. Характерным первым признаком данной патологии является появление твердого шанкра на коже в паху, воспаление, увеличение ближайших лимфоузлов.
- Гонорея — ИППП, проявляющаяся лимфаденопатией, появлением специфических гнойных выделений из уретры, болью и жжением во время мочеиспусканий. В настоящее время болезнь легко диагностируется и эффективно лечится с помощью антибактериальных препаратов, быстро приводящих к купированию клинической симптоматики.
- Папилломавирусная инфекция — распространенная патология, проявляющаяся возникновением бородавок и остроконечных кондилом в интимной зоне, причиняющих дискомфорт при половом акте и мочеиспускании, лимфаденопатией. Данные симптомы появляются при снижении защитных сил организма и проходят на фоне повышения иммунитета.
- Паразитарные болезни, такие как контагиозный моллюск, чесотка и лобковый педикулез могут проявляться значительным увеличением размеров паховых лимфоузлов.
- Молочница — известное многим заболевание, которое у мужчин протекает зачастую на фоне выраженного иммунодефицита или эндокринной патологии, характеризуется типичными творожистыми выделениями с кислым запахом, зудом, гиперемией кожи и лимфаденопатией паховой зоны.
В случае, если пациент предъявляет жалобы на увеличение лимфатических узлов в паху, специалисту необходимо провести комплексное обследование, включающее мазки, серологические анализы и ПЦР на вирусные, бактериальные и грибковые половые инфекции. Заподозрить инфекционную природу увеличения лимфоузлов поможет характер их изменения.
Классификация
Формы лимфаденопатии могут быть 3 типов, подразделяются в зависимости от расположения, характера проявления патологии:
- Генерализованный тип;
- Реактивный;
- Локальный.
Генерализованная лимфаденопатия является одной из самых сложных видов патосостояния. Данный вид заболевания может поразить любую область организма, характеризуется изменением состояния 3 и более групп лимфоорганов. Патология может быть следствием следующих причин:
- Аутоиммунные расстройства;
- Аллергические реакции;
- Инфекционные и воспалительные поражения острого характера.
Увеличение лимфоузлов при злокачественных новообразованиях
Существует множество причин, приводящих к увеличению лимфоузлов в паху у мужчин. Чаще всего к данному патологическому процессу приводят:
- Механические травмы и инфицированные раны паховой области, ног и промежности.
- Неспецифические воспалительные процессы вблизи паховых лимфоузлов — фурункулы, карбункулы, абсцессы.
- Венерические болезни (гонорея, сифилис, хламидиоз) и урогенитальный кандидоз.
- Местные неинфекционные патологии в органах малого таза (простатит, паховые грыжи, злокачественные и доброкачественные новообразования).
- Лейкемия, рак лимфатической системы, метастазы опухоли другой локализации.
- Генерализованный инфекционный процесс (туберкулез, оспа, чума).
- Иммунодефицит (ВИЧ/СПИД), состояние после химиотерапии, лечения кортикостероидами.
При первичном осмотре врач может заподозрить ту или иную патологию в зависимости от характера поражения лимфатических узлов, а также от наличия сопутствующих клинических проявления.
В зависимости от этого пациента назначаются необходимые лабораторные анализы и инструментальные исследования, целью которых является установление правильного диагноза и подбор максимально эффективного лечения.
Многих пугает увеличение лимфоузлов, т.к. данный симптом может свидетельствовать о серьезном иммунодефиците (ВИЧ, СПИД) и онкологической патологии.
Лимфаденопатия отличается рядом характерных признаков при разных патологиях:
- Лимфомы (Ходжкина и лимфосаркомы) — опухоль из клеток лимфоцитарного ряда, чаще поражающая мужчин. Данное коварное заболевание длительное время протекает бессимптомно и характеризуется безболезненным увеличением и уплотнением лимфатических узлов, легко смещаемых под кожей при пальпации и сливающихся в громадные конгломераты. Первыми признаками патологии, помимо лимфаденопатии, являются стремительная потеря массы тела, ночная потливость и кожный зуд.
- Лейкемии (рак крови) характеризуется увеличением всех групп лимфоузлов. При пальпации они безболезненные, мягкие, тестообразной консистенции, не спаяны между собой кожей и остальными тканями. Также для данной патологии характерны гепатоспленомегалия, анемия, геморрагический синдром, частые инфекции на фоне снижения иммунитета.
Также мягкие, безболезненные увеличенные лимфоузлы в паховых складках, без вовлечения в процесс других групп, регистрируются при раке простаты, мочевого пузыря, прямой кишки.
Лимфаденопатия брюшной полости
Лимфаденопатия брюшной полости – это патология, которая характеризуется укрупнением лимфовыводящих сосудов.
В большинстве случаев в брюшной полости развивается лимфаденопатия локальной формы, когда изменениям подвергается один из узлов.
Патология регионального характера, поражает данную область гораздо реже. Региональная форма заболевания характеризуется изменением состояния (укрупнение) нескольких лимфатических узлов, сосредоточенных в одной области либо поражает узлы, расположенные в 2х соседних анатомических участках.
Клиническими проявлениями, характеризующими поражение лимфоорганов брюшной полости, являются:
- Увеличенные размеры печени, селезенки;
- Чрезмерное потоотделение, наиболее выраженное в ночное время;
- Высокие температурные показатели.
Воспалительные процессы
Лимфаденопатию в области паха часто сопровождают различные инфекционно-воспалительные патологии, локализующиеся внизу живота, на ягодицах и ногах.
Значительное увеличение лимфоузлов провоцирует наличие:
- фурункулов, карбункулов;
- нагноившихся ссадин, порезов, ранок;
- трофических язв;
- остеомиелита;
- рожистого воспаления кожи нижних конечностей.
Данные патологии сопровождаются нагноением, болезненностью лимфоузлов, отеком, гиперемией и локальным повышением температуры кожи. Воспалительные процессы, приводящие к лимфаденопатии, легко диагностируются при визуальном осмотре, а также с помощью общеклинических анализов.
Лимфаденопатия средостения легких
Средостение – это пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди данная анатомическая область ограничена грудной клеткой, сзади – позвоночным столбом. По обеим сторонам от этой структуры расположены плевральные полости.
Лимфаденопатия лимфоузлов средостения сигнализирует о текущем фоновом заболевании. Одновременно с патопроцессом в области легких, может развиваться изменение состояния узлов шейной области.
Клинические проявления:
- Приступы кашля;
- Затруднения и болезненность при глотании;
- Нарушения дыхательной функции (затруднения вдоха-выдоха);
- Повышение температурных показателей;
- Болевой синдром, локализованный в области грудины.
Развитие патологического процесса в легких может спровоцировать тяжелое заболевание инфекционной природы (саркоидоз, туберкулез), травмирование. Факторами, способствующими возникновению состояния, могут выступить вредные привычки: курение, алкоголизм.
Лимфаденопатия средостения обладает выраженной симптоматикой. Развитие патологического процесса сопровождается следующими проявлениями:
- Острый болевой синдром высокой интенсивности, локализованный в грудине;
- Западание глазного яблока;
- Приступы головных болей, ощущение шума в голове;