Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое

Интрамаммарный лимфатический узел в молочной железе – это элемент периферической лимфатической системы, который вместе с железистой, жировой и соединительной тканью является составляющей женской груди. Ниже разобрано его физиологическое значение, методы визуализации, а также заболевания, при которых происходит его поражение.

Методы визуализации интрамаммарных лимфатических узлов

Также его включают в программы скрининга патологий груди, начиная с 35-летнего возраста женщины. С помощью УЗИ можно установить размеры отдельных лимфатических узлов, а также признаки их воспаления.

В сомнительных случаях назначают КТ или МРТ грудных желез.

Анатомия и функция интрамаммарных лимфатических узлов

Что такое интрамаммарный лимфоузел молочной железы? Они находятся непосредственно в ткани грудной железы, что их отличает от других групп. Несколько из них расположены около молочного протока, остальные ближе к основе органа. Максимальный диаметр неизмененного узла не превышает 2 мм. В норме он не пальпируется.

Функции интрамаммарных лимфатических узлов:

  • пролиферация и развитие лимфоцитов – клеток иммунной защиты организма;
  • фильтрация лимфы, которая течет от других тканей молочной железы;
  • развитие иммунного ответа при проникновении в железу бактерийных, вирусных или грибковых возбудителей;
  • лимфатический узел является барьером, который не пропускает далее распространение онкологического или инфекционного процесса.

Клиническая картина

Практически в половине случаев заболевания грудной железы сопровождается поражением или увеличением интрамаммарных лимфатических узлов. Это сопровождается следующими клиническими симптомами:

  • появление мутных или кровянистых выделений из соска;
  • ноющие боли в железе, которые усиливаются в зоне проекции лимфатического узла;
  • изменение цвета кожи над грудной железой;
  • повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей;
  • появление в толщи железы небольших болезненных уплотнений лимфоидной ткани;
  • появление локального отека молочной железы;
  • повышение местной температуры груди;
  • односторонняя деформация молочной железы;
  • повышенная потливость;
  • проявления общей интоксикации: снижение аппетита, тошнота, слабость, низкая работоспособность, уменьшение массы тела, тахикардия, колебание артериального давления;
  • увеличение в размерах печени и селезенки (гепатоспленомегалия).

Важный момент – характеристика самых лимфатических узлов при пальпации. При воспалении они станут твердыми и значительно увеличиваются в размерах. При онкологических процессах узлы «срастаются» с окружающими тканями.

Причины увеличения лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов может быть спровоцировано местным воспалительным процессом на коже груди – «гнойничком» или фурункулом.

Отдельно выделяют системные заболевания организма, которые могут приводить к увеличению в размерах интрамаммарных лимфатических узлов:

  • врожденные и приобретенные нарушения иммунной системы (включая ВИЧ);
  • воспалительные процессы в грудной клетке (пневмонии, медиастениты, плевриты, туберкулез, саркоидоз);
  • вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус);
  • гематологические патологии (лейкозы, лимфомы);
  • системные ревматологические заболевания (узелковый периартериит, ревматоидный артрит).

Заболевания, которые вызывают воспаление лимфатических узлов

Наиболее часто из локальных процессов причиной воспаления являются инфекционные агенты и онкологические процессы. С бактерийной флоры чаще всего лимфаденит вызывают штаммы стафилококка или стрептококка.

К каким врачам обратиться

Хирург занимается воспалительными процессами в молочной железе, которые вызванные бактериальными возбудителями. Наиболее частая патология – гнойной мастит, который часто возникает во время лактации. Также они лечат флегмону, абсцесс грудной железы, лимфаденит. Часто используются оперативные вмешательства и агрессивная антибиотикотерапия.

Гинекологи занимаются патологиями молочной железы, которые связаны с гормональными и дегенеративными изменениями. Также они проводят скрининговые исследования по выявлению новообразований на раннем этапе их развития.

При обнаружении добро- или злокачественной опухоли пациента направляют к онкологу в специализированный стационар. Там проводят дополнительные инструментальные, иммунологические и цитологические исследования, чтобы определить тип образования и выбрать оптимальное лечение: частичное или полное удаление молочной железы, химиотерапия или местное облучение.

Необходимые методы диагностики

Диагностику начинают с общего расспроса жалоб у пациентки (обращают внимание и на наличие симптомов со стороны других органов). Также важны изменения массы тела. После этого пациентку осматривают, проводят пальпацию увеличенных лимфатических узлов. Назначают общеклинические методы обследования (общие анализы крови и мочи).

Из инструментальных методов достаточно часто используется маммография. Однако, она редко хорошо визуализирует мягкие ткани. Лимфатические узлы станут на ней заметными, только при их значительной инфильтрации.

В норме при УЗД ткань молочной железы эхогенно однородная. Без трудностей можно отличить железистую ткань от жировой. Также четко видны недеформированы млечные протоки. Отсутствуют спайки, кисты, абсцессы, разрастания соединительной ткани, новообразования. В глубине железы достаточно обнаружить интрамаммарные лимфатические узы небольших размеров (до 2 мм) однородной структуры.

Кроме методов визуализации при подозрении на опухолевый процесс часто проводится пункция пораженного лимфоузла с дальнейшим цитологическим исследованием. Оно позволяет достоверно установить тип воспалительного процесса. Цитолог также даст ответ на следующие вопросы:

  1. Это опухоль или нет?
  2. Добро- или злокачественный тип новообразования?
  3. Процесс местный (с железистой, эпителиальной или соединительной ткани грудной железы) или первичный очаг находится в другом органе?
  4. Если это метастаз, то где находится первичная опухоль?

Однако, следует учитывать что ответ на два последние вопросы иногда невозможен из-за ограниченности возможности цитологической лаборатории или низкой дифференциации опухолевой ткани.

Общие правила и методы лечения

При воспалительных бактериальных процессах назначаются антибиотики. Преимущество отдается цефалоспоринам третьего поколения, а при необходимости добавляют фторхинолоны, тетрациклины или карбапенемы. При значительном распространении процесса с накоплением гноя проводят оперативное вмешательство под общей анестезией – раскрытие и дренирование грудной железы.

При онкологических патологиях большое значение имеет тип опухоли и ее распространение в организме. Оптимальным вариантом считается тот, при котором можно однократно удалить новообразование вместе с региональными лимфатическими тканями, а потом провести курс химио- или радиотерапии для профилактики метастазирования.

При гормональных нарушениях необходимо установить их причину, а далее медикаментозно их корректировать. Возможен вариант, что этиология этого процесса также связана, с новообразованиями гипофиза, гипоталамуса или яичников. В таком случае требуется консультация нейрохирурга или онколога.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: причины возникновения, опасность и лечение

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – это узел в области подмышечной впадины. Иное наименование – внутригрудные. Верхний наружный квадрант содержит указанные узлы с обеих сторон. Присутствуют исключительно у женщин. Расположение узлов в теле чётко структурировано так, чтобы не позволить инфекциям распространиться.

Фильтрационная функция выполняется за счёт иммунного ответа. Указанные реакции протекают в тимусе и бурса-зависимых зонах. В узлах лимфа, притекающая от органов и частей тела, разделяется на собственно лимфу и другие инородные частицы. Из-за присутствующих антигенов лимфоидные скопления увеличиваются в размерах.

Когда нужно беспокоиться

Увеличение узла не считается болезнью. Интрамаммарные узлы присутствуют у всех женщин, говорить о нарушениях в организме возможно при его увеличении в размерах. Стоит помнить и о других лимфоузлах, при увеличении которых необходима консультация врача: аксиллярный, или подмышечный, грудные узлы, располагающиеся также под грудью.

В норме на рентгене либо при маммографии интрамаммарных лимфоузлов не видно, однако при воспалении капсулы увеличены в размере и становятся заметны в виде светлых областей.

Если в заключении написано: «единичный увеличенный…», стоит уточнять, что делать дальше, у врача. Лимфаденопатия – увеличение узлов, симптом воспалительных процессов, происходящих в организме.

Воспаление – следствие заболевания или инфекции.

Симптомы нельзя игнорировать, хотя интрамаммарный лимфоузел в грудной железе самостоятельно уменьшится в размерах после выздоровления, после устранения очага воспаления.

Возможные причины и заболевания

Лимфоузлы в груди увеличиваются по ряду причин, нельзя диагностировать болезнь дома, необходимо обследование у врача. Степень опасности заболеваний доходит до смертельных и тяжело излечимых.

Самообследование молочных желёз

Мастит

Вызван патогенными организмами, попавшими внутрь организма в период кормления грудью либо в посттравматический период. Во время лактации причиной становится неполное сцеживание молока. Остатки молока служат благоприятной средой для развития бактерий.

Симптомы схожи: поднимается температура до 39-40 градусов, боли в груди (порой не сильно выражена), увеличение размеров и покраснения кожи, головные боли и гнойные выделения из соска.

Мастопатия

Это опухоль доброкачественного происхождения, развивающаяся в женской груди. Часто причиной становится гормональный дисбаланс. При пальпации ощущаются плотные узелки, а при надавливании из соска могут выступать капельки жидкости.

Силиконовый имплантат

Если проведена операция по установлению импланта, он становится причиной увеличения лимфоидных узлов. Неправильная установка может привести к набуханию и увеличению размеров груди.

После операции нужно следить за формой и размером груди для своевременного обнаружения нарушений. При изменениях остаётся вероятность утечки силикона.

В подавляющих случаях ситуация не вредит здоровью женщины – при своевременном обращении к пластическому хирургу.

Онкологическое новообразование

Не всегда образование становится следствием онкологии. Выделяется ряд признаков, при обнаружении которых пора записаться к врачу-онкологу: изменение внешнего вида, объёма молочной железы, секреция из сосков, преобразование эпидермиса в области соска, стремительное изменение массы.

Туберкулёз

Если у человека туберкулёз, большая вероятность поражения и внутригрудных лимфоузлов, способных начать воспалительный процесс в узлах рядом с бронхами и трахеей. Это эпицентр формирование лимфы, от функционирования которой зависит ответная реакция организма.

Кальцифицированные лимфоузлы на рентгене

Диагностика

При обнаружении вышеописанных признаков стоит незамедлительно обратиться к врачу-терапевту. Медик после первичного осмотра выяснит причину заболевания и направит к врачу узкого профиля для дальнейшего решения проблемы.

К врачам, помогающим выздороветь, относятся: маммолог, гинеколог, хирург и онколог.

Маммолог

При обращении может сказать о наличии уплотнений и направить на последующие обследования. Зачастую при плановом обращении обнаруживаются поводы для проверки на заболевания.

Гинеколог

Одними из причин могут являться как половые инфекции, так и гормональный дисбаланс. Функция гинеколога заключается в выявлении и устранении недомоганий женских репродуктивных органов. Назначаются гормональные таблетки при нарушении гормонального фона. Либо антибактериальные и противовоспалительные в случае инфекции.

Хирург

Лечит мастит либо гнойную форму. Лечится болезнь небольшой операцией, под местным наркозом. Происходит разрез кожи, удаление гнойника и зашивание раны. По истечении недели либо двух, без источника инфекции, лимфатический узел придёт в норму.

Онколог

С помощью анализов подтверждает наличие злокачественной опухоли груди. В зависимости от стадии – метод борьбы разный.

На ранних стадиях рак требует минимального удаления опухоли, однако при позднем обнаружении болезни назначается мастэктомия.

На этом лечение не заканчивается, после операции необходимо пройти реабилитационный комплекс, который помимо лекарств, включает медицинскую гимнастику и оздоровительные упражнения.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза необходимо проходить ряд исследований и располагать их результатами. В список включены общие анализы (анализ крови, мочи) и специфические для данного круга заболеваний.

Самостоятельное обследование

Первый пункт – обнаружение симптомов дома. Возможно недомогание, боли в груди либо набухание. Известны правила, при которых риск запустить болезнь снижается.

На 10 день цикла проводится визуальное и тактильное самостоятельное обследование. Под тактильным подразумевается тщательное прощупывание груди с обеих сторон круговыми движениями.

При наличии подозрительных сгустков либо уплотнений полагается обращаться к маммологу.

Маммография

Это неинвазивный способ проследить наличие уплотнений. Суть заключается в рентгеновском снимке только молочной железы. Высоко детализированное разрешение снимка позволяет установить размеры, локализацию и плотность образования.

Разработан метод МРТ маммографии. Во время процедуры пациентка не получает мутагенного влияния рентгеновского излучения. Однако стоимость гораздо выше, а информативность меньше, потому назначение происходит нечасто.

Ультразвуковое исследование

УЗИ в отличие от маммографии позволяет получить динамическую картину. Чаще всего назначают для детализации результатов маммографии, чтобы уточнить диагноз. Результаты показывают особенности структуры груди, качество дифференциации тканей, состояние лимфоузлов.

Термография

Поражённые участки за счёт процессов, происходящих в ткани, разогревают данную область и на снимке эти регионы выглядят более рыжими (красными), чем здоровые. Узнать температуру участков тела, необходимых для установления диагноза на пленке, позволяет термография.

Биопсия

Назначается при подозрении на онкологию. Метод инвазивный. Забирается часть ткани и отправляется на исследование. Результат приходит через 1-2 недели. По результатам возможно различить доброкачественные или злокачественные клетки, либо судить об отсутствии любой патологии.

Работа с материалом биопсии

Аксиллография

Показана при неточных анализах, способных свидетельствовать об онкологии молочной железы. Помогает выявить метастазы. Представляет рентген тканей подмышечной области.

Компьютерная томография

Применяется при предварительном диагнозе с патологическим процессом. Методика компьютерной томографии позволяет оценить ход патологического процесса, оценить размеры поражения, обнаружить метастазы. Методика основана на сложных компьютерных вычислениях, базирующихся на рентгеновском излучении.

Лечение

При своевременном обращении и сдаче необходимых анализов врач назначает лечение. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к усугублению ситуации. Представленные ниже варианты исключительно для ознакомления с возможными процедурами.

Применяют следующие методы: консервативные и хирургические. Для снятия болей, ощущаемых в грудной области, вне зависимости от диагноза, допустимо использовать мази местного назначения (Лекарь, Траумель и Мастофит-крем). Они снимут боль, улучшат кровообращение, что содействует уменьшению воспаления и рассасыванию уплотнения.

При мастите

Если природа заболевания – инфекция, при лечении всегда назначаются антибактериальные средства. Для понижения температуры и снятия болей в груди используются препараты против воспаления, не содержащие стероидов (Ибупрофен, Найз).

Гнойная форма мастита требует хирургического вмешательства для очистки поражённых участков.

Женщинам, кормящим грудью, предстоит подавление лактации с помощью гормональных препаратов. Излишки молока могут привести к новому заражению при задержке в организме.

Когда воспаление хроническое, помимо антибиотикотерапии, необходимы и физиотерапевтические процедуры, включающие электрофорез и ультразвук.

При мастопатии

При ряде форм мастопатии лечение напрямую зависит лот диагноза:

  1. Узловая форма. Консервативные методы неприменимы, лечение реализуется хирургическим путём. Является опасной формой и может угрожать жизни пациентки.
  2. Кистозно-фиброзная форма. Применяется гормональная терапия, которую врач назначит по результатам анализов на гормоны.
  3. Фиброзно-диффузная форма. Две последние формы имеют схожее лечение, оно заключается не только в принятии медикаментов, но и сложном интегративном подступе к лечению. Предписана смена образа жизни, контроль рациона, подбирание лифчика, не стесняющего кровообращение в груди, приём гормональных и не гормональных лекарств.

На начальных стадиях возможно обойтись без медикаментозных методов, но при воспалении лимфоузла выписывают медикаменты для предотвращения ухудшения состояния.

Лечение начинается с приёма негормональных препаратов: средств против воспалительных процессов, не содержащих стероиды; препаратов с добавлением йода; венотоников; средств для увеличения объёма мочи; гепатопротекторных препаратов; витаминов. Популярный способ лечения – БАДы (не являются лекарством, созданы на растительной основе для поддержания здоровья).

При плохом имплантировании

Женщина должна быстрее обратиться к пластическому хирургу, желательно туда, где происходила операция. В зависимости от причины принимается решение о дальнейшем лечении. Причины: изменение формы имплантата, его разрыв, когда полагается срочное хирургическое вмешательство.

При злокачественных образованиях

Если обследование выявило рак, порядок лечения подбирается врачом. Включаются пункты: немедленное хирургическое вмешательство, применение лучевой, радио- и химиотерапии, как дистантные, так и операционные методы. Медикаментозное лечение рака молекулярно-таргетной терапией.

Это способствует убиранию или разрушению клетки злокачественного происхождения. Устранение лимфоузлов необходимо для исключения метастазов. Назначается лечение, способствующее восстановлению, и ежегодное посещение врача для предотвращения рецидива.

При туберкулёзе

Воспаление интрамаммарного узла происходит параллельно с болезнью – туберкулёзом. Различают две стадии болезни. В зависимости от стадии подбирается лечение.

На первой стадии запрещено хирургическое вмешательство, возможно повторное заражение из оставшихся микроорганизмов. Применяется медикаментозное противотуберкулёзное лечение. При этом лимфоузлы сохраняют свои функции.

На второй стадии из-за деструкции тканей применяется комбинированная терапия.

В лечение входит, помимо медикаментов, хирургическое вмешательство и удаление лимфоузлов, которые не поддаются противотуберкулёзным средствам.

По медицинским показаниям может быть удалена прилежащая группа тканей. На этой стадии возможно капсулирование тканей с последующим рубцеванием. В дальнейшем капсула может пропитаться солями кальция.

Увеличение лимфоузлов вне зависимости от расположения – симптом воспаления и сбоя в организме.

Для полного выздоровления необходимо незамедлительное обращение к врачу, для выяснения причины и дальнейшего лечения.

Под строгим контролем специалиста, при проведении необходимых анализов и мероприятий в 90% случаев гарантируется полное выздоровление, возвращение груди в норму как внешне, так и внутренне.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое и как лечить

После маммографического исследования нередко можно увидеть в заключении запись о том, что обнаружен интрамаммарный лимфоузел в молочной железе. Что это означает и насколько опасно? Симптомом каких заболеваний может быть? Что предпринять и как лечить? Постараемся найти ответы на все эти вопросы.

Что это такое

Интрамаммарный лимфоузел на маммографии

Интрамаммарные лимфоузлы имеются у каждой женщины и расположены они рядом с подмышечной впадиной в верхнем наружном квадранте молочной железы. Но в норме они не просматриваются на рентгенологическом или ультразвуковом исследовании молочных желез и не прощупываются при пальпации.

Если интрамамммарный лимфоузел обнаруживается при обследовании, значит, он воспалился и увеличился, а это свидетельствует о том, что в молочной железе происходят патологические процессы.

Чем опасно воспаление лимфоузла

Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) всегда является симптомом и следствием какого-либо заболевания. Поэтому степень опасности для здоровья будет зависеть от того, чем женщина больна.

Причин может быть несколько (в том числе и угрожающих жизни), но в любом случае оставлять без внимания увеличение интрамаммарного лимфоузла нельзя – нужно пройти клинико-лабораторное обследование, чтобы выяснить причину.

  • Чаще всего узел уменьшается самостоятельно после лечения заболевания, вызвавшего его воспаление.
  • Интраммаммарный лимфоузел первым реагирует на воспалительный процесс в груди, поскольку именно через него осуществляется основной отток лимфоидной жидкости из молочной железы в другие узлы.
  • Из возможных причин возникновения лимфаденопатии интрамаммарного узла выделяют:
  • мастит – воспаление молочной железы, вызванное попаданием внутрь её тканей патогенных микроорганизмов в период лактации, после травмы или из-за наличия в организме хронических очагов инфекции;
  • мастопатию – уплотнения доброкачественного характера в тканях молочных желез;
  • онкологическое заболевание – злокачественные образования в груди;
  • утечка силикона из имплантатов после маммопластики.

Такие факторы, приводящие к лимфаденопатии крупных регионарных лимфоузлов, как переохлаждение, приём некоторых лекарств или болезни инфекционного характера (корь, туберкулёз, ВИЧ) на появление интрамаммарного узла не оказывают влияния.

Симптоматика

Основной признак лимфаденопатии интрамаммарного узла – наличие уплотнения около подмышечной впадины размером 1 – 1,5 см, ощущаемое при пальпации или визуализируемое при аппаратном исследовании тканей молочной железы.

Течение каждого заболевания, по причине которого увеличился лимфоузел, имеет свою характерную симптоматику, поэтому общих симптомов немного:

  • болезненность верхней части груди при пальпации;
  • слабость;
  • повышенное потоотделение во время ночного сна.

Иногда заболевание может протекать бессимптомно, и узел обнаруживается только при плановом обследовании женщины. Особенно часто это бывает на ранних стадиях рака.

Симптомы при инфекционном воспалении молочной железы

Острый мастит невозможно спутать с другими заболеваниями, тем более, если его развитие произошло на фоне лактостаза при грудном вскармливании. Обычно наблюдаются следующие симптомы:

  • подъём температуры тела до 39-400С;
  • чувство распирания в груди;
  • покраснение кожных покровов;
  • увеличение молочной железы в размерах;
  • гнойные выделения из соска;
  • головные боли;
  • увеличение других регионарных лимфоузлов.

Хроническое же течение воспаления молочной железы диагностировать сложнее, часто требуется дифференциация с другими болезнями. Женщины обычно предъявляют жалобы только на небольшое увеличение температуры тела (37 – 37,20С) и на слабую боль в области груди. Увеличенный интраммаммарный узел иногда может быть единственным признаком воспаления.

Симптоматика при мастопатии

Мастопатия возникает в результате нарушения баланса гормонов в организме. Одним из характерных симптомов заболевания является боль и напряжение молочной железы, нарастающая и достигающая своего максимума к концу менструального цикла. При пальпации в груди можно обнаружить один или несколько плотных узелков, при нажатии на сосок возможно выделение капель жидкости.

Характерные признаки онкологического новообразования в груди

Симптомы, которые должны насторожить и стать поводом к немедленному обращению к врачу-онкологу при обнаружении интрамаммарного лимфоузла в груди:

  • изменение формы молочной железы, вмятины, неровности;
  • мутные или кровянистые выделения из соска;
  • общая слабость, апатия;
  • ночная потливость;
  • изменение цвета кожи в области соска;
  • резкая потеря веса.

Читайте также:  Как повысить иммунитет ребенку в 10 лет

При ранней диагностике рака и своевременно начатом лечении прогноз на будущее благоприятный, поэтому при малейшем подозрении на онкологическое заболевание не стоит откладывать визит к врачу.

Признаки разрыва силиконового имплантата

В 10% случаев причиной лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла становится некачественная имплантация силиконовых эндопротезов молочной железы.

Любая женщина после операции по увеличению размера груди должна наблюдать за состоянием лимфатических узлов и внешним видом силиконового имплантата.

Уменьшение размеров или изменение формы груди свидетельствует о нарушении его целостности и возможной утечке силикона.

Часто на состоянии женщины это никак не отражается, но могут возникнуть болевые ощущения и дискомфорт в молочной железе, покраснеть кожа над ней.

Интрамммарный лимфоузел молочной железы требует обязательного осмотра специалистом-маммологом и дополнительных исследований для постановки диагноза.

При подозрении на мастит требуется сдать общий анализ крови и мочи. На имеющееся воспаление в тканях груди укажет увеличенное количество лейкоцитов и высокий показатель СОЭ.

Если анализы не выявили воспалительного процесса, для установления причины лимфаденопатии интрамаммарного узла используют методы аппаратного исследования.

  1. Маммографию. Позволяет обнаружить на ранних стадиях различные патологии молочных желез, доброкачественные и раковые образования. Нельзя проводить при беременности или грудном вскармливании.
  2. УЗИ – основной метод исследования при изменениях в тканях молочной железы, нарушающих структурный фон и затрудняющих рентгенологическое обследование (при множественных фиброаденомах). Подходит для молодых и беременных женщин или при наличии в груди имплантов.
  3. Магнитно-резонансная томография. Даёт возможность обнаружить малейшие изменения, произошедшие в грудных железах и лимфоузлах, характерные для раковых образований и дифференцировать их от узловой формы мастопатии.
  4. Аксиллография – рентгеновский снимок тканей подмышечной области. Выявляет метастазы при онкологическом процессе в молочной железе.
  1. Обследования рекомендуется проводить с 5 по 12 день менструального цикла или в любой день, если женщина уже вступила в период менопаузы.
  2. Для подтверждения или опровержения наличия злокачественного образования в груди необходимо сделать биопсию.
  3. Разрыв силиконового имплантата сложно определить визуально и при пальпации, поэтому при обнаружении интрамаммарного лимфоузла после  маммопластики рекомендуется пройти МРТ молочных желез для исключения возможности утечки силикона.

В зависимости от результатов анализов и обследований устанавливают диагноз, который вызвал воспаление интрамаммарного лимфоузла, и приступают к лечению заболевания.

Лечение

Схема терапии зависит от многих факторов, в первую очередь от причины, которая привела к воспалению интрамаммарного узла. Применяют как консервативные методы лечения, так и хирургические.

При любом диагнозе для устранения болезненных ощущений и улучшения состояния молочных желез рекомендуется использовать средства местного действия:

  • Траумель;
  • Лекарь;
  • Мастофит Крем.

Они хорошо снимают отёчность, уменьшают воспаление, рассасывают уплотнения.

Схему терапии при лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла молочной железы назначает только квалифицированный специалист-маммолог. Заниматься самолечением или лечиться с помощью методов народной медицины не рекомендуется – такие способы часто приводят к печальным последствиям.

Методы лечения при мастите

Если причина воспаления узла – инфекционный мастит, то его лечение всегда проходит с применением антибактериальных средств. Для устранения болевых ощущений в груди и снижения температуры тела используют нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен).

  • Гнойная форма заболевания требует оперативного вмешательства со вскрытием и вычищением поражённых участков молочной железы.
  • При развитии мастита у кормящих женщин назначаются гормональные препараты, подавляющие лактацию.
  • Хроническая форма воспаления молочной железы лечится с помощью антибитикотерапии с применением физиотерапевтических процедур (ультразвук или электрофорез с Димексидом, Троксевазином).

Терапия при мастопатии

Если результаты обследования молочных желез показали, что причина воспаления интрамаммарного лимфоузла – мастопатия, лечение будет зависеть от её формы:

  • узловой;
  • кистозно-фиброзной;
  • фиброзно-диффузной.

Узловая форма лечится только хирургическим путём, поскольку образования в груди не поддаются терапиис помощью консервативных методов и угрожают жизни больной.

Две другие формы заболевания требуют комплексного подхода к лечению, которое включает в себя:

  • ограничения в питании;
  • перемена образа жизни;
  • подбор удобного белья, не мешающего нормальному кровообращению в области груди;
  • приём гормональных и негормональных лекарственных средств.

Немедикаментозные методы дают хороший результат при лечении начальной стадии мастопатии, но если в молочной железе женщины воспалился интрамаммарный лимфоузел, ей обязательно назначают медикаменты.

Лечение заболевания начинают с приёма негормональных препаратов:

  • НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
  • йодсодержащих препаратов;
  • венотоников;
  • мочегонных средств;
  • гепатопротекторных препаратов;
  • комплекс витаминов.

Безопасными, но не менее эффективными при лечении мастопатии считаются БАДы:

  • Индинол;
  • Келп;
  • Мастодинон;
  • Мамоклам;
  • Мулимен;
  • Мастофит.

Это препараты на растительной основе, не являющееся лекарственными средствами, созданы специально для сохранения здоровья женской груди.

При кистозно-диффузной форме мастопатии показана гормональная терапия, которую назначает лечащий врач по результатам анализов. Читайте подробнее про средства для лечения мастопатии.

Лечение при злокачественных образованиях

Если после обнаружения интрамаммарного лимфоузла молочной железы дальнейшее диагностическое обследование показало наличие у женщины онкологического процесса в груди, схема терапии подбирается онкологом и может включать:

  • оперативное лечение;
  • химиотерапию;
  • лучевую терапию (дистанционную или интраоперационную);
  • радиотерапию;
  • лечение таргетными препаратами.

Эти меры направлены на удаление или разрушение злокачественных клеток в молочной железе. Чтобы предотвратить метастазы, вместе с опухолью удаляют и близлежащие лимфоузлы, в том числе и интрамаммарный узел.

После хирургического вмешательства и прохождения курса химиотерапии женщине назначают восстановительное лечение и рекомендуют регулярно наблюдать за состоянием здоровья.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – показатель патологического процесса в организме. Но своевременное обнаружение и выяснение причины его появления почти всегда является залогом успешного лечения и полного выздоровления женщины.

Не стоит паниковать, увидев такой диагноз – только в 5% случаев он указывает на наличие онкологического образования в тканях груди.

Но даже рак – не приговор: шансы вернуть здоровье и полноценно жить достаточно высоки, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: причины воспаления, симптомы и методы терапии

Другие болезни груди

08.05.2018

18 тыс.

12.1 тыс.

6 мин.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы нередко подвергается воспалению, которое может протекать как без симптомов, так и с ярко выраженными признаками. Этот недуг возникает у женщин и детей.

Диагностика и лечение проводится маммологами. Иногда прибегают к хирургическому удалению воспаленного узла. Прогноз заболевания благоприятный.

При появлении первых признаков нужно безотлагательно обратиться к терапевту за консультацией и направлением к узкому специалисту.

Женская грудь располагается над большой грудной мышцей. В поперечном разрезе она представляет собой мышцы, а с краю находятся лимфатические узлы. Основной их группой является парамаммарная система. Она находится на большой грудной мышце и соединяет аскиллярные лимфоузлы груди и их протоки. Узлы в организме представлены в нескольких видах:

  • наружные;
  • центральные;
  • подлопаточные.

Расположение интрамаммарных лимфоузлов

Основная нагрузка ложится на центральные, благодаря им осуществляется отток лимфы из мышц молочных желез в общий лимфатический проток. Лимфоузлы молочных желез являются элементом иммунной системы. Интрамаммарные лимфоузлы относятся к группе подмышечных регионарных и самыми первыми реагируют на воспаление и проникновение инородных тел в организм.

В норме они локализуются в железистой ткани груди, безболезненны, их не видно невооруженным взглядом. Интрамаммарные лимфатические узлы являются биологическим фильтром, они задерживают раковые клетки, а также выводят из организма продукты обмена. Также происходит сбор лимфы от грудных проток и железистых тканей.

Этот недуг возникает у женщин. Согласно исследованиям врачей, ему часто подвергаются дети в возрасте до 12 лет. Это связано с тем, что в этот период лимфатическая система организма не полностью развита.

Воспаление интрамаммарных лимфоузлов (лимфаденит) происходит на фоне болезней, вызванных стафилококком или стрептококком. Тонзилитты или ангина, гнойные инфекции стенок груди также могут повлиять на появление недуга. Если у пациентки присутствуют силиконовые имплантаты, то возможно формирование воспаления узлов из-за утечки силикона.

На развитие этого патологического процесса аксиллярных узлов влияет наличие раковых опухолей, доброкачественных уплотнений.

Появление лимфаденита провоцирует мастит у пациентки — воспаление молочных желез, которое возникает из-за попадания патогенных микроорганизмов внутрь при лактации или после травм.

Переохлаждение, прием медикаментов и инфекционные болезни (корь, туберкулез, ВИЧ) не являются причиной лимфаденита.

Основным признаком поражения узла становится образование инфильтратов (уплотнений) около подмышечной впадины размером 1-1,5 см, которые можно почувствовать при пальпации (ощупывании).

Наиболее распространенными симптомами являются болезненность при надавливании, повышенное выделение пота в ночное время суток и ощущение слабости.

Иногда эта болезнь протекает бессимптомно, узел обнаруживается при плановом обследовании.

Пациентки жалуются на кожные высыпания, отек груди и повышение температуры тела. Иногда отмечаются снижение веса и появление «шишек», т. е. лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Наблюдается покраснение около воспаленного участка. При обследовании врач может обнаружить увеличение печени и селезенки.

Выделяют несколько форм лимфаденита, каждая из которых отличается своими проявлениями:

Форма Характеристика
Локализованная Наблюдается воспаление одного узла. Является самой распространенной формой (70% случаев лимфаденита)
Регионарная Увеличение нескольких узлов в одной или близко расположенных двух зонах
Генерализованная Поражение трех и более узлов в нескольких областях. Самый злокачественный вид болезни
Острая Наблюдаются боль, отечность тканей и повышение температуры
Хроническая Отмечается латентное протекание, т. е. без явных симптомов

У некоторых женщин отмечаются учащенное сердцебиение (тахикардия) и снижение артериального давления. При этом заболевании лимфоузлы становятся подвижными и мягкими. Их симметрия в расположении нарушается.

Обследование осуществляется с учетом жалоб больной и анамнестических данных, пальпации, инструментальных и лабораторных методов обследования. Сначала врач обязан установить фактор, который вызвал появление этой болезни. Необходимо взять мочу и кровь на анализ.

С помощью УЗИ можно обнаружить изменение лимфатических узлов. Биопсия (взятие небольшого кусочка органа) позволяет определить точный диагноз. Благодаря аксиллографии удается оценить состояние лимфатического узла и проходимость протоков. МРТ (магнитно-резонансная томография) применяется для изучения груди.

Воспаление лимфатических узлов на УЗИ

Для исключения туберкулеза можно взять пробу на наличие/отсутствие этой болезни. Онкомаркеры позволяют обнаружить раковые опухоли. При осмотре можно определить неровность сосков груди.

Лечение лимфаденопатии зависит от причины ее возникновения. При инфекционном поражении назначают Ацикловир и Римантадин, антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав, Сульфазин, Ципрофлоксацин). Если были обнаружены злокачественные опухоли, то применяют химиотерапию. При повышении температуры рекомендуется принимать жаропонижающие лекарственные средства (Нурофен, Парацетамол).

Иногда используют физиотерапевтические способы. Лазеротерапия заключается в том, что на организм женщины оказывается сильное влияние световыми волнами. Благодаря этому методу происходит купирование боли и снятие воспаления.

Гальванизация, или использование электрического тока снимает болезненные ощущения и ускоряет регенерацию поврежденных тканей. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству (удаление узлов). Можно использовать прогревание, но только при отсутствии туберкулеза, опухолей, высокой температуры тела и головных болей.

Антибиотики следует принимать с осторожностью, потому что на фоне их длительного приема у пациентов развиваются дисбактериоз и другие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • шум в ушах и головокружение;
  • аллергические реакции;
  • негативное воздействие на печень.

Если врачи приняли решение удалить лимфатические узлы, то после проведения операции пациент должен соблюдать все рекомендации докторов, в противном случае это может быть опасно.

Нельзя длительное время поднимать тяжести и заниматься интенсивными физическими нагрузками. Рекомендуется избегать нагрева руки, со стороны которой была проведена операция.

Чтобы избежать застоя лимфы в сосудах руки, ее не нужно длительное время держать в опущенном положении.

Кроме вышеописанных способов лечения, можно использовать народные средства для терапии недуга в домашних условиях с целью повышения эффективности. Этот метод применяется при лимфадените без осложнений. Можно использовать отвар из сосны. Курс лечения составляет 3 месяца с перерывом 14 дней, пить его нужно по 1 ст. л. дважды в сутки.

Рекомендуется употреблять раствор эхинацеи 3 раза в день. Разводить это средство следует по 30 капель на 1/2 стакана теплой воды. Можно делать компресс из лука и дегтя.

Если у пациентки не наблюдается аллергической реакции на мед, то разрешается пить отвар из корней малины, пихты, сахара и меда. Можно накладывать на лимфоузлы средство из спиртовой настойки эхинацеи. Его нужно разводить теплой водой в соотношении 1:2, смачивать бинт и прикладывать на ночь к воспаленной области.

Эффективным является компресс из отвара травы зверобоя, листьев ореха, омелы и тысячелистника. Длительность терапии составляет 3 недели, делать его нужно на ночь.

Рекомендуется пить настой из коры лещины по 1/4 стакана 4 раза в день после приема пищи на протяжении 3 недель с 7-дневным перерывом.

Некоторые используют компресс из чистотела на спирту или на водке и прикладывают на воспаленную область на 12 часов. Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Прогноз болезни при своевременном обнаружении и правильном ведении пациентки благоприятный, через некоторое время можно отметить положительную динамику при повторном обследовании.

Чтобы предотвратить появление этого недуга, нужно соблюдать правила интимной гигиены и повышать иммунитет с помощью приема поливитаминных комплексов.

Следует вовремя лечить инфекции и воспалительные процессы в организме.

Это возможно благодаря регулярному обследованию у врачей. Нужно избегать травм, а при их получении — обрабатывать кожу антисептиками (перекись водорода). Чтобы этот недуг не прогрессировал, женщинам необходимо избавиться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое и опасно ли образование

Молочные железы очень чувствительная часть тела, которая реагирует на различные изменения, происходящие в организме. Очень распространенными у женщин являются различные инволютивные изменения, которые часто выявляют в ходе проведения УЗИ груди или маммографии. Интрамаммарный лимфоузел лимфатическое образование рядом с подмышечной впадиной.

Здоровый аксиллярный лимфоузел не визуализируется. Но при наличии патологических процессов в груди он существенно увеличивается. Это выявляют инструментальные исследования, а также проведение пальпации. Интрамаммарный лимфоузел признак наличия нарушений в молочной железе, он требует обязательной тщательной диагностики и лечения.

Причины возникновения

Подмышечные лимфоузлы являются основными для оттока лимфы. При развитии воспалительных процессов в грудных железах первым реагирует на них интрамаммарный узел. Визуализируют его в верхнем квадранте молочной железы. Выглядит такой лимфоузел на снимке в виде тени, по центру которой есть небольшие светлые участки. Это скопившиеся жировые клетки.

Непосредственными причинами интрамаммарного лимфоузла груди могут быть:

  • мастит,
  • мастопатия,
  • опухоль.

Мастит чаще возникает у женщин после родов и в период лактации. Возбудителями заболевания могут стать различные патогенные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки). Их попадание в молочные железы становится причиной воспалительного процесса.

Мастопатия доброкачественные уплотнения в железистых тканях груди, которые являются обычно следствием гормональных нарушений. Интрамаммарные лимфоузлы могут быть опасным симптомом онкологических новообразований. Они могут свидетельствовать о запущенном злокачественном процессе, который требует экстренного лечения.

Узнайте о первых признаках трофической язвы на ногах при сахарном диабете, а также о лечении патологии.

О причинах образования узла с кальцинатами в щитовидной железе и о методах его лечения прочтите по этому адресу.

Клиническая картина

Главный симптом лимфаденопатии интрамаммарного узла уплотнение диаметром 10-15 мм в подмышечной области, которое можно выявить при пальпации или с помощью инструментальной диагностики. Клинические проявления каждого заболевания, вызвавшего увеличение лимфоузлов, имеет свои особенности.

К общим симптомам можно отнести:

  • постоянную слабость,
  • болевые ощущения в верхней части грудных желез,
  • чрезмерное потоотделение, особенно ночью.

В некоторых случаях бывает бессимптомное протекание заболевания. Особенно это касается начальной стадии рака молочной железы.

Воспалительный процесс в молочных железах (мастит), протекающий на фоне лактостаза, имеет ярко выраженную симптоматику.

Помимо увеличения интрамаммарных лимфоузлов, наблюдаются:

  • высокая температура,
  • гиперемия кожи груди,
  • увеличение желез в размерах,
  • боль и распирание в груди,
  • выделения из сосков.

Хроническое воспаление дифференцировать труднее. Температура может увеличиваться до субфебрильных показателей. Болевые ощущения в грудных железах не выражены. Интрамаммарный лимфоузел иногда может быть единственным проявлением заболевания.

Характерными признаками мастопатии являются болевые ощущения и распирание в области груди, которые зависят от фазы менструального цикла. Нарастание симптомов происходит к концу цикла, перед началом месячных. При надавливании на соски могут появиться незначительные выделения.

Симптомами онкологического процесса в груди и поводом для обращения к онкологу должны стать:

  • изменение формы груди,
  • постоянная слабость,
  • апатия,
  • изменение оттенка кожи около сосков,
  • стремительная потеря веса,
  • выделения из сосков с примесями крови и гноя.

Диагностика

Интрамаммарный лимфоузел можно визуализировать путем пальпации, а также с помощью инструментальных исследований:

  • маммография,
  • УЗИ,
  • МРТ,
  • аксиллография,
  • лимфосцинтиграфия.

На заметку! Обследования лучше проводить на 5-12 день цикла. После наступления менопаузы диагностику можно назначать в любой день. Если есть подозрение на наличие мастита, женщина дополнительно должна сдать анализ крови и мочи.

О воспалительном процессе в груди свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов и высокая СОЭ. При подозрении на злокачественный процесс проводят биопсию. Только после того, как будет точно поставлен диагноз, может быть назначено лечение.

Общие правила и методы лечения

При интрамаммарном лимфоузле могут быть использованы как консервативные методы терапии, так и хирургическое вмешательство. Тактику врач подбирает, исходя из причин лимфаденопатии, запущенности патологического процесса и других факторов.

Для купирования болевых ощущений, снятия отечности в груди рекомендуется наносить местные средства:

  • Мастофит,
  • Прожестожель,
  • Траумель.

Если увеличение лимфоузлов связано с развитием мастита, назначается антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом типа возбудителя инфекции. В большинстве случаев прибегают к приему препаратов широкого спектра действия.

На время лечения женщине необходимо прекратить грудное вскармливание ребенка. Для снижения температуры, снятия воспаления назначаются НПВС (Ибупрофен, Индометацин, Нимесил).

При развитии гнойного процесса проводится вскрытие пораженных участков и очищение их от гноя.

Если причиной интрамаммарного лимфоузла стала мастопатия, то схема лечения подбирается в зависимости от ее формы. Узловая мастопатия устраняется только оперативным путем. При кистозно-фиброзной и диффузной формах требуется комплексный подход.

Что такое жировая инволюция молочных желез и как лечить патологическое состояние? У нас есть ответ!

О правилах и особенностях питания при диабете второго типа с избыточным весом прочтите по этому адресу.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/miksedema.html и узнайте о симптомах и методах лечения микседемы щитовидной железы.

Лечение мастопатии состоит из:

  • коррекции питания,
  • изменения образа жизни,
  • применения гормональных и негормональных препаратов.

При увеличении интрамаммарного узла на фоне мастопатии медикаментозная терапия обязательна. Она включает в себя прием разных групп препаратов:

  • НПВС,
  • йодсодержащие средства,
  • мочегонные,
  • гепатопротекторы,
  • венотоники,
  • витаминные комплексы.

Дополнительными средствами для здоровья груди и профилактики рецидивов считаются препараты на растительной основе:

  • Мастодинон,
  • Мамоклам,
  • Индинол,
  • Индол Форте и другие.

Гормональные средства назначаются индивидуально, с учетом результатов анализов на определение уровня гормонов.

Схема лечения раковых опухолей, на фоне которых возникла лимфаденопатия, назначается онкологом. Оно может включать в себя:

  • удаление опухоли хирургическим путем,
  • курсы химиотерапии,
  • лучевая и радиоволновая терапия,
  • прием таргетных препаратов.

Вместе с удалением опухоли в груди, удаляются и ближайшие лимфатические узлы, для предотвращения метастазов.

Реабилитация после оперативного вмешательства

Если женщине пришлось удалить интрамаммарный лимфоузел, то для того, чтобы быстрее восстановиться после операции, необходимо придерживаться определенного режима:

  • не нагружать руку со стороны удаленного узла,
  • не поднимать больше 1 кг в течение года после операции,
  • нельзя держать руки долго опущенными, чтобы избежать застоя лимфы,
  • исключить стирку и мытье полов в положении низко наклоняясь,
  • не посещать баню и сауну, чтобы избежать прямого нагревания оперированной области,
  • избегать травм, порезов, ожогов и других повреждений со стороны удаленного лимфоузла,
  • появление покраснений, отеков, повышение температуры должны стать поводом для визита к врачу.

Увеличенный интрамаммарный лимфоузел свидетельство того, что в груди происходят патологические процессы. Он может указывать на наличие мастита, мастопатии, опухолевого образования. Важно вовремя диагностировать нарушения и начать лечение. Соблюдение всех предписаний врача дает все шансы восстановить здоровье и продолжать жить полноценной жизнью.

Запись опубликована в рубрике Заболевание горла. Добавьте в закладки постоянную ссылку.