Наиболее часто заражаются непривитые дети в возрасте до 5 лет, причем особенно опасен коклюш для детей первого года жизни. В более старшем возрасте эта инфекция протекает значительно легче.
Коклюш вызывается специфической бактерией под названием Bordetella pertussis. Микроб передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре) при тесном общении с больным человеком. Заболевание очень заразное. Однако контактный (например, через игрушки) путь передачи инфекции невозможен, поскольку бактерия быстро погибает во внешней среде.
Иммунитет после болезни вырабатывается очень стойкий и обычно сохраняется на всю жизнь. Повторные заболевания могут возникать в пожилом возрасте. Однако как правило, врачи принимают его за простуду — настолько легко протекает болезнь.
Что происходит?
Коклюшная бактерия вырабатывает специфические токсины, которые вызывают раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
В результате развивается спазм диафрагмы и мышц бронхов (бронхоспазм), и возникает так называемый спастический кашель.
Кашлевой рефлекс постепенно закрепляется в дыхательном центре продолговатого мозга (отдел головного мозга), что приводит к усилению и учащению приступов кашля.
Инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов болезни) длится обычно от одной до двух недель. Заболевание начинается постепенно. Незначительно поднимается температура тела, начинается насморк и сухой кашель.
В этой фазе болезни родители часто думают, что он «немного простыл», и ребенок продолжает ходить в школу или детский сад, заражая окружающих. Кашель постепенно нарастает по силе и длительности и переходит в спазматический.
Этот коклюшный кашель настолько специфичен, что врачу достаточно хотя бы один раз его услышать, чтобы тут же поставить правильный диагноз.
При спазматическом приступе после свистящего вдоха следует серия коротких судорожных кашлевых толчков, которые без остановки следуют друг за другом на протяжении одного выдоха. Иногда такие приступы сопровождаются рвотой, посинением или покраснением лица, отхождением мокроты.
В течение одного дня таких приступов может быть 20-30 и более, в зависимости от тяжести заболевания. Лицо больного становится одутловатым, на коже иногда появляются кровоизлияния, может начаться конъюнктивит, а на уздечке языка образуется язвочка.
Приступы судорожного кашля могут возникать в любое время суток, но чаще всего — в ночное время и под утро.
Как правило, вне приступов кашля состояние ребенка почти не отличается от нормального. Температура тела при этом остается нормальной. Повышение температуры тела в период спазматического кашля чаще всего свидетельствует о присоединении осложнений.
Период спазматического кашля продолжается около 3-4 недель и более, количество приступов постепенно уменьшается и они становятся менее интенсивными. Тем не менее, небольшой кашель, слабость, раздражительность и повышенная возбудимость ребенка сохраняются в течение последующих нескольких месяцев.
Самое частое осложнение коклюша — это пневмония, которая вызывается уже другими микробами — стрептококками и стафилококками.
У детей первого года жизни коклюш опасен остановками дыхания во время приступов, длительность которых варьируется от нескольких секунд до нескольких минут.
Из-за недостатка кислорода у них могут развиваться судороги скелетных мышц, энцефалопатия и т.д.
Другие осложнения: бронхит, плеврит (воспаление плевры, покрывающей легкие), гнойный отит, ложный круп. Изредка возникают тяжелые осложнения, возникающие вследствие сильных кашлевых толчков (кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс и т.д.).
Диагностика и лечение
Диагноз коклюша выставляется при наличии типичного кашля. Для его подтверждения может производиться посев мокроты и слизи, взятой со слизистой оболочки глотки.
Лечение, как правило, проводят в домашних условиях. Госпитализируют при коклюше редко, в основном маленьких детей и больных с тяжелой или осложненной формой болезни.
Огромное значение при лечении этой болезни приобретает свежий, увлажненный воздух в комнате больного (частое проветривание помещения), дробное питание (частый прием пищи малыми порциями), уменьшение воздействия внешних раздражителей, способных спровоцировать кашель (в частности, света и шума). При нормальной температуре тела полезны прогулки на свежем воздухе (при температуре не ниже -10º С).
Из лекарственных препаратов врач обычно назначает антибиотики, антигистаминные и противокашлевые препараты и, иногда, нейролептики — чтобы ослабить спазматический кашель.
Профилактика
На сегодняшний день самой эффективной мерой борьбы с коклюшем считается введение АКДС-вакцины, внесенной в обязательный календарь прививок.
При выявлении ребенка, больного коклюшем, вводится карантин на 2 недели для ранее не привитых и не переболевших коклюшем детей в возрасте до 7 лет.
Источник:
Основные признаки и способы лечения коклюша у детей
Начальные симптомы коклюша у детей можно спутать с другим заболеванием, простудой или бронхитом. Опасна эта болезнь для дошкольников, а у взрослых встречается крайне редко или ее симптомы стерты. Небольшое повышение температуры вначале и кашель может обернуться тяжелыми последствиями.
Страшнее всего коклюш у ребенка до двенадцати месяцев. Именно в этом возрасте высока вероятность летального исхода. Родителям полезно знать, что такое коклюш у детей симптомы, сопровождающие заболевание, отличать от обычной простуды. Проводимая вакцинация не дает стопроцентной уверенности, что ребенок не заболеет. Но при заражении, привитый от коклюша малыш, будет переносить болезнь легче.
Причины заражения
Бактерия в форме палочки, которая распространяется воздушно-капельным путем, является возбудителем заболевания. Больной коклюшем наиболее заразен в первые недели болезни.
Бактерия коклюша требовательна к условиям роста, не вырабатывает устойчивости против антибиотиков из группы макролидов. Она поселяется в эпителии бронхов, посылая сигнал раздражения в центральную нервную систему, который вызывает приступообразный кашель. Заболевание коклюшем продолжается довольно долго, около трех месяцев и протекает в три этапа.
Носителем заболевания и источником заражения является только человек. При встрече с больным вероятность заразиться составляет 90 случаев из 100. У взрослых заболевание, как правило, протекает в легкой форме. Смертельно опасен коклюш для новорожденных и малышей до 2 лет. Лечение малышей проводится только в стационарных условиях.
Общая вакцинация против заболевания привела к снижению случаев его возникновения. Однако при контакте с больным человеком даже привитый малыш может заболеть, если у него не выработался иммунитет или после прививки прошло более трех лет.
Течение болезни
При вдыхании возбудителей заболевания, которые выделяются в воздух во время кашля больного человека, происходит заражение. Бактерия поселяется в эпителиальных ресничках, выстилающих внутреннюю полость бронхов.
Она начинает активно размножаться, создавая очаги воспаления. Особенностью микроорганизма является то, что он воздействует на нервные окончания, находящиеся в эпителии.
Раздражение эпителия бронхов вызывает приступы кашля, доходящие до удушья.
Первое время диагностировать заболевание трудно, оно ничем не отличается от обычной простуды. Но именно первые две недели после заражения являются решающими в лечении. Если вовремя начать прием антибиотиков, развитие бактерий будет приостановлено. Как проявляется коклюш у детей? Начинается он с небольшого повышения температуры и сухого кашля.
Обычно температура не поднимается выше 38 градусов, если она поднялась до 39 градусов, то это другое заболевание. Возможно появление легкого насморка. Через две или три недели состояние больного улучшается, все симптомы простуды проходят, но остается сильный приступообразный кашель.
Обычно на этой стадии бактерии коклюша в организме гибнут, и дальнейшее течение болезни обусловлено накоплением в эпителии бронхов экзотоксина. В перерывах между кашлем ребенок чувствует себя хорошо, занят играми, аппетит обычно не нарушен.
Если из-за ослабления иммунитета присоединилась вторичная инфекция, возможны различные осложнения, которые отягощают состояние больного и требуют дополнительного лечения антибиотиками по назначению врача.
Симптомы заболевания
От момента заражения до того как признаки заболевания начнут проявляться обычно проходит от трех до 14 дней. Коклюш проходит в три этапа:
- воспаление эпителия бронхов в результате заражения коклюшем;
- кашель спазматического характера;
- этап выздоровления.
С начала болезни появляется сухой кашель, на первом этапе заболевания он еще не приводит к удушью и не является частым и мучительным. Лихорадка возникает редко, так как повышение температуры умеренное. У грудничков первоначальный этап может продолжаться менее двух недель, а у старших малышей иногда затягивается до месяца.
На втором этапе заболевания кашель усиливается и появляется в виде приступов. Чаще всего в ночное время. Приступы проявляются внезапно или после нервного напряжения. Голосовая щель на вдохе во время кашля сужена, и вдох происходит с усилием, преодолевая препятствие, сопровождается часто свистящим звуком.
Кашель происходит серией коротких толчков. Лицо во время кашля становится красным или даже синюшным. Из-за сильного напряжения может развиться грыжа, повышается давление и сердце бьется в бешеном ритме. Оканчивается приступ отхождением из дыхательных путей слизи, иногда рвотой. В спазматический период ребенок становится вялым и раздражительным.
Температура тела нормальная, ее повышение говорит о развитии осложнений. На уздечке языка может образовываться язвочка из-за трения во время кашля о нижние зубы. Продолжительность второго, самого опасного периода заболевания от четырнадцати дней до двух месяцев.
Когда наступает завершающий, третий этап заболевания, частота приступов кашля снижается. Он перестает носить спазматический характер. В мокроте, кроме слизи, может быть небольшое количество гноя. Продолжительность этого периода до одного месяца.
Формы заболевания
В зависимости от тяжести, проявление болезни может иметь легкую форму, среднетяжелую и тяжелую. Тяжесть определяется количеством и продолжительностью приступов кашля и общим состоянием ребенка.
При тяжелой форме коклюша показана обязательная госпитализация. Малыш должен находиться под наблюдением врачей, проходя лечение в поликлинике. Количество приступов кашля при такой форме может достигать 30 и более. Приступы кашля часто оканчиваются рвотой. Ребенок плохо ест, мало спит, снижается вес и наблюдается лихорадочное состояние.
При легкой форме болезни приступы кашля могут начинаться не более 15 раз в сутки. Приступы не нарушают аппетит и сон ребенка, быстро оканчиваются. Рвота бывает редко.
Первая помощь и лечение
Основным при лечении коклюша является правильный уход за больным. Важно проводить поддерживающее симптоматическое лечение, назначенное врачом. Антибиотики являются эффективными только на первой стадии заболевания.
Самым страшным в этой болезни является очень сильный кашель, приводящий к приступам удушья и рвоте. Течение заболевания во многом зависит от микроклимата в комнате больного. Необходим постоянный приток свежего воздуха. Воздух в спальне больного должен быть прохладным и влажным. Это снизит вероятность тяжелых ночных приступов кашля.
При возникновении ночью приступа кашля больного необходимо усадить и дать откашляться, проветрить комнату.
Как лечить коклюш определяет врач в зависимости от стадии болезни, ее тяжести и возраста ребенка Целесообразным является применение бронхорасширяющих средств, противокашлевых и отхаркивающих препаратов, иногда назначают противосудорожные и противорвотные средства. Возможно кратковременное лечение кортикостероидами для снятия воспаления дыхательных путей.
Если ребенок контактировал с больным коклюшем, предотвратить развитие болезни на ранней стадии поможет прием легких антибиотиков, например, эритромицина. Эффективно уничтожают возбудителя заболевания левомицитин и тетрациклин, но они не рекомендуются для детей раннего возраста из-за своей токсичности.
За рубежом против коклюша иногда применяется кроличья гипериммунная сыворотка. Она не получила широкого распространения из-за недоказанной эффективности и высокой вероятности возникновения аллергических реакций на чужеродный белок, входящий в ее состав.
Лечение народными средствами
При использовании народных средств, необходимо всегда консультироваться с лечащим доктором. Необходимо помнить, что народные методы не могут заменить лекарства. Лечить коклюш у ребенка можно только под наблюдением врача.
В народной медицине для лечения кашля чаще всего используют настои трав. Для приготовления настоев используют небольшой термос, высушенное лекарственное сырье (можно приобретенное в аптеке) и горячую чистую воду.
Соотношение сухой травы и кипятка – 1 чайная ложка на 200 мл воды. Заливают траву кипятком на ночь, а утром, процедив через марлю, дают ребенку пить по столовой ложке 3–4 раза в день до еды.
Обычно, траволечение применяют для детей старше трех лет.
В более раннем возрасте лечение травами может вызвать аллергические, непредвиденные реакции и ухудшить самочувствие малыша. Для приготовления настоев используют следующие травы: корневище алтея, истертое в порошок; корневище девясила высокого. Ребенку в 6-7 лет можно давать не по одной столовой ложке настоя, а по две 3–4 раза в день.
Против кашля в народной медицине используют также состав из меда, смешанного наполовину со сливочным маслом. Дают его ребенку независимо от возраста по одной чайной ложке три раза в день. Мед смешивают также с мелко нарезанным луком, сутки настаивают, и дают по неполной чайной ложке ребенку три раза в день.
Ребенку старше шести лет можно давать теплое молоко с растворенной в нем куркумой. Этот напиток готовят с добавлением меда или без него. На полстакана горячего молока кладут пол чайной ложки куркумы.
Хорошенько перемешивают, дают постоять десять минут. Ребенок должен выпить такое молоко хотя бы один раз в день. Можно давать его три раза в день, перед сном, утром и в обед.
Куркума очищает организм от токсинов, обладает противовоспалительным и легким седативным эффектом.
Послесловие и общие рекомендации
Если ребенок болеет коклюшем нужно соблюдать следующие рекомендации
- Проветривать помещение, в котором находится больной ребенок.
- Поддерживать в комнате повышенную влажность.
- Делать ежедневную влажную уборку.
- Организовать правильное питание с повышенным содержанием витаминов, легкоусвояемой, полноценной пищей, небольшими порциями в течение дня.
- Давать пить малышу много фруктовых соков, отвар шиповника, витаминный чай.
- Нужно исключить все раздражающие факторы, которые могут вызвать приступы кашля: сильный шум, испуг, табачный дым, резкие запахи.
- Занимайте ребенка интересными играми, покупайте новые игрушки, уделяйте больше внимания.
- Ребенка нельзя оставлять надолго одного, так как приступы кашля могут закончиться удушьем.
Самым действенным способом профилактики является прививка от коклюша. Хотя она не дает стопроцентной гарантии того, что ребенок не заразится опасным вирусом, но заболевание будет протекать в более легкой, неопасной для жизни форме. Особенно важно это для грудных детей, у которых нет врожденного иммунитета против этого опасного и очень заразного заболевания.
Источник:
Коклюш — признаки, симптомы, лечение коклюша у детей
Коклюш (от фр. coqueluche; лат. Pertussis) — острая антропонозная воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель.
Коклюш широко распространен в мире. Ежегодно заболевает около 60 млн человек, из которых около 600 000 умирает. До появления вакцины коклюш был главной и часто смертельной болезнью детей. Источником инфекции является только человек (больные типичными и атипичными формами коклюша, а также здоровые бактерионосители).
Болезнь достаточно сложна в лечении, поэтому симптомы коклюша у детей должны быть известны каждому родителю для своевременного обращения за медицинской помощью.
Впервые эпидемия коклюша описана в 1578 г. во Франции, в XVII в. В 1900 и 1906 гг. возбудитель выделен из откашливаемой слизи больных и подробно изучен Ж. Борде и О. Жангу. В 1957 г. в нашей стране создана убитая коклюшная вакцина, с 1965 г. прививки проводятся ассоциированной вакциной (АКДС).
Природа, развитие и распространение инфекции
Коклюш является инфекцией бактериальной природы, возбудитель которой — Bordetella pertussis, или палочка Борде-Жангу,— мелкий грамотрицательный неподвижный аэробный микроорганизм, очень чувствителен к факторам внешней среды — солнечному свету, повышению температуры, всем дезинфектантам.
Возбудитель коклюша (бордетелла пергуссис) — поражает только людей. Путь распространения коклюша — воздушно-капельный, он передается от больного или здорового бактерионосителя детям, не имеющим специфического иммунитета. Наиболее восприимчивы к коклюшу дети раннего и дошкольного возраста.
В возрасте до года коклюш остается крайне опасным для здоровья и даже жизни ребенка заболеванием.
Попадая в организм воздушно-капельным путем, возбудитель коклюша прикрепляется к стенкам дыхательных путей вплоть до концевых разветвлений бронхиального дерева, где вызывает вначале легкие воспалительные явления (насморк, першение и покраснение в горле, незначительный кашель).
Однако основные и наиболее тяжелые признаки коклюша появляются спустя 10—14 дней, когда бордетеллы выбрасывают в кровь и в просвет бронхов большое количество своего токсина.
Токсин раздражает не только слизистую оболочку дыхательных путей, но и центральную нервную систему, поэтому заболевшие дети становятся капризными, плохо спят, у них значительно нарушается аппетит.
Признаки, симптомы коклюша и течение заболевания
Инкубационный период колеблется от 3 до 14 дней, в среднем составляет 5-8 дней. В типичных случаях можно выделить еще 4 периода: катаральный (начальный), спазматический (судорожный), разрешения (обратного развития) и реконвалесценции.
Начальный период коклюша не характеризуется какой-либо специфичностью и очень напоминает обычное ОРЗ: у ребенка незначительно повышается температура (обычно в пределах 37,0—37,5 °С), отмечается легкое недомогание, выделения из носа имеют слизистый характер, отмечается редкий сухой кашель. Однако именно в этом периоде ребенок наиболее заразен, и при контакте с ним заболевание поражает до 90 % восприимчивых лиц.
Постепенно кашель усиливается: на 12—14-й день заболевания наблюдаются типичные спазматические приступы, являющиеся отличительной чертой коклюша. Приступ состоит из серии кашлевых толчков, которые сменяются глубоким свистящим вдохом (он называется репризом). Затем вновь развивается кашель и опять следует реприз.
Таких циклов на протяжении приступа может быть от 2 до 15, в зависимости от тяжести заболевания. В момент приступа ребенок возбужден, лицо его синеет и становится одутловатым, на склерах и конъюнктивах глаз отмечаются точечные кровоизлияния, шейные вены отчетливо выбухают.
Дети при кашле высовывают наружу язык, вследствие чего его уздечка нередко травмируется с образованием язвочек У грудных детей высок риск развития остановки дыхания, а также клонико-тонических судорог (судорожных подергиваний мышц всего тела ребенка) на высоте приступа.
Окончание приступа знаменует выделение небольшого количества вязкой стекловидной мокроты или рвота.
Количество приступов в день может колебаться от 5 до 50, что зависит от степени тяжести заболевания.
У детей раннего возраста типичные репризы не выражены, кашель у них может быть просто упорным и, как правило, сопровождается рвотой.
Длительность периода спастического кашля составляет 3—4 недели, после чего типичные приступы сменяются простым несудорожным кашлем — наступает период разрешения, который продолжается еще 2—3 недели.
Осложнения
Многочисленны, некоторые из них очень серьезны и могут привести к смерти.
Возможны пневмонии, эмфизема легких, средостения и подкожной клетчатки, редко развивается ателектаз легких, иногда возникает кровоизлияние в головной мозг и сетчатку глаза с соответствующими последствиями.
Описаны разрыв барабанных перепонок, выпадение прямой кишки, образование грыж, особенно у грудных детей. Возможно присоединение вторичной бактериальной флоры с развитием гнойных отита, бронхита, пневмонии, плеврита, эмпиемы, медиастинита и т. д.
Нередко следствием коклюша (особенно у детей первых 3 лет жизни) становится бронхоэктатическая болезнь. Считается также, что некоторые больные, страдающие малыми и большими эпилептическими припадками, приобрели их вследствие перенесенного коклюша.
Лечение коклюша у детей
В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный, у новорожденных и детей первого года жизни всегда серьезный. Серьезен прогноз при тяжелом течении заболевания и при развитии осложнений.
После перенесенного заболевания остается стойкий и напряженный, практически пожизненный иммунитет. Повторные случаи коклюша крайне редки.
Дети до года, а также все дети с осложнениями коклюша должны лечиться в условиях стационара. В прочих случаях ребенок лечится дома.
При установленном диагнозе коклюша очень важно создать малышу такую обстановку, в которой исключаются все возможные агенты-раздражители, способные вызвать приступ спастического кашля, который может развиться даже при неожиданном испуге ребенка, внезапном громком разговоре взрослых, резком движении.
Кроме того, необходимо постоянно проветривать комнату, в которой находится маленький больной, потому что отсутствие притока свежего воздуха также неблагоприятно влияет на состояние его здоровья.
Специфическая терапия коклюша не разработана. Из этиотропных средств используют антибиотики широкого спектра действия — полусинтетический пенициллин ампициллин (сам пенициллин, т. е.
калиевая и натриевая соли бензилпенициллина, и феноксиметилпенициллин при коклюше неэффективны), левомицетин, аминогликозиды, макролиды в возрастных дозах. Курс антибиотикотерапии составляет 5-7 дней. Антибиотики эффективны в то время, когда возбудитель еще не покинул организм, т. е.
в ранние сроки заболевания — в катаральный период и в первые дни спазматического периода. В более поздние сроки антибиотикотерапия эффекта не дает. Ее возобновляют при развитии вторичных осложнений.
В начальном периоде коклюша оправдано применение антибиотиков, так как на этой стадии они способны подавить развитие возбудителя.
В результате может наступить полное излечение до наступления стадии спазматического кашля. Если же эта стадия уже наступила, антибиотики не в состоянии эффективно воздействовать на коклюшную палочку.
Поэтому при легком и неосложненном течении заболевания во втором его периоде антибиотики не назначают
Среди препаратов, к которым отмечена чувствительность коклюшной палочки, у маленьких детей препаратами выбора являются эритромицин и азитромицин.
Из прочих лекарственных препаратов показано назначение противоаллергических средств, так как, помимо спастического кашля, коклюшный токсин вызывает и аллергизацию всего организма ребенка. Применяют антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, тавегил и пр.
) в возрастных дозировках и по назначению врача, а также препараты кальция, у которых тоже имеется выраженный противоаллергический эффект. Наиболее простым средством является глюконат кальция в дозе, которую определит врач согласно возрасту ребенка.
Для разжижения густой мокроты используют ингаляции протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин), однако ингаляторы не рекомендуют применять у детей в возрасте до 3 лет.
Статья на тему: «Коклюш: признаки, симптомы, лечение коклюша у детей» в разделе Болезни — последняя редакция, обновление: в 2018 году
| Сохранить/поделиться в соцсетях: |
| Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net! |
Источник:
Коклюш симптомы у грудничков
Дети первого года жизни наиболее уязвимы перед коклюшем. Поэтому они нуждаются в особой защите и повышенном внимании к подозрительным симптомам.
Коклюш — острое респираторное заболевание, для которого характерны постепенно нарастающие приступы спазматического кашля.
Оглавление:
Это одна из наиболее опасных и распространенных детских болезней. Чаще всего она встречается и протекает в тяжелых формах у детей младшего возраста и особенно опасна для детей грудного возраста (до года).
Заболевание передается воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек или носитель возбудителя коклюша Bordetella pertussis.
Поскольку иммунитет к коклюшу не передается новорожденному от матери, то наиболее уязвимы перед болезнью малыши первых трех месяцев жизни и дети, которые в трехмесячном возрасте не прошли первый этап вакцинации от коклюша.
Как проявляется коклюш у грудных детей
Инкубационный период коклюша составляет 6-20 дней (как правило, 7 дней). Заболевание протекает в три стадии (катаральная, пароксизмальная и стадия выздоровления). В целом, болезнь длится 6-8 недель.
Катаральная стадия длится около 1-2 недель, и в этом период симптомы коклюша совпадают с симптомами другой респираторной инфекции – незначительное повышение температуры, насморк, слабый кашель, может быть слезоточение.
Если обычно пароксизмальная стадия коклюша длится 2-4 недели, то у детей до одного года (а также у непривитых) она может растянуться на 2-3 месяца.
Состояние ребенка может кратковременно улучшиться, но затем приступы кашля усиливаются и учащаются. Приступ кашля представляет собой серию из 5-10 сильных кашлевых толчков на протяжении одного выдоха.
Затем ребенок делает интенсивный и внезапный вдох, сопровождаемый свистящим звуком.
Особенность коклюша у детей грудного возраста в том, что болезнь подкрадывается к ним незаметно. При легкой катаральной стадии температура тела у ребенка может оставаться нормальной, общее самочувствие почти не ухудшается.
Состояние малыша резко ухудшается во время приступов кашля: может произойти задержка или временная остановка дыхания, посинение или покраснение лица, рвота. Также приступы могут проявляться в виде чихания, которое завершается носовым кровотечением.
Приступы грозят грудным детям даже гибелью. Причиной приступов кашля является очаг возбуждения в кашлевом центре головного мозга. Во время приступов кашля, вызванных коклюшем, ребенок не может нормально дышать, наступает гипоксия.
Поскольку детский мозг особо чувствителен к нехватке кислорода, в результате этого может возникнуть гипоксическая энцефалопатия, или поражение головного мозга.
Для детей в возрасте до года наиболее опасны осложнения коклюша. Самым частым осложнением этой болезни является пневмония. Зачастую ее диагностируют поздно, так как на начальном этапе врач не может услышать нарушения в легком. Поэтому пневмония – основная причина неблагоприятных исходов коклюша у малышей.
Другие опасные осложнения коклюша: судороги на фоне удушья во время приступа кашля, носовые кровотечения, внутрижелудочковые кровоизлияния, пупочные и паховые грыжи, нарушение питания.
Лечение коклюша у детей до года
Лечение коклюша у детей до года должно проходить в условиях стационара, поскольку существует угроза поражения головного мозга или гипоксической энцефалопатии в результате нехватки кислорода во время приступов кашля. Терапия обязательно включает антибактериальные препараты и средства для подавления очага возбуждения в кашлевом центре.
Во время приступа кашля ребенка берут на руки или усаживают, придерживая голову так, чтобы она была слегка наклонена. Так малышу будет легче откашляться.
Чтобы ускорить выздоровление и сократить риск развития осложнений, нужно обеспечить ребенку соблюдение режима дня, доступ чистого воздуха. Нужно регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку.
С ребенком можно гулять на улице, но при этом избегать контакта с другими детьми. Заболевший ребенок остается источником инфекции в течение 1,5 месяцев.
Микробы, выделяемые малышом при кашле, плаче или произношении звуков или слов, распространяются на расстоянии до 2 метров вокруг него.
Поскольку приступ кашля может быть спровоцирован любым резким звуком, дома нужно соблюдать спокойную обстановку. Во время болезни грудной ребенок должен обязательно оставаться на грудном вскармливании, получать прикорм и витамины, которые порекомендует врач.
После перенесенного коклюша в организме развивается стойкий иммунитет. Но редко могут случаться повторные заболевания.
Профилактика коклюша
Средством защиты от коклюша является плановая иммунизация. Согласно Национальному календарю прививок, вакцинацию от коклюша проводят в 3,4, 5 месяцев и в 18 месяцев. При этом иммунизация не гарантирует, что ребенок не заболеет, но помогает избежать тяжелых форм.
Некоторые меры предосторожности также помогут снизить риск заражения малыша коклюшем (как и другими инфекциями). Если вы собираетесь отправиться с ребенком в гости, не стесняйтесь уточнить, нет ли у кого-нибудь из ваших друзей или их детей кашля или насморка. Людям с симптомами простуды стоит воздержаться от визитов в дом, где есть грудничок.
Материалы по теме:
Инструкции к лекарствам
Источник:
Коклюш у детей: симптомы и лечение, советы родителям
С развитием медицины и появлением эффективных вакцин родители уже начали забывать о таких тяжелых болезнях как коклюш у детей симптомы и лечение (лат. Bordetella pertussis), которое поражает преимущественно маленьких детей и может привести к летальному исходу.
Сразу стоит сделать замечание, что современные родители просто не сталкивались с инфекциями, против которых обязательно прививают маленьких детей, и поэтому отказываются от вакцин. Коклюш у детей может начаться после воздушного-контакта контакта с носителем или больным человеком.
Коклюш: причины возникновения и первые симптомы
Коклюш у детей начинает развиваться в результате заражения острой бактериальной инфекцией при контакте с больным человеком или носителем, это характерно для 90% случаев контактов и особенно для непривитых детей. Заражение особенно опасно для малышей в возрасте до 2х лет.
Болезнь начинает развиваться в результате попадания на слизистую носоглотки граммотрицательных бактерий Борде-Жангу, которые вызывают токсичность к гемоглобину. Эти простейшие возбудители названы в честь бельгийского ученого, впервые описавшего коклюш и его причины в 1906 году.
При этом первая описанная эпидемия коклюша преимущественно со смертельным исходом заболевших имела место в 1578 году.
Также известна так называемая паракоклюшная инфекция, выделенная в 1937 году и вызываемая одноименной палочкой.
При поражении носоглотки паракоклюшной палочкой болезнь протекает с похожими симптомами и в более легкой форме, но в результате не формирует иммунитет к коклюшу Борде-Жангу.
На сегодняшний день, несмотря на разработку эффективной ассоциированной вакцины АКДС (повсеместно применяется с 1965 года), ежегодно заболевает около 60 млн. человек, около 10% заболевших умирает. Особенно это характерно при несвоевременно оказанной помощи.
К основным симптомам коклюша относится приступообразный кашель с характерными спазмами, который нередко можно принять за тяжелую простуду. Между тем ранняя диагностика важна особенно для тех взрослых, которые контактируют с детьми младенческого и дошкольного возраста, находящимися в зоне риска.
Заражение и первые симптомы коклюша
Коклюш развивается в результате попадания бактерий-возбудителей в дыхательные пути, которые прикрепляются вдоль стенок дыхательных органов. Воздушно-капельным путем поражаются не только верхняя область носоглотки, но и концевые разветвления бронхиального дерева.
Сразу после попадания бактерии вызывают легкую воспалительную реакцию, которая проявляется в виде насморка, подкашливания и першения в слегка покрасневшем горле. Дальше болезнь развивается и вызывает приступообразный кашель практически без выделения мокроты!
Инкубационный период длится 10-14 дней, после этого периода бордетеллы начинают выбрасывать в кровь большое количество коклюш-специфичных токсинов, поражающих, в том числе, нервную систему. Заболевшие дети теряют покой, перестают спать и сильно капризничают. В этот момент очень важно не пропустить первые признаки коклюша.
Диагностика делается с помощью мазка носоглотки в лаборатории, что позволяет быстро диагностировать начало болезни и приступить к лечению еще до окончания инкубационного периода.
Развитие коклюша, этапы болезни
Инкубационный период коклюша может длиться от 3 до 14 дней, но в среднем составляет около 5-8 дней.
Встречается типичный и атипичный коклюш, в типичном случае различают 4 этапа развития болезни:
- катаральный;
- спазматический (судорожный кашель со спазмами);
- этап обратного развития;
- этап реконвалесценции.
Катаральный период во многом похож на ОРЗ с признаками небольшого поражения носоглотки, температурой 37,0—37,5 °С и небольшим недомоганием. На этом этапе болезни может наблюдаться эпизодический сухой кашель, слабые слизистые выделения из носа. Катаральный период характеризуется повышенной опасностью для окружающих, обычно заражается до 90% контактировавших с больным.
В течение нескольких дней сухой кашель перерастет с спазматический судорожный с глубоким свистящим входом. Классический приступ будет состоять из 2-15 циклов кашля.
Для спазматического периода характерно посинение лица больного и довольно сильный отек, что возникает впечатление одутловатого лица.
На глазной конъюнктиве и в склерах появляются кровоизлияния в виде точек. Отчетливо набухают шейные вены.
У детей приступы кашля проходят иногда в очень тяжелой форме, в результате механических повреждений нередко возникают язвочки на уздечке языка.
У новорожденных, грудничков в возрасте до 2х лет в результате приступа может останавиться дыхание, а также возникают судорожные подергивания мышц по всему телу (клонико-тонические судороги).
В конце приступа выделяется вязкая мокрота или происходит рвота.
Коклюш протекает достаточно мучительно. Общее количество приступов может колебаться от 5 до 50 в день. Дети раннего возраста чаще страдают упорным кашлем с рвотой, а не приступами. Обычно судорожный кашель длится 3-4 недели, после этого срока наступает период обратного развития болезни с несудорожным кашлем, длящийся приблизительно 2-3 недели.
Для периода реконвалесценциихарактерно выздоровление, но не полное из-за многочисленных осложнений. Но своевременное выявление симптомов и начатые лечебные мероприятия против коклюша детей позволяют максимально облегчить течение заболевания.
Вакцинация, ее эффективность и снижение рисков осложнений
Родителям, читая информацию о коклюше, нужно учитывать, что в зоне риска находятся все без исключения дети. Врожденного иммунитета от этой инфекции не существует.
После вакцинации формируется временный иммунитет, поэтому чтобы избежать заражения или переболеть в легкой форме важно соблюдать график прививок.
Вакцинация не дает 100% гарантии защиты от возбудителя, но риск заболеть коклюшем резко снижается, а у вакцинированных детей коклюш протекает быстро и легко.
Несмотря на достаточно скептичное отношение родителей к инфекциям, вакцинация помогает уберечь ребенка, если не от самой болезни, то снизить до незначительного минимума вероятность осложнений. Возбудитель коклюша выделяет специфичные токсины, вызывающие сухость и последующую дегенерацию слизистой оболочки дыхательных органов. Наблюдается расширение сосудов в зеве.
Для детей особую опасность имеют спазмы трахеи и бронхов, которые при сильном кашле могут вызвать гипоксию миокарда и более крупных мышц.
При несвоевременном или неадекватном лечении наблюдаются дегенеративные изменения в сердечной мышце, а также образуются области некроза в легочной ткани.
При вовремя проведенной вакцинации даже при заражении коклюшем заболевание не вызывает осложнений или они минимальны, что позволяет быстро восстановиться малышам после болезни.
Основная профилактика коклюшной инфекции состоит в ограничении контактов в возрасте до 3х месяцев.
При возникновении очага инфекции, врачи выявляют источник инфицирования и помещают всех контактировавших в карантин на 2 недели, начиная от последнего случая инфекции.
Невакцинированным детям и взрослым вводят вакцину и коклюш-специфичный глобулин, чтобы создать эффективную дозу антител, способную бороться с болезнью.
Самой действенной профилактикой считается вакцинация в соответствии с принятым Минздравом РФ прививочным календарем. Первую прививку проводят в возрасте 3х месяцев, далее вакцину вводят 3 раза через 45 дней. Ревакцинация ребенка для восстановления иммунитета к коклюшу делается в возрасте 2-2,5 года.
Молниеносная коклюшная инфекция у детей
Чтобы снизить риски болезни, малыши должны быть привиты в соответствии с графиком прививок. Важным элементом профилактики является отсутствие контактов с заболевшими людьми.
Но, очевидно, что это не всегда возможно. Дело в том, что передать инфекцию может взрослый человек, который уже утратил временный иммунитет.
Его заболевание может проявляться в первичной форме, когда вероятность инфицировать окружающих достигает 90%.
Родители грудничков должны знать о моментальной коклюшной инфекции, при ней инкубационный период в принципе отсутствует, а катаральный длится всего несколько часов.
В этом случае буквально за один день ребенок начинает страдать тяжелой острой формой коклюша с характерными нарастающими спазмами кашля. У младенцев, как правило, к коклюшу тут же присоединяются быстротекущие сердечно-сосудистые осложнения.
Единственная возможность помочь заболевшему ребенку будет состоять в помещении малыша в стационар в максимально возможные сроки, чтобы избежать летального исхода и тяжелых осложнений.
К молниеносной форме относят и скрытую форму коклюша, которая может иметь место у вакцинированных малышей. У них могут отсутствовать выраженные приступы и репризы со свистящим входом, это вводит родителей в заблуждение и они не спешат обращаться за помощью.
Однако, в какой-то момент при такой атипичной форме может наблюдаться длительный приступ крика у грудного ребенка, а после нескольких толчков кашля — остановка дыхания. После этого возникает нарушение кровоснабжения мозга, атрофия сердечной мышцы, появляется судорожный синдром. Лицо малыша синеет и отекает.
Обследование малышей при симптомах коклюша
Риск заразиться коклюшем обязывает родителей вовремя реагировать на ранние симптомы. Так как они во многом похожи на ОРЗ и грипп, самым оптимальным вариантом является наблюдение за развитием болезни и клинической картиной.
Сердобольные родители могут отвести малыша в лабораторию и взять бактериологический соскоб из зева. Если будет обнаружен коклюш, врач назначит медикаментозную терапию и введение иммуноглобулина, который снизит риски развития болезни.
Пройти вакцинацию должны будут и контактировавшие с малышом взрослые.
Общий анализ крови при инфицировании коклюшем может показать нарастающий лейкоцитоз (в 3-4 раза выше нормы), изменения в количестве эритроцитов, может снизится гемаглобин и гематокрит. Дополнительно диагностировать заболевание можно по серологическому анализу крови на наличие антител к коклюшу. В отдельных медцентрах и поликлиниках для быстрой постановки диагноза делают внутрикожную пробу.
Эти анализы и тесты помогают определить заражение коклюшем еще на этапе инкубационного периода. Обратите внимание, что при коклюше у детей, лечение проводится только в стационаре, где будет оказана адекватная помощь. Все знать родители не могут, но они могут вовремя прореагировать на настораживающие симптомы и привести малыша в больницу для обследования.
Лечение коклюша
Многие родители ищут информацию о лечении коклюша в домашних условиях. Между тем это в корне неправильный подход, который может привести к отягощению осложнений.
Обратите внимание, что специфичной терапии для лечения коклюша нет, помощь в основном направлена на облегчение симптомов кашля и повышение иммунитета, чтобы быстрее достичь периода выздоровления.
В отдельных случаях дети могут болеть коклюшем до 3х месяцев.
Антибиотикотерапия применяется для снижения заразности больного. При лечении применяется ампициллин, левомицетин и эритромицин, которые применяются перорально и вводятся в виде внутримышечной инъекции. Во время реанимационных мероприятий используются препараты, которые позволяют снизить риск гипоксии и возникновения осложнений.
Так как токсины коклюша оказывают негативное воздействие на нервную систему курс лечения включает седативные средства Реланиум, Феназепам, Пипольфен.
Если коклюш диагностирован в инкубационном периоде или на начальном этапе, обычно вводят внутримышечно противококлюшный у-глобулин в течение 3х дней подряд, а затем по выбору врача еще несколько раз через день.
Восстановление здоровья после коклюша и лечение в домашних условиях
Во время болезни детям рекомендуются длительные прогулки при температуре не ниже 10 градусов тепла. Это нормализует сердечно-сосудистую систему и облегчает приступы кашля. При лечении в домашних условиях больным рекомендуют следующие средства:
- теплое питье, в виде лимонного напитка с медом, чаем из цвета липы с малиной;
- ингаляции с маслом чайного дерева, которое борется с инфекцией и снимает отеки;
- можно приготовить известное народное лекарство в виде поджаренных и перемолотых семечек подсолнечника, 1 ст.л. порошка смешивается с 0,5 литром воды и 1 ст.л. меда. Смесь уваривают в 2,5 раза, процеживают и дают пить ребенку;
- компрессы из шерстяного материала: из смеси уксуса, камфорного и пихтового масла, смесь разводится водой. Накладывается смоченная ткань на грудь или делаются обертывания, укрывая малыша теплым одеялом. Обязательно следите за нормальным дыханием ребенка;
- можно насыпать горчицу в носки и надеть на ножки ребенка.
Во время болезни и выздоровления больной ребенок и взрослый должен получать полноценную диетическую пищу. Из рациона исключают: копчености, соленья, маринады, жирная пища, сладости, мед, орехи.
Читайте также: Как лечить бронхит, лечение бронхита в домашних условиях
Осложнения после коклюша
Осложнения после коклюша разнообразны: от нарушения мозгового кровообращения до тромбоза подъязычных вен.
Для более быстрого восстановления длительно назначаются витаминно-минеральные комплексы Мистик, Эктиви, Хромвитал+, адаптогены: женьшень, моринга олифейра.
Иммуномодуляторы — Нуклеинат натрия или Дибазол, а также различные седативные средства и ноотропы — пирацетам, ноотропил, а для восстановления мозгового кровообращения — кавинтон и пантоган.
Довольно часто в результате коклюша наблюдается энцефалопатия (нарушение мозгового кровообращения и поступления кислорода) и возникают бронхиты и воспаление легких.
В таких случаях детям оказывают помощь также в стационаре и проводят стандартное лечение цефалоспоринами 3 и 4 поколения до полного выздоровления, реабилитацию проводят с применением лечебной физкультуры для восстановления кровообращения и сердечной деятельности, физиотерапии, кислородотерапии и других действенных методов. В отдельных случаях рекомендуются кислородные маски.
Обращаем внимание, что самолечение при коклюше крайне противопоказано и может привести к тяжелейшим нарушениям в организме ребенка. Существует множество методик, практикуемых врачами инфекционных отделений, которые позволяют полностью восстановиться после болезни, но только при правильных действиях родителей в период болезни и выздоровления.
Рекомендуем отнестись внимательно к существованию рисков заболевания коклюшем и вовремя предпринять нужные действия, если ваш ребенок попал в зону риска. Обязательно следить за графиком прививок. Также не лишним будет посмотреть рекомендации относительно этой болезни известного врача Комаровского:
Надеемся, что после прочтения данной статьи, в случае выявления симптомов коклюша у детей вы сразу сможете начать полноценное лечение. Ведь симптомы и лечение коклюша у детей имеют ряд своих особенностей. Пусть ваш ребенок будет здоровым!
Источник:
Коклюш у детей и взрослых – причины и симптомы заболевания
В статье можно найти основные симптомы развития заболевания у ребенка или взрослого, также рассмотрены ответы на самые распространенные вопросы о заболевании коклюш. Что это за заболевание и насколько оно опасно для ребенка или взрослого человека. Откуда берется коклюш у детей, можно ли заболеть коклюшем повторно, существует ли прививка от коклюша и ответы на многие другие вопросы.
Коклюш представляет собою заболевание, при котором возникает сильный продолжительный кашель. Данное заболевание очень заразно.
При заражении таким заболеванием взрослых и подростков, при ранее проводимой вакцинации, период выздоровления наступает в кротчайшие сроки без проявлений каких-либо осложнений.
Для детей малого возраста коклюш может нести серьезнейшую угрозу. Особенно это касается детей, которые только лишь достигли шестимесячного возраста и ранее не имели прививки против заболевания.
Для грудничков угроза коклюша состоит в том, что он приводит к летальному исходу вследствие остановки работы сердца или остановки дыхания. Примерно из ста процентов детей, один-два процента смертей приходится именно на заболевание коклюшем.
Как показывают исследования, ежегодно в мире коклюшем заболевают примерно пятьдесят миллионов людей, из которых триста тысяч случаев приводят к летальному исходу. В данном случае это касается детей ранней возрастной группы.
Каким образом происходит заражение коклюшем?
Возбудителем данного заболевания является микроб, который сразу же после попадания в организм человека производит отравляющие токсины, которые способствуют образованию воспалительных процессов и раздражений на поверхности дыхательных путей. В таком случае пациенты жалуются на наличие мучительного сухого кашля.
Как показывает практика, данное заболевание распространяется только среди людей. Таким образом, заражение коклюшем происходит только лишь от больного человека.
В большинстве случаев заболевание начинает проявляться уже при начальной стадии, что выражено легким кашлем как и у подростка, так и у взрослого человека.
В связи с тем, что данное заболевание имеет такие же симптомы, что и у обычной простуды, носители данного микроба редко обращаются к врачу и продолжают заражать окружающих. Кроме этого не всегда даже сам врач может вовремя среагировать и назначить прохождение необходимых анализов на выявление заболевания.
Таким образом, заболевание продолжает развиваться в организме больного, происходит постоянное заражение окружающих и проведение неправильного лечения в соответствии с ложным диагнозом.
В связи с тем, что заболевание передается воздушно-капельным путем, здоровый человек может подхватить бактерию вдохнувши небольшие частички слизи и слюны, которые обитают в воздухе во время того, как больной чихает или кашляет.
Заражение происходит в следующих случаях:
1 Пребывание в помещении с больным более одного часа;
2 Контакт с мокротой больного (выделение из носа, рта);
3 Ведение беседы с больным на расстоянии менее одного метра.
Инкубационный период при коклюше
При данном заболевании инкубационный период вируса может длиться от нескольких дней до трех недель.
Почему человек становиться заразным коклюшем? На какой период времени он может заражать окружающих?
Человек становится заразным сразу после появления первого кашля. Период заражения окружающих может составить от двух до четырех недель и более, все зависит от времени начала лечения.
Как только больной начинает лечение антибиотиками, по истечению последующих пяти дней, он перестает быть заразным.
На какой период следует изолировать заболевшего коклюшем?
Если ребенок заболел коклюшем, то в таком случае его необходимо изолировать от детского сада или школы на период в пять дней в случае начала приема антибиотиков, и на период от трех недель в случае, если лечение проходило без них.
Почему заразиться коклюшем могут как и взрослые, так и дети в случае проведения вакцинации ранее?
Прививка против коклюша имеет название АКДС.
Согласно общеевропейским нормам вакцинация детей должна проходить в четыре этапа. Первая прививка делается в возрасте трех месяцев, вторая в возрасте четырех с половиной месяцев, третья в шесть месяцев и последняя в полтора года.
Как показывает практика, после проведения всех четырех прививок примерно восемьдесят-восемьдесят пять процентов детей становятся устойчивыми к данному заболеванию. Остальные пятнадцать-двадцать процентов детей формируют иммунитет против коклюша и в случае заболевания, процесс лечения проходит в легкой форме. Таким образом, можно смело утверждать, что прививка действительно эффективна.
Кроме этого следует понимать, что вакцинация против данного заболевания не действует на протяжении всей жизни, а распространяется всего лишь на период от четырех до двенадцати лет после получения последней дозы.
Именно поэтому на протяжении последующих нескольких лет ребенок может заразиться повторно и соответственно станет носителем заболевания и будет заражать окружающих. В таком случае заболевание может протекать в легкой форме по сравнению с людьми ранее не получившими вакцинацию, не вызывая серьезных осложнений.
Именно поэтому во многих европейских странах настоятельно рекомендуется проведение вакцинации не только в детском, но и в подростковом возрасте, а также взрослым, особенно это касается беременных женщин.
Симптомы коклюша и основные признаки заболевания
Протекание симптоматики напрямую зависит от возраста больного и от наличия/отсутствия ранее вакцинации.
Первые симптомы коклюша по своей природе напоминают признаки наличия обычной простуды. К ним относятся: насморк, небольшое повышение температуры тела, проявление боли в горле, возникновение периодического покашливания, а также легкая слабость и недомогание.
По истечению одной-двух недель больному может казаться, что он идет на поправку. Поскольку в данном случае все симптомы приравниваются к сухому кашлю, который возникает периодически и длиться примерно оду-две минуты.
Затем приступ кашля может проявляться несколько раз в течение одного часа, особенно это проявляется в ночное время.
Кашель постепенно усиливается и достигает такой интенсивности, что больного может вырвать или же привести к потере сознания.
В медицине были зафиксированы редкие случаи, когда во время кашля больной ломал ребра.
После окончания приступов кашля больной может чувствовать себя абсолютно здоровым и по внешнему виду выглядит вполне нормально.
По истечению нескольких недель организм начинает понемногу ослабевать. Кашель может длиться на протяжении шести-десяти недель и даже более.
Если взрослый или ребенок ранее получил прививку, то в таком случае заболевание будет протекать в так называемой атипичной форме.
При данной форме больного мучает только сухой кашель, который длиться на протяжении долгого периода времени. Даже при данной форме коклюша больной может активно заражать окружающих.
В частности это касается детей, которые не имеют иммунитета против данного заболевания и особо подвержены заражению.
Если вы заметили проявление кашля, который длиться более одной недели и при этом не прекращается, в обязательном порядке, обратитесь к врачу.
Помимо коклюша причиной развития такого кашля может стать и любая другая опасная для жизни человека болезнь, например, туберкулез, который требует специального лечения.
Симптомы и характерные признаки коклюша у детей раннего возраста
Чаще всего дети ранней возрастной группы заражаются коклюшем от своих родителей, братьев или сестер, которые, не подозревая о наличии инфекции, заражают окружающих.
Для детей такое заболевание может быть чрезвычайно опасным, так что если существует хоть небольшой риск заражения, следует в обязательном порядке обратиться к врачу.
Определить заражение коклюшем можно при наличии следующих характерных признаков:
1 У ребенка учащается дыхание, будто ему не достаточно воздуха.
2 Появились приступы сухого кашля, при которых ребенку тяжело удается дышать или после которых он вовсе перестает дышать.
Если вы заметили данные симптомы, то немедленно обратитесь к врачу.
Анализы и обследования при коклюше
Диагностика и лечение коклюша полностью на плечах врача-инфекциониста.
Для того чтобы выявить данное заболевание врач может назначить прохождение следующих анализов и обследований:
1 Анализ крови на выявление антител против коклюша;
2 ПЦР анализ;
3 Мазок из носа и горла.
Если врачом выявлено наличие данного микроба, то больному и всем окружающим его людям назначается специальное лечение.
Лечение при заболевании коклюш
Все люди, имеющие данное заболевание обязаны пройти курс лечения антибиотиками. Без данного лечения больной в течение длительного периода времени может заражать окружающих. Данный период может длиться на протяжении четырех недель.
Весь курс лечения назначаться только лечащим врачом, запрещается проведение самолечения.
Продолжительность кашля на момент приема антибиотиков. Риск неэффективности лечения.
Позывы к кашлю вызывают не сами микробы, а лишь выделяемые ими токсины, которые провоцируют воспалительные процессы в дыхательных путях на период нескольких недель.
Антибиотики достаточно быстро удаляют всех микробов, но вот с образовавшимися токсинами им справиться не удается. Именно поэтому даже с началом лечения кашель может еще продолжаться в течение нескольких недель.
Какие меры следует предпринять для ослабевания кашля при коклюше?
Как показывает практика, прием лекарственных препаратов против кашля во время заболевания коклюшем не только неэффективны, но и способны нанести серьезный вред организму больного.
В связи с этим для уменьшения интенсивности кашля, вызванным образовавшимися токсинами, врач может прописать лекарства по типу кортикостероидных гормонов, антигистаминных препаратов, а также сальбутамолов или иммуноглобулинов против коклюша.
Если вас мучает сильный кашель, данный фактор следует в обязательном порядке обсудить с лечащим врачом.
Восстановительный период после заболевания коклюшем может длиться долгое время. По мере выздоровления интенсивность кашля снизится, и в дальнейшем он исчезнет вовсе. Но в данном случае следует понимать, что после данного заболевания, в течение длительного периода, дыхательные пути остаются чувствительными и даже самая легкая простуда может вновь вызвать сильный кашель.
Повторно заболеть коклюшем, что делать, если снова заболел коклюшем?
Как уже ранее говорилось, прививка против коклюша действует на протяжении четырех-двенадцати лет. Такой же эффект сохраняется после выздоровления. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить вакцинацию каждые десять лет, поскольку существует высокий риск заражения коклюшем после нескольких лет.
Профилактика коклюша для всех членов семьи
Все члены семьи, которые находились в обществе больного, должны пройти профилактическое лечение антибиотиками.
В связи с тем, что заболевание с легкостью распространяется на здоровых людей, специалисты настоятельно рекомендуют проведение профилактического лечения антибиотиками всем лицам, которые контактировали с больным. Так, например, если в семье более маленький ребенок, то профилактика должна распространяться на учителей и одноклассников.
Если кто-то ранее не получал прививку против коклюша и не проходил лечение данного рода, то в таком случае его направляют на вакцинацию.
Если речь идет о беременной женщине, которая ранее не делала прививки, то в таком случае настоятельно рекомендуется проведение вакцинации для того, чтобы уберечь ребенка от заражения, поскольку данное заболевание в первые годы жизни ребенка несет большую угрозу с риском летального исхода.
На сегодняшний день прививка АКДС для беременных женщин считается абсолютно безопасной. Пока ученым не удалось зафиксировать случаи нанесения непоправимого вреда прививкой во время беременности.
Источник:
__________________________________________