Лечение аденоидов у ребенка: консервативные и народные способы, советы комаровского про аденоиды, видео ролик

В числе детских ЛОР-заболеваний аденоидит занимает лидирующее место. Бактериальное воспаление и увеличение носоглоточной миндалины приводит к затрудненному дыханию носом и выделению из него слизи и гноя, которые могут протекать по задней стенке горла. Коварный недуг может перерасти в постоянный источник инфекции и распространиться на другие органы.

Лечение аденоидов проводят ЛОР-врачи, которые нередко назначают операцию по их удалению, особенно в запущенных случаях. Однако всем известный доктор Комаровский делать этого не рекомендует. Он считает возможным вылечить аденоиды без удаления.

Проявление болезни

Заболевание, при котором поражаются и отекают лимфатические ткани носоглотки, называется аденоидитом. В результате заболевший ребенок не может дышать носом .

По мнению доктора Комаровского, такая патология становится серьезной проблемой особенно для детей раннего возраста. Запущенное заболевание переходит в тяжелую стадию, при которой воспаление аденоидов достигает своего пика.

Подразделяется аденоидит на 3 степени:

1. Первая степень отличается заложенностью носа, частым дыханием. Выделений из носа нет, но ребенок временами дышит через рот, поскольку кислород в организм поступает не в достаточной мере.
2. Вторая степень аденоида проявляется симптомами в виде сильно затрудненного дыхания днем и появления храпа ночью. На этой стадии носовые ходы закрыты уже на 2/3, так как аденоиды сильно разрослись. Слизистая больного постоянно пересыхает, в результате чего появляется першение в горле и покашливание. Может возникнуть ухудшение слуха и отит.
3. Третья степень – это пик заболевания, при котором аденоиды уже не выполняют свою иммунную функцию и полностью блокируют носовые ходы. В результате через нос ребенок дышать не может совсем. Дышит он только через рот, который всегда открыт. Это становится причиной возникновения кашля. Наблюдаются признаки вялости, усталости, беспокойный сон.

Врачи, в том числе и Евгений Комаровский, считают, что лечить аденоидит необходимо при первых признаках его проявления. Для этого следует обратиться к доктору, который проведет обследование и назначит необходимое лечение.

Однако чаще всего первая степень заболевания для родителей проходит практически незаметно. Только при затрудненном дыхании они начинают понимать, что у ребенка развивается патология.

Аденоидит 2 степени лечится консервативно. Но если заболевание запущенно, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Третьей степени аденоиды Комаровский также советует лечить без операций, но здесь все зависит от симптомов и состояния малыша.

Причины заболевания

Попавшие в носоглотку инфекции и вирусы являются основной причиной воспаления аденоидов. Спровоцировать возникновение аденоида может самая обычная простуда, вирус гриппа, ангина, коклюш, корь. По уверению Комаровского, если при возникновении первых симптомов не принять никаких мер по лечению, патология начнет очень быстро развиваться.

Возникнуть воспаление может даже в следующих случаях:

• после попадания на лимфатические ткани слишком горячей пищи;
• при ослаблении у ребенка иммунной системы;
• если постоянно слишком сухой воздух в помещении;
• наследственность;
• туберкулез;
• рецидив острых респираторных заболеваний;
• при аллергических реакциях на цветение растений или на какие-то продукты питания.

Причиной заболевания может стать также плохая экология. которая отмечается чаще всего в промышленных городах.

Симптомы аденоидита

Доктор Комаровский разъясняет, что к симптомам воспаления аденоидов относится:

1. Непрекращающийся насморк.
2. Сильное нарушение дыхания через нос.
3. Серозные выделения из носа.
4. Ребенок спит с открытым ртом, сопит и храпит во сне. При этом может запасть язык и возникнуть приступ удушья.
5. Малыш постоянно дышит через рот, что со временем приводит к кислородному голоданию.
6. Нарушение в тембре и гнусавость голоса.
7. Нарушения слуха и отиты.
8. Стекание слизи по задней стенке, за счет чего возникает частый кашель.
9. Хронический ринит.
10. Увеличение лимфатических узлов, общая слабость и повышение температуры.
11. Частые ангины, синуситы, бронхиты, пневмонии.
12. Может появиться снижение аппетита, диарея, запоры, анемия.
13. Постоянные головные боли.
14. У ребенка появляется раздражительность, сонливость, утомляемость, нарушается внимание, снижаются умственные способности.

По мнению Комаровского, если заболевание не лечить, то со временем разрастание аденоидов может привести к многочисленным нарушениям в организме. К ним относится:

1. Воспаления дыхательных путей.
2. Воспаления среднего уха.
3. Снижение работоспособности.
4. Появление хронических очагов инфекции.
5. Регулярные простуды.
6. Нарушение физиологических свойств среднего уха.
7. Нарушение развития речевого аппарата.

Постоянно полуоткрытый рот у ребенка и безразличное выражение лица является еще одним симптомом аденоидита.

Лечение аденоидов – советы Комаровского

Предупредить развитие заболевания и избавиться от его симптомов можно только при правильной организации лечения. Доктор Комаровский советует:

1. Лечить до конца все простудные, вирусные и инфекционные заболевания. Большинство родителей прекращает лечение сразу после того, как у ребенка спадет температура и он становится веселым и подвижным. Однако так быстро восстановиться миндалины не могут, и в результате образуется аденоидит.
2. Чтобы аденоиды не воспалялись, и ребенок как можно меньше болел, необходимо закаливать его, поддерживать иммунитет и правильно полноценно кормить. Хороший крепкий иммунитет просто не даст развиться патологии.
3. При профилактике и лечении аденоидита доктор Комаровский советует уделить особое внимание условиям проживания малыша. Опасность разрастания аденоидов снизится, если в детской комнате будет достаточная влажность воздуха, которую можно обеспечить увлажнителем. Также необходимо регулярно проветривать помещение, где дети находятся больше всего. Увлажнять носоглотку можно частым питьем.

Однако не все родители соблюдают эти условия, в результате чего у ребенка возникает и развивается аденоидит и приходится обращаться за помощью к врачу.

Аденоиды 3 степени – лечение без операции

Комаровский уверяет, что последнюю стадию аденоидита вылечить без хирургического вмешательства сложно, но попытаться можно. Для этого необходимо выяснить причину появления заболевания и попытаться справиться с его симптомами.

Метод без операции основан на совместном применении противомикробных и противовоспалительных средств. Местно используется галазолин, нафтизин или другие сосудосуживающие капли. Во избежание эффекта привыкания одним и тем же препаратом закапывание должно длиться не более семи дней.

Необходимо регулярно промывать нос. применяя для этого:

• отвары коры дуба, ромашки, настои хвоща и другие лекарственные растения;
• медикаментозные средства: раствор фурацилина, альбуцид, риносепт.

Консервативное лечение предполагает использование:

• антигистаминных препаратов в виде фенкарола и супрастина;
• средств, укрепляющих иммунную систему (микроэлементы, витамины, иммуностимуляторы ).

Однако вылечить аденоидит только с помощью лекарственных средств невозможно. Доктор Комаровский советует дополнительно проводить физиотерапевтические процедуры:

Страдающих хроническим заболеванием детей рекомендуется вывозить на курортно-санаторные лечения.

Гомеопатическая терапия

С учетом индивидуальных особенностей ребенка опытный врач-гомеопат правильно подберет средства. которые помогут выздоровлению. Гомеопатическое лечение успешно используется совместно с консервативной терапией и является хорошей альтернативой оперативному вмешательству.

С помощью гомеопатических средств уменьшается частота возникновения инфекционных заболеваний и облегчается дыхание. Гомеопатия преодолевает осложнения и улучшает иммунитет.

Лечение лазером

Заметного эффекта можно добиться с помощью лазерной терапии, которая к уменьшению аденоидов не приводит, но имеет свои преимущества:

• уменьшает воспалительные процессы;
• снижает отечность;
• восстанавливает нормальное дыхание;
• благоприятствует восстановлению иммунной системы;
• благотворно воздействует на кровеносные сосуды.

Лечение лазером провидится поэтапно. На первом этапе снимется воспаление, нормализуется обмен веществ, восстанавливаются иммунные клетки. На втором этапе проводится профилактика воспалений. Назначается лазеротерапия курсами по 10 сеансов через каждые три месяца.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины включают в себя ингаляции и закапывание в нос лекарственных средств. приготовленных на основе трав и растений:

1. Свежевыжатый свекольный сок помогает снять воспаление и избавиться от насморка. Для этого смешивается 200 мл сока и 100 г меда. Рекомендуется закапывать по 5 капель не менее пяти раз в сутки.
2. Отвар для промывания носоглотки готовится из календулы, хвоща полевого, мать-и-мачехи, зверобоя, вереска. Одна столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и томится на медленном огне десять минут. Использовать следует теплый процеженный сбор. Можно закапывать по 10–15 капель четыре раза в день.
3. Противовоспалительное средство для закапывания можно приготовить из 100 грамм измельченной травы зверобоя, которая перемешивается с 30 г растопленного на водяной бане сливочного масла. На каждую чайную ложку полученной смеси добавляется по пять капель чистотела. Тщательно размешанное средство остужается и используется трижды в день по две капли в течение 10 дней.
4. В нос ребенку при аденоидите рекомендуется закапывать разведенную кипяченой водой 1:3 настойку аниса. Ее можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Готовится настойка из 15 грамм сухой травы и полстакана спирта. Раствор выдерживается в темном прохладном месте в течение десяти дней, встряхивается и процеживается.

Для ингаляций можно воспользоваться простым, эффективным и доступным средством, которое готовится из поваренной соли и эфирного масла.

Две или три капли масла шалфея или липы добавляются в разогретую на сковороде соль.

С помощью полученного средства перед сном рекомендуется проводить ингаляции, размешав в литре кипяченой воды три столовые ложки смеси. Вместо эфирного масла можно воспользоваться хорошо измельченными травами.

Удаление аденоидов – рекомендации Комаровского

Наличие воспаленных аденоидов, особенно на последней стадии, вызывают у детей серьезные осложнения. Поэтому при 3 степени врачи советуют проводить аденотомию (хирургическую операцию).

Она поможет избавиться от проблемы за считаные минуты. После операции сразу наблюдается положительный эффект. Ребенок начинает нормально дышать, у него сглаживаются черты лица и он достигает сверстников в развитии.

Однако к каждому малышу необходимо подходить индивидуально.

Решать вопрос о хирургическом вмешательстве родители должны совместно с опытными врачами — иммунологами, аллергологами, педиатрами и оториноларингологами. Помочь решить его сможет видео ролик, в котором доктор Комаровский подробно рассказывает об удалении аденоидов.

≫ Больше информации по теме: http://lor.guru/zabolevaniya/adenoidy/sposoby-lecheniya-adenoidov-u-rebenka-sovety-komarovskogo.html

Источник:

Лечение аденоидита у детей по методу Комаровского: как детский доктор советует лечить острый, хронической аденоидит 1, 2 и 3 степени

Итак, как советует бороться с аденоидитом у детей доктор Комаровский? Известно, что существует два способа лечения недуга — консервативный и хирургический. Знаменитый педиатр считает, что в большинстве случаев воспаление глоточной миндалины можно победить медикаментами в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, закаливанием, активным образом жизни и сбалансированным питанием.

При этом Е. Комаровский не высказывается однозначно против операции, допуская ее проведение в случае полной бесполезности консервативного лечения. Тем не менее доктор считает, что показания к процедуре должны быть действительно серьезными.

Например, если при 1 степени аденоидита отмечается прогрессирующая потеря слуха, то ребенку необходима срочная хирургическая помощь. В то же время патологию 3 стадии, сопровождающуюся заложенностью носа, можно успешно вылечить консервативными методами. Таким образом, к каждому случаю аденоидита требуется благоразумное отношение и индивидуальный подход.

1 степень

На раннем этапе заболевания аденоиды перекрывают носовые каналы лишь на треть, поэтому особого дискомфорта ребенок не ощущает. Диагностировать такой недуг очень трудно. Как правило, это происходит случайно, во время обращения к доктору по другому поводу.

Внешние признаки аденоидита 1 степени выражены слабо. В основном отмечается затруднение носового дыхания по ночам. Помимо этого, появляются и другие симптомы заболевания:

• посапывание во сне;
• ухудшение самочувствие, вялость, постоянная усталость;
• прозрачные выделения из носа.

Ребенок становится раздражительным и плаксивым, часто хочет спать, жалуется на недостаток воздуха.

Как лечить аденоидит 1 степени у детей? Е. Комаровский советует использовать следующие методы:

• промывание носа солевыми растворами — Аквалор, Долфин, Аквамарис, Мореназал;
• ингаляции Лазолваном, Пульмикортом, Деринатом, Мирамистином, Тонзилгоном;
• закапывание сосудосуживающих средств — Санорин, Називин, Виброцил;
• использование спреев с глюкокортикостероидами — Авамис, Синуфлурин, Назонекс, Фликсоназе, Назарел.

Для устранения воспалительного процесса и уничтожения патогенных микроорганизмов необходимо пропить курс антибиотиков (Супракс, Аугментин, Амоксиклав) или противовирусных средств (Цитовир, Арбидол, Ремантадин).

При аллергической природе аденоидита врач назначит антигистаминные лекарства (Супрастин, Фенкарол) и иммуностимуляторы. Для улучшения самочувствия ребёнка применяется симптоматическое лечение.

2 степень

Признаки аденоидита 2 степени у детей выражены более ярко. Воспаленные аденоиды перекрывают носовые каналы наполовину и вызывают стойкую заложенность. Сосудосуживающие капли практически не помогают.

Ребенок начинает храпеть во сне, днем ходит с приоткрытым ртом, жалуется на головные боли и постоянную усталость. В это же время появляется гнусавость голоса и нарушается слух. Некоторые дети утрачивают обоняние.

Если вторая степень аденоидита диагностирована своевременно, справиться с ней помогут консервативные методы. Обычно малышу назначают физиотерапевтические процедуры и медикаментозные препараты:

• противовирусные лекарства — Ремантадин, Анаферон, Арбидол, Кагоцел, Амиксин;
• противовоспалительные средства — Найз, Нимесулид, Нимесил;
• антигистаминные таблетки — Супрастин, Кетотифен, Кларотадин, Лоратадин, Перитол, Эриус;
• иммуностимуляторы — Иммунал, Имудон, ИРС-19;
• витаминно-минеральные комплексы.

Если аденоидит сопровождается гнойными выделениями из носа, прописывают антибиотики: Сумамед, Амоксициллин.

Значительно облегчает состояние больного и уменьшает воспаление промывание слизистой антисептиками и растворами морской соли — Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином, Долфином, Аквамарисом. Перед процедурой рекомендуется закапать сосудосуживающие средства (Отривин, Виброцил).

Очень эффективна при аденоидите 2 степени физиотерапия: электрофорез, УФО, лазерное лечение. Избавиться от воспаления аденоидов поможет полоскание горла Ротоканом или Гивалексом. Для орошения глотки используют спреи Тантум Верде и Биопарокс. Подробнее про лечение аденоидов 2 степени →

3 степень

На этом этапе заболевания разросшиеся аденоиды почти полностью перекрывают носовые каналы. Патологическому состоянию сопутствует внушительный набор симптомов:

• гнусавость голоса;
• появляется деформация костей черепа, так называемая аденоидная маска;
• ухудшается слуха;
• постоянная заложенность носа;
• часто развиваются средние отиты.

Именно на этой стадии отоларингологи рекомендуют провести аденотомию (удаление аденоидов). Но доктор Комаровский советует не спешить с операцией. Педиатр считает, что если к аденоидиту 3 степени подойти комплексно, хирургического вмешательства можно избежать.

Итак, в чем заключается лечение аденоидита у детей по Комаровскому? В первую очередь необходимо устранить заложенность носа и снять отек. С этой целью назначают:

• промывание слизистой Фурацилином, Хлоргексидином, растворами морской соли;
• введение сосудосуживающих средств — Протаргол, Пиносол, Сиалор;
• физиотерапевтическое лечение — УФО, электрофорез с медикаментами, озонотерапия;
• санацию всех возможных очагов воспаления, находящихся в опасной близости к глоточной миндалине — кариесных зубов, гайморита, полипоза.

В состав общих лечебных мероприятий входит прием детских витаминных комплексов (Алфавит), иммуностимуляторов (Иммунал, Имудон, Иммунокинд). Для снижения отека назначают Эриус или Тавегил. При повышенной температуре и гнойных выделениях из носа рекомендуется пропить курс Аугментина или Амоксиклава. Подробнее о том, как лечить аденоиды 3 степени →

В дополнение к общей и местной терапии необходимо пройти несколько курсов ультрафиолетовой лазеротерапии.

Помимо этого, следует пересмотреть рацион малыша, включив в него максимум овощей и исключив сладости, заняться закаливанием, больше гулять.

Для детей, больных аденоидитом, очень полезен соленый воздух, поэтому родителям настоятельно рекомендуется хотя бы раз в год вывозить ребенка к морю.

И только если все проведенные мероприятия не принесут результата, следует ставить вопрос о назначении операции.

Е. Комаровский говорит, что полностью удалить аденоиды невозможно. Все равно в глубине тканей останется небольшой фрагмент, который при благоприятных условиях начнет расти. Поэтому на первое место выходит не лечение, а профилактика аденоидита.

Острый аденоидит

Острый аденоидит у детей всегда сопровождается высокой температурой и гнойными истечениями из носа. При этом у ребенка развивается анемия, спровоцированная постоянным кислородным голоданием, поскольку дыхание через рот не является естественным для человека.

Если температура сопровождается стеканием гнойного секрета по задней стенке глотки, болями в ухе и желто-зелеными выделениями — можно с уверенностью говорить о развитии 2 стадии острого аденоидита.

Лечение в этом случае назначается комбинированное. Больному малышу обязательно прописывают антибиотики: Аугментин, Солютаб, Амоксициллин. Применяются жаропонижающие и противовоспалительные средства.

Горячие ингаляции и прогревающие физиотерапевтические процедуры при гнойном аденоидите запрещены. Для продолжения адекватной терапии необходимо устранить симптомы обострения. Доктор Комаровский утверждает, что явных показаний к операции в данном случае нет. Единственной опасностью недуга может стать переход в вялотекущую форму при неправильном или несвоевременном лечении.

Хронический аденоидит

Если заболевание повторяется не реже 3–4 раз в год, говорят о развитии хронической формы аденоидита. В пораженных тканях постоянно тлеет очаг воспаления и достаточно малейшего толчка, чтобы произошло очередное обострение. Ребенок стабильно находится в «пограничном» состоянии, не больной и не здоровый.

Хронический недуг проявляется ухудшением внимания, слабостью и усталостью, головокружением, плохим сном. Малыш отстает от сверстников в физическом и эмоциональном плане, ученику тяжело дается школьная программа. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, вплоть до радикальных мер.

Доктор Комаровский считает, что победить хронический аденоидит у детей можно без операции, если направить на это все силы. Необходимо тщательно соблюдать назначения врача, давать малышу прописанные лекарства и не пропускать сеансы физиотерапии. Подробнее про лечение аденоидов у детей →

Кроме того, в периоды ремиссии необходимо избавить ребенка от пассивного времяпровождения. Малышу следует больше гулять на свежем воздухе, лучше в лесу, обязательно заниматься спортом, в идеале — лыжами, коньками или легкой атлетикой. Хорошо подойдет плавание.

В квартире желательно регулярно проводить влажную уборку, чтобы не было пыли. Очень важно сбалансировать рацион, убрав лакомства и сладкие напитки. И, самое главное, не запускать респираторные инфекции ЛОР-органов.

Детский врач Е. Комаровский советует относиться к аденоидиту спокойно. Не нужно бояться операции и делать из нее трагедию. Это несложная процедура, после которой ребенок довольно быстро восстанавливается. Тем не менее, необходимо использовать любую возможность, чтобы избежать хирургического вмешательства. Ведь в большинстве случаев аденоидит прекрасно лечится консервативными способами.

Источник:

Доктор Комаровский о лечении аденоидов 3 степени без операции

Современным родителям довольно часто приходится слышать от детских врачей диагноз «Аденоиды». И если в начальной стадии недуга вопрос о хирургическом способе лечения не стоит, как правило, вообще, то этого нельзя сказать об аденоидах третьей степени.

Мамы и папы, которым доктор вынес неутешительный вердикт и порекомендовал оперативное лечение, начинают отчаянно искать информацию о том, можно ли избежать операции и вылечить запущенный аденоид другими способами.

Мнений как врачебных, так и родительских, довольно много, и они сильно разнятся.

Что думает о вероятности обойтись без операции при аденоиде третьей степени известный в России и за ее пределами детский врач Евгений Комаровский?

Вот собственно цикл передачи Доктора Комаровского о лечении аденоидов.

Евгений Комаровский – известный детский врач, педиатр высшей квалификационной категории. Родился на Украине. Широко известен на территории России, бывших союзных государств, стал после серии научных публикаций в области педиатрии и нестандартного, порой противоречащего привычным канонам, взгляда на лечение детей.

Комаровский выпустил несколько книг, касающихся детского здоровья, предназначенных для родителей. Он является ведущим популярной телепрограммы «Школа доктора Комаровского» и радиопроекта «Русского радио» «Микстура шоу». Дважды папа – у него два взрослых сына. А с недавно времени и дважды дедушка – у Комаровского внук и внучка.

Это распространенное детское воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Во время долгого болезнетворного процесса в носоглотке существенно увеличивается в размерах аденоидная миндалина. Происходит разрастание (гипертрофия) лимфатической ткани на задней глоточной стенке.

Аденоиды чаще всего воспаляются у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Чем старше ребенок, тем меньше шансов на увеличение небной миндалины, поскольку ткань аденоидов уже не растет столь активно.

Разглядеть у своего ребенка аденоид может любая, даже очень далекая от медицины, мама. При внимательно взгляде на чадо, бросается в глаза то, что малыш дышит в основном ртом, так как носовое дыхание у него нарушено.

Из носа и носоглотки может вытекать серо-зеленое отделяемое, иногда с примесями гноя. У ребенка появляется ночной храп, у него наблюдается снижение слуха, малыш начинает переспрашивать и хуже слышать, часто жаловаться на головные боли.

Все это несомненный повод для обращения к врачу.

Кроме того, нередко при аденоиде у ребенка наблюдается отит, нарушение функций речевого аппарата, увеличение лимфатических узлов. Лицо больного ребенка приобретает особое выражение, которое врачи называют «аденоидная маска». Оно характеризуется отсутствующим выражением, постоянно полуоткрытым ртом, нарушением прикуса, деформацией лицевого скелета.

У ребенка с запущенным воспалением аденоид нарушаются умственные процессы, снижается внимание, память, способности к обучению, он быстро устает и часто чувствует себя «разбитым» без видимых на то причин.

При остром аденоиде может повышаться температура. Лабораторные исследования крови обязательно покажут снижение гемоглобина – анемию, поскольку дыхание только через рот довольно скоро приводит к кислородному голоданию организма.

• Перенесенная осложненная вирусная инфекция, а также частые заболевания простудного вирусного характера.
• Перенесенные тяжелые инфекции (скарлатина, краснуха, корь).
• Наследственный фактор. Если у малыша кто-то из родителей страдал в детстве от аденоида, вероятность, что у него тоже проявится это заболевание – более 70%.
• Бронхиальная астма.
• Аллергические поражения органов дыхания.
• Врожденные проблемы и родовые травмы. Если ребенок во время внутриутробного развития испытывал гипоксию, или это состояние сопровождало его в процессе рождения.
• Неблагоприятные условия жизни ребенка. Сюда относят плохо проветриваемые помещения, недостаточность питания, богатого витаминами, минералами, белками и жирными кислотами, редкие прогулки, сидячий образ жизни.
• Длительное токсическое воздействие – избыток бытовой химии, небезопасные токсичные (обычно дешевые сомнительного происхождения) игрушки.
• Неблагоприятные экологические факторы той местности, в которой проживает ребенок (сильная загазованность воздуха, промышленные «выбросы», повышенный радиоактивный фон).

Существует три степени аденоида:

• Первая. В начальной стадии у ребенка незначительно затруднено дыхание носом, особенно это заметно по ночам, во время сна, когда носоглотка полностью расслаблена. Аденоиды на этой стадии воспалены, но незначительно, они лишь немного, всего на треть, прикрывают носовые ходы.
• Вторая. Воспалительный процесс в аденоидах выражен значительно, у малыша появляется храп по время сна. В течение дня у малыша заметно довольно серьезное нарушение носового дыхания. Увеличившиеся и воспаленные аденоиды закрывают уже более половины просвета носовых ходов.
• Третья. На этой стадии нос ребенка почти постоянно «не дышит», малыш начинает круглые сутки, даже во сне, дышать через рот. У него меняется голос, он становится гнусавым. Небная миндалина имеет довольно внушительные размеры и почти полностью, более чем на две трети, а иногда целиком перекрывает носовые ходы.
• Существует и условная четвертая стадия, ее признают пока только медики стран Запада, Европы. О ней говорят, если носовые просвет закрыты на 100%, и не менее чем на 50% разросшимися аденоидами закрыта слуховая труба.

Диагностику аденоида проводит врач-отоларинголог (лор). Он использует два метода – инструментальный и ручной. Сначала он введет через рот специальный инструмент, который позволит увидеть расположенную далеко внутри небную миндалину. А затем проведет ручное исследование носоглотки. Эта процедура довольна неприятна, но она длится недолго.

Аденоиды, состоящие из лимфатической ткани, выполняют важную иммунную функцию. Они защищают глотку, носоглотку и полость рта от различных болезнетворных микроорганизмов.

Здоровые миндалины с этим успешно справляются. А вот воспаленные могут сами стать причиной поражения разных органов и систем.

Именно поэтому при аденоиде довольно часто у ребенка случаются отиты, ангина, бронхиты, гайморит.

Консервативные способы лечения дают результат на ранних стадиях заболевания, оперативное вмешательство врачи обычно рекомендуют детям с третье степенью аденоида.

Консервативные способы довольно просты – это применение витаминов, промывание носоглотки специальными растворами, закапывания антигистаминных, противовоспалительных капель, а иногда и антибиотиков.

Оперативное вмешательство становится актуальным, если терапия оказалась безрезультатной. Операция называется аденотомия.

Так, при аденоиде третьей степени с нарушенным носовым дыханием в некоторых случаях можно обойтись без операции, а при заболевании первой степени с устойчивым снижением слуха придется пойти на радикальные меры.

Бывает и такое.

А потому Евгений Олегович рекомендует более внимательно прислушиваться к мнению лечащего врача, не стесняться задавать вопросы, в том числе и о целесообразности операции по удалению адноидной миндалины.

Операцию делают под местным или общим наркозом, ее цель – удалить разросшуюся глоточную миндалину.

Такая операция не является срочной и неотложной, к ней можно нормально и методично подготовить ребенка. На момент хирургической процедуры он должен быть симптоматически здоров.

Длится аденотомия недолго – всего две-три минуты, не более 5 минут, но ее нельзя считать безопасной и безобидной.

Редко, но бывают осложнения – кровотечения, повреждение нёба, негативное воздействие анестезии на детский организм, хотя сейчас в лор-стационарах для такой процедуры стараются использовать новые современные средства анестезии, отличающиеся довольно мягким и щадящим воздействием.

Комаровский обращает внимание на то, что полное удаление глоточной миндалины невозможно по анатомическим причинам, и небольшой фрагмент ее все равно сохраняется, поэтому всегда есть реальный риск того, что миндалина разрастется снова.

Винить в этом врача, проводившего операцию не стоит. Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя. На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша.

В своих рекомендация Евгений Олегович делает упор на отказ от пассивного досуга у телевизора. Ребенку, который один раз уже перенес аденоиды, нужно заниматься спортом, много гулять, дышать свежим воздухом. В квартире не должно быть большого количества пыли, «спертого» воздуха, духоты. Малыша нельзя кормить «насильно», пичкать большим количеством сладостей.

К тому же, как мы уже выяснили, аденоиды несут на себе очень важную защитную функцию и их удаление может негативно сказаться на ребенке — он станет чаще болеть, его иммунитет ослабнет.

Поэтому Евгений Комаровский не рекомендует сразу бросаться в операционную, как советует большинство докторов-приверженцев традиционной фундаментальной медицинской школы, решение об удалении небной миндалины должно быть крайней мерой.

В большинстве случаев, подчеркивает доктор, даже третью степени аденоида можно вылечить консервативно.

Чаще всего Комаровский рекомендует родителям подходить к лечению аденоидов третьей степени комплексно: физиотерапию сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, пройти курс лазеротерапии, а также почаще вывозить ребенка к морю, поскольку морской воздух оказывает невероятное целебное и общеукрепляющее действие на ребенка с больными аденоидами. И только если все эти меры окажутся безрезультатными, решать вопрос о хирургическом вмешательстве.

• Лазеротерапия. Этот метод применяют и после операции по удалению небной миндалины, и вместо нее. Неинвазивная терапия лазером позволяет снять отечность в зоне воспаления, устранить само воспаление, стимулировать иммунитет. Этот метод прекрасно подходит детям с первой и второй степенью аденоидов, но и на третье может сказаться вполне благотворно. Прогнозы, правда, в этом случае, не слишком оптимистичные — лазеротерапия не может уменьшить запущенную стадию аденоида до состояния нормы, да и процедур придется пройти довольно много, но состояние ребенка стабилизирует.
• Народные средства. При лечении аденоидов, по отзывам родителей, наиболее эффективными являются закапывания капель на основе настойки аниса, масляного настоя зверобоя, свекольного сока, раствора спиртовой настойки прополиса, промывание носа раствором морской аптечной соли. Евгений Комаровский не возражает против народных способов лечения аденоидов, но на третьей стадии заболевания не советует полностью уповать на «бабушкины» рецепты. Поскольку некоторые формы аденоида, и третья степень диагноза, в частности, требует более серьезного лечения. А народные средства могут быть хорошим «сопровождением» традиционного лечения.

Комаровский указывает на состояния, при которых операция неизбежна:

• Если третья степень воспаления аденоидов сопровождается деформацией лицевого скелета. Если у малыша «аденоидная маска» уже не сходит с лица, хирургического вмешательства не избежать.
• Если носовое дыхание нарушено полностью на протяжении длительного времени.
• Если у ребенка началось снижение слуха. Когда разросшиеся аденоиды закрывают слуховую трубу. Убедиться в снижении слуха можно, посетив детского сурдолога, который проведет простую и довольно точную процедуру аудиометрии. Если слух снижен более чем на 20 Дб от нормальных значений, придется делать операцию по удалению аденоидной миндалины.
• Если у ребенка часто повторяются отиты на фоне воспаленных аденоидов третьей степени. Частым повторением врачи обычно считают 2-3 эпизода за полгода.

• Если ребенок недавно перенес вирусное заболевание, не стоит сразу после выздоровления отправлять его в школу или детский сад, где он может снова «подхватить» очередной вирус. Лучше взять недельную паузу в обучении и за это время обеспечить малышу продолжительные прогулки на свежем воздухе в парке, вдали от автомобильных дорог и промышленных предприятий. Это поможет предотвратить разрастания аденоидной миндалины до состояния третьей степени.
• При ОРВИ и гриппе у ребенка с увеличенными аденоидами обязательна консультация врача, питьевой режим должен быть увеличен в два раза по сравнению с другими детьми.
• Лучший спорт, по мнению Евгения Комаровского, для детей с аденоидами – легкая атлетика, потому что занимаясь ею, малыш будет получать много свежего воздуха. Борьба, шахматы, бокс не рекомендуются, поскольку этими видами спорта обычно занимаются в помещениях – довольно пыльных и душных. А это способствует ухудшению состояния ребенка.
• Доктор Комаровский не советует бояться операции по удалению аденоидов, и не делать из нее большую родительскую трагедию. Однако, если есть возможность избежать операции, ею, по мнению Комаровского, следует обязательно воспользоваться.

В этом цикле Доктор Комаровский расскажет нам о проблеме разросшихся аденоидов и объяснит пути решения проблемы.

Источник:

Аденоиды у детей: признаки, лечение и советы Комаровского

Проблемы с аденоидами возникают у многих детей. От этой патологии страдает 5-8 процентов девочек и мальчиков до 15 лет. Они проявляются как минимум у половины детей с болезнями верхних дыхательных путей.

Поговорим об аденоидах у детей, как распознать симптомы их воспаления, как они проявляются, чем лечить заболевание у ребенка, нужно ли удалять и как, можно ли обойтись без операции только с медикаментозным лечением.

Общая характеристика

Это заболевание характеризуется гипертрофией носоглоточной миндалины за счет разрастания лимфоидной ткани. У взрослых практически не встречается. Дети же часто страдают от этой болезни: так их иммунная система защищается от воздействия отрицательных факторов окружающей среды, проникающих через дыхательные пути, в первую очередь от болезнетворных микроорганизмов.

Чаще всего от проблем с аденоидами страдают дошколята от трех лет. Есть случаи и у подростков до 15 лет. А в последнее время растет число совсем маленьких деток с этой патологией.

У детей симптомы заболевания носоглоточной миндалины врачи разделяют на два вида: ее гипертрофию и ее воспаление, именуемое аденоидитом (аденоиды). В первом случае, если ткани разрослись очень сильно, понадобится хирургическое вмешательство. Во втором случае миндалина уменьшится, если снять воспаление, и удалять ее вовсе не обязательно.

Поскольку определить патологию носоглоточной миндалины невозможно на глаз, необходимо обращаться к квалифицированному отоларингологу. К сожалению, далеко не каждый участковый педиатр может поставить правильный диагноз. Когда к не слишком опытному доктору приводят малыша с затрудненным дыханием через нос, он может сразу дать направление на удаление аденоидов.

А ведь подобные симптомы могут возникнуть из-за разных типов ринитов, искривления перегородки носа или даже новообразования. Важно проанализировать причины заболевания, правильно оценить симптоматику, провести верную диагностику. Рассмотрим причины воспаления аденоидов у детей.

Из-за чего может гипертрофироваться носоглоточная миндалина? Причин появления аденоидов у ребенка несколько, но часто они идут в комплексе:

• Лимфатический диатез – генетическая предрасположенность к разрастанию таких тканей. Есть шанс, что вы или ваши предки передали малышу эту неприятную особенность.

  Обычно такая патология сопровождается понижением функций щитовидной железы, дополняется склонностью к лишнему весу и отеками, вялым темпераментом, апатичностью.

• Инфекционные болезни, которые перенесла мать малыша в период беременности, особенно первого триместра. Также скажется избыточный прием в это время фармацевтических препаратов.

• Предродовые и родовые травмы. Особенно отрицательно влияет гипоксия плода либо асфиксия при рождении.
• Кормление. Неправильное вскармливание грудничка, и в дальнейшем питание вредными продуктами с избытком сладостей может привести к аденоидам.
• Прививки. Иногда спровоцировать болезнь может аллергическая реакция на вакцину.
• Детские заболевания. Часто к осложнению в виде аденоидов приводят корь, коклюш, частые ОРВИ и грипп, скарлатина. Особенно все эти болезни опасны при недостаточно высоком иммунитете малыша.
• Аллергические реакции на различные факторы окружающей среды.
• Плохая экология. Они могут сформироваться из-за постоянного смога, избытка бытовой химии, токсичных предметов домашнего обихода, мебели, игрушек.

Как и другие патологии, эта болезнь различается по степени нанесения вреда организму.

Степень	Насколько перекрыта носоглотка	Что испытывает малыш
Первая	На треть	Малышу трудно дышать носом во время сна.
Вторая	На две трети	Ребенок очень часто дышит ртом и днем, храпит во сне, иногда его речь неразборчива.
Третья	Практически полностью	Дышать малыш может только ртом, через нос не получается вообще.

Зарубежные медики выделяют и четвертую степень заболевания, когда разросшиеся ткани перекрыли носоглотку на сто процентов.

Проще всего определить степень патологии с помощью рентгена: тень разрастаний заметна в просвете носоглотки на снимке. Очень важно обратиться за диагностикой и лечением вовремя, ведь первая и вторая степень успешно лечатся неоперативными способами.

Симптомы и признаки, как своевременно распознать

Врачу очень важно тщательно проанализировать все симптомы возможной патологии. Так, об опухоли миндалин могут говорить:

• Постоянное затрудненное дыхание через нос, отечность тканей носоглотки, сопение и храп, задержки дыхания и приступы удушья во сне, а также связанные с этим ночные кошмары.
• Хронический насморк и кашель из-за обилия слизистых выделений.
• Нарушения слуха, плохая реакция на речь окружающих, переспрашивание, хронические воспаления среднего уха.
• Изменение тембра голоса, гнусавость.
• Частые синуситы, бронхиты, ангины.
• Без лечения воспаления аденоидов возможно появление неправильного прикуса у детей.
• Понижение интеллектуальных способностей, внимания, памяти, высокая утомляемость, сонливость, головные боли из-за кислородного голодания.
• Анемия, проблемы с желудочно-кишечным трактом: отсутствие аппетита, понос либо запоры.

Длительное игнорирования гипертрофии аденоидов может привести к осложнениям и развитию других хронических заболеваний у детей:

• Дыхательных путей. Могут развиться воспаление гортани, трахеи, бронхов, даже пневмония и бронхиальная астма.
• Серьезного нарушения слуха из-за неподвижности барабанной перепонки и хронических отитов.
• Патологий почек и суставов.
• Аллергических заболеваний.
• Длительного снижения способности к обучению и активности. Возможно отставание в развитии, а также недержание мочи.
• Непоправимых изменений внешности (чересчур вытянутый череп, узкая и выступающая вперед грудь и т.п.)

Всего этого можно избежать, если вовремя обратиться к врачу.

Если у родителей есть подозрение на гипертрофию либо ее воспаление, нужно срочно обратиться за консультацией к отоларингологу. Опытный врач с помощью различных методик выявит наличие и тяжесть возможной патологии. Изучение носоглотки пальцевым методом сейчас не так часто: он дает меньше всего информации и болезненный для маленького пациента.

Современные методики диагностики:

• Риноскопия – осмотр носоглотки с помощью специального зеркала.
• Рентгеновское обследование. Информации здесь может не хватить, так как на снимке не определить наличие воспалительного процесса.
• Эндоскопия – диагностирование с помощью специальной трубки с видеокамерой, вводимой через нос. Процедура безболезненная и гарантирующая точность диагностики.
• Эхосинусоскопия или УЗИ околоносовых пазух. Полная картина заболевания будет видна сразу. Исследование безболезненное и подходит для самых маленьких.
• Магнитно-резонансная томография – самый действенный метод определения степени разрастания тканей и других патологий носоглотки у ребятишек всех возрастов.

В большинстве случаев современная медицина дает возможность решить проблему аденоидов без хирургического вмешательства. Если участковый педиатр сразу направляет на операцию, проконсультируйтесь с другими специалистами. Возможно, найдется менее травматический способ лечения.

Виды терапии:

Разновидность	В чем заключается лечение
Лекарственная	Прежде всего фармакологическими средствами прерывают слизистые выделения. Затем, после очищения носоглотки, применяют необходимые лекарственные препараты. К ним относятся: противоаллергены, антисептики, поливитамины.
Лазеротерапия	Воздействие на больной орган лазерными лучами для уменьшения отеков, воспалительных процессов, повышения иммунитета.
Гомеопатические средства	Здесь важен индивидуальный подход: разным детям подходят различные гомеопатические препараты – от лимфомиозота до масла туи.
Климатотерапия	Показано лечение в санаториях Крыма и Северного Кавказа.
Массаж воротниковой зоны и лица, а также особые дыхательные гимнастики	Эти дополнительные процедуры избавляют от привычки дышать через рот.
Физиотерапия	Терапия ультрафиолетом, электрофорез, УВЧ – процедуры, препятствующие воспалению и отечности, повышающие защитные функции организма.

Далее предлагаем вам посмотреть видео, в котором врач-отоларинголог расскажет, что делать, если у вашего ребенка воспалились аденоиды, покажет на практике, как уменьшить и вылечить увеличенные аденоиды без операции, и посоветует консервативное лечение:

Методы хирургического удаления

Его проводят только в том случае, если терапия не приносит результатов, а степень патологии уже не позволяет ребенку нормально дышать. Аденотомию проводят как стационарно, так и амбулаторно. Перед процедурой обязательны анализы:

Способы и методы удаления аденоидов у детей:

• Традиционный. Применяют специальный хирургический инструмент – аденотом, иссечение аденоидов проводят под местной анестезией.
• Эндоскопия. Манипуляция проводится с помощью эндоскопа под общим наркозом.
• Коблация. Это современный метод удаления при воздействии «холодной» плазмы.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

• разнообразные болезни крови;
• серьезные проблемы с сердцем и сосудами;
• увеличение вилочковой железы;
• острые инфекционные заболевания.

В видео-ролике отоларинголог-хирург Иван Ветков покажет и расскажет о том, как успешно проводят операции по удалению аденоидов у детей:

Последствия

Возможные осложнения и последствия после удаления аденоидов у детей представлены в таблице:

Тип	Причины	Как устранить
Повтор разрастания тканей миндалины	Если аденоиды не удалены полностью, при наличии аллергии, генетической склонности к заболеванию.	Дополнительное лечение либо повторная операция.
Кровотечение	Плохое заживание раны из-за излишней активности малыша, неправильного питания или расширенных сосудов.	В послеоперационный период нужно ограничить активность малыша, на пару недель исключить физические нагрузки. Питание в первое время должно быть диетическим, не горячим и преимущественно жидким. Противопоказана жара, открытое солнце. Врач также может назначить капли в нос для сужения сосудов. Нельзя принимать сосудорасширяющие препараты, тот же аспирин.
Рвота с кровью или диарея	В период процедуры малыш наглотался крови.	Такие симптомы быстро проходят.
Невнятная речь, заложенность носа сразу после процедуры.	Из-за послеоперационного отека.	Отек пройдет приблизительно через десять суток.

Как лечить народными средствами в домашних условиях

Теперь поговорим, как вылечить аденоиды у ребенка народными средствами. Их также можно использовать, но по согласованию с врачом. Так, дома рекомендуют проводить промывания носа. Особенно это показано перед закапыванием лекарственных препаратов. Делают это аккуратно, с помощью спринцовки. Малыш должен при этом нагнуться над раковиной и раскрыть рот.

Промывать лучше всего целебными отварами:

• В равных частях берут зверобой, вереск, мать-и-мачеху, хвощ и календулу. Столовую ложку сбора кипятят в стакане воды, настаивают два часа.
• Аналогично готовится настой на таких травах, как иван-чай, ромашка, морковные семена, подорожник, хвощ, корни горца змеиного.
• Черная смородина, ягоды шиповника, ромашка – десять частей; календула – пять частей; цветы калины – две части. Столовую ложку состава залить в термосе кипятком (стакан) и настаивать ночь. Перед промыванием добавить каплю пихтового масла.

Доктор Комаровский, врач высшей категории и известный телеведущий, много говорит о терапии и лечение аденоидов у детей, он рекомендует тщательнее следить за симптомами. Так, тревожными звоночками болезни станут гнойные выделения из носа и глотки, трудности с дыханием, особенно ночью, и со слухом.

Лучше, конечно, не допускать развития болезни, ограничив контакты с пылью, химическими веществами, наладив правильное питание малыша. Но если аденоиды уже появились, лечить надо: последствия их весьма опасны.

Евгений Комаровский отмечает, что даже самый лучший хирург не удалит больную миндалину полностью. И если случается повторное разрастание, необходимо родителям серьезно задуматься. Но не только о лучшем враче. Важно собственное отношение к здоровью маленького человека.

Ведь если комната малыша захламлена и в пыли, ребенка закармливают, вместо физкультуры у малыша телевизор и компьютер, а свежий воздух поступает только через форточку, если родители не готовы расстаться с любимым ковром ради хорошего самочувствия ребенка – никакой доктор не гарантирует излечения.

Аденоиды, как и другие болезни, проще предотвратить, чем излечивать. Это не сложно: в рационе малыша должно быть много фруктов и ягод, показано закаливание и активный образ жизни. А при вспышках инфекционных заболеваний лучше ограничить малыша от посещения детского сада и массовых мероприятий.

В заключение известный и всеми любимый доктор Комаровский в своем видео расскажет про воспаление и лечение аденоидов у детей, как и чем лечить, можно ли их удалять или лучше обойтись без операции:

Источник:

__________________________________________