Гайморит – воспаление верхнечелюстных околоносовых синусов (полостей), возникает при вирусном, грибковом, бактериальном заражении.
Что происходит при воспалении гайморова синуса
При гайморите поражается слизистая оболочка синуса, нарушается циркуляция воздуха. В полости возникают застойные явления, приводящие к отеку, вспышке активности собственной микрофлоры.
Слизистая гайморовой полости сообщается посредством выводных отверстий с другими околоносовыми полостями, кровь и лимфа связывают воспаление с другими органами тела.
Нос щедро снабжен нервами, кровеносными, лимфатическими сосудами. Хронический очаг инфекции в таком «центральном» месте представляет постоянную угрозу здоровью.
Хронический гайморит представляет собой дремлющий источник инфекции. Очаг воспаления служит не только распространителем инфекции, но и источником повышения аллергической чувствительности (сенсибилизации) организма.
Сенсибилизация может проявляться в любых органах, в том числе такой бурной аллергической реакции, как отек Квинке, с сильнейшим отеком гортани, способным привести к летальному исходу.
Никогда гайморит не проходит самостоятельно, и не всегда тяжесть осложнения соответствует тяжести течения гайморита.
Внутричерепные осложнения
Внутричерепные осложнения после гайморита отмечаются редко, но никогда не следует забывать о такой возможности. Особенно опасно воспаление оболочек мозга, как последствие после перенесенного гайморита, у детей.
К гнойным внутричерепным осложнениям гайморита, угрожающим летальным исходом, относится синусотромбоз, абсцесс мозга, гнойный менингит.
Если не лечить гайморит, опасность менингита будет возрастать, что сопровождается усилением головной боли, появлением судорог, галлюцинаций, потерей сознания.
Осложнения на глаза
Заболевания глазной орбиты относятся к наиболее частым осложнениям после гайморита. Число поражений глаз в последние годы возрастает из-за возрастающего числа вирусных инфекций, модификации бактерий под действием антибиотиков.
Чаще всего осложнения глазницы вызывает воспаление, протекающее в решетчатом лабиринте, в сочетании с гайморитом.
У взрослых осложнения глазницы вызывает чаще хронический гайморит. У детей спровоцировать поражение орбиты глаза способен острый гайморит. Инфекция попадает в глазницу через кровь, а также контактным способом.
Симптомом поражения тканей орбиты, флегмоны глазницы служит отек век, щек, болезненность при прикосновении. Процесс может сопровождаться нагноением, абсцессом, иметь негнойный характер.
Негнойные осложнения глазной орбиты после гайморита заключаются в следующих изменениях:
- наблюдается ограничение подвижности глаза;
- отекает конъюнктива;
- отмечается экзофтальм – смещение глаза вперед, в сторону;
- воспаляется глазной нерв.
Если не лечить гайморит, может значительно ухудшиться зрение. После гайморита могут отмечаться раздвоение предметов (диплопия), сужение поля зрения, воспаление (неврит) зрительного нерва. Симптомом неврита служит резкое снижение остроты зрения, расстройство цветового зрения.
К гнойным осложнениям после гайморита относятся:
- абсцесс век;
- ретробульбарный абсцесс – гнойное расплавление клетчатки орбиты;
- флегмона глазной орбиты.
Гнойные осложнения сопровождаются высокой температурой, ознобом, рвотой, резким повышением СОЭ, симптомами интоксикации, у детей случается рвота.
Воспаление костной ткани
Опасным последствием гайморита у взрослых и детей считается воспаление костной ткани. Воспаление развивается при проникновении инфекции из гайморовой полости в костные ткани черепа. У детей младшего возраста гайморит часто протекает, как остеомиелит верхней челюсти.
Последствием синусита в отдельных случаях становится периостит глазницы – воспаление костных стенок. Опасность воспаления в возможности распространения процесса на оболочки мозга.
Осложнения на органы дыхания
Со стороны дыхательных путей после гайморита встречаются такие осложнения, как ангина (подробно в разделе «Ангина»), бронхит (подробно в разделе «Бронхит»), воспаление легких. Затрудненное носовое дыхание при гайморите вызывает нарушение естественной вентиляции легких.
Слизисто-гнойное отделяемое, стекающее по задней стенке гортани, инфицирует бронхи, легкие. Гнойный экссудат вызывает сенсибилизацию организма, провоцирует аллергические реакции, бронхиальную астму.
Представляет опасность такое последствие не лечения гайморита, как остановка дыхания во время сна – апноэ. Тяжелые последствия имеет апноэ при гайморите у беременных.
Недостаток кислорода вызывает кислородное голодание плода и матери, ведет к нарушению нормального развития органов и тканей.
Сосудистые, сердечные осложнения
- Тромбоз вен глазницы;
- миокардит – воспаление сердечной мышцы;
- повышение кровяного давления.
Воспаление тройничного нерва
Одна из ветвей тройничного нерва (вторая) проходит в непосредственной близости от стенки верхнечелюстной пазухи, отделяется от нее только слизистой оболочкой.
Воспаление синуса приводит к невриту тройничного нерва, повышению кожной чувствительности в области иннервации.
Нервные волокна второй ветви тройничного нерва участвуют в образовании крылонебного узла, иннервирующего ресничный узел, ушной. В область иннервации ресничного узла входит ресничная мышца, сфинктер зрачка, роговица, оболочки глазного яблока.
Воспаление крылонебного узла – ганглионит, характеризуется болью в виске, затылке, глазнице. У больного наблюдается слезотечение, насморк, покраснение щек, конъюнктивы. Боль может отдавать в руку, грудную клетку на стороне пораженного синуса.
Осложнения гайморита на уши
Анатомическая близость гайморовой полости и органа слуха приводит к тому, что хронический гайморит осложняется воспалением среднего уха – отитом. Последствием гайморита может быть также евстахиит – воспаление слуховой трубы.
Эти заболевания вызваны инфекционным воспалением слизистой оболочки, выстилающей слуховую трубу и среднее ухо. Если не лечить гайморит, то на стороне пораженного синуса развивается воспаление среднего уха, что будет постепенно ухудшать слух вплоть до тугоухости и глухоты.
Осложнение гайморита на уши проявляется не только в снижении слуха. Последствием гайморита может стать постоянный шум в ухе с пораженной стороны, частая болезненная заложенность ушей при авиаперелетах.
Пищеварительная система
Гнойные массы, стекающие по задней стенке гортани, попадают частично в пищевод, желудок. Слизь раздражает стенки желудка, приводит к хроническому воспалению желудка, пищевода, кишечника на всем протяжении, двенадцатиперстной кишки.
Проявления осложнений гайморита напоминают симптомы отравления, сопровождаются ухудшением общего состояния, нарушением стула, подъемом температуры.
Осложнения после пункции при лечении гайморита
Любая инвазивная, т.е. связанная с нарушением целостности кожного покрова, процедура может сопровождаться осложнениями. Даже после обычного укола в мышцу иногда возникают неприятные последствия.
Пункция гайморовой полости не исключение, в редких случаях осложняется побочными явлениями. Последствия прокола носа при гайморите зависят от тяжести заболевания и состояния иммунитета больного.
После прокола гайморовой полости иногда наблюдается носовое кровотечение из-за травмирования сосудов. Опасность представляет занесение инфекции в кровоток из-за близости головного мозга.
Более тяжелые последствия при гайморите после прокола наблюдаются в случае попадания воздуха с гноем в кровяное русло.
Осложнением гайморита может стать закупорка кровеносного сосуда воздухом, нарушение зрения, слепота, смерть больного.
Тяжелые последствия при гайморите после прокола отмечаются чрезвычайно редко. И то, что будет, если не лечить гайморит, намного опаснее прокола гайморовой пазухи иглой Куликовского.
У прокола есть противопоказания. Не проводят процедуру маленьким детям, лицам, страдающим диабетом, гипертонией. Пункцию назначают при гнойном гайморите по показаниям.
Отношение к процедуре у больных различно, часто встречаются отзывы, что прокол носа при гайморите приходится повторять, что малейшая простуда, насморк сразу превращаются в гайморит.
Подобное мнение о пункции при гайморите ошибочно, прокол приносит мгновенное улучшение самочувствия, восстанавливает носовое дыхание, избавляет от головной боли.
Источник:
Последствия запущенного гайморита у взрослых и детей
- Почему не стоит пускать гайморит на самотек?
- Причины появления осложнений
- Чем опасен гайморит?
-
- Отит
- Менингит
- Абсцесс глазницы и конъюнктивит
- Бронхит и воспаление легких
- Сепсис
- Воспаление тройничного нерва
- Ангина
- Остеопериостит
Пациенты отоларинголога, имеющие опыт лечения гайморита, никогда не спутают его симптомы с другим заболеванием. Мучительная головная боль и боли в области носа, лба и скулы, усиливающиеся при наклоне головы, озноб из-за высокой температуры, мутные выделения с неприятным запахом, невозможность дышать носом приносят больному много негативных ощущений.
Почему не стоит пускать гайморит на самотек?
Гайморит — это воспаление гайморовых пазух, особых воздухоносных полостей. Они расположены в непосредственной близости от глазных орбит, полости рта и носа, оболочек головного мозга, сообщаются со средним ухом.
Близость гайморовых пазух и крупных кровеносных сосудов, подглазничного, верхнечелюстного нерва ускоряют развитие осложнений и распространение инфекции.
Не зная, опасен ли гайморит, больной может не лечить острое воспаление, запустив тем самым хронический процесс. Заболевание протекает волнообразно, периоды ремиссии чередуются с периодами обострения, потому что очаг инфицирования по-прежнему существует в пазухах носа и активизируется при любом переохлаждении или переутомлении.
Сложно назвать систему человеческого организма, застрахованной от последствий этого заболевания. Мозговые оболочки, нервы и сосуды, мочеполовая и дыхательная система, органы зрения и слуха – все эти жизненно важные структуры могут стать мишенями для воспалительного процесса при гайморите, независимо от его формы.
Причины появления осложнений
Воспаление гайморовых пазух является одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. В большинстве случаев курса лечения, проведенного под руководством ЛОР-врача, достаточно для полного выздоровления. Тем не менее, вероятность осложнения гайморита у взрослых и детей все-таки существует.
Причины распространения воспаления:
Первое.Сложность дифференциации гайморита от других заболеваний дыхательной системы, в частности от ринита. Симптомы этих патологий схожи, а схемы терапии заболеваний кардинально отличаются друг от друга.Второе.Диагноз поставлен точно, но причина возникновения болезни не определена, поэтому применяется неадекватное лечение.
Гайморит может быть вызван как бактериями, так и вирусами, против которых не эффективны антибиотики.Третье.Назначения врача не выполняются, или применяется самостоятельная замена препаратов на неэффективные аналоги, пациент увлекается лечением народными рецептами.Четвертое.
Курс терапии не доведен до конца, то есть симптомы исчезли, но опасность гайморита не пропала из-за сохранения очага инфекции.Пятое.Организм ослаб по причине иммунодефицита, возникшего после долгой болезни, вследствие беременности, из-за хронического стресса или осложнений имеющегося соматического заболевания.Шестое.
Неправильная тактика высмаркивания носового секрета, способствующая переносу инфекции в среднее ухо.
Чтобы последствия гайморита у взрослых и детей не застали врасплох, нужно владеть информацией об основных симптомах осложнений и их диагностировании.
Чем опасен гайморит?
Принято делить заболевание на гнойную и катаральную форму. При гнойной форме гайморита содержимое пазухи наполнено бактериями, отделяемое при катаральной форме обычная слизь.
Помимо образования гноя в пазухах могут образовываться полипы, возникать атрофические и гиперпластические процессы. Все эти патологические процессы формируют для организма последствия различной тяжести.
Отит
Развитию воспаления среднего уха способствуют особенности анатомии евстахиевой трубы. По широкому и короткому каналу инфекция легко пронимает из глотки в полость среднего уха. Симптомы отита:
- Заложенность уха;
- Стреляющие боли;
- Нарушение слуха;
- Повышение температуры.
Диагноз может поставить ЛОР-врач при помощи визуального осмотра при помощи отоскопа. Отсутствие лечения может привести к менингоэнцефалиту.
Менингит
Большую опасность представляет собой воспаление оболочек головного и спинного мозга. Распространение инфекции происходит через близлежащие к очагу воспаления структуры (костная ткань), а так же через кровеносную систему (гематогенным путем).
Симптомы гнойного менингита:
- Скачки температуры от 36 до 40 градусов;
- Нестерпимая головная боль, доводящая до тошноты и рвоты;
- Нарушение сознания, бред, иногда галлюцинации;
- Нарушения зрения из-за непосредственной близости к глазному нерву.
Динамика ухудшения заболевания настолько стремительна, что практически за сутки больной может впасть в кому. Лечение патологии проводят в инфекционном отделении стационара, используя высокоэффективные антибактериальные препараты, кортикостероиды, внутривенные инфузии лекарственных средств.
Если заболевание прогрессирует, развивается менингококцемия, в 80 % случаев приводящая к летальному исходу. Ее характерный симптом – красные сосудистые «звездочки» на ногах и ягодицах.
Абсцесс глазницы и конъюнктивит
Глаза расположены в непосредственной близости к гайморовым пазухам. Жировая клетчатка глазницы — идеальная среда для размножения бактерий. Зная, чем опасен гайморит для органа зрения, можно избежать тяжелого осложнения и даже потери зрения. Чаще всего последствиями этого заболевания становится абсцесс глазницы.
Симптомы гнойного воспаления глазницы:
- Отек век;
- Покраснение кожи;
- Острый конъюнктивит;
- Болезненность в области глаз;
- При гипертермии развивается экзофтальм (смещение глазного яблока с выпучиванием глаз);
- Малоподвижность глазного яблока, боль при любом движении.
Для диагностирования абсцесса проводят рентген окологлазничной области.
Бронхит и воспаление легких
Такие осложнения после гайморита, как воспаление верхних дыхательных путей, возникают из-за распространения инфекции с вдыхаемым воздухом.
Симптомы бронхита и пневмонии:
- Покашливание, переходящее в интенсивный влажный кашель;
- Симптомы интоксикации (температура, слабость);
- Одышка.
Для уточнения диагноза проводится рентген легких, бактериальный посев мокроты, прослушивание грудной клетки. Терапия подобных осложнений заключается в назначении антибиотиков, спазмолитиков, отхаркивающих средств, применяются ингаляции и физиотерапия.
Сепсис
Существуют исключительно опасные состояния, возникающие при тяжелом течении воспаления гайморовых пазух. Сепсис – это то, чем опасен бактериальный гайморит в запущенной форме воспалительного процесса.
Для развития заражения крови требуется, чтобы помимо длительного инфицирования, у больного был резко снижен иммунитет. В этом случае патогенные микроорганизмы с током крови распространяются по всему организму.
Симптомы сепсиса:
- Резкое и сильное повышение температуры на длительное время;
- Обезвоживание;
- Нарушение сознания;
- Слабость;
- Озноб;
- Резкое падение артериального давления, снижение температуры, отсутствие рефлексов – при развитии шока.
Если реанимация проходит с опозданием, сепсис заканчивается летальным исходом.
Воспаление тройничного нерва
Между стенкой гайморовой пазухи и второй ветвью тройничного нерва находится тонкая слизистая оболочка, через которую легко проникает инфекция.
Симптомы неврита тройничного нерва:
- Боль в виске, затылке, глазнице;
- Слезотечение;
- Покраснение кожи щек и конъюнктивы глаз;
- Насморк;
- Иррадиация боли в руку, грудную клетку.
В области иннервации пораженного нерва повышается кожная чувствительность.
Ангина
Гнойное отделяемое, стекая по стенке глотки из соустий гайморовых пазух, легко достигает аденоидов. Патогенные бактерии размножаются, инфекция распространяется в области миндалин и вызывают острый тонзиллит.
Ангина принимает тяжелое течение, отсутствие носового дыхания из-за хронической заложенности носа создает чрезмерную нагрузку на гланды, что еще больше усугубляет состояние больного.
Остеопериостит
Если лечение гайморита проводится не эффективно, а гнойный процесс в верхнечелюстных полостях длится достаточно долго, начинается воспаление костной ткани.
Симптомы остеопериостатита:
- Припухлость щек;
- Отечность нижних век;
- Боль в деснах верхней челюсти;
- Гнойное воспаление десен.
Воспаление костей лицевой части черепа у детей протекает в виде остеомиелита верхней челюсти.
Терапия всех без исключения осложнений проводится под руководством врача и с точным соблюдением его рекомендаций. Зная, чем опасен острый гайморит и чем его лечить, можно избежать опасных последствий для жизни и здоровья.
Причина перехода из острой формы в хроническую – отсутствие правильного и полноценного лечения гайморита. Часто, даже после обращения к врачу, пациенты игнорируют важные части лечения – промывание, приём антибиотиков.
Источник:
Чем опасен гайморит?: Осложнения, последствия болезни
Проблема терапии, диагностики и профилактики гайморита остается актуальной на протяжении многих лет. Вопросам лечения болезни посвящено достаточное количество исследований. Собраны материалы, написаны подробные статьи, что освещают аспекты заболевания. Чем обусловлено внимание со стороны ученых, чем опасен гайморит?
Количество больных разными формами гайморита увеличивается. Это объясняется отсутствием единой лечебной практики и большим количеством рецидивов. Симптомы патологии не специфичны. Его часто принимают за ринит или аллергию, медицинская помощь оказывается несвоевременно.
Осложнение гайморита – рецидивирование острого процесса, переход острых экссудативных форм в хронические полипозные и гнойные. Патология носа и придаточных пазух запускает заболевания верхних дыхательных путей, дисфункцию органов и систем организма.
Вот почему так важно своевременно вылечить гайморит.
Что такое гайморит
Гайморитом называется одностороннее или двустороннее воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Инфекция проникает из носа или с током крови. Проявляется воспалительным процессом слизистой оболочки, подслизистого слоя, распространяется на надкостницу. Развивается отек, который через время делает невозможным опорожнение пазухи, где скапливается гнойный экссудат.
Если не лечить гайморит, гной заполоняет пазуху, проникает в близлежащие ткани, другие придаточные носовые пазухи. При адекватной терапии наступает полное выздоровление. Осложнения после гайморита развиваются при запоздалой терапии или при сниженном иммунитете.
Опасен ли гайморит?
Гайморова пазуха закрыта костными структурами со всех сторон, поэтому воспаление ограниченно. Но это не свидетельство безопасности. Наличие проблем со стороны зубов, искривление носовой перегородки при затяжном гайморите у взрослых чревато развитием последствий. Самое страшное – воспаление мозговых оболочек (менингит).
Околоносовые пазухи расположены рядом с головным мозгом и глазами, сообщаются с органами слуха. Кроме гноя, в них возникают атрофические, гиперпластические процессы, образовываются полипы. Инфекция провоцирует осложнения со стороны глаз, решетчатых лабиринтов. При ненадлежащем лечении перерастает в хроническую форму.
Хронический процесс протекает волнами. Если его не лечить, очаг инфицирования при гайморите остается в пазухах постоянно. Активируется при переохлаждении и переутомлении. Вызывает последствия разного плана.
После перенесенного гайморита в отдельных случаях сохраняются остаточные явления. К ним относят: заложенность носа; утомляемость; субфебрильную температуру; отсутствие аппетита; нарушение сна.
Признаки гайморита
Насморк дольше недели, головная боль в области корня носа и переносицы, скул – главные признаки гайморита. Сначала выделения прозрачные. Отличить симптомы болезни от сильного насморка нелегко. Чтобы не допустить развития других заболеваний и избежать осложнений, нужно проконсультироваться у врача. Посетить отоларинголога необходимо при наличии следующих жалоб:
- густые, прозрачные или зеленоватые выделения из носа;
- сильные боли в голове, как при мигрени;
- давление, распирание в проекции гайморовых пазух;
- повышение температуры тела со слабостью;
- болезненная чувствительность глаз к свету и слезотечение;
- потеря способности ощущать запахи.
При гайморите болит лоб. Медленный наклон вперед, а потом быстрое возвращение в исходное положение усиливают боль и чувство распирания – это характерный симптом.
Очень часто из-за отечности слизистой оболочки пазухи дыхание затрудняется. Постоянная заложенность носа при гайморите вызывает гнусавость голоса.
Нарушенное носовое дыхание и вместе с этим мозговое кровообращение влечет за собой повышенную раздражительность, депрессивное состояние. Патология отражается на сердечно-сосудистой системе.
С ее стороны наблюдается нарушение ритма функционального характера.
Причины развития осложнений
При острой форме болезни исход благоприятный. Выздоровление происходит в сроки от нескольких дней до 2-3 недель. Острое протекание иногда затягивается, может перейти в хронический процесс. Осложнения гайморита у взрослых объясняются истощенностью после только что перенесенных тяжелых заболеваний, а также сниженной реактивностью.
Многие люди не идут в больницу с данной проблемой. Этим создают предпосылки для развития тяжелых осложнений гайморита, связанных с вероятным распространением инфекции.
Последствия гайморита у взрослых и детей
Самое опасное в гайморите, это не заболевание, а его последствия. При отсутствии адекватной терапии патология усугубляется гипертермией, воспалительной инфильтрацией клетчатки глазницы.
Ко всему появляется интоксикация. Проблема гайморита и его последствий выходит за пределы оториноларингологии.
Тесно взаимосвязана с переменами в местном и гуморальном иммунитете, аллергизацией организма, бронхолегочной патологией.
Хронический гайморит
Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух считается осложнением не пролеченного острого процесса. Возникает при нарушении оттока накапливающегося патологического секрета. Провоцирующие факторы: увеличение (гипертрофия) раковин; утолщение слизистой оболочки носа; отклонение носовой перегородки в обе или одну сторону от средней линии.
В период заболевания, которое протекает с обострениями, отмечаются признаки острого гайморита. Для ремиссии характерны периодические гнойные выделения из носа, подпухлость век по утрам, боль в районе глазниц, стойкое снижение обоняния. В раннем детстве болезнь диагностируется не часто. Протекает под видом остеомиелита верхней челюсти.
Усугубляется тяжелыми осложнениями – гнойными свищами, некрозом мягких тканей лица, костей лицевого скелета.
Осложнения на органы дыхания
Инфекционный процесс при гайморите распространяется на трахею, легкие и бронхи, вызывая осложнения разных заболеваний. Усиливаются симптомы астмы и других хронических болезней легких, нарушается их вентиляционная функция. Иногда на фоне синусита развивается бронхит и пневмония, сухой кашель.
Кашель после гайморита также свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. Возникает из-за оттока гноя с пораженных носовых пазух по задней стенке глотки. Чаще всего тревожит ночью, не реагирует на лечение.
Воспаление тройничного нерва
К последствиям гайморита относят воспаление тройничного нерва. Беспокоит сильная приступообразная боль в области лица. Приступы односторонние, простреливающие, длятся от нескольких секунд до 2 минут. Болезненные ощущения распространяются на височную, лобную область, зубы верхней челюсти. На фоне лечения требуется консультация невропатолога.
Воспаление костной ткани
Гнойный процесс способен разрушить стенки верхнечелюстной пазухи, проникнуть в костную ткань, вызвать ее воспаление. Крайне редкое осложнение от гайморита – остеомиелит кости верхней челюсти.
Заражение крови сепсис
Анатомические особенности строения верхнечелюстной пазухи, близость жизненно важных органов благоприятствуют развитию риногенного сепсиса.
Патологический симптомокомплекс обусловлен попаданием в кровь микроорганизмов из очага гнойного воспаления. Встречается сравнительно редко. Последствия гайморита в этом случае проявляются внутричерепными осложнениями.
Занос бактерий, токсинов в мозговые оболочки вызывает гнойный менингит, менингоэнцефалит, эпидуральный абсцесс.
Нарушение зрения, остеопериостит
Близкое расположение носа к тканям глазницы, полости черепа влияет на формирование офтальмологических и внутричерепных осложнений. В ряде случаев орбитальные осложнения диагностируются у пациентов как с острым, так и с хроническим гайморитом. Клиника зависит от локализации очага.
При воспалении пазух может развиться остеопериостит. Гайморит не часто бывает его причиной. Если он возникает, то проявляется покраснением, отечностью нижнего века, опухлостью щеки. Гнойный остеопериостит выражается повышением температуры, астенией, головной болью. Из-за отека ретробульбарной клетчатки и неврита зрительного нерва возможно уменьшение остроты зрения до слепоты.
Поражение внутренних органов
Гайморит – болезнь, вызывающая воспалительный процесс не только в верхнечелюстных пазухах, но и являющаяся причиной поражения внутренних органов. Это фокальный очаг инфекции, который сопровождается хронической интоксикацией организма. Нарушение носового дыхания вызывает изменение состава крови, ускорение РОЭ, уменьшение количества гемоглобина, увеличение кальция.
Отит
Гайморит бывает причиной воспаления в ухе. При неправильном сморкании бактерии проникают через слуховую трубу в среднее ухо, реже – гематогенным путем. Воспаление протекает по типу катарального или гнойного отита. Проявляется болезненными прострелами в ухе, высокой температурой. В запущенных случаях − гнойными выделениями из слухового прохода.
Осложнение на головной и спинной мозг
Среди риногенных внутричерепных осложнений гайморита опасность несет вторичный гнойный менингит. На втором месте стоят абсцессы мозга и мозжечка, на третьем – тромбоз кавернозного синуса, сепсис. Поражение центральной нервной системы влияет на все уровни организма человека, вызывает последствия, которые часто приводят к смерти. Редкое риногенное осложнение – арахноидит спинного мозга.
Осложнения при беременности
Воспаление околоносовых пазух во время беременности – следствие нелеченой вирусной инфекции. Беременные женщины часто пренебрегают лечением, боясь за здоровье будущего ребенка. Но гнойный очаг является опасностью как для матери, так и для плода. Чем опасен гайморит?
Затрудненное носовое дыхание у женщины приводит к нехватке кислорода у плода. Это может отрицательно повлиять на темпы развития, вызвать изменения в головном мозге. Внутриутробное бактериальное инфицирование – причина неврологических заболеваний у ребенка.
Осложнения после пункции при лечении гайморита
Осложнения и последствия гайморита после прокола челюстной пазухи иногда результат недостаточного опыта врача. Объясняются аномалиями толщины и расположения костных стенок. Наиболее распространенные − инфильтрат, эмфизема мягких тканей щеки или клетчатки глазницы и век. Не исключается развитие флегмонозного воспаления, которое иногда заканчивается сепсисом.
Неблагоприятные последствия проколов часто проявляются кровотечением, вызванным повреждением кровеносных сосудов. К осложнениям также относят воздушную эмболию, временное ухудшение зрения.
Источник:
Чем опасен гайморит: последствия и осложнения
Гайморит – в первую очередь гнойный процесс, если рассматривать его с точки зрения осложнений, со всеми «вытекающими» последствиями.
В отличии от вирусных инфекций, гной стремится распространяться и разрушать саму структуру тканей.
Запущенный гайморит чреват не то что воспалением соседних органов и тканей (это само собой), но и расплавлением собственно костей черепа, с образованием гнойных секвестров, поражением глазниц и головного мозга.
Ситуация усугубляется спокойным отношением пациентов и некоторых врачей к данному заболеванию. Больные привыкают к пониженному жизненному тонусу, постоянной усталости, головной боли. Врачи, в свою очередь, ставят всеми любимую «вегетососудистую дистонию», «хроническую усталость» и другие псевдодиагнозы.
Анатомические особенности течения гайморита
Строение области заболевания
Синуситы часто начинаются с вирусных инфекций, но потом, практически в 100% случаев в пазуху проникают бактерии.
Вирусы подготавливают идеальную «площадку» для жизни патогенной бактериальной флоры, поскольку местный иммунитет в пазухах достаточно слабый, это обусловлено анатомически простым строением пазухи.
Угнездившись, инфекция циркулирует в организме годами, а иногда – всю жизнь, активизируясь в периоду иммунодефицитов, травм и потрясений.
Процесс усугубляется ещё и частой закупоркой отверстий, через которые пазухи сообщаются с носовой полостью.
В этом случае гной накапливается, нарастает симптоматика гайморита, включая выраженную боль и интоксикацию.
При ослабленном местном иммунитете процесс легко захватывает одну пазуху за другой, формируя гнойный полисинусит, т.е. состояние, при котором поражены все воздухоносные пазухи одновременно.
Осложнения острого гайморита
Острый нелеченный гайморит стремительно превращается в хроническую форму заболевания. Хроническим считается гайморит с ежегодными (не реже 3х раз) эпизодами. Больной может круглый год страдать заложенностью носа, головной болью. У ребёнка наблюдаются признаки гипоксии, утомляемость, падает успеваемость в школе, снижается интеллект.
Процесс постепенно распространяется на все воздухоносные пазухи, т.е. формируется полисинусит.
Через некоторое время могут формироваться более тяжкие гнойные осложнения в виде менингитов.
Острая форма гайморита в сочетании с иммунодефицитом может приводить к тяжким, а иногда – летальным последствиям в отсутствии адекватного и своевременного лечения.
Осложнения острого гайморита на фото
Красные глазаОтитМенингитХронический гайморит
Осложнения хронического гайморита
Постоянная циркуляция инфекции в организме приводит к её распространению и следующим осложнениям: формируются воспалительные процессы в миндалинах, глотке, трахее и бронхах.
Респираторные осложнения хронического гайморита
Постоянные затяжные респираторные заболевания становятся причиной развития ВИЧнеассоциированного иммунодефицита, со всеми прилагающимися неприятностями: постоянными вирусными заболеваниями, прогрессированием всех воспалительных процессов, грибковыми поражениями кожи и половых органов.
СПИД у пациентов приводит к частым пневмониям, в том числе и атипичным. В этом состоянии пациент становится мишенью для тяжёлых патологий, что нередко заканчивается летально.
ПневмонияБронхитТрахеит
Осложнения со стороны других органов и систем
Миокардит
Поражение почек. Хронический гайморит является одной из основных причин гломерулонефритов и пиелонефритов у детей. Инфекция постоянно распространяется как из гайморовой пазухи, так и из вторичных гнойных очагов (миндалины, бронхи, слизистые). При иммунодефиците бактерии беспрепятственно распространяются по организму просто с током крови, и попадают в почки, сердце, суставы.
Артириты
Инфекционные миокардиты и недостаточность клапанов сердца.
Флора поражает как оболочки сердца, так и клапанный аппарат, создавая все условия для приобретённой сердечной недостаточности, а также несостоятельности клапанов, даже у детей.
Если гайморит развивался с детского возраста, это может стать причиной стеноза митрального клапана (чаще всего, хотя возможна недостаточность и других клапанов) у школьника или студента.
Инфекционные полиартриты. Поражаются синовиальные оболочки, потом стартует аутоиммунное поражение суставов, что приводит к артритам, затем – к артрозам и нарушению функции конечностей.
Аденоиды
В случае с поражением сердечно-сосудистой и дыхательной системы гайморит формирует порочный круг – недостаточность этих систем формирует условия для развития гайморита, который, в свою очередь, приводит к нарушению работы сердца и дыхательной системы.
Сам процесс дыхания посредством ротовой полости чреват целым рядом заболеваний – слизистая пересыхает и воспаляется, становясь лёгкой добычей для патогенных микроорганизмов, которые без труда попадают в дыхательные пути. От перманентной бактериальной инфекции изо рта у больного плохо пахнет.
Вероятность пневмонии на фоне хронического гайморита существенно возрастает, поскольку патогенная флора проникает как при вдохе, минуя пересушенные слизистые, так и непосредственно из колоний бактерий в гайморовых пазухах.
Тонзиллиты и аденоиды на фоне хронического гайморита
Носоглотка, включая нёбные миндалины страдают первыми. Пересохшая слизистая воспаляется, на неё садится инфекция, формируя нагноение. Параллельно – гипертрофия слизистой вызывает полипоз. Полипы, в свою очередь, дополнительно затрудняют носовое дыхание.
Пневмония
Формируется ситуация, когда носовое дыхание исчезает даже в период ремиссии, не говоря уже про обострения гайморита.
Миндалины, после обсеменения бактериями, превращаются в самостоятельный источник инфекции. Разросшаяся соединительная ткань формирует аденоиды, которые любят удалять ЛОР врачи. К сожалению, даже удаление окончательно не решает вопроса, поскольку отсутствие барьерных лимфоузлов (которыми и были миндалины) увеличивает вероятность проникновения новых порций патогенных бактерий.
Гнойная ангина – достаточно агрессивный процесс, сопровождающийся высокой температурой и являющаяся источником распространения инфекции в суставы, клапаны сердца, почки и т. д.
Бронхиты, пневмонии и отиты при хроническом гайморите
Менингит
Постоянное проникновение патогенов в бронхи и далее в альвеолы и паренхиму лёгких приводит к формированию хронических бронхитах и затяжных пневмоний.
Эти состояния сами по себе представляют опасность для жизни как взрослых так и детей, кроме этого – вызывают тяжелейшие нарушения иммунного статуса.
Постоянные источники патогенов (чужеродных белков) приводят к развитию стойких аллергических реакций, а в перспективе – бронхиальной астмы.
Возникновению отитов на фоне хронического гайморита способствует анатомическое сообщение глотки и височной кости. Инфекция через глотку по евстахиевой трубе попадает в ухо, вызывая срединный отит. Процесс происходит при повышенном давлении – т.е.
в момент высмаркивания. Основным симптомом заболевания является боль, усиливающаяся ночью. Гной постепенно расплавляет барабанную перепонку и изливается через наружный слуховой проход.
Данная ситуация чревата развитием тугоухости и собственных гнойных осложнений отита.
Поражение оболочек мозга (менингит), видео
Гнойный отит, распространяясь, бывает причиной менингитов и менингоэнцефалитов. Последнее состояние является «венцом» осложнений гайморита, и достаточно часто заканчивается смертью пациента.
Процесс проявляет себя сильнейшими головными болями, в сочетании с резким повышением температуры тела.
К сожалению, боль при гайморите не является уникальным симптомом, поэтому заподозрить менингит по одному этому симптому не так легко.
Через некоторое время на фоне непрекращающейся боли появляется неврологическая симптоматика, вплоть до обмороков. В этот момент определить клинику менингита уже несложно, но процесс уже переходит к следующей стадии – вовлекается мозг, и развивается менингоэнцефалит.
http://www.youtube.com/watch?v=4ggh4iP6eV0
Вторичное поражение внутренних органов
С током крови инфекция попадает в разнообразные органы и ткани: почки, сердце, суставы, лимфоузлы. Разрушаются соединительнотканные образования – клапаны сердца, синовиальные сумки, связки, развивается почечная недостаточность.
В тяжёлых случаях, на фоне тотального иммунодефицита развивается сепсис. Процесс подразумевает множество сообщающихся гнойных очагов, ползуче захватывающих весь организм. Сепсис, как правило, заканчивается летально.
Для того, чтобы избежать осложнений гайморита, необходимо серьёзно лечить заболевание с первых дней возникновения, неукоснительно соблюдать рекомендации оториноларинголога. Комплексная терапия включает системные и местные антибиотики, сосудосуживающие препараты, ингаляции, физиопроцедуры и многое другое.
В период ремиссии следует следить за своим здоровьем, отказаться от курения и других вредных привычек, проходить профилактические курсы иммунокорректоров и витаминотерапии.
Больной хронической формой гайморита должен осуществлять все предписанные врачом гигиенические процедуры и при первых признаках обострения – обращаться к ЛОРу.
Источник:
Последствия и осложнения гайморита
Отсутствие эффективного лечения гайморита, халатное отношение к болезни приводит к серьезным осложнениям и последствиям. Воспалительный процесс в пазухах приводит к появлению, накоплению гнойных масс, поражению тканей под слизистой оболочкой носовой полости. Появляются трудности с дыханием через орган обоняния. Болезнь бывает разных видов, определяемых природой возникновения.
Остаточные явления гайморита приводят к хроническому протеканию синусита. Такую форму болезни в носовых пазухах лечить у взрослых, детей, беременных женщин гораздо сложнее. Время устранения проблемы значительно увеличивается. Своевременно проведенный прокол гайморовых пазух позволяет предупредить развитие хронической болезни и остановить острую не осложненную форму.
Самые частые осложнения
Если не обращаться за помощью к врачу, долго не лечить насморк и воспаление носовых пазух, то взрослые, дети обязательно столкнуться с серьезными проблемами со здоровьем.
Осложнения появляются вследствие перехода острой фазы в хроническую форму и подразделяются на несколько групп. Первая разновидность последствий синусита связана с:
- инфицированием органов дыхательной системы,
- тканей носа,
- ушей.
Осложнения второй группы представлены:
- инфекциями глаз, воспалениями костной ткани глазниц,
- воспалением тройничного нерва,
- поражением сердечной мышцы,
- суставов,
- почек,
- оболочки мозга.
Крайне редко может диагностироваться сепсис крови. Последствия гайморита при отсутствии своевременного, правильного лечения, включая прокол, представляют серьезную опасность для здоровья людей всех возрастных категорий, включая детей, взрослых и беременных женщин.
Инфицирование ЛОР-органов
Хроническая фаза гайморита отличается продолжительной заложенностью носовых пазух, гнусавым произношением звуков, периодичными головными болями. Болезнь приводит к проникновению в организм потоков новых инфекций. Зоны поражения расширяются.
Охватываются носовые пазухи, уши, глотка, трахеи, бронхи. Последствия гайморита часто сопровождаются болевыми ощущениями разной интенсивности.
Синусит является основной причиной гипертрофии слизистой оболочки и приводит к формированию утолщений, полипов. Они затрудняют дыхание носом и доступ кислорода к головному мозгу.
Отсутствие должного лечения инфекции в глоточной области приводит к диагностированию тонзиллитов, ангин.
Поражение миндалин способствует образованию и росту аденоидов. Воздействие патогенной флоры приводит к развитию бронхита, пневмонии.
Если не выполнять рекомендации врача и избегать эффективного лечения синусита, то осложнения могут привести к диагностированию бронхиальной астмы или плевропневмонии. Воспалительный процесс, охватывающий слуховой аппарат, становится причиной зарождения отита.
Среди его признаков отмечают заложенность ушей, болевой синдром, появление гнойных масс. К печальному последствию синусита относят потерю слуха.
Нарушение зрения
Негативное влияние болезни на органы зрительной системы подтверждено врачебной практикой. Среди незначительных последствий отмечают отек сетчатки, боли и рези в глазах. Более серьезные осложнения синусита выражаются в гнойном воспалении тканей глазницы, венозном застое крови.
Грибковые возбудители заболевания усиливают поражение органов зрения. Высокая частота появления конъюнктивитов, отечности тканей нижних век, щек относятся к симптомам остеопериостита, проблемам с надкостницей, костными стенками глазницы.
Если не лечить синусит, своевременно не обращаться за помощью квалифицированного специалиста, выполнить прокол осложнения могут привести к потере зрения.
Поражение других систем организма
Если не лечить воспаление носовых пазух, то поражению могут подвергаться ткани других органов человеческого организма. Отечность, воспаление нервных окончаний в мозжечковой зоне становится причиной неврита волокон тройничного нерва, сопровождающегося невыносимыми сильными болями. Трудность лечения определяет опасность осложнения.
Придаточные пазухи с гнойным содержимым считаются источником инфекционного заражения разных органов организма.
Если не лечить синусит, не делать прокол в случае необходимости на фоне ослабленного иммунитета возможно развитие сердечной недостаточности, гломерулонефрита, характеризующегося поражением клубочков почек у детей и взрослых, серьезных проблем с суставами.
Иногда воспалительный процесс гайморовых пазух даже после проведенного лечения можно лишиться обоняния, потеря которого не подлежит восстановлению. Остаточные явления синусита подлежат обязательному устранению во избежание рецидива с неприятными осложнениями.
Опасность для жизни
Анатомическая близость гайморовых пазух с гнойным содержимым к оболочке головного мозга определяет проникновение патологической флоры в главный орган центральной нервной системы, расположенный в полости черепа. Болезнь вызывает страшные, опасные осложнения.
Развитие менингита, энцефалита, сопровождающееся сильными головными болями, галлюцинациями, потерей сознания, рвотой, судорогами, представляет угрозу для человеческой жизни. Если халатно относится к проблеме, не лечить болезнь медпрепаратами, не делать прокол, пытаться самостоятельно устранить проблему, то итогом может стать летальный исход.
К самому серьезному осложнению синусита относят сепсис, тяжелое состояние, возникающее в результате проникновения инфекции в кровеносное русло.
Последствия прокола гайморовых пазух
Среди распространенных методов лечения заболевания выделяют прокол гайморовых пазух. Хирургическая процедура у взрослых может вызывать определенные осложнения. Прокол выполняется при помощи специальной загнутой иглы под наркозом. К серьезным последствиям пункции относятся:
- сильная отечность лица, кровотечение;
- отит и менингит;
- появление абсцессов и флегмонов;
- сосудистая эмболия;
- эмфизема глазниц и щек.
Для такого вида лечения возможны остаточные явления в виде выделений из носовых проходов, повышенной температуры в течение непродолжительного времени. Но прокол способствует более быстрому устранению проблемы.
Если не пренебрегать рекомендациями врача, своевременно лечить гайморит, всегда можно избежать страшных последствий, осложнений синусита и угрозы здоровью.
(1
Источник:
Последствия гайморита: осложнения у взрослых если не лечить
Последствия гайморита чреваты тяжелыми патологиями в организме человека, причем значительно более серьезными, чем сам недуг.
Любое респираторное заболевание или вирусная инфекция может спровоцировать осложнение гайморита, лечить который довольно трудно.
Синусит, он же гайморит – это тяжелая патология простудного характера у взрослых и детей, требующая компетентного лечения.
Вследствие попадания микробов и болезнетворных бактерий в область гайморовых пазух, возникает отек внутренней слизистой носа. Первичные симптомы недуга:
- скапливание слизи в верхнечелюстных полостях;
- сбой дыхательной функции носа.
Накопленная слизь провоцирует размножение болезнетворных бактерий и вирусов. Последующей стадией развития недуга у подростков и взрослых людей является воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Если своевременно не лечить болезнь и ее симптомы, это влечет за собой серьезные осложнения.
В медицине осложнения гайморита условно делятся на две группы, которые подразумевают длительные курсы лечения. Патологические явления первой группы обусловлены проблемами в дыхательной системе и ЛОР органами. К таким последствиям относят:
- Бронхит и пневмонию.
- Хронический синусит на почве обострения гайморита.
- Воспалительные явления миндалин и глотки.
- Отит (процесс воспаления в среднем ухе).
- Возникновение гайморита в других синусах.
Если своевременно не лечить остаточные явления и симптомы гайморита, болезнь может повлечь различные осложнения в других, жизненно важных органах. Последствия гайморита могут быть разнообразны:
- энцефалит или менингит (воспалительный процесс, затрагивающий мозговые оболочки и поражение головного мозга);
- миокардит (патология сердечной мышцы);
- суставные заболевания ревматоидного характера (артрит, ревматизм);
- сепсис;
- нефрит и другие почечные заболевания.
Переход воспаления в хроническую стадию
В случае если, несмотря на адекватные методы лечения, после гайморита у взрослых и детей наблюдаются остаточные симптомы болезни, доктора диагностируют хронический гайморит. Признаками такой разновидности недуга являются:
- постоянная головная боль;
- заложенность носа;
- болевые ощущения в районе гайморовых пазух;
- изменение голоса.
Осложнения гайморита могут возникнуть на почве различных патологий дыхательной или сердечно-сосудистой систем. Если такие болезни присутствуют, пациент испытывает одышку и недостаток кислорода (гипоксию), которые требуют неотложного лечения.
Осложнения после гайморита (распространение инфекции и другие патологии) возникают, если наблюдается отечность гайморовых пазух и носовой слизистой, в результате чего человек дышит ртом.
Если человек дышит через ротовую полость, он повергается риску легочных заболеваний. При таком способе дыхания у взрослых и детей воздух (не увлажненный слизью носа и носоглотки с высоким содержанием пыли и микробов), проходя через гортань трахею и бронхи, попадает в легкие.
Таким образом, осложнения гайморита приводят к проникновению болезнетворных бактерий двумя путями:
- из воздуха
- из воспаленных гайморовых пазух.
Возможные заболевания после гайморита и их симптомы
Чтобы избежать тяжелых последствий заболевания, его необходимо лечить вовремя. Однако бывает, что различные способы лечения оказываются безрезультатными и влекут за собой осложнения гайморита:
Аденоиды и тонзиллит. Первичные симптомы проявляются в глотке и носу. Хронический процесс воспаления слизистых оболочек ходов носа приводит к ее гипертрофии (утолщению). Дальнейшее течение заболевания чревато доброкачественными опухолевыми новообразованиями – полипами.
Такие носоглоточные наросты препятствуют нормальному дыханию пациента и содействуют последующему отеку слизистой. Непосредственно в области глотки болезнь поражает миндалины. Благодаря их особому строению и составу (они образуются из лимфоидных тканей и имеют разветвленное строение), инфекционные заболевания здесь чувствуют себя комфортно.
Воспалительный процесс в миндалинах глотки, когда на миндалинах белый налет скапливается, формирует аденоиды схожие по характеристикам с полипами. Пневмония и бронхит.
При попадании болезнетворных бактерий и вирусов в трахею, бронхи и легкие, у человека может развиться пневмония или бронхит. Чаще всего так происходит, когда человек дышит ртом.
При наличии пневмонии (воспаление легких) может быть задета плевра, в таком случае диагностируют плевропневмонию.
Воспаление легких отягченное гайморитом, переносится гораздо хуже обычной пневмонии, поскольку симптомы болезни усиливаются. Больного беспокоит нехватка кислорода и тяжелая интоксикация. Хронический бронхит с течением времени может спровоцировать бронхиальную астму.
Синусит. Поскольку все придаточные носовые пазухи (решетчатые, лобные, гайморовы, клиновидные) связаны посредством носовых ходов, воспалительный процесс, возникающий в одной из них, со временем переместится в другой синус, пробуждая все новые очаги инфекции.
Наиболее подверженными к процессам воспаления являются синусы лба (фронтальные) и этмоидальные (решетчатые) полости гайморовых пазух. В редких случаях симптомы болезни поражают все синусы (полости) одновременно, в медицине это называют пансинуситом. Течение такого заболевания сопровождается:
- сбоем в дыхательной системе;
- высокой температурой тела;
- тяжелой интоксикацией всего организма.
Отит. Первичные симптомы отита проявляются в заложенности ушей. Такое явление должно послужить поводом для немедленного обращения к доктору. При воспалениях слизистой гайморовых пазух инфекция, посредством канала между глоткой и находящимся в височной кости средним ухом, попадает в слуховую (евстахиеву) трубу.
Причиной распространения болезнетворных бактерий в среднее ухо является банальное высмаркивание. Дело в том, что при сморкании повышается давление в носоглотке, и инфекция, содержащаяся в слизи, попадает в слуховую трубу. Это явление называется срединным отитом и сопровождается:
- легкой заложенностью уха;
- затем появляются болевые ощущения (в основном в ночной период времени);
- последней стадией считается выделение гнойной жидкости из наружного слухового прохода.
Энцефалит и менингит. В ситуации, когда пациент пренебрегает лечением отита и воспаления в гайморовых пазухах, его ожидают тяжелые последствия в виде проникновения гнойной жидкости в мозговые оболочки. Такой процесс диагностируется медиками, как менингит (патологическое заболевание мозга с высокой вероятностью смертельного исхода).
Основная симптоматика болезни заключается в:
- острых головных болях,
- повышенной температуре тела,
- позже добавляется неврологические признаки, выраженные в полной или частичной утере сознания;
- при проникновении гнойной жидкости непосредственно в мозг у пациента появляется энцефалит, отягощенный менингитом.
Инфицирование внутренних органов, особенно, если поставлен диагноз гнойный гайморит. Полные гнойной жидкости гайморовы полости являются хранилищем опасной инфекции.
По кровяному руслу или в совокупности с лимфой вирусные бактерии распространяются даже к отдаленным тканям и органам человеческого тела. Возможно инфицирование миокарда (сердечной мышцы), суставного отдела и почечной системы. Такие последствия возникают из-за ослабленного иммунитета больного, когда организм не может адекватно реагировать на вирусную угрозу.
Осложнения, затрагивающие сердечно-сосудистую и суставную системы, выражаются в виде поврежденных или разрушенных структур, состоящих из соединительной ткани (хрящи сочленений, сердечные клапаны). Проникновение патологических бактерий в почки чревато гломерулонефритом, что со временем может потребовать замену (трансплантацию) почки.
Сепсис. Самым серьезным отголоском гайморита являются тяжелые процессы воспаления во всем организме. Общее заражение происходит по причине передачи гноеродных бактерий и токсинов (остатки жизнедеятельности патологических микроорганизмов) по кровяному и лимфатическому руслу.
При ослабленной иммунной системе инфекция беспрепятственно проникает в жизненно важные органы (мышцы, мозг, печень, желудочно-кишечный тракт) и образует новые очаги гниения. При таком развитии событий возможен летальный исход.Подробно об этом в видео в этой статье.
Источник: