Миндалины: определение, виды и анатомические особенности; функции и особая роль нёбных и глоточной миндалин

Строение и функции миндалин

Миндалины: определение, виды и анатомические особенности; функции и особая роль нёбных и глоточной миндалин

Миндалины – важная и необходимая составляющая иммунной системы. Они первыми встречают и дают отпор микробам, попадающим в организм из внешней среды.

Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани овальной формы, которые расположены на границе ротовой полости и глотки в слизистой оболочке. Задачи этих образований чрезвычайно важны: миндалины являются первым «фильтром» для микробов и вирусов, проникающих из воздуха и пищи. Кроме того, они выполняют кроветворную функцию и участвуют в выработке иммунитета.

Классификация миндалин

Миндалины делятся на парные и непарные.

К парным миндалинам относятся:

  • нёбные, также называемые первой и второй миндалинами и гландами. Они расположены в углублении между мягким нёбом и языком.
  • трубные (пятая и шестая миндалины). Располагаются в области глоточного отверстия слуховой трубы.

К непарным миндалинам относятся:

  • глоточная (другие названия: носоглоточная, третья миндалина, миндалина Лушки). Находится в области свода задней части стенки глотки.
  • язычная (четвертая миндалина). Расположена под поверхностью задней части языка.

Миндалины входят в состав глоточного лимфаденоидного кольца, которое является частью лимфатической системы и относится к центральным органам иммунитета.

Особенности строения миндалин

Миндалины имеют пористую структуру. Нёбные миндалины отличаются от других тем, что они пронизаны лакунами (углублениями). По сути, лакуны представляют собой ловушки для микробов и вирусов и являются местом, где иммунная система «знакомится» с патогенными микроорганизмами. В каждой из миндалин находится 10-20 лакун.

При хроническом тонзиллите внутри лакун находятся патологические микроорганизмы, которые при определенных факторах приводят к обострению заболевания.

По всей глубине и на поверхности миндалин располагаются фолликулы. В здоровом состоянии лакуны и фолликулы вырабатывают макрофаги, лимфоциты и плазмоциты в необходимом количестве. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, а при ангинах они и чужеродные микроорганизмы являются компонентами гноя, находящегося в фолликулах и лакунах.

Глоточная миндалина состоит из нескольких поперечно расположенных складок слизистой оболочки, которые покрыты реснитчатым эпителием.

Язычная миндалина разделена на две половины срединной бороздой и перегородкой. Ее поверхность бугристая, она покрыта многослойным плоским эпителием и имеет неглубокие углубления, на дне которых открыты протоки слюнных желез.

Размер трубных миндалин значительно меньше других. Они состоят из диффузной лимфоидной ткани и небольшого количества лимфоидных узелков. Трубные миндалины защищают органы слуха и равновесия от чужеродных веществ.

Снаружи миндалины покрыты слизистой оболочкой, которая является капсулой миндалины. Сзади они выстланы слоем клетчатки (околоминдаликовая клетчатка). Если при осложнении ангины гной из фолликулов или лакун попадает в капсулу и околоминдаликовую клетчатку, то образуется перитонзиллярный абсцесс.

Миндалины хорошо снабжены нервами. Вот почему их воспаление сопровождается болезненными ощущениями. Миндалины снабжаются кровью из ветвей наружной сонной артерии, поэтому гнойные осложнения ангины чреваты прорывом абсцессов в кровяное русло и развитием сепсиса, синдрома Лемьера, стрептококкового менингита.

Как упоминалось выше, миндалины являются частью иммунной системы. Рассмотрим функции миндалин подробнее:

  • барьерная функция. Миндалины уничтожают микроорганизмы, которые попадают в ротовую полость с воздухом, пищей либо уже находятся в организме (кариес, гингивит, пародонтит, хронический тонзиллит). Роль оружия выполняют клетки макрофаги, которые вырабатываются в фолликулах миндалин.
  • иммуногенная функция. В фолликулах миндалин созревают белые кровяные тельца – Т- и В-лимфоциты. Эти клетки иммунной системы выполняют главную роль в иммунной защите организма. Лимфоциты вырабатывают различные иммуноглобулины (антитела), которые отвечают за специфический иммунный ответ организма.

С патологическими процессами в миндалинах связано развитие гипертрофии нёбных миндалин, хронического тонзиллита, храпа, ангин, паратонзиллита, гипертрофии носоглоточной миндалины.

Гнойные процессы в миндалинах, нарушение их функций, потеря нёбных миндалин в результате тонзиллоэктомии снижают иммунную защиту организма. Чтобы этого не произошло, важно следить за здоровьем своих миндалин. Обследование миндалин проводят врачи иммунолог и ЛОР.

Есть медицинские показания, по которым рекомендуется удалять миндалины (слишком частые ангины, затрудненное дыхание из-за сильно увеличенных миндалин, осложнения со стороны внутренних органов и др.). Такое решение требует тщательной оценки всех «за» и «против». Операция может быть назначена, если возможные консервативные методы лечения оказались неэффективны.

Источник: http://www.likar.info/lor/article-65444-stroenie-i-funktsii-mindalin/

Физиологическое строение гланд и признаки отклонения от нормы

Гланды – это, расположенные в области глотки, овальные скопления лимфоэпителиальной ткани. Важнейшей функцией гланд является защита и поддержание иммунитета в борьбе с микроорганизмами, способными проникнуть в человеческий организм воздушно-капельным путем.

Анатомическое строение и расположение

Поступая в организм человека, все вещества (пища, вода и воздух) подвергаются фильтрации миндалинами. В детском организме гланды выполняют функцию выработки иммунитета к впервые попавшим в организм вирусам и бактериям, выполняют функцию кроветворения.

Гланды совместно с фолликулами, небольшими скоплениями лимфоэпителиальной ткани на задней стенке горла, образуют кольцо Вальдейера-Пирогова.

Увидеть самостоятельно можно только небную миндалину, или же увеличенную в размере глоточную. Для более тщательного исследования специалист должен использовать инструмент. С помощью эндоскопической аппаратуры на экране компьютера можно увидеть гланды, проверить их состояние и узнать точное местоположение.

Структура органа пористая, в отличие от других, которые располагаются между небом и языком, усыпаны углублениями, в которые попадают патогенные микроорганизмы. В каждой миндалине может находиться от 10 до 20 таких углублений, или лакун. Благодаря лакунам иммунная система распознает и реагирует на патогенные микроорганизмы.

Строение миндалин зависит от выполняемых ими функций. Поверхность и внутренняя часть органа покрыта фолликулами, которые отвечают за выработку иммунных клеток – лимфоцитов. Все миндалины покрыты эпителием, который формирует капсулу. Вместе соединения с глоткой эти органы покрыты клетчаткой.

Эти маленькие органы содержат большое количество нервных клеток, по этой причине воспалительный процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Парные органы

К ним относят:

  • небные, расположенные между небом и языком;
  • трубные, находятся вблизи отверстия слуховой трубы в горле.

Расположены небные миндалины между носоглоткой и ротовой полостью. Встречаются округлой, овальной, продолговатой, и дольчатой формы – это зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Размер определяют по величине выглядывания органа из тонзиллярной ямки.

Небные миндалины можно рассмотреть, широко открыв рот. Они расположены в тонзиллярных нишах между небными дугами. Свободная поверхность направлена в сторону зева, оставшаяся часть плотно соединена с поверхностью глотки. Эта разновидность гланд характеризуется самыми крупными размерами.

Эпителий, покрывающий гланды, контактирует с окружающей средой и антигенами, по этой причине в них вырабатываются антитела. Главная роль нёбных органов заключается в образовании лимфоцитов и формировании иммунитета, они являются первым барьером на пути болезнетворных микроорганизмов. С возрастом глоточные органы уменьшаются в размерах, антитела вырабатываются с меньшей активностью.

Трубные миндалины расположены в верхних отделах глотки, где воздух из носа направляется в нижние дыхательные пути. Трубные миндалины составляют глоточное лимфоидное кольцо, они находятся в области глоточного отверстия слуховой трубы.

Трубные гланды являются самыми маленькими, они защищают органы слуха от патогенных микроорганизмов и болезнетворных бактерий. Трубные миндалины состоят из лимфоидной диффузной ткани с вкраплениями узелков.

Увеличение трубных миндалин может спровоцировать отит или проблемы со слухом из-за того, что они затрудняют соединение среднего уха и носовой полости.

Непарные органы

К ним относят:

  • глоточную, находящуюся в разрезе свода задней стенки горла;
  • язычную, расположенную под задней частью языка.

Глоточная миндалина представляет собой поперечно расположенные складки слизистой оболочки, покрытые реснитчатым эпителием. Указать месторасположения глоточной миндалины несложно, она находится возле свода стенки глотки. Гланды вырабатывают лимфоциты, которые являются антителами, защищающими организм от бактерий и инфекций.

Не все люди знают, где находятся органы, в таком случае следует попросить врача: укажите место расположения глоточной миндалины. Специалист точно определит ее расположение, особенно хорошо ее видно у подростков.

У детей до 12 лет часто наблюдается гипертрофия миндалин из-за изменений лимфоидной ткани и аденоидных разращений. К 18–20 годам эти глоточные органы значительно уменьшается в размерах, а у людей в зрелом возрасте – атрофируется.

Глоточная миндалина начинает уменьшаться с 14–15 лет. Располагается она в верхнем отделе носоглотки. Чрезмерное увеличение размеров глоточной миндалины имеет название аденоиды. Такой процесс затрудняет носовое дыхание и работу слуховых труб.

Описание язычной гланды:

  • язычная гланда разделяется бороздой и перегородкой на две половины;
  • она имеет бугристую поверхность и неглубокие лакуны, на дне которых находятся протоки слюнных желез;
  • имеет большое количество нервных окончаний, из-за чего воспалительный процесс сопровождается сильной болью в горле.

Язычная миндалина находится на корне языка, она имеет расщелины и борозды. В возрасте 20-30 лет развитие язычной миндалины прекращается.

Функции гланд

Важно знать, зачем нужны гланды. Они выполняют важные для нормального функционирования организма человека функции:

  • барьерную;
  • иммуногенную;
  • кроветворную;
  • ферментопродуцирующую.

Миндалины в первую очередь препятствуют развитию болезнетворных бактерий и микроорганизмов, попадающих в организм человека. Клетки, которые вырабатываются лимфоидной тканью, нейтрализуют действие патогенов.

Эти органы вырабатывают лимфоциты, которые отвечают за работу иммунной системы, защищающей организм человека от вредоносных микроорганизмов.

У маленьких детей гланды участвуют в процессе кроветворения и, благодаря специфическим ферментам, участвуют в процессе орального пищеварения.

Для выполнения всех перечисленных функций необходимо нормальное состояние миндалин. Воспалительный процесс в глоточных органах снижает их работоспособность и может привести к развитию серьезных последствий. Интересно, что гланды влияют на тон речи и тембр голоса.

Нужно ли удалять миндалины

Многие врачи пришли к выводу, что к удалению миндалин необходимо прибегать в крайних случаях. Детям до пятилетнего возраста не рекомендуется удалять гланды, пока не окрепнет иммунная система. Миндалины препятствует развитию пищевой аллергии. Дети, которым удалили гланды, в более частых случаях страдают дисбактериозом и пищевой аллергией.

Гланды стоит удалять в следующих случаях:

  • при развитии хронического воспалительного процесса, который может поразить другие органы, например, сердце или почки;
  • увеличенные или воспаленные гланды могут затруднять дыхательный процесс, ухудшать слух;
  • аденоиды могут вызвать нарушение мозгового кровообращения, недержание мочи и развитие бронхиальной астмы.

Заболевания гланд необходимо лечить своевременно. Неправильное лечение или его отсутствие может привести к преобразованию заболевания в хроническую форму, развитию серьезных осложнений или хирургическому вмешательству.

Видео: Пробки в миндалинах

Источник: https://GorloNosik.ru/gorlo/mindaliny/fiziologicheskoe-stroenie-gland.html

Небные миндалины (глоточная, язычная): где находятся, строение, заболевания и их лечение

Небные миндалины – это расположенные в ротовой полости и носоглотке скопления лимфоидной ткани, которая выполняет защитную роль, являясь функциональным элементом иммунной системы.

Они предохраняют организм от попадания через дыхательные пути разных патогенов и представляют собой важный элемент речевого аппарата.

Заболевания миндалин чаще всего носят воспалительный характер, являясь результатом развития бактериальных или вирусных инфекций.

Строение миндалин

Небные миндалины, или гланды – это плотные участки лимфоидной ткани округлой формы, которые располагаются между ротовой полостью и глоткой. Всего есть четыре вида миндалин, которые, в свою очередь, делятся на парные и непарные.

Все вместе они образуют лимфаденоидное кольцо, которое относится к лимфатической системе и органам иммунитета. Анатомия гланд отличается от прилегающих тканей.

Они неоднородны и пронизаны особыми углублениями – лакунами, которые являются местом скопления и обезвреживания вирусов и микробов, попадающих в дыхательные пути. В каждой миндалине содержится по 10-15 штук.

Читайте также:  Амбробене от кашля: как принимать детям препарат в форме сиропа, таблеток или раствора для ингаляций

Различают внутреннюю и наружную стороны гланд, разделенные бороздой на две непропорциональные части. Наружная покрыта соединительной тканью и называется капсулой.

Она является отростком верхнего апоневроза глотки и состоит из пучков соединительной ткани, которые образуют строму всего органа.

От пучков отходят более мелкие отростки, которые спаяны с дужками стромы и проходят через все тело миндалин.

Снабжение кровью происходит через венозные сосуды, начинающиеся в глубине лимфоидной ткани и впадающие во внутреннее венозное сплетение, находящееся на внутренней стороне нижней челюсти.

Расположение рядом с гландами внешней и наружной сонных артерий обеспечивает миндалины притоком крови.

Это затрудняет проведение оперативного вмешательства и исследования функций органа из-за высокого риска задеть сонную артерию.

Заболевания

Все заболевания небных миндалин можно разделить на воспалительные и невоспалительные. Первые развиваются в результате попадания в организм вирусных и бактериальных инфекций, негативно влияющих на иммунную систему, частью которой являются миндалины. В таком случае возбудитель проникает в орган вместе с кровью, развивается в лимфоидной ткани и вызывает ее воспаление.

Ко второй группе заболеваний относятся врожденные пороки строения миндалин и гипертрофия, которая может иметь как врожденный характер, так и приобретенный — в результате воздействия негативных факторов.

Острый тонзиллит

Острый тонзиллит, или ангина – это инфекционное заболевание вирусного, бактериального или грибкового характера, поражающее миндалины и слизистую оболочку глотки.

Причиной развития этой болезни чаще всего становятся стрептококки, попадающие в тело человека вместе с пищей и водой, пылью или при использовании посуды и предметов личной гигиены больного ангиной.

Чаще всего микробы уже находятся в организме и проявляют себя благодаря воздействию негативных факторов, ослабляющих иммунитет.

Ангина характеризуется такими симптомами, как:

  • высокая температура тела;
  • боль в горле при глотании и приеме пищи;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • слабость и боль в мышцах;
  • воспаление миндалин и небных дужек;
  • образование и скопление гноя на гландах.

Для лечения ангины назначаются жаропонижающие средства (аспирин, Парацетомол, Панадол), противовоспалительные препараты (Фарингосепт, Стрепсилс, Фалиминт) и антибактериальные лекарства (Фурациллин, Риванол, Элюдрил) в виде растворов для полоскания горла. В случае большого скопления гноя на миндалинах проводят инъекции противомикробных медикаментов для подавления роста микроорганизмов в полости глотки.

Допускается лечение народными средствами с использованием отваров и настоек. При ангине рекомендуются составы из ромашки, календулы, мелиссы, шалфея, прополиса, стеблей ноготка и лука. До полного выздоровления запрещено употреблять острую, соленую, слишком горячую или холодную пищу, газированные и алкогольные напитки.

Хронический тонзиллит

Переход острой ангины в хроническую стадию часто является результатом неэффективного или незаконченного лечения.

При этом наблюдается продолжительное снижение иммунитета и формирования очагов воспаления, в которых скапливаются болезнетворные организмы.

Осложнением такой разновидности тонзиллита могут быть пиелонефрит, полиартрит, ревматизм, ревмокардит и заболевания аутоиммунного характера.

Лечение хронической формы ангины сводится к хирургическому удалению одной или обеих пораженных миндалин.

Фарингит

Фарингит – это острый воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки, который развивается под воздействием инфекционных возбудителей.

В 70% случаев заболевание вызвано вирусами (грипп, ОРВИ), в остальных 30% является следствием попадания в организм стрептококков, гонококков и других патогенных микробов. Пребывание возбудителя в теле длительное время может оставаться незамеченным.

Симптомы могут проявиться при переохлаждении, болезни желудочно-кишечного тракта, отравлении алкоголем или химическими веществами и прочем.

Заболевание сопровождается следующими признаками:

  • жжение, сухость в глотке;
  • осиплость голоса;
  • заложенность в ушах;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов на шее и в подмышках.

Лечение заболевания сводится к прямому воздействию на очаг воспаления путем полосканий и пульверизации миндалин и глотки антисептическими препаратами, приемом противовоспалительных средств (Биопарокс, Гексаспрей, Стопангин) и антигистаминов. Больному назначается специальная диета, исключающая из употребления острую, соленую, кислую, горячую и холодную пищу. Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя.

Скарлатина

Клиническая форма развития стрептококковой инфекции в дыхательных путях с ярко выраженными симптомами интоксикации называется скарлатиной. Считается, что это детское заболевание, которое переносят в возрасте до 12 лет. Но оно может развиваться и в более позднем периоде, чаще всего являясь осложнением грибкового тонзиллита.

Проявляется скарлатина высокой температурой до +40 градусов по Цельсию, возникновением язычной сыпи, рвотой и головной болью.

Язык приобретает ярко-красный цвет с малиновым вкраплением, что говорит о развитии воспалительного процесса, который в дальнейшем распространяется на небные миндалины, вызывая их отечность.

У детей заболевание проявляется в ярко выраженной форме, сопровождаясь лихорадкой, судорогами и потерей сознания, свидетельствующими об интоксикации. У взрослых болезнь может носить менее выраженный характер (в зависимости от состояния иммунитета).

Для лечения скарлатины применяются большие дозы антибиотиков, которые должны подавить болезнетворных микробов и восстановить функцию организма по естественному избавлению от токсинов. Также пациенту назначаются антигистаминные препараты, антисептики и жаропонижающие препараты.

Лейкоз

Редкое заболевание, при котором происходит нарушение фагоцитарной функции лейкоцитов и последующее отмирание клеток. Это приводит к развитию тяжелой формы анемии и геморрагического диатеза.

Воспаление гланд возникает чаще всего на начальных стадиях заболевания как результат некротических и язвенных изменений в лимфоидной ткани.

Это приводит к воспалению региональных лимфоузлов, поражению десен, которое проявляется кровотечением и расшатыванием зубов.

Медикаментозные методы лечения малоэффективны и оказывают только симптоматическое действие, устраняя проявления болезни, не влияя на ее причину. Основными способами остаются переливание крови с большим содержанием эритроцитов и антибактериальная терапия, использующая химиотерапевтические препараты (Новоэмбихин, Тиофосфамид, Миелосан).

Паратонзиллит

Паратонзиллит проявляется сильной болью в горле, невозможностью принимать пищу, нарушением сна и регулярными головными болями. Пациенту трудно поворачивать голову, что говорит о распространении воспаления на мышцы шеи и развитии шейного лимфаденита. Происходит нарушение в работе челюстных и лицевых мышц, человеку сложно говорить и дышать.

Лечение зависит от степени тяжести заболевания.

На начальной стадии, характеризующейся отечностью и воспалением тканей, назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики пенициллиновой группы, антигистамины, анальгетики, жаропонижающие средства и дезинтоксикационные медикаменты. На стадии развития абсцесса требуется срочное оперативное вмешательство, вскрытие гнойного образования и его удаление с применением аппликационной анестезии.

Гипертрофия

Увеличение в размере миндалин чаще всего является результатом аномалий в развитии глоточного кольца, гиперплазии соединительной ткани миндалин или хронических воспалительных заболеваний в этой области.

Это приводит к нарушению дикции, трудностям при приеме пищи и дыхании. Развитие гипертрофии способствует воспалению носоглоточного аденоида, что вызывает сбои дыхательной функции.

Это проявляется нарушением сна, частым кашлем, храпом и приводит к гипоксии головного мозга с развитием сопутствующих психоневрологических расстройств.

Гипертрофия не является воспалительным заболеванием, поэтому единственный способ уменьшения размеров небных миндалин — их хирургическое удаление. Процедура называется тонзиллотомией и предполагает полную или частичную резекцию гланд.

Заключение

Небные миндалины выполняют важную роль в обеспечении иммунного ответа на патогенных возбудителей внутри организма, их заболевание ведет к ухудшению общего состояния пациента.

Механические и химические травмы этой области часто имеют критический характер с угрозой для жизни пострадавшего.

Источник: http://pneumonija.ru/anatomy/nebnye-mindaliny.html

Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

Очень важной и необходимой составной частью иммунной системы человека являются миндалины. Они первыми выступают на защиту организма от микробов, которые попадают внутрь с внешней среды.

Содержание статьи:
Классификация миндалин
Миндалины и гланды: есть ли разница?
Функции
Перечень заболеваний

Миндалинами называются скопления лимфоидной ткани, которые имеют овальную форму и располагаются в слизистой оболочке на границе ротовой полости с глоткой.

Классификация

Различают несколько видов миндалин в зависимости от их расположения, а также наличия пары.

Парные миндалины:

  • небные (первая и вторая миндалины, гланды) располагаются между языком и мягким небом в небольшом углублении;
  • трубные (пятая и шестая) расположены в районе глоточного отверстия Евстахиевой трубы.

Непарные:

  • миндалина Лушки (третья, носоглоточная, глоточная) расположена возле свода стенки глотки;
  • язычная (четвертая) располагается под языком в задней его части.

Небные миндалины

Структура всех миндалин – пористая. Отличительной чертой небных миндалин является наличие углублений (лакун). Эти углубления, которыми покрыта все скопление лимфоидной ткани, выполняют роль «ловушек» для вирусов и микробов. Также именно в них проходит первое знакомство иммунной системы с «агрессорами». Всего таких лакун около 30-40.

В случае хронического течения заболевания именно в этих углублениях могут длительное время «прятаться» патологические микробы, которые провоцируют периодические обострения болезни.

Кроме лагун, внутри лимфоидной ткани и на ее поверхности размещаются еще и фолликулы. В здоровом состоянии они вместе с лакунами занимаются выработкой макрофагов, плазмоцитов и лейкоцитов, необходимых для поддержания организма. При заболевании эти клетки вступают в борьбу с инфекциями, а при развитии гнойного процесса, входят в состав образовывающегося гноя.

Особенности строения других миндалин

  • Глоточная состоит из нескольких сладок поперечно расположенной слизистой оболочки. Ее поверхность покрыта реснитчатым эпителием.
  • Язычная покрыта плоским эпителием, но поверхность ее бугристая и разделена напополам срединной бороздкой и перегородкой. В ее углублениях открываются слюнные протоки.
  • Трубные. Хоть и имеют маленькие размеры, но выполняют очень важную функцию защиты слухового аппарата от попадания инфекции. Они представляют собой диффузную лимфоидную ткань с включениями лимфоидных узелков.

Есть ли разница между миндалинами и гландами?

Многие задаются вопросом, чем же гланды отличаются от миндалин. Оказывается – ничем. Просто «миндалины» — официальный медицинский термин, а «гланды» — используется в быту, зачастую подразумевая небные миндалины.

Некоторые врачи все же считают, что понятие «миндалины» охватывает и лимфоидную и слизистую ткань, а «гланды» только лишь слизистую. Но в любом случае эти два понятия означают скопление лимфоидной ткани в носоглотке.

Функции миндалин

Миндалины входят в состав иммунной системы и выполняют следующие функции:

  • Барьерная функция. Микроорганизмы, попадающие внутрь организма или находящиеся в нем (например, при кариесе, хроническом тонзиллите и т.д.) первым делом «встречаются» с миндалинами, которые их уничтожают, предупреждая попадание в организм.
  • Иммуногенная функция. Именно в гландах происходит созревание Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов (белые кровяные тельца). Именно эти клетки обеспечивают иммунитет.

Заболевания миндалин

Так как миндалины принимают на себя первый «удар» инфекции, то их заболевания весьма распространены. Наиболее часто встречаются:

  • ангина;
  • хронический тонзиллит;
  • пробки в миндалинах;
  • гипертрофия небных миндалин;
  • гипертрофия глоточной миндалины или аденоиды.

Ангина

Это острое воспаление миндалин, причиной которому чаще всего служат бактерии.

Симптомы:

  • приобретение миндалинами ярко-красного цвета;
  • повышение температуры тела;
  • сильная боль в горле;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • образование гнойников на гландах.

Различают несколько видов ангин, наиболее часто встречаются следующие:

  • катаральная ангина – самая легкая форма, развитие которой чаще всего провоцируют вирусы. Симптомы при ней выражены средне;
  • фолликулярная ангина развивается при бактериальной инфекции. Симптомы при ней выражены очень сильно, наблюдается общая интоксикация организма. При этой форме ангины наблюдается скопление гноя на гландах. Если не начать своевременное лечение, то последствия этой болезни могут быть очень серьезными;
  • лакунарная ангина характеризируется воспалением лакун гланд. При этом симптомы развиваются стремительно и имеют интенсивную выраженность.
Читайте также:  За ухом появилась шишка, уплотнение, боли при нажатии на неё

Ангины при несвоевременном и неправильном лечении могут привести к весьма серьезным осложнениям, например, к развитию ревматизма. Поэтому при первых же подозрениях на болезнь следует обращаться к доктору.

Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, например Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Ампициллин и др. Из антибиотиков других групп наиболее часто применяются: Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед, Цефалексин, Цефтриаксон и др.

Для снятия ломоты в теле и понижения температуры используют Парацетамол, Аспирин, Упсарин Упса, Панадол, Эффералган, Ибупрофен, Нурофен.

Очень важно при ангине проводить частые полоскания, чтобы «смывать» инфекцию с гланд. Для этих целей используют соляно-содовые растворы, настои трав (ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта), антисептические растворы (фурациллин, Хлорофилипт, Ротокан и др.)

Также используются различные местные антисептики в виде пастилок, спреев, леденцов, таблеток (Ингалипт, Орасепт, Каметон, Лисобакт, Трахисан, Декатилен и др.).

Хронический тонзиллит

Это заболевание характеризуется хроническим воспалением миндалин. Оно может иметь частые обострения (ангины) либо же протекать без обострений. При таких вялотекуших процессах присутствуют симптомы ангины, но слабо выражено.

При этом ухудшается качество жизни больного, так как наблюдается повышенная утомляемость, периодические боли в горле, недомогание.

При хронических тонзиллитах для лечения могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилотрен или Ангин-хеель.

Пробки в миндалинах

Пробки в миндалинах могут свидетельствовать о наличии тонзиллита, но могут появляться и у здоровых людей. Они представляют собой скопившиеся в углублениях гланд, кусочки кальцифицированного вещества. Их образование может быть бессимптомным, а может сопровождаться болью при глотании, неприятным запахом изо рта.

Самостоятельно удалять их не стоит, так как можно занести инфекцию в освободившееся углубление.

Гипертрофия небных миндалин

Это состояние характеризуется увеличением гланд, не сопровождающимся воспалительным процессом. Гипертрофия возникает вследствие перенесенных простудных заболеваний, понижения иммунитета и т.д.

Если гипертрофия не доставляет неудобств, то проводят лишь консервативную терапию – полоскания и промывания антисептическими средствами.

Если же гипертрофированные миндалины причиняют затрудненное дыхание и глотание, а также приступы удушья, то возможно хирургическое вмешательство.

Гипертрофия глоточной миндалины

Чаше всего возникает в детском возрасте после перенесенных инфекционных заболеваний. При этом наблюдается затруднение носового дыхания, нарушения слуха.

В зависимости от тяжести болезни, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний может назначаться консервативная терапия либо хирургическая операция.

Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Источник: http://xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai/mindaliny/

Функция небных миндалин

Функция небных миндалин

О том, какую функцию выполняют миндалины, учёные спорят и по сей день. При этом на протяжении последнего столетия понятия об их значимости очень сильно менялись. Ещё не так давно многим учёным миндалины представлялись некими эндокринными железами. Во многом этому способствовало своеобразное строение данного органа.

Какую функцию выполняют миндалины на самом деле?

В настоящее время данный орган уже достаточно хорошо изучен. При этом учёные до сих пор спорят о том, какую функцию выполняют миндалины — защитную или способствуют речи. На самом деле этому органу можно приписать обе этих, несомненно, важных задачи.

При этом основной их функцией является, всё-таки, защита организма от патогенных микроорганизмов. Решается эта задача посредством формирования так называемого вальдейерового кольца. Оно состоит из нёбных, язычной и носоглоточной миндалин, а также более мелких скоплений лимфоидной ткани.

Вальдейерово кольцо является достаточно мощной преградой на пути инфекции.

Какую функцию выполняют миндалины на самом деле?

В настоящее время данный орган уже достаточно хорошо изучен. При этом учёные до сих пор спорят о том, какую функцию выполняют миндалины — защитную или способствуют речи. На самом деле этому органу можно приписать обе этих, несомненно, важных задачи.

При этом основной их функцией является, всё-таки, защита организма от патогенных микроорганизмов. Решается эта задача посредством формирования так называемого вальдейерового кольца. Оно состоит из нёбных, язычной и носоглоточной миндалин, а также более мелких скоплений лимфоидной ткани.

Вальдейерово кольцо является достаточно мощной преградой на пути инфекции.

Когда нарушается защитная функция?

Стоит отметить, что миндалины являются хоть и мощным, но неустойчивым протектором для организма. Дело в том, что инфекция зачастую поражает и сам этот орган. В данном случае о том, какую функцию выполняют миндалины — защитную или, напротив, негативную, являясь рассадником бактерий, говорить сложно.

Дело в том, что этот орган, будучи воспалённым, становится неспособным поддерживать местный иммунитет на достаточно высоком уровне. Без этиологического лечения там постепенно увеличивается количество патогенных микроорганизмов, что в конечном итоге способно привести к их распространению.

Опасность здесь заключается в том, что бактерии, развивающиеся на миндалинах, способны поражать сердце, приводя к развитию серьёзнейших заболеваний.

О формировании речи

Источник: http://medic-tut.ru/funkciya-nebnyh-mindalin/

Небные миндалины анатомия | | Нет Простуде!

Небные миндалины являются важной составной частью иммунной системы человека. Они являются первым барьером на пути микробов, попадающих из внешней среды в организм. Первоначальное изучение патогенов и выработка антител происходит именно в этих органах.

Роль гланд в системе защиты организма

Дискуссии о том, какое значение имеют небные миндалины, продолжаются между учеными на протяжении последнего столетия. Основными их функциями, согласно имеющихся на сегодня данных исследований, являются барьерная и иммунологическая.

  • Барьерная функция. Токсины и бактерии, проникая через эпителий в железы, обезвреживаются ретикуло-эндотелиальной системой. В процессе подавления патогенов вырабатываются местные антитела, что способствует постепенной иммунизации организма. Барьерами на пути инфекций становятся слизистые оболочки, капсула органа, стенки лимфатических и венозных сосудов и внутренние лимфатические узлы.
  • Иммунологическая роль. Бактерии задерживаются в лакунах, размножаются и растут там. При этом вырабатываемые ими антигены способны проходить через эпителиальные клетки, воздействовать на белые кровяные тельца (B- и T-лимфоциты) и приводить к выработке антител, т.е. фактически «производить вакцины» природным путем.

Полностью природа воздействия миндалин на формирование иммунитета человека еще не изучена.

Особенности строения гланд

Небные миндалины – парные образования, состоящие из лимфоидной ткани и расположенные в тонзиллярных нишах между корнем языка и небными дужками.

Отличительной особенностью строения небных миндалин является то, что их внутренняя, обращенная в сторону зева, поверхность покрыта слепыми каналами-лакунами (криптами), которые пронизывают толщу железы и выходят на свободную поверхность в виде отверстий разнообразной формы диаметром от 1 до 4 мм.

Таких ветвистых и извилистых лакун обычно бывает от 10 до 20. Внутренняя сторона органов покрыта плоскоэпителиальными клетками, а внешняя (обращенная к глотке) – плотной соединительной тканью, называемой капсулой или псевдокапсулой. Размер желез зависит от возраста человека, у взрослого длина достигает 25-30 мм при весе 1,5 г.

Они могут быть свободными (выступающими в зев) или спрятанными в небных дужках. Снабжение их кровью происходит из системы сонной артерии, иннервация — от разных нервов (языкоглоточного, тройничного, блуждающего).

Гипертрофия миндалин

Это заболевание характеризуется увеличением желез при отсутствии в них каких-либо воспалительных процессов.

Чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, как правило, идет «в паре» с аденоидитом. Доказано, что существует взаимосвязь между гипертрофией и частыми простудами у детей.

Причины болезни до конца не выяснены. По мнению разных исследователей, ими могут быть:

  • несформированность или неполноценная работа иммунной системы ребенка;
  • хронический тонзиллит;
  • регулярные простуды, негативно влияющие на функционирование лимфоидных тканей;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки (аденоидит, гайморит);
  • химическое или термическое воздействие на гланды;
  • эндокринные заболевания и нарушение обмена веществ.

Различают три степени увеличения гланд в зависимости от того, какую часть пространства между передним краем небной дужки и средней линией глотки они занимают:

  • первая степень – 1/3 указанного пространства;
  • вторая степень – 2/3;
  • третья степень – полностью перекрывают пространство, практически соприкасаясь между собой.

Симптомы недуга:

  • миндалины отечные, мягкой консистенции, с неровной поверхностью, бледно-розового или желтоватого цвета;
  • пробки в лакунах образовываются редко;
  • при сильной гипертрофии наблюдается нарушение дыхания, храп, возможно возникновение апноэ во сне;
  • изменения в голосе, который становится грубым или гнусавым;
  • дискомфорт в носоглотке, ощущение наличия там инородного тела.

При небольшой степени гипертрофии и отсутствии признаков воспаления желез и дужек неба какого-либо специфического лечения не проводится. Достаточно для профилактики проводить регулярные полоскания горла растворами пищевой соды или фурацилина.

Использование качественной зубной пасты при чистке зубов за счет наличия в ней противовоспалительных веществ также способствует поддержанию здорового состояния в ротовой полости и горле. Родителям следует внимательно следить за правильным дыханием ребенка.

Затрудненность носового дыхания дети компенсируют ротовым, что приводит к пересыханию гланд, их переохлаждению и обсеменению микробами. Это часто становится причиной развития тонзиллита. Поэтому необходимо своевременно устранять причины, препятствующие полноценному носовому дыханию.

При более значительном увеличении желательно показаться отоларингологу. Часто в таких случаях врач, кроме антисептических полосканий, советует смазывание поверхности органов прижигающими или вяжущими средствами, которое проводится 2-3 недельными курсами.

Наиболее часто применяются для этого такие растворы: колларгола (3%), ляписа (2%), йод-глицерина (0,5%), танин-глицерина (5%), перекиси водорода. Хорошо защищает и питает слизистую оболочку каротин, который можно наносить на поверхность желез перед сном во избежание их пересыхания.

При 2 и 3 степени гипертрофии консервативное лечение может не дать должного результата. Затрудненное дыхание и речь, трудности с глотанием пищи, частые простуды с отеками слизистых оболочек требуют принятия более действенных мер. В таких случаях требуется оперативное вмешательство.

Пробки в гландах

Пробки чаще всего образуются в лакунах, однако в некоторых случаях возможно их появление под слоем эпителия или непосредственно в лимфоидных тканях.

Пробки представляют собой перегнивающие отмершие клетки иммунной системы, тканей желез и остатков пищи.

Причины их появления – острые и хронические тонзиллиты, инфекции носоглотки, застревание пищи в деформированных лакунах. Проявления недуга:

  • пробки обычно хорошо видны при осмотре и выглядят как желтовато-серые пятна диаметром от 1 до 5 мм;
  • ощущение налета и дискомфорта в горле;
  • неприятный (гнилостный) запах изо рта.

При бактериальной причине тонзиллита необходимо применять антибиотики. Местная терапия состоит из орошения или полоскания антисептиками (хлоргексидин, мирамистин) и антибактериальными препаратами (биопарокс). В условиях амбулатории удаление пробок осуществляется при помощи промывания шприцем, дома – ватной палочкой или пальцем, обмотанным бинтиком.

После удаления налета следует полоскать горло антисептиком. В случае регулярного появления пробок в последнее время все чаще предлагается лазерная лакунотомия, представляющая собой иссечение лазером отдельных пораженных крипт, после чего они перестают забиваться из-за увеличения диаметра отверстия.

При этом в отличие от тонзиллэктомии сам орган продолжает полноценно функционировать.

Тонзиллэктомия: за и против

Операции на гландах человечеству известны уже более 3 тысяч лет. Как правило, они несложны, имеют низкий риск послеоперационных осложнений и проводятся под общим или местным наркозом с помощью специальных инструментов. Показания для операции:

  • неэффективность консервативного лечения;
  • тонзиллит с частыми рецидивами (не менее 5-7 обострений в год);
  • хронический тонзиллит в декомпенсированной форме или с токсическими явлениями, увеличивающими риск развития почечных или сердечно-сосудистых осложнений;
  • нарушение глотания или дыхания, синдром апноэ во время сна;
  • признаки гипоксии мозга из-за недостатка кислорода (бледность, гиперактивность, плохой сон);
  • осложнения с образованием гноя.
Читайте также:  Как успокоить сухой ночной кашель у взрослых и детей, лечение и виды

Существует ряд противопоказаний для хирургического вмешательства, носящих постоянный или временный характер. К постоянным относятся:

  • заболевания крови (геморрагический диатез, лейкоз);
  • психические заболевания;
  • туберкулез легких;
  • сахарный диабет;
  • недуги печени, почек, легких, сердца в стадии обострения;
  • аномалии глотки.

Такие противопоказания, как инфекционные заболевания, кариес, менструация, дерматиты, грипп относятся к временным. Операция проводится после их устранения. Существует два основных вида таких операций:

  • тонзиллотомия (более щадящая процедура) – срезание части увеличенного органа при помощи специальной петли или тонзиллотома. Нередко проводится в комплексе с удалением разросшихся аденоидов (аденэктомией).
  • тонзиллэктомия – полное иссечение тканей органов вместе с капсулой. Современная медицина предлагает богатый выбор инструментов для проведения вмешательства: ножницы, проволочная петля, ультразвуковой скальпель, электроток высокой частоты, радиоволны, углеродный и инфракрасный лазеры.

Удаление гланд – серьезная мера, поскольку этот парный орган является неотъемлемой частью местной иммунной системы организма. В послеоперационный период очищенные ниши покрываются белым налетом, который сходит к концу первой недели, на 10-12 день тонзиллярные ниши полностью очищаются, а через три недели после манипуляции покрываются эпителием.

Осложнения возникают достаточно редко, как правило, это кровотечения, реже инфекционные и воспалительные процессы. Тонзиллэктомия может привести к ослаблению иммунитета в носоглотке, результатом чего являются регулярные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

Поэтому решение об оперативном удалении желез принимается только после применения всех возможных консервативных методов терапии.

Рецепты народной медицины

Пользуясь рекомендациями народной медицины, можно не допустить возникновения воспалительных процессов в горле. Наиболее популярные проверенные советы:

  • после каждого приема пищи полоскать горло для удаления застрявших кусочков пищи простой водой или раствором морской соли;
  • смазывать гланды соком листьев алоэ (можно в смеси с медом в пропорции 1:3) или маслами (облепиховым, абрикосовым, персиковым) через полчаса после еды;
  • полоскать горло 2-3 раза в сутки теплой минеральной водой без газа, отваром коры дуба, листьев грецкого ореха или ромашки аптекарской;
  • давать детям старшего возраста жевать кусочек прополиса размером с горошину.

Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани овальной формы. Они расположены на границе ротовой полости и глотки в слизистой оболочке. Всего миндалин шесть. Они делятся на парные и непарные. К парным миндалинам относятся: нёбные и трубные. К непарным — глоточная и язычная.

Небные миндалины, похожие по форме на миндаль, расположены по бокам от свисающего с нёба язычка, между небно-язычной и небно-глоточной дужками в тонзиллярных нишах. Их еще называют гландами. Глоточная миндалина находится в своде глотки, занимая верхнюю и отчасти заднюю стенки ее носовой части.

Представлена несколькими поперечно расположенными складками слизистой оболочки, покрытыми реснитчатым эпителием. Именно ее патологическое увеличение называется аденоидами. Язычная миндалина расположена на корне языка сзади от желобовидных сосочков. Срединная борозда и перегородка языка делят ее на две половины.

Она имеет бугристую поверхность, неглубокие крипты, на дне которых открываются протоки слюнных желез, покрыта многослойным плоским эпителием. Трубные миндалины располагаются около глоточного отверстия слуховой (евстахиевой) трубы. По размерам они значительно уступают другим миндалинам.

Принято следующее нумерование миндалин: а) первая и вторая — нёбные; б) третья — глоточная (носоглоточная, миндалина Пушки); в) четвёртая — язычная;

г) пятая и шестая — трубные.

Миндалины составляют основную часть глоточного кольца, в которое входят также скопления лимфоидной ткани, заложенные в слизистой оболочке наружных отделов задней стенки глотки (боковые валики глотки), а также единичные фолликулы, рассеянные в слизистой оболочке глотки и гортани. Миндалины также являются частью единого лимфоэпителиального аппарата слизистых оболочек пищеварительной, дыхательной и мочеполовой систем. Именно этот аппарат и является основой иммунитета — он защищает организм от всех внешних воздействий.

Схематическое изображение миндалин на сагиттальном разрезе через полости носа, рта и глотки: 1 — язычная миндалина; 2 — небная миндалина; 3 — глоточная миндалина; 4 — трубная миндалина; 5 — лимфатические фолликулы, рассеянные в слизистой оболочке задней стенки глотки.

Анатомия миндалин

Миндалины имеют пористую структуру. Снаружи они покрыты слизистой оболочкой, а сзади выстланы небольшим слоем клетчатки.

Основу миндалин составляет тонкосетчатая соединительная ткань, инфильтрированная большим количеством лимфоцитов, которые местами образуют шаровидные скопления — фолликулы, которые располагаются всей глубине и на поверхности.

В фолликулах происходит размножение клеток и обезвреживание инфекционно-токсических веществ, попадающих на слизистую оболочку глотки. Миндалины имеют различную структуру. Нёбные миндалины сплошь испещрены лакунами (криптами), в которые открываются фолликулы. Лакуны имеют разветвлённую структуру и пронизывают миндалины насквозь.

Количество лакун у человека может варьировать от 10 до 20 в каждой миндалине. Миндалины других локализаций лакун не имеют. Величина нёбных миндалин колеблется у взрослого: в вертикальном направлении от 15 до 30 мм, в передне-заднем от 15 до 20 мм, в поперечном 12 — 20 мм.

В здоровом состоянии лакуны и фолликулы вырабатывают макрофаги, лимфоциты и плазмоциты в необходимом количестве. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями. Кровоснабжение миндалин осуществляется ветвями наружной сонной артерии — лицевой, восходящей глоточной, верхнечелюстной и язычной артериями.

Венозный отток осуществляется в вены крыловидного и глоточного венозных сплетений, в язычную, лицевую и внутреннюю яремную вены. Лимфа от миндалин поступает во внутренние яремные лимфатические узлы. Иннервацию миндалин обеспечивают: язычный, языкоглоточный и блуждающий нервы, крылонёбный узел и симпатический ствол. Миндалины очень хорошо снабжены нервами, поэтому процесс воспаления миндалин при ангине настолько болезнен.

Основные функции миндалин

Миндалины относятся к иммунной системе, так же, как и лимфоузлы, аппендикс, лимфатические скопления кишечника, селезёнка.

Они, как и вся лимфоидная ткань, выполняют две функции: кроветворную и защитную.

Кроветворная функция — это образование лимфоцитов, которые являются основой гуморального иммунитета (образования антител, которые склеиваются с «врагами-антителами» и выводят их из организма).

Источник: http://net-prostuda.ru/2017/12/05/nebnye-mindaliny-anatomiya/

Миндалины, их строение и развитие. Особенности строения небных, глоточной и трубной миндалин

Миндалина (tonsilla) состоит из нескольких складок слизистой оболочки, в собственной пластинке которой расположены многочисленные лимфоидные узелки (nodulus lymphoideus).

От поверхности миндалины вглубь органа отходят щелеподобные инвагинации — крипты (cripta tonsillae). Заметим, что в язычной миндалине имеется только одна крипта.

Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, который обычно инфильтрирован клетками, участвующими в воспалительных и иммунных реакциях, — гранулоцитами, лимфоцитами, макрофагами.

Подслизистая основа, располагающаяся под скоплением лимфоидных узелков, образует вокруг миндалины капсулу, от которой вглубь миндалины отходят соединительнотканные перегородки. Снаружи от подслизистой основы располагаются поперечнополосатые мышцы — аналог мышечной оболочки.

Лимфоидные узелки миндалин, часто имеющие герминативные центры, относят к В-клеточным зонам. В структуре лимфоидных узелков определяются темная зона, обращенная к просвету крипты, светлая базальная и светлая апикальная зоны реактивного центра, а также корона.

По-видимому, в миндалине может разворачиваться полный вариант гуморальной иммунной реакции, в котором участвуют «обычные» В2-лимфоциты. При местном гуморальном иммунном ответе происходит образование антител, в основном изотипа иммуноглобулина (Ig) A.

Секреторные IgA блокируют прикрепление бактерий к эпителиальным клеткам, защищая слизистую оболочку от многих инфекций.

Кроме этого в миндалине содержится значительное количество В1-клеток. Предшественники этой субпопуляции В-лимфоцитов еще в период эмбриогенеза отселяются из костного мозга в брюшную и плевральную полости и там поддерживают пролиферацию и дифференцировку В1-лимфоцитов в течение всей жизни автономно от стволовых клеток костного мозга. Большинство В1-клеток экспрессируют маркер CD5.

Клетки В1 спонтанно синтезируют так называемые естественные, нормальные антитела к определенным бактериальным антигенам, а также к аутоантигенам. В1-клетки продуцируют главным образом иммуноглобулин M, а также некоторое количество IgG и IgA. Иммунный ответ этих клеток быстрый и не очень специфичный. Предполагается, что естественные антитела формируют первую линию защиты от микробов.

Большие слюнные железы рта: околоушные, подъязычные и подчелюстные. Развитие, строение, черты, сходства и различия. Морфофункциональная характеристика белковых, слизистых и смешанных концевых отделов и выводных протоков.

Все крупные слюнные железы (glandulae salivariae majores) построены по единому плану. Снаружи железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой вглубь органа отходят тяжи, разделяющие железу на дольки. Внутридольковую соединительную ткань, формирующую строму желез, заселяют многочисленные лимфоциты и плазматические клетки. Паренхима слюнных желез образована эпителием.

Крупные слюнные железы — сложные, разветвленные, альвеолярные или альвеолярно-трубчатые. Они состоят из концевых отделов и системы протоков, выводящих секрет.

онцевые отделы (portio terminalis) представляют собой слепой мешок, состоящий из секреторных клеток. Секреторную единицу слюнных желез называют также ацинусом. По характеру выделяемого секрета концевые отделы бывают 3 типов: белковые (серозные), слизистые и смешанные (белковослизистые).

Ацинусы содержат 2 типа клеток — секреторные и миоэпителиальные. По механизму отделения секрета из клеток все слюнные железы — мерокриновые. В белковых концевых отделах секреторными клетками являются сероциты. Сероциты — клетки пирамидной формы.

На ультраструктурном уровне в них выявляются скопления элементов гранулярной эндоплазматической сети, свободные рибосомы, комплекс Гольджи. Многочисленные крупные белковые (зимогенные) гранулы сферической формы локализуются в апикальной части клетки. Большинство других органелл локализуются в базальной или перинуклеарной цитоплазме.

Из гландулоцитов секрет поступает в межклеточные канальцы, а затем в просвет концевых отделов. Белковые клетки выделяют жидкий секрет, богатый ферментами. Слизистые концевые отделы имеют вытянутую, тубулярную форму с широким просветом.

Крупные слизистые клетки — мукоциты — имеют светлую цитоплазму, содержат темные уплощенные ядра, смещенные к базальной части клеток. В хорошо развитом комплексе Гольджи мукоцитов углеводы присоединяются к белковой основе, при этом образуются гликопротеины слизи.

В надъядерной части клетки располагаются окруженные мембраной крупные гранулы. Мукоциты вырабатывают вязкую и тягучую слюну. Для этих клеток характерна циклическая активность. Высвобождение гранул муцина происходит при соответствующей гормональной или нервной стимуляции.

Смешанные концевые отделы часто представляют собой расширенные трубки, образованные как сероцитами, так и мукоцитами. При этом сероциты (в подчелюстных железах) или серомукоциты (в подъязычных железах) располагаются по периферии концевых отделов в виде «шапочек» (полулуния Джиануцци). Центральная часть смешанных секреторных концевых отделов образована мукоцитами.

Выводные протоки слюнных желез подразделяются на вставочные (ductus intercalatus), исчерченные (ductus striatus), междольковые (ductus interlobularis) и протоки железы (ductus glanulae). Вставочные и исчерченные протоки относят к внутридольковым.

Вставочные протоки хорошо развиты в белковых железах. В смешанных железах они короткие и трудно идентифицируемые. Вставочные протоки образованы кубическим или плоскими эпителиоцитами с базофильной цитоплазмой, 2-й слой формируют миоэпителиоциты.

Содержат камбиальные элементы эпителия концевых отделов и системы выводных протоков. Исчерченные протоки (слюнные трубки) являются продолжением вставочных. Они ветвятся и часто образуют ампулярные расширения. Диаметр исчерченных протоков значительно больше, чем вставочных.

Цитоплазма цилиндрических эпителиоцитов исчерченных протоков ацидофильна. Междольковые протоки располагаются в междольковой соединительной ткани и образуются в результате слияния исчерченных протоков. Междольковые протоки выстланы обычно многорядным призматическим или двуслойным эпителием.

Некоторые эпителиальные клетки этих протоков, возможно, участвуют в ионном обмене. Общий выводной проток выстлан многослойным эпителием.

Источник: https://cyberpedia.su/6x82b0.html

Ссылка на основную публикацию