- Миндалины – образования состоящие из лимфоидной ткани, выполняющие множество функций.
- Когда речь идет о миндалинах, то во внимание берут все лимфоидное кольцо, которое находится в носоглотке.
- Оно включает гланды, трубные, носоглоточную и языковую миндалины.
Если гланды в нормальном состоянии, то их невидно, так как они находятся за небными дугами.
Данные образования – некий защитный барьер, который служит для нейтрализации патогенной флоры и инфекций, которые попадают через нос и рот.
Воздух, который попадает в организм, проходит через миндалины на которых оседают микроорганизмы. Рыхлые миндалины возникают тогда, когда в лимфоидной ткани возникает воспалительный процесс и идет ее увеличение.
Рыхлые миндалины – что это значит?
Миндалины способствуют минимизации патогенного влияния микроорганизмов. Составляющие клетки вырабатывают специальные антитела, которые противостоят инфекциям и вирусам.
Миндалины, или иное название гланды – орган, который защищает иммунитет. Размещены они там, где берут начало пищеварительный и дыхательный тракт. Основная функция очистки лимфы лежит именно на них.
Здоровые (слева) и воспаленные (справа) гланды
Проникновение инфекции сопровождается началом воспалительной реакции. Данные реакции могут иметь первичный и вторичный характер. При первичном поражении затрагиваются сами гланды, вторичный – воспалительный процесс поражает горло, нос, глотку.
Чаще всего, миндалины поражаются при возникновении заболевания – тонзиллит. Данный недуг может иметь острую и хроническую форму течения. Острый тонзиллит называют ангиной.
- Данный воспалительный процесс сопровождается образованием гнойных бляшек, которые в виде комочков выходят в горло и имеют зловонный запах.
- Если острый процесс не был пролечен, то это приводит к переходу заболевания в хроническую стадию, которая длиться годами.
- Наиболее распространенный процесс у детей – гипертрофия, при которой наблюдается увеличение лимфоидной ткани.
Данное явление ведет за собой различные изменения, которые не связанны с воспалительным процессом. Частые симптомы – храп и приоткрытый рот во время сна, нарушение дыхания. Достаточно редко встречается пороки и опухоли миндалин.
При возникновении сильных болей в горле, которые не проходят необходимо проконсультироваться с врачом отоларингологом.
Причины возникновения
Когда имеет место небольшое покраснение, то серьезного вмешательства зачастую не требуется. Необходимая терапия – полоскать рыхлое горло у взрослого или ребенка целебными отварами.
Если рыхлость заметна, при этом нет белого налета, то с применением лекарственных препаратов стоит повременить. Очень часто рыхлость проходит сама собой как только организм окрепнет.
Главные причины воспаления миндалин:
- простудные и острые респираторные заболевания. Даже небольшая инфекция, попавшая в человеческий организм, может привести к воспалительному процессу в миндалинах. Несвоевременное лечение может привести к развитию иных, более серьезных заболеваний горла;
- заболевание фарингит – воспалительный процесс, который затрагивает глотку и соединительную ткань. Наблюдается повышение температуры тела, образуется рыхлое горло и гнойники, сухой кашель;
- ангина может начинаться с повышения температуры либо боли в горле. Если имеет место гнойная ангина, то состояние человека будет несколько хуже, нежели при фарингите.
Лечебная терапия подбирается с учетом масштабов поражения и возрастных особенностей пациента. Очень часто при возникновении рыхлых миндалин у детей, родители начинают паниковать и едут в стационар, так как бояться, что это приведёт к удушью. Не стоит паниковать, важно тщательно наблюдать за своим чадом и не пропустить тревожных симптомов.
Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Ведь неправильно подобранная тактика лечения приведет к возникновению негативных последствий.
Симптомы
В медицинской практике нет диагноза – рыхлые миндалины. Это описание процесса, который видно визуально. Заболевание имеет характерную симптоматику. Если у ребенка или взрослого наблюдается один из симптомов, необходимо обратиться к врачу.
Главные симптомы:
- неприятный запах изо рта. В полости миндалин, под названием лакуны попадают частички пищи, которые со временем загнаиваются. После каждого приема пищи необходимо полоскать горло, чтобы частички пищи удалялись. Пренебрежение этим советом приведет к образованию гнойных бляшек;
- боль в горле, которая появляется после проникновения инфекции и возникновении воспалительного процесса. Если температурные показатели колеблются, то это свидетельствует о остром респираторном заболевании. При сильном жаре и красном горле, чаще всего диагностируют ангину;
- всеобщая слабость организма и нарушение носового дыхания приводит к возникновению головных болей.
- изменение размеров лимфоузлов. Степень увеличения может определить врач, методом пальпации. Данная процедура болезненна;
- красное горло с наличием неровностей;
- увеличенные гланды имеют бугристую поверхность и розово-желтый окрас;
- белый налет на небной слизистой и поверхности языка.
Симптоматика не проявляется сразу и всеми выше описанными симптомами. Изначально видны только некоторые из них. Если у ребенка красное горло, высокая температура тела, белёсый налет и рыхлые гланды – необходимо обратиться к врачу.
Запущенные стадии заболеваний лечатся оперативным путем, чтобы этого не допустить необходимо следить за здоровьем. При возникновении тревожной симптоматики обратиться к врачу.
Рыхлые миндалины: фото
Рыхлое горло: фото у взрослых
Рыхлые гланды: фото миндалин, покрытых белым налетом
Лечение
Массаж осуществляется с помощью ватного тампона и специального лекарственного препарата. Срок проведения процедуры составляет от двух до трех недель.
В запущенных стадиях прибегают к кардинальным мерам – удаление оперативным путем либо криотерапия. Специалисты не рекомендуют проводить данные манипуляции на ранних стадиях.
Удаление миндалин означает, что организм человека лишится защиты от вредоносных бактерий. Пациенты отмечают, что после проведенного оперативного вмешательства, возникают сухость и боли в горле. Благотворно влияют на миндалины морской воздух и полоскания с применением морской соли.
- Очень часто для лечения миндалин используются ингаляции.
- Для их проведения применяют соединения на основе щелочи и масел, которые способствуют смягчению горла.
- Для проведения процедуры необходим специальный аппарат – ингалятор.
В некоторых случаях показано смазывание гланд специальными растворами. Данную процедуру можно провести в домашних условиях. Для этого больной ложиться на кушетку, ведь в положении лежа провести смазывание удобнее.
При возникновении неординарных случаев, для избавления от причины заболевания используют прижигание.
ажно контролировать и не допустить растекания жидкости и попадание ее на близ лежащие участки. Метод прижигания отличается сложностью, его проведение должен осуществлять врач отоларинголог.
Удаление миндалин с помощью хирургического вмешательства – крайняя мера. Его применяют тогда, когда другие методики малоэффективны.
Проще предупредить возникновение заболевания. Чем раньше обратиться к врачу тем высока вероятность того, что рыхлость миндалин можно излечить применяя медикаментозную терапию.
Чистка
Специалистами отоларингологами разработанные разные методики чистки. Важно подобрать максимально эффективный способ для конкретного пациента. Ведь выбор зависит от личных особенностей организма и расположения данных органов.
Чистка миндалин осуществляется проведением следующих методов:
- метод спринцевания. Данный метод прост в выполнении, поэтому он наиболее часто используется для очистки от гнойных пробок. Для его проведения потребуется специальный шприц для промывки лакун. Специалист аккуратно вводит шприц в лакуну и надавливает. Специальный раствор обеззараживает и вымывает патогенную флору. Данный способ имеет ряд недостатков. Мелкие образования данным способом вымыть невозможно, поэтому они остаются и гнойный процесс продолжается. Некоторые образования могут наоборот продвигаться дальше в миндалины. После чего достать их будет невозможно. Как бы аккуратно врач не вводил шприц, он все равно повреждает ткани горла. В дальнейшем это может сказаться на их работе;
- вакуумный метод – безопаснее предыдущего. Основа проведения данного метода лежит в использовании вакуума. В миндалинах создается вакуум и вводится дезинфицирующий раствор. Который выталкивает наружу образования. Проводят процедуру с использованием специального приспособления – Тонзиллор. На практике, использование этого прибора показало свою безопасность и эффективность. С помощью вакуума достигается аспирация миндалин, а с помощью ультразвука – возобновление тканей.
Врачи отмечают, что чистка миндалин механическим путем, в домашних условиях, может нанести необратимый вред. Поэтому настоятельно рекомендуют воздержаться от выдавливания пробок.
Профилактика
Не допустить образования рыхлых миндалин помогут профилактические меры:
- если человек предрасположен к возникновению частых респираторных заболеваний, рекомендуется проводить закалку организма;
- в качестве профилактики необходимо периодически полоскать горло отваром ромашки или календулы, которые способствуют их укреплению;
- постепенное приучение к питью холодной воды;
- не стоит посещать людные места в период эпидемии, также перед выходом из дома нос необходимо смазать оксолиновой мазью;
- на здоровье организма благотворно влияют прогулки на свежем воздухе;
- контрастные полоскания с использованием теплой и холодной воды;
- создание комфортных условий проживания в квартире. Влажность воздуха в пределах 50-65 %, температура не выше 22 градусов.
Шишки на небе, как правило, образуются из-за разрастания лимфатических узлов или сосудистых тканей слизистой. В 5% случаев образование шишек на небе связано с онкологией.
Лейкоплакия полости рта связана с повреждением слизистой с последующим ороговением эпителия. Заболевание нуждается в длительном комплексном лечении.
Видео по теме
Если раньше гланды удаляли, то сегодня ЛОР-врачи настаивают на консервативном лечении. Смотрите почему:а
Рыхлые миндалины у ребенка: причины, симптомы, способы лечения и профилактические меры
Когда говорят об увеличенных, воспаленных или рыхлых миндалинах, имеют в виду конкретные носоглоточные или небные миндалины, которые находятся в области носоглотки. Они представляют собой небольшие (около 2 см) скопления лимфоидной ткани. Полностью функции и предназначение миндалин не изучены до сих пор. Известно, что основная их функция – защитная.
Миндалины представляют собой барьер для различных патогенных микроорганизмов, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. Небные миндалины называют гландами, они не позволяют инфекции из носа попадать дальше в дыхательные пути. Воспаление этих миндалин именуют тонзиллитом.
Рыхлые миндалины: описание заболевания
Особенности заболевания
Рыхлые миндалины у ребенка, или рыхлое горло, также часто называют хроническим тонзиллитом или связывают эти два заболевания, называя рыхлое горло симптомом тонзиллита.
Такого заболевания, как «рыхлые миндалины», в медицине не существует. Этот термин врачи используют в качестве показателя воспаления. Рыхлыми миндалины делает лимфоидная ткань. Когда она разрастается и покрывается фолликулами, при осмотре можно заметить, что горло стало более рыхлым, как губка.
Сами миндалины состоят также из лимфоидной ткани. Как известно, они имеют непосредственное значение в создании иммунитета.
Лимфоидная ткань реагирует на инфекцию, воспаляется и разрастается, что и создает ощущение рыхлости в горле.
По сути это лишь показатель того, что защитный механизм организма запущен, идет борьба с патогенными микроорганизмами. Если миндалины воспалились и стали рыхлыми, значит в организм попала инфекция. При этом миндалины перестают выполнять защитную функцию и сами становятся источником воспаления. Это делает организм ребенка еще более уязвимым.
Из-за важной защитной функции врачи не всегда торопятся удалять миндалины, так как это первый барьер, который встречает на своем пути инфекция, попадая в организм. Удалять миндалины нужно только в том случае, если вред от их воспаления гарантированно превышает пользу от их присутствия.
Симптомы
Симптоматика заболевания
Рыхлое горло – это лишь визуальная картина, которую видит врач-отоларинголог при осмотре.
Признаки самого заболевания могут быть самыми разными:
- Неприятный запах изо рта. Миндалины могут увеличиваться и становиться неровными, поэтому частички пищи задерживаются на них. Начинается процесс их разложения, что вызывает очень неприятный запах изо рта. В этом случае необходимо постоянно полоскать горло, чтобы удалить эти остатки пищи, иначе начнется ларингит (воспалительный процесс в области гортани).
- Боль в горле. Воспалительный процесс, вызванный инфекцией, провоцирует болезненность горла. Ребенку больно глотать.
- Повышенная температура. Температура может подниматься или остаться в норме, лишь изредка превышая нормы. Высокая температура может быть признаком ангины.
- Головная боль. Головная боль может быть вызвана отеком, затрудненным дыханием и общей слабостью организма.
- Слабость, вялость. Из-за инфекции организм ослабляется. Если затруднено носовое дыхание, ребенок не может есть и спать. Он быстро устает, становится вялым, апатичным, капризным.
- Увеличение лимфоузлов. Лимфоидная ткань, воспаляясь, вызывает увеличение близлежащих лимфоузлов. Они становятся более крупными и чувствительными при пальпации.
- Внешняя картина. Это то, что может увидеть мама или врач при осмотре. В здоровом состоянии поверхность миндалин гладкая, ровная, розоватая. Если произошло воспаление, горло красное, поверхность гортани неровная. Миндалины бугристые, на них есть небольшие бугорки розового или желтоватого цвета, которые могут нагноиться. На миндалинах образуется бело-желтый налет.
Симптомы рыхлых миндалин могут проявляться все сразу или только некоторые. При подозрении на воспаление миндалин, повышении температуры, наличии гнойного налета следует немедленно обратиться за помощью к педиатру. Лечение должно быть безотлагательным.
Причины возникновения
Основные причины появления рыхлых миндалин
Рыхлые миндалины не представляют опасности для жизни ребенка, паниковать по этому поводу родителям не стоит. Это признак воспаления. Если никаких других серьезных симптомов нет, то горло лечится медикаментами и полосканиями.
Основная причина рыхлых миндалин заключается в механизме их действия. Лимфоидная ткань представляет собой скопление фолликулов.
Маленькие дети еще не сталкивались со многими вирусами, грибами, бактериями, поэтому их иммунная система может реагировать иначе.
Как только миндалины распознают инфекцию, начинается выработка лимфоцитов, которые подают сигнал организму о том, что есть опасность заражения. Этот процесс активной выработки лимфоцитов и вызывает воспаление, покраснение, рыхлость неба и горла.
Предпосылкой может быть заболевание, сниженный иммунитет, переохлаждение. Некоторое время после лечения горло все еще остается рыхлым. Если при этом не нем нет гнойного налета, и оно не болит, лечение не требуется.
Причиной рыхлых миндалин может быть обычная простуда.
Особенного внимания и тщательного лечения требуют воспаленные миндалины, вызванные следующими заболеваниями:
- Ангина. Ангина часто начинается с высокой температуры. У ребенка может быть жар, озноб. На второй день появляются боли в горле. Образование гнойных скоплений на миндалинах называют также гнойной ангиной. Ребенок отказывается от еды, потому что ему больно глотать. Тонзиллит (или стрептококковая ангина) сопровождается также сильным кашлем.
- Фарингит. При фарингите воспаляется слизистая глотки, а также лимфоидная ткань. Он может быть самостоятельным заболеванием или следствием другого заболевания. У ребенка начинает болеть горло, его мучает постоянный сухой кашель. При осмотре горла наблюдается покраснение, нагноение или язвочки на слизистой.
- ОРВИ. Распространенная и привычная для многих инфекция. Боль в горле может быть не слишком сильной. Однако она может привести к фарингиту при отсутствии должного лечения.
Лечения
Способы лечения заболевания
Лечение рыхлых миндалин зависит от возраста ребенка и тяжести его состояния. Для начала врач должен осмотреть ребенка и провести необходимые тесты. Со слизистой гортани берется соскоб, обследуется, определяется чувствительность бактерий к тому или иному препарату. Только после этого врач назначает лечение.
Если никаких иных признаков болезни нет, горло не болит, не першит, но миндалины все равно рыхлые, рекомендуются простые профилактические меры. Следует чаще проветривать помещение, поддерживать влажность воздуха в квартире. Рот и нос нужно промывать, увлажнять. Сухие оболочки инфекция атакует быстрее. Также стоит воздержаться от посещения людных мест, где ребенок может подхватить вирус.
При наличии инфекции, вызывавшей отек миндалин, назначается курс антибиотиков.
Воспаление миндалин снимают также промыванием. Проводить эту процедуру дома самостоятельно нельзя. Ее проводит медсестра в медучреждении. Промывание удаляет гной с миндалин и ускоряет выздоровление.
Больше информации о «проблемных» миндалинах можно узнать из видео.
Лучшие антибиотики при тонзиллите и правила их применения
Существует ряд процедур, которые способствуют быстрому и эффективному снятию воспаления с миндалин, уменьшению их размеров до нормального:
- К таким процедурам относят ультразвук, лазер, магнитотерапию, фитотерапию, ингаляции и прочие физиопроцедуры. Они назначаются курсами до 2 недель. Активное воздействие на миндалины позволяет избавиться от нагноения, остановить инфекцию.
- Особенно популярно и эффективно вакуумирование. При помощи вакуума удаляется гной из лимофидной ткани. Миндалины начинают уменьшаться в размерах и разглаживаться.
- Также снимать воспаление можно антибактериальными спреями. Они назначаются врачом в зависимости от возраста ребенка. У маленьких детей часто наблюдается аллергия на мед, а такие спреи практически все содержат прополис. Этому важно не превышать дозировку и внимательно следить за проявлением аллергической реакции.
Удаляют миндалины только в крайнем случае, если отек не спадает долгое время, ребенок болеет, плохо спит ночью, у него нарушается дыхание, начинается кислородное голодание.
Профилактика
Профилактика нужна детям с ослабленным иммунитетом, часто болеющим и склонным к воспалению миндалин. Если такая склонность имеется, необходимо укреплять иммунитет витаминами и закаливанием, а также систематически проводить курсы полоскания горла.
Полоскать горло можно раствором фурацилина или отварами ромашки, шалфея. Это делается ежедневно на протяжении месяца, затем на месяц можно сделать перерыв и повторить курс.
Желательно регулярно проходить осмотр у лора и промывать небные миндалины у специалиста. Однако не все находят время для посещения врача.
Стоит помнить, что миндалины воспаляются не сами по себе, а при попадании в организм инфекции.
Поэтому нужно защищать ребенка от заражения, насколько это возможно: не посещать детский сад во время эпидемии, изолировать больных членов семьи, обрабатывать ноздри оксолиновой мазью перед посещением людных мест.
Закаливание организма ребенка также очень важно.
Хорошо, если ребенок ходит в спортивные секции и полноценно отдыхает. Гулять нужно не менее часа, летом устраивать пробежки и зарядку на улице. Закалять можно не только весь организм, но и конкретно горло.
Для этого нужно полоскать его холодной водой, начиная с прохладной, постепенно снижая температуру. Можно делать контрастные полоскания то холодной, то теплой водой. После нескольких процедур можно рассасывать во рту кубик льда.
Важно не переборщить и начинать очень осторожно, иначе вместо укрепления организма можно получить ангину.
Употребление холодных напитков не принесет вреда, если делать это регулярно и в небольших количествах. Тогда горло будет привыкать к низким температурам. Обязательно нужно чистить зубы 2 раза в день. Различные болезнетворные бактерии могут оседать на внутренней стороне щек, зубах, на языке.
Что означают рыхлые миндалины
Появление рыхлых миндалин обусловлено увеличением лимфоидной ткани как ответной реакцией на воспалительный процесс.
Разрастание лимфоидных структур происходит для обеспечения защиты организма от распространения инфекционных возбудителей по кровеносному руслу.
Рыхлые миндалины в большинстве случаев указывают на наличие острого или длительного инфекционно-воспалительного процесса, например, при хроническом фарингите, тонзиллите или частых ОРВИ.
Содержание статьи
Лимфоидная ткань состоит из фолликулов, которые подвергаются гиперплазии при развитии воспалительного процесса.
Здоровая ткань миндалин имеет гладкую поверхность и розовый окрас. Воспаление приводит к появлению бугристости слизистой и разрыхлению ткани.
ОРВИ
ОРВИ с частотой 1-2 раза в год не вызывают разрыхление лимфоидной ткани, однако при частых атаках инфекционных микроорганизмов миндалины увеличиваются и становятся менее плотными. Особенно часто рыхлость наблюдается при сопутствующем фарингите или ангине.
К наиболее частым вирусам относится вирус парагриппа, рино- и аденовирусы. Риск инфицирования от болеющего человека отмечается на первой неделе присутствия симптомов. Инфекция передается воздушным способом.
Клинические симптомы зависят вида поражающего вируса.
Вирус Клинические признаки
Аденовирусная инфекция | Острое начало, фебрильная гипертермия, ринорея, заложенность носа, влажный кашель. Регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся чувствительными при пальпации. Постепенно присоединяются признаки бронхита, ларингита и конъюнктивита. У детей возможна диарея и боль в животе. При фарингоскопии миндалины визуализируются отечными, гиперемированными, местами с фибриновым налетом. |
РС-инфекция | Кашель, насморк, болезненность при глотании, субфебрильная гипертермия. У детей кашель проявляется в виде приступов с последующим выделением вязкой мокроты. При поражении мелких бронхов развивается респираторная недостаточность. |
Риновирусная инфекция | Обильная ринорея, незначительный сухой кашель, слезотечение, першение в горле. |
Среди осложнений ОРВИ стоит выделить:
- пневмонию;
- бронхиолит;
- отит;
- синусит;
- менингит;
- невриты;
- ложный круп;
- миокардит;
- сепсис.
Рыхлые гланды могут становиться источником инфекции при неадекватно проведенном лечении острого заболевания.
Осложнения обусловлены прогрессированием вирусного заболевания или присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Диагностика подразумевает анализ анамнестических сведений, физикальное обследование, а также лабораторные исследования (РИФ, ПЦР). Дополнительно назначается ото-, рино-, фарингоскопия и рентгенография. При развитии осложнений требуется консультация пульмонолога, невролога и инфекциониста.
Обычно лечение ОРВИ проводится в домашних условиях. Оно включает:
- постельный режим (при высокой гипертермии);
- обильное теплое питье;
- витаминное питание, богатое белками;
- противовирусные лекарства (Ремантадин, Амиксин);
- жаропонижающие препараты (Нимесил);
- отхаркивающие средства, муколитики (АЦЦ, Амброксол);
- антигистаминные медикаменты (Лоратадин);
- сосудосуживающие препараты в виде назальных капель (Пиносол, Лазолван);
- капли, мазь для глаз (при конъюнктивите) – Софрадекс.
Антибиотики назначаются при наличии бактериальных осложнений. Также полезны ингаляции с негазированной щелочной водой, Амброксолом или травяными отварами (ромашка, шалфей).
Тонзиллит
Причины появления рыхлости миндалин скрываются в сохранении воспалительно-инфекционного очага в их тканях. Это наблюдается при хроническом тонзиллите. Патологический процесс протекает с частыми обострениями, вызывая симптомы острой ангины.
Отечность, гиперемия и размягчение гланд может означать поражение миндалин непосредственно инфекционными микроорганизмами или указывать на вторичный бактериальный процесс.
Среди предрасполагающих факторов стоит выделить:
- иммунодефицитные состояния на фоне обострения хронической патологии, онкоболезней или простуды;
- общее переохлаждение;
- состояние после перенесенного инфекционного заболевания, например, кори;
- полиноз, аденоидит, искривление перегородки, ухудшающие носовое дыхание;
- кариес, съемные зубные протезы, увеличивающие инфицирование.
Читайте также: Почему болят лимфоузлы: причины, что делать
Учитывая тяжесть хронической болезни, различают:
- простую форму, при которой обнаруживается отек, утолщение дужек и гнойное отделяемое в лакунах. Иногда прощупываются увеличенные лимфоузлы;
- токсико-аллергическая 1 степени – характеризуется быстрой утомляемостью, недомоганием, артралгией, загрудинным дискомфортом без изменений на электрокардиограмме. Восстановления после очередного обострения становятся более затяжными;
- токсико-аллергическая 2 степени – проявляется нарушением кардиального ритма, регистрируемым на электрокардиограмме. Это значит о поражении миокарда. Также диагностируется ренальная, печеночная дисфункция, развиваются осложнения в виде сердечных пороков, артрита, ревматизма и сепсиса. Из местных симптомов следует выделить паратонзиллярный абсцесс и флегмону. Кроме того, хроническая ангина косвенно оказывает влияние на развитие коллагенозов (волчанка, периартериит).
Причиной сепсиса становятся инфицированные гланды, вследствие чего очаги инфекции формируются во внутренних органах (почки, легкие).
Человека беспокоит першение, сухость в ротоглотке, неприятный запах и ощущается комок в горле. Из общих проявлений следует отметить недомогание, быструю утомляемость и небольшой субфебрилитет. Обострения регистрируются до 5-ти раз в год.
Чтобы установить причины поражения миндалин и появления клинических симптомов, назначается бактериологическое исследование, материалом для которого служит мазок из зева. Культуральный анализ дает возможность обнаружить патогенные микроорганизмы и их чувствительность к медикаментам.
Также проводится фарингоскопия, а при появлении осложнений требуется ото-, риноскопия и рентгенография. Лечебная тактика основывается на результатах диагностики. Терапия включает:
- местное воздействие на миндалины путем полосканий горла, орошения гланд растворами с антисептическим, противовоспалительным и противоотечным действием (Биопарокс, Фурацилин);
- антибактериальные препараты системного действия (Аугментин, Цефуроксим);
При наличии хронического синусита требуется санация инфекционно-воспалительного очага. Особенно важно укрепление иммунитета. Для этого используются отвары трав (ромашка), прополис и витаминотерапия. При необходимости проводится промывание лакун миндалин врачом.
Хирургическое вмешательство (тонзиллэктомия, что значит удаление гланд) проводится при 2 степени токсико-аллергической формы, наличии осложнений, а также при замещении лимфоидной ткани соединительной.
Фарингит
- вирусным инфицированием (парагрипп, рино-, аденовирусы) – 70%;
- бактериальным инфицированием (стрептококки);
- грибковым поражением (кандида, плесневые) – при длительной антибиотикотерапии, приеме гормональных средств или цитостатиков;
- аллергическим фактором (аллергическая фарингопатия);
- вдыханием загрязненного воздуха (вредности производства);
- хроническим синуситом.
Симптомы патологии обусловлены стадией патологического процесса (катаральная, гипертрофическая, атрофическая).
Клинически хронический фарингит проявляется першением, сухостью в ротоглотке, чувством комка и небольшим недомоганием. В ротоглотке скапливается густая слизь, которую сложно откашлять. При частых обострениях человека беспокоит болезненность при глотании и более выраженные симптомы интоксикации. Регионарные лимфоузлы становятся увеличенными и несколько болезненными.
В процессе диагностики проводится фарингоскопия:
- при катаральной форме визуализируется покраснение, отечность и утолщение слизистой задней глоточной стенки с распространением на язычок, дужки и гланды. На поверхности скапливается слизь, а некоторые группы фолликулов увеличены;
- при гипертрофическом – наблюдается разрастание и разрыхление лимфоидной ткани;
- при атрофии слизистой она выглядит сухой, истонченной, а на поверхности располагаются корки и густая слизь.
В случае стрептококкового происхождения фарингита повышается риск развития ревматизма, кардиальных пороков, миокардита, эндокардита, артрита и гломерулонефрита.
Диагностика заключается в проведении фарингоскопии и анализе жалоб пациента. Дополнительно может назначаться риноскопия и рентгенография для оценки распространенности патологического процесса.
Лечение основано на местном воздействии — используются растворы с антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Для полоскания подходит Ротокан или Гивалекс.
Для орошения задней стенки глотки и гланд применяется Стрепсилс Плюс или Мирамистин. С целью рассасывания могут назначаться леденцы Декатилен или Септолете.
Своевременное лечение воспалительных болезней ротоглотки предупредит хронизацию процесса и разрыхление миндалин.
Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Рыхлые миндалины у ребенка: лечение гланд, причины постоянного горла и что это значит
Миндалины – это скопления лимфоидной ткани во рту и носоглотке. Всего их шесть и принято считать, что выполняют они защитную функцию.
Содержание
- 1 Что это такое
- 1.1 Причины возникновения
- 2 Лечение
- 3 Профилактика
Что это такое
Когда говорят «рыхлые миндалины» у ребенка, имеют в виду пару нёбных. Такой термин – условное название хронического тонзиллита. Условное потому, что «рыхлые миндалины» диагноза не существует.
Это высказывание из лексики докторов, специфический термин для показателя воспаления. Воспаленная лимфоидная ткань отекает, становится рыхлой, как губка, миндалины увеличены в размерах.
Это значит, что в организм попала инфекция и защитный механизм борется с нею, но пока проигрывает.
Рыхлые миндалины у ребенка
Когда миндалины сами стали очагом инфекции для многих родителей становится актуальным вопрос об удалении гланд ребенку. Пару десятилетий назад доктора сразу рекомендовали удалять, а сейчас это – крайняя мера, только когда воспаленные они приносят больше вреда, чем пользы.
Рыхлое горло – это характеристика, которую дает доктор при осмотре. Посмотреть горлышко может и мама. Здоровые миндалины – розовые и ровные, а при их воспалении горло красное, они выступают бугорками с бело-желтым налетом или белыми точками. Такая картина – повод обратиться к врачу.
Не раздумывайте, если есть еще и другие признаки (все или несколько) заболевания:
- Горло болит у ребенка, жалуется, что ему больно глотать.
- Повышенная температура. При тонзиллите сохраняется в течении дня субфебрильная температура или повышается только вечером, на ночь, до 37,5. Нередко хронический тонзиллит протекает и без повышенной температуры.
- Головная боль. Затрудненное дыхание приводит к недостатку кислорода, поэтому может болеть голова.
- Увеличение лимфоузлов. Воспаленные лимфоузлы увеличиваются в размере, хорошо прощупываются при пальпации.
- Неприятный запах изо рта. Поверхность увеличенных миндалин неровная (рыхлая). В порах задерживаются частички пищи, разлагаются там и источают зловонный запах.
- Слабость, вялость, отсутствие аппетита. Из-за затрудненного дыхания и боли в горле ребенок становится капризным и апатичным.
На видео- рыхлые миндалины у ребенка:
Если миндалины «рыхлые», но без налета, горло не болит и других признаков болезни никаких нет, паниковать не стоит. Понаблюдайте за ребенком, не предпринимая никакого лечения.
Причины возникновения
Рыхлыми миндалины в горле становятся из-за механизма их действия. Они – форпост, барьер для вирусов и бактерий, при попадании инфекции в организм, первые противостоят ей. Распознав инфекцию, сразу реагируют: вырабатываются лимфоциты, которые и сигнализируют организму об опасности. Активная выработка лимфоцитов вызывает воспаление и покраснение горла.
Причиной воспаленного горла могут быть множество вирусов и бактерий, которые не нашли отпор у здоровых миндалин. Например, стрептококк группы А вызывает стрептококковую ангину. Кроме воспаленных миндалин и боли в горле, ее характерные признаки – повышенная температура (38,5оС), отсутствие кашля, сиплый голос.
Какие причины дырок в миндалине существуют и каким образом можно вылечить данное заболевание, рассказывается в данной статье.
Как происходит лечение стоматита на миндалинах и какими средствами, в том числе и лекарственными, рассказывается в данной статье.
А вот какова цена проведения процедуры крио миндалин, поможет узнать данная статья: https://prolor.ru/g/lechenie/krioterapiya-mindalin.html
А вот как выглядит на фото абсцесс миндалин, можно увидеть в данной статье.
Лечение
Чтобы назначить эффективное лечение увеличенных миндалин у ребенка, его должен осмотреть доктор. Родители не всегда могут правильно поставить диагноз, а ведь именно от этого зависит эффективность лечения.
Воспаленные миндалины часто при ангине. Очень многие отоларингологи и педиатры так называют тонзиллит стрептококковой природы. При подозрении на стрептококковую ангину обязательно нужно сдать анализы (мазок из зева). Также нужно сделать клинический анализ крови. Назначения доктора будут зависеть от результатов.
Если результаты бакпосева положительные, врач назначит антибиотик. В частых случаях рекомендуют пенициллин или схожий с ним амоксицилин.
Тем детям, у кого аллергия на пенициллин, подбирают другой антибиотик.
Эти лекарства обычно выпускаются в таблетках, для приема 2-3 раза в день. Если малыш не может принять таблетку, возможно назначение инъекций.
Состояние ребенка должно улучшиться в течении двух дней, курс лечения нужно продолжить указанный доктором период (обычно он длится 10 дней).
Если же состояние здоровья не улучшилось через три дня, нужен повторный осмотр доктором и речь может идти о госпитализации больного.
Кроме антибиотика, чтобы облегчить боль в горле доктор порекомендует обезболивающие препараты, полоскания, обильное питье.
Если врач не приписал антибиотики, значит назначать их самостоятельно не нужно, ведь в борьбе с вирусами они неэффективны.
Рыхлое горло лечат симптоматически. В качестве обезболивающих препаратов можно принимать парацетамол.
Также показаны и нестероидные препараты, например, ибупрофен (а вот как стоит использовать Ибупрофен при простуде, поможет понять содержание данной статьи), нурофен (а вот как стоит использовать Нурофен при боли в ухе у ребенка, рассказывается в данной статье). Их дозировка зависит от веса ребенка, в аптеках можно приобрести эти лекарства в форме выпуска для детей – таблетки или суспензии.
Доктор может порекомендовать обезболивающий спрей. Здесь очень важно прислушаться к его рекомендациям, ведь он учтет и возраст пациента, и его склонность к аллергическим реакциям, и эффективность препарата.
Принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям не рекомендуется! Есть риск возникновения синдрома Рея.
Эффективны полоскания горла. Можно приготовить отвары трав (ромашки, шалфея, календулы) или приобрести лекарство для полоскания горла в аптеке. Солевой раствор легко приготовить и дома. Но полоскать горло правильно могут только дети с 6-8 лет. Для младших такое лечение не подходит. А вот сколько соды и соли для полоскания горла необходимо, можно узнать из данной статьи.
Детям старше 3-4 лет можно рассасывать пастилки от боли в горле. Они принесут им некоторое облегчение. Но принимать их можно только если нет риска подавиться. А вот как стоит использовать пастилки от кашля шалфей, поможет понять данная статья.
К безопасным методам, подходящим практически всем, относится питье маленькими глоточками теплой жидкости (чай с лимоном, малиной, медом, компот из сухофруктов, куриный бульон, а так же чай с имбирем от кашля).
Профилактика
Болезни всегда лучше предупредить, тем более все родители желают здоровья своему ребенку. И для профилактики рыхлых миндалин есть проверенные методы:
- Чистый влажный воздух. Сухой воздух часто сушит оболочки и в носоглотке. Сухие они больше подвержены инфекциям. При сухом воздухе в квартире рот и нос постоянно нужно промывать.
- Мытьё рук. Самый эффективный способ предупреждения распространения инфекции. Особенно в период сезонных обострений заболеваний ОРВИ и гриппа возрастает риск заразиться. Много вирусов и бактерий передаются через контакт рук. Не обязательно прикасаться к самому больному человеку. Контакт может быть и опосредованным, когда больной касался своего носа или прикрывал рот, а затем подержался за поручни в транспорте, деньги, дверную ручку. Спустя несколько минут за этот же предмет может подержаться здоровый человек, потом поднести руку к своему рту или носу и заразиться.
- Руки мыть нужно после кашля в ладошки, чиханья, высмаркивания носа. Обрабатывать их лучше всего с твердым мылом, тщательно вымывая под ногтями, между пальцами, запястья. Проконтролировать и приучить детей мыть руки должны родители.Когда нет возможности вымыть руки с водой и мылом, можно использовать спиртовые средства для дезинфекции (спреи или салфетки).
- Закаливание. Отличные результаты дает ополаскивание ног холодной водой. Начинать лучше летом, ополаскивая ноги от стоп до колен сначала тепленькой водичкой, комфортной для ребенка, а потом постепенно, день от дня понижать ее температуру до 15оС (ниже не надо). И такой прохладной водой ополаскивать ноги ежедневно.
Читайте также: Лимфоциты повышены у ребенка в крови: причины лимфоцитоза
Процедуру нужно проводить вечером, на ночь. Ноги потом вытереть насухо. Наберитесь терпения, проводите такое закаливание с конца весны и все лето. И тогда в сезон простуд болезни горла ребенку не грозят.
Закаливать можно и горло. Но этот метод подойдет для деток, которые уже умеют полоскать горлышко. Нужно полоскать горло водой температурой 30оС, два раза в день. Каждые два дня понижать температуру на градус. Довести до 15оС, ниже не рекомендуется.
Хороший эффект дает комплексное лечение рыхлых миндалин у детей: прием лекарств, промывание гланд, физиопроцедуры, иммунотерапия. Также необходимо комплексное лечение стрептококка в горле у ребёнка. Но в каждом отдельном случае назначение делает только доктор отоларинголог.
Миндалины рыхлые у ребенка и взрослого: причины и лечение
Сложно найти в медицинских справочниках словосочетания «рыхлое горло» или «миндалины рыхлые». Но врачи используют этот псевдомедицинский диагноз, когда видят в горле избыток лимфоидной ткани. Понятие «рыхлое горло» часто эквивалентно определению «хронический тонзиллит».
Что понимают под рыхлым горлом и причины его появления
Миндалины и аденоиды, находящиеся в ротоглотке, состоят из тканей, похожих на лимфатические узлы и железы, которые имеются на шее или в других частях тела. Вместе они образуют кольцо железистой ткани (кольцо Вальдейера), которое окружает заднюю часть горла:
- Миндалины, или гланды, — это скопления лимфоидной ткани в носоглотке. Железы подразделяются на парные и непарные. Первые находятся в задней стенке горла. В здоровом состоянии они розового цвета, как и окружающая их среда. На поверхностях миндалин есть небольшие впадины, называемые склепами, в которых при воспалительных процессах могут находиться карманы гноя или камни миндалин.
- Аденоиды — увеличенные носоглоточные железы, расположенные высоко в горле за носом и мягким небом. В отличие от миндалин их сложно увидеть через рот.
Считается, что миндалины и аденоиды защищают организм от бактерий и вирусов, формируя антитела. Однако эта функция может быть важна только в течение первого года жизни ребенка. По утверждению врачей, нет доказательств, подтверждающих роль этих желез в защите иммунитета. При удалении аденоидов дети в последующем не теряют стойкость к предотвращению инфекций.
Врачи определяют две основные причины возникновения красного, воспаленного, бугристого горла:
- Вирусная. Лимфатическая ткань представляет собой благоприятную питательную среду для микробов, которые попадают в глотку. Первыми их встречают миндалины и отражают удар выработкой лимфоцитов. При этом возникает покраснение тканей и узлов, слизистая становится рыхлой и пористой.
- Физиологические особенности организма. Рыхлость ткани может быть постоянной, что является очагом для развития инфекций. А также отеки и бугристость могут быть следствием аллергических реакций на пищу, медикаменты, сигаретный дым, сухой воздух.
Вирусы, попадающие на миндалины, провоцируют развитие многих заболеваний:
- ОРВИ. Появление воспаления зависит от разновидности проникших микроорганизмов. Это может быть аденовирусная инфекция, при которой характерно рыхлое красное горло с фибринозным налетом, РС-инфекция или респираторная недостаточность.
- Тонзиллит. При этом заболевании образуются карманы гноя, которые просматриваются как белые пятна на миндалинах.
Тонзиллит может приобретать острую форму или перейти в хроническую стадию.
Острое развитие патологии сопровождается болью и присоединенной лихорадкой.
Признаки хронического тонзиллита появляются при наличии постоянной инфекции миндалин. Повторные, частые заболевания приводят к образованию небольших карманов (склепов) в миндалинах, содержимое которых является источником питания бактерий.
Симптомы
Наиболее выраженным симптомом тонзиллита является боль в горле. Другие признаки инфекции включают:
- лихорадочное состояние организма;
- неприятный запах изо рта;
- застой в носовых пазухах и насморк;
- распухшие шейные лимфатические узлы;
- красные, рыхлые, отекшие миндалины с налетом гноя;
- затруднение при глотании;
- тихий голос;
- головную боль;
- иногда боли в животе.
Совокупность таких признаков, как боль в горле, чихание, насморк, кашель, указывает на вирусное заражение организма, которое вылечивается в течение двух недель.
Если в горле не присутствуют симптомы заражения верхних дыхательных путей, но есть лихорадочное состояние, это говорит о бактериальном характере инфекции.
В этом случае следует обращаться к врачу из-за риска развития стрептококкового горла. Неправильное и несвоевременное лечение хронического тонзиллита приводит к осложнениям. Они часто развиваются у детей от 5 до 15 лет после инфекции, попавшей в гортань.
Диагностика
Диагностика тонзиллита основана на анамнезе, физическом осмотре и результатах анализов. Если симптомы указывают на заражение стрептококками, то берется мазок из горла для микробиологического исследования.
Если в возникновении тонзиллита подозревается вирус Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз, то проводится анализ крови на данное заболевание.
При необходимости собираются дополнительные результаты:
- биохимического исследования крови;
- анализа на ревматоидный фактор;
- ЭКГ;
- урологического анализа, по специальным показаниям делается УЗИ почек.
Собрав все результаты обследования, врач ставит диагноз и назначает лечение.
В каких случаях необходимо обращаться за помощью
Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, проходит в течение 6-12 дней. Если нет болезненных ощущений при глотании, слабости, недомогания, но миндалины при этом рыхлые, то достаточно будет профилактических мер.
Если возникло подозрение на воспаление миндалин, следует обратиться к врачу. Признаки, указывающие на бактериальную инфекцию:
- тяжелое воспаление горла;
- проблема с глотанием;
- затрудненное дыхание;
- трудности с открыванием рта;
- повышенная температура;
- болезненная и жесткая шея;
- ушная боль.
Все это в совокупности может означать наступление тонзиллита, который необходимо лечить.
Терапия
Лечение воспаленных миндалин у взрослого человека проводится при помощи физиопроцедур: ультразвуковых, лазерных, магнитотерапевтических. Курс лечения составляет две недели. Благодаря этим процедурам устраняется гной с поверхности желез, выздоровление происходит намного быстрее.
Для вирусных форм заболевания назначают промывание миндалин с целью удаления гнойного налета. Амбулаторно удаляются хронические камни с поверхности миндалин с помощью тупого зонда.
При рыхлых железах назначается метод вакуумирования. С помощью вакуума оттягивается гной с воспаленной поверхности. Эта операция помогает разгладить миндалины, после чего быстрее восстанавливается лимфоидная ткань.
Физиотерапевтические процедуры должны проводиться как альтернатива операционному вмешательству.
Медикаментозное лечение
При терапии бактериальной инфекции применяются антибиотики пенициллиновой группы. В случае массового увеличения миндалин и аденоидов проводится длительный курс лечения антибиотиками. В этом случае помогает также кратковременное применение стероидов, связанных с кортизоном, для уменьшения воспаления.
Наряду с препаратами, подавляющими рост живых клеток, применяются антисептические медикаменты.
Для предотвращения рецидива тонзиллита, вызванного стрептококком, потребуется пройти полный курс лечения не менее 7 дней.
При тяжелой, часто повторяющейся ангине врач посоветует провести операцию по удалению миндалин.
Народные средства
Если врач диагностировал небактериальный тонзиллит, то некоторые домашние средства помогут устранить симптомы и вылечить боль в горле.
При рыхлом горле применяются различные растворы:
- Полоскание горла морской водой помогает очищению от слизи в горле. Для этого в стакане с кипяченой водой размешивается морская соль. Затем жидкостью, настоянной 5 минут, прополаскивают горло.
- Помогает полоскание соляно-йодистым раствором. Для его приготовления соль размешивается в воде и соединяется с 1-2 каплями йода или содой. Соль оказывает бактерицидное действие, а йод и сода способствуют оттягиванию гноя.
- Ингаляция негазированной щелочной водой.
- Полоскание отварами ромашки, шалфея, календулы.
- Промывание горла раствором «Фурацилина».
- Снять боль в горле, устранить сухость, красноту при легких формах заболевания помогут пастилки и таблетки для рассасывания.
При приготовлении растворов врачи рекомендуют постепенно снижать температуру воды до холодной. Это повышает местный иммунитет и закаляет горло.
Особенности лечения у детей
При появлении красного налета в горле, болей, температуры у малыша следует сразу же обратиться в поликлинику.
После постановки точного диагноза врач назначит антибактериальные, противовоспалительные препараты, которые следует пропить в указанной дозировке. Нельзя самим назначать антибиотики широкого спектра действия.
Медикаменты должны точно соответствовать тем бактериям, которые атаковали организм ребенка.
Физиотерапевтические процедуры — это шанс на излечение, не прибегая к операционному методу. Для детей используются такие процедуры, как ультрафиолет, ультразвук, лазерная терапия.
Для успокоения боли, снятия покраснения можно использовать таблетки для рассасывания, которые должны быть на растительной основе и не содержать химических добавок.
В домашних условиях необходимо научить ребенка полоскать горло. Если у него нет аллергии на пищевые продукты и травы, то можно полоскать горло отварами растений. Лучше всего для детей подходит солевой и содовый растворы, а также полоскание морской водой.
Прогноз
Тонзиллит не является сложным заболеванием. Главное — вовремя заметить приближающуюся болезнь и принять меры предосторожности. Если некоторые симптомы продолжаются больше 4 дней и улучшения не видно, следует посетить врача.
Осложнения после перенесенного заболевания чаще возникают в том случае, если заражение вызвано бактериальной инфекцией. Возможные осложнения:
- инфекции среднего уха;
- ангина (паратонзиллярный абсцесс);
- обструктивное апноэ во сне, когда стенки горла расслабляются, что вызывает затруднение дыхания и плохой сон;
- скарлатина;
- ревматическая лихорадка.
Профилактика
Основным методом предотвращения заболевания является повышение иммунной системы. Необходимо укреплять иммунитет витаминами и закаливанием.
Нельзя находиться долго в душном помещении, воздух необходимо увлажнять. Пересушенная слизистая оболочка носа и глотки способствуют проникновению в организм вирусов.
В осенне-зимний период необходимо увлажнять нос и горло специальными спреями, но не переусердствовать с ними. В излишнем количестве они нанесут вред организму. Можно смазывать носовые отверстия противомикробными мазями перед выходом на улицу. По возможности требуется ограничить контакты с уже заболевшими людьми.
Приходя с улицы домой, не забывать мыть руки. Стараться чаще менять зубную щетку, так как на ней остаются болезнетворные микробы. Обязательно ее следует заменить после перенесенного заболевания.
Следует закалять горло холодными напитками, но начинать надо постепенно. Повышать защитные силы организма рекомендуется с помощью препаратов, иммуномодуляторов бактериального происхождения.
Защита организма — процесс трудоемкий, но без него невозможно достичь положительных результатов.
Юлия Калашник