Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Только у нас: Введите до 31.03.

2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Основной составляющей его частью является большая масса недифференцированных и неспециализированных клеток, называемых стволовыми. Это делает данную структуру уникальной и очень важной для жизни человека. Строение костного мозга включает в себя две основные ткани: ретикулярную (строму) и кроветворную.

Костный мозг где находится? Костный мозг: функции, строение

Одной из самых важных тканей нашего организма является кровь. Именно она отвечает за снабжение кислородом, то есть питание всех клеток, органов и систем. Поэтому крайне важно вовремя пополнять запасы клеток, которые кровь образуют (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).

Срок жизни каждой из перечисленных клеток достаточно мал и составляет от 5 дней (лейкоциты) до 100 суток (эритроциты). Это влечет за собой потребность в постоянном самообновлении крови. В организме есть органы, которые как раз эту функцию и выполняют.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Кроветворные органы человека

К главным структурам организма, которые выполняют функцию формирования новых клеток крови, относятся красный костный мозг и селезенка. Лимфатическая система также является одной из частей, для которой работает костный мозг. Где находится этот орган и что собой представляет, рассмотрим ниже.

Расположение костного мозга в организме

Локализация частей организма, формирующих клетки крови, достаточно точечная. Дело в том, что основные органы кроветворения — красный костный мозг и селезенка — по своей функциональности неодинаковы. Так, именно костный мозг является определяющим и основным в этом вопросе, поэтому очень важно его расположение, количество и нормальная работа для любого человеческого организма.

Основными местами локализации костного мозга являются именно кости, однако не все из них, так как красный костный мозг содержит только часть костей, а остальные — желтый.

Развитие структуры

Вся особенность формирования костного мозга у человека состоит в следующем:

  1. Костный мозг закладывается и развивается с самого начала эмбрионального формирования зародыша.
  2. На стадии эмбриона и затем у сформированного плода, а также после рождения в течение нескольких лет все кости организма являются продуцентами (производителями) клеток крови и лимфоцитов, то есть все их образует красный костный мозг, где находится основная масса молодых недифференцированных клеток.
  3. С течением времени он замещается на желтый в составе всех трубчатых крупных и мелких костей организма.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Таким образом, уже понятно, что костный мозг может быть двух форм: красный и желтый.

Характеристика желтого костного мозга

Он представляет собой жироподобное вещество желтоватого цвета, образованное клетками, продуцированными липоидной тканью организма. Никакого участия в образовании крови или формировании клеточных структур иммунитета не принимает.

В ходе жизни замещает красный мозг во многих костях, к старости становясь основным наполнителем диафизов трубчатых костей. Общее массовое содержание в организме составляет примерно 2,5-3 кг. Это половина от всей массы костного мозга. Основная функция — это питание и придание костям эластичности.

Кроме того, при больших телесных повреждениях и травмах желтый костный мозг может временно замещаться на красный для восстановления функции нормального кровообращения.

Строение красного костного мозга

Основной составляющей его частью является большая масса недифференцированных и неспециализированных клеток, называемых стволовыми. Это делает данную структуру уникальной и очень важной для жизни человека. Строение костного мозга включает в себя две основные ткани: ретикулярную (строму) и кроветворную.

Ткань, из которой формируются все элементы внутреннего состава красного мозга, называется ретикулярной стромой. Она заполняет все внутреннее пространство костей и содержит следующие элементы:

Наряду с ретикулярной тканью в красном костном мозге присутствуют кроветворные элементы — стволовые клетки. Именно они в процессе дифференцировки и специализации образуют эритроциты, лимфоциты, тромбоциты и другие кровяные и лимфатические составляющие.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Таким образом, в организме есть несколько мест, имеющих костный мозг, где находится главная кроветворная ткань — красная разновидность мозгового вещества.

  1. Эпифазы коротких и длинных трубчатых костей.
  2. Диафизы трубчатых остеонов.
  3. Плоские кости.
  4. Позвонки.

Такое расположение и локализация — норма для взрослого человека.

Клетки красного костного мозга

Кроветворная ткань содержит массу стволовых клеток, по составу и строению близких к эмбриональным, зародышевым.

Это очень важные элементы, ведь все остальные клетки организма (а их миллиарды) являются узкоспециализированными и никогда не смогут заменить другие клетки в тканях или переспециализироваться. А вот стволовые это могут.

Поэтому именно они являются той базой, которая дает начало всем форменным элементам крови и части структур лимфатической системы.

Клетки костного мозга образуют пять ростков гемопоэза, каждый из которых дает начало тому или иному элементу.

  1. Эритроцитарный росток формирует эритроциты — красные клетки крови, выполняющие основную функцию транспорта кислорода по органам и тканям.
  2. Гранулоцитарный росток образует клетки эозинофилы, нейтрофилы и базофилы, которые являются важными структурами иммунитета организма, а также составляют лейкоциты крови.
  3. Лимфоцитарный росток дает начало лимфоцитам — основе лимфатической системы.
  4. Моноцитарный росток образует моноциты — иммунные форменные элементы.
  5. Мегакариоцитарный росток дает начало жизни тромбоцитов — одних из главных кровяных клеток, отвечающих за свертываемость.

Таким образом, функции красного костного мозга будут зависеть именно от строения клеток, его образующих. Все они являются жизненно важными структурами. Исчезновение хотя бы одного типа элементов приводит к тяжелым заболеваниям человека, требующим донорства стволовых клеток мозга.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Функции костного мозга

Особое строение и назначение внутренней составляющей плоских костей обуславливает их большое значение для организма. В связи с этим можно определить несколько направлений, в которых действует костный мозг. Функции его следующие:

  1. Является непрерывным поставщиком молодых, свежих клеток крови, обновление которых необходимо каждый день (эритроциты живут около суток, поэтому ежедневно отмирают миллионы этих структур, и необходима замена на новые).
  2. Формируют целый комплекс структур, противостоящих всем инородным частицам и телам в составе организма, то есть образуют иммунную систему.
  3. Контролируют собственные клеточные элементы и уничтожают ненужные (например, опухолевые).
  4. По максимуму ограничивают самоуничтожение клеток внутри организма, которое может быть вызвано патологическими процессами.

Несомненно, неоценимую пользу приносит костный мозг. Где находится еще структура, способная выполнять такие важные функции? Нигде. Аналогов в организме человека больше нет. Это и придает особую значимость и уникальность красному костному мозгу человека.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

В начале мы упоминали о том, что не только костный мозг имеет значение в образовании крови. Да, непосредственное формирование большой массы ее клеток и дифференциация стволовых клеток характерны лишь для него. Однако есть и другие органы кроветворения, помогающие в этой функции костному мозгу. Главный из них — селезенка. Рассмотрим ее основные функции:

  • Является эритроцитным депо организма, в случае необходимости (большие кровепотери, травмы и так далее) выбрасывает определенный объем этих клеток в общую кровяную массу.
  • Селезенка — это стражник, фильтратор, через который проходит большая масса крови. Именно она обезвреживает, устраняет инородные частицы, растворяет отмершие клетки. Она — незаменимый чистильщик нашего организма.
  • Образует моноциты — структуры ткани сердца.

Сама селезенка имеет небольшие размеры и вес около 150 граммов. Располагается над желудком, чуть левее от него.

Трансплантация

К сожалению, жизнь преподносит человеку такие проблемы, избавиться от которых долгое время считалось вообще невозможным. Так, например, до 1968 года рак крови считался неизлечимым. То же самое относится к таким недугам, как апластические анемии, лимфомы, заболевания костного мозга.

В этих случаях медицина нашла единственный выход — трансплантация костного мозга. Процедура достаточно молодая, сложная вследствие неполной изученности последствий и пока еще не всегда протекающая без осложнений.

Но с каждым годом такие операции становятся все более распространенными и упрощенными в исполнении.

Трансплантация костного мозга может быть трех видов:

  1. Непосредственно костного вещества.
  2. Стволовых клеток.
  3. Пуповинной жидкости (крови).

Выбор типа зависит от вида заболевания. Сегодня широко применяются все три разновидности. Самая главная проблема, с которой сталкиваются специалисты, — это подборка донора для проведения операции. Существует целый ряд показателей, по которым он должен подходить, чтобы пересадка прошла успешно и для него, и для реципиента.

Подбор доноров

Найти подходящего донора для трансплантации гомеопоэтических структур можно опираясь на несколько условий:

  • совпадение по группе крови (не всегда определяющее значение, но очень важное);
  • отсутствие у человека заболеваний тяжелого или хронического характера, а также инфекционных болезней;
  • отсутствие у донора психических расстройств и наследственных недугов.

Чаще всего отличными кандидатами на донорство становятся родные люди: сестры, братья, дети или родители. Но и в этом случае гарантированная совместимость по тканям наблюдается только в 25 процентах случаев.

Очень сложно определить идеальный источник, который даст здоровый костный мозг (фото того, как он выглядит, можно посмотреть в статье). Поэтому приходится искать доноров среди посторонних людей.

Такими людьми могут быть представители любых наций, стран и рас.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Виды трансплантации костного мозга

Существует два основных вида:

  • аутологичная трансплантация — когда стволовые клетки берутся у самого пациента заранее и блокируются в специальных условиях до операции;
  • аллогенная пересадка — материал забирается у доноров, к которым относятся все подходящие по условиям люди, включая родственников.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

По современным данным мировое лидерство в базе доноров отводится Германии и США. В России доноров совсем мало, поэтому нашим пациентам пересаживают стволовые клетки представителей других наций.

  • fb.ru
  • Это может быть интересно:
  • Процент костной ткани у женщин ; Убыль костной ткани вокруг импланта ; Препараты для заживления костной ткани ; Протезирование при атрофии костной ткани зубов ; Все о болезнях костной ткани ;

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Где находится костный мозг у человека, и что это такое?

Главным органом кроветворения (гемопоэз) является губчатая субстанция — костный мозг. Стволовые клетки органа образуют красные и белые кровяные тельца,  тромбоциты, способствующие свёртыванию крови. Чтобы понять, как происходит процесс образования, развития и созревания кровяных клеток, нужно знать, где находится костный мозг, и его первостепенную роль.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Костный мозг — главный орган кроветворения

Виды костного мозга

Мягкая полужидкая ткань, заполняющая кости изнутри, называется костным мозгом. Он отвечает за создание, развитие и рост кровяных клеток.

Его структура состоит из:

  • красного вещества (ККМ);
  • жёлтого вещества (ЖКМ).

В черепных костях продуцируется незначительный процент слизистого костного мозга.

Расположение органа кроветворной системы

У взрослого человека ККМ локализован в полости:

  • ребер;
  • костей таза и черепа;
  • губчатого вещества эпифизов;
  • ствола грудной кости.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Расположение красного костного мозга

Немного вещества располагается в элементах позвоночного столба. Оно выглядит как тонкая губчатая трубка. Субстанция, находящаяся в полости, защищена специальным барьером, который не позволяет уничтожать молодые клетки лимфоцитами.

Читайте также:  Киста селезенки: симптомы, причины и лечение без операции

Когда человек становится взрослым, ЖКМ вытесняет красный в костномозговой полости трубчатых и мелких костей.

К 25 годам общая масса органа достигает 2,5-3 кг. Половину вещества составляет красный мозг, половину жёлтый. Соотношение может меняться из-за условий жизни, возраста, особенностей рациона, заболеваний.

Строение костного мозга

Орган состоит из стромы, ретикулярной и кроветворной ткани. Строма заполняет всю внутреннюю полость костей.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Составляющие части костного мозга

В ней находятся:

  • сосуды;
  • фибробласты;
  • эндотелиальные клетки.

Основой гемопоэза выступает ретикулярная ткань, включающая коллаген 3 типа. Она формирует сеть, с помощью которой клетки соединяются друг с другом.

Клеточный состав ККМ включает:

  • эритробласты;
  • миелобласты;
  • мегакариоциты;
  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • базофилы;
  • ретикулоциты;
  • плазмоциты.

Также в состав входят эозинофильные, нейтрофильные, базофильные клетки и проэритробласты. Все они участвуют в формировании кровяных телец и способствуют обновлению крови. Строение ККМ можно изучить на фото.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Все элементы костного мозга участвуют в обновлении крови

Жёлтый костный мозг представляет собой скопление жировых клеток, в которых есть липохром — пигмент, окрашивающий субстанцию в светлый цвет.

Функции органа

Красный и жёлтый КМ имеют единую связь благодаря миграции клеток и специального механизма регуляции. Основное предназначение органа — кроветворение, подразумевающее создание новых кровяных клеток и транспортировку их в кровяное русло. Здесь производят эритроциты, тромбоциты, лейкоциты из стволовых клеток. Для полного обновления требуется от 3 до 7 дней.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Кровоснабжение человека происходит благодаря костному мозгу

За кровоснабжение отвечают питающие и синусоидные капилляры. Через них кровь поступает в центральные вены. Характерной чертой ЖКМ является то, что в нём отсутствуют синусоидные капилляры.

ККМ играет активную роль в формировании иммунитета, обменных процессах, продуцировании аскорбиновой кислоты и холестерина. Благодаря органу можно осуществлять разнообразные движения. Когда головной мозг передаёт сигнал поднять ногу или руку, он улавливается костным мозгом и передаётся в мышечную ткань, которая выполняет нужное действие.

Пересадка костного мозга

Если кроветворение нарушается, развиваются процессы, опасные для человеческой жизни: лейкоз, миелопролиферативные заболевания. Серьёзной патологией является миелодиспластический синдром, причины которого точно не известны.

Считается, что негативные факторы повреждают стволовые клетки и провоцируют генетические аномалии.

Изменения стимулируют избыточное продуцирование миелобластов, вызывают гиперклеточность губчатой ткани, которая находится внутри крупных костей.

Для трансплантации используют:

  • вещество пористой губчатой структуры;
  • стволовые клетки;
  • пуповинная кровь.

Важно подобрать донора, параметры которого подходят больному человеку, иначе материал не приживётся.

Кандидат должен соответствовать таким критериям:

  • не иметь хронических заболеваний;
  • совпадать по группе крови с пациентом;
  • иметь генетическую совместимость с больным.

Часто донорами выступают близкие родственники, но при благоприятных условиях это может быть совершенно посторонний человек.

Виды пересадки:

  • аутологичную трансплантацию, для которой материал заранее берут у пациента и сохраняют в специальных условиях до операции;
  • аллогенную трансплантацию, подразумевающую использование стволовых клеток или вещества костного мозга от доноров.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Существует несколько способов трансплантации костного мозга

Пациент проходит подготовку, подвергаясь химиотерапии, разрушающей его собственный орган. Через несколько дней осуществляется трансплантация. Предварительно у донора под общей анестезией извлекают костный мозг шприцом с широкой иглой. Допускается взять не больше 5 % общей массы. Пациенту вещество вводится внутривенно. Процедура напоминает переливание крови и длится около 2 часов.

В течение 2-4 недель происходит приживление материала, который мигрирует внутрь костей и укореняется там. Если всё прошло успешно, через 4-8 недель орган начинает продуцировать здоровые кровяные клетки.

Возрастные изменения

Костный мозг начинает формироваться на 2 неделе внутриутробного развития.

Вначале это остеобластическая субстанция, но как только кровеносные сосуды врастают в костную ткань, появляются условия для кроветворного процесса.

К концу 28 недели беременности орган кроветворения полноценно выполняет своё переназначение и активно вырабатывает эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Все этапы формирования легко изучить на картинках сайта.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Жёлтый костный мозг отсутствует у новорождённых и появляется только на 4 году жизни

У новорождённого ребенка присутствует только ККМ. На 4 году жизни часть начинает преобразовываться в ЖКМ, состоящий из жировых клеток. Это своеобразный резерв для экстренных случаев. Он не участвует в процессе кроветворения, но не теряет эту функцию. При сильной кровопотере имеет свойство включаться в работу и обновлять состав крови.

У пожилого человека небольшая часть ЖКМ трансформируется в слизистый мозг — студенистое вещество с бедным составом клеток.

Кровеносная система транспортирует в ткани человеческого тела кислород и питательные вещества, выводит продукты распада и выполняет важную защитную функцию.

Костный мозг контролирует работу иммунной системы и поддерживает оптимальный состав крови. Малейший дисбаланс в его работе пагубно отражается на всём организме.

Для улучшения процесса кроветворения необходимо полноценное питание, отдых, здоровый образ жизни.

Узнайте больше по теме: Кровь

Красный костный мозг – строение, функции и диагностика

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Центральным органом кроветворения в организме является красный костный мозг. Непосредственно в нем происходит синтез новых элементов крови, которые приходят на смену отмирающим и погибающим. Кроме того, данная структура принимает участие в осуществлении иммунных процессов.

Что такое красный костный мозг?

Костный мозг человека – главный орган, в котором происходит гемопоэз. Непосредственно в нем осуществляется кроветворение. Кроме того, данная структура выступает в качестве центральной при иммунопоэзе. Вместе с периферическими лимфоидными органами красный костный мозг образует сложную иммунную систему, которая противостоит всем патогенным агентам, которые проникают в организм извне.

Костный мозг является единственной тканью у взрослых, где содержится большое количество недифференцированных, молодых кровяных клеток, которые по своему строению напоминают эмбриональные. Непосредственно здесь задается специализация кровяным клеткам, которые впоследствии выходят в русло для выполнения своих функций.

Данная структура по своим физико-химическим свойствам представляет собой массу полужидкой консистенции. Она заполняет собой полости коротких, плоских костей туловища человека. Что касается точной локализации, то красный костный мозг расположен преимущественно в следующих костях скелета:

  • позвонки;
  • грудина;
  • ребра;
  • тазовые кости;
  • губчатое вещество эпифиза длинных трубчатых костей.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Костный мозг по своему объему является крупным анатомическим образованием. Его широкое распространение в организме позволяет быстро ликвидировать возникающую внезапно недостачу кровяных клеток (при кровотечениях, к примеру). Общий объем красного костного мозга сопоставим с объемом печени.

Зачем нужен красный костный мозг?

Как было отмечено выше, данный орган играет важную роль в процессе дифференцировки и выработки клеток крови. Непосредственно в нем развиваются такие структуры, как:

  • эритроциты;
  • гранулоциты;
  • В-лимфоциты;
  • тромбоциты;
  • Т-лимфоциты.

Кроме того, рассматривая красный костный мозг, функции этой анатомической структуры, необходимо отметить, что непосредственно в ней осуществляется антигеннезависимая дифференцировка В-лимфоцитов.

Эти клетки являются центральной структурой иммунной системы, участвуют в иммунных процессах, обеспечивая постоянную защиту организма.

Развитие патологии костного мозга ведет к угнетению иммунитета и развитию ряда заболеваний.

Как устроен красный костный мозг?

Как отмечалось выше, красный костный мозг – кроветворный орган. Он состоит из фиброзной ткани и стромы. При этом непосредственно ткань играет важную роль в процессе образования клеток крови. В ее составе выделяют несколько так называемых ростков гемопоэза.

В западных научных изданиях их нередко обозначают термином «линии». Их количество постепенно увеличивается по мере созревания, роста организма.

Зрелых линий красного костного мозга несколько, при этом каждая из них отвечает за образование конкретного типа кровяных клеток:

  • эритроцитарный;
  • лимфоцитарный;
  • моноцитарный;
  • гранулоцитарный.

Компоненты красного костного мозга

Одновременное выполнение функций в организме обеспечивает уникальное строение красного костного мозга. Изучая анатомические особенности данного образования, специалисты установили наличие в его составе следующих компонентов:

  1. Стромальный. Представлен ретикулярной тканью, ретикулярными волокнами. С одной стороны они прочно связываются с трабекулами костей, а с противоположной направляются к кровеносным сосудам, образуя обширную сеть. В стенке сосудов присутствует так называемый гемопоэтический компонент, который именуют также островком кроветворения.
  2. Сосудистый. Представлен многочисленными капиллярами, которые распадаются на посткапиллярные синусы в полости костей. Все сосудистые структуры снабжены сфинктерами, которые при необходимости осуществляют выключение синусов из кровотока.

Клетки красного костного мозга

Каждый из присутствующих в костном мозге ростков дает определенный тип клеток. Так, в красном костном мозге образуются:

  1. Эритроциты – кровяные тельца красного цвета, осуществляющие транспорт молекул кислорода к тканям.
  2. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов, относящихся к клеткам иммунной системы, которые осуществляют защиту человеческого организма от внешних патогенов, паразитов, участвуя в аллергических реакциях.
  3. Нейтрофилы и базофилы – первые обладают способностью распознавать проникающие патогены, захватывая и уничтожая их. Базофилы обеспечивают развитие аллергических реакций, не допуская распространение вредных веществ по кровотоку.
  4. Лимфоциты – принимают участие в обеспечении иммунной защиты.
  5. Тромбоциты – задействованы в процессах свертывания крови.
  6. Моноциты – белые клетки, обеспечивающие поглощение вредных соединений в крови.

Развитие красного костного мозга

Эмбриональное развитие красного костного мозга начинается на ранних сроках беременности. В процессе формирования хрящевого скелета примерно на 7 неделе в местах нахождения диафиза костей будущих конечностей образуется полость.

Непосредственно здесь зарождается костный мозг. На данном этапе он представлен ретикулярными клетками, остеокластами и остеобластами.

После этого вокруг образующихся микрососудов формируются гемопоэтические клетки, что принадлежат миелоидной ткани.

К моменту появления ребенка на свет все костные полости заполняются миелоидной тканью красного костного мозга. По мере взросления организма красный костный мозг постепенно перерождается и замещается желтым. До конца жизни в желтом костном мозге больших трубчатых костей остаются небольшие островки кроветворных клеток.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Заболевания красного костного мозга

Нарушение функций красного костного мозга приводит к развитию патологических изменений в организме. Среди распространенных заболеваний, поражающих костный мозг, врачи выделяют следующие:

  1. Апластическая анемия – характеризуется прекращением нормального функционирования стволовых клеток. В результате этого со временем костный мозг полностью замещается жировой тканью. Сами клетки не обладают способностью к восстановлению и самовоспроизводству, поэтому при отсутствии медицинской помощи наступает смерть.
  2. Железодефицитная анемия – характеризуется снижением синтеза эритроцитов, которое развивается на фоне недостатка поступающего в организм железа. Заболевание поддается коррекции путем изменения рациона.
  3. Лучевая болезнь – является результатом облучения мозга большими дозами радиации. Часто развивается на фоне лечения раковых заболеваний.
  4. Острый лейкоз – заболевание сопровождается нарушением образования лейкоцитарных клеток. В норме иммунные механизмы подавляют процессы мутации, выявляя клетки злокачественного происхождения, однако при данном заболевании этот механизм нарушен.

Симптомы заболеваний красного костного мозга

Поражение красного костного мозга может приводить к различным заболеваниям. В зависимости от того, нарушение процесса образования каких клеток происходит, отличаются и признаки патологии. Рассматривая основные заболевания красного костного мозга у человека, медики выделяют следующие возможные симптомы:

  • при поражении ростка, продуцирующего эритроциты – слабость, бледность, одышка, головные боли, тахикардия;
  • при недостаточной выработке тромбоцитов – кровотечения, появление кровоподтеков, петехий;
  • недостаточная выработка лейкоцитов – частые инфекционные заболевания.
Читайте также:  Ринофлуимуцил при аденоидах у детей: отзывы, инструкция по применению

Диагностика красного костного мозга

При подозрении на патологию красного костного мозга врачи проводят ряд специальных обследований. Первое и самое простое – развернутый анализ крови. В нем изучается точное содержание кровяных клеток.

При выявлении отклонений приступают к аппаратным методам исследования. Основным является непосредственное исследование красного костного мозга. Забор материала осуществляется с помощью пункции.

Материал берут у взрослых из грудины, а у детей – из пяточной или бедренной кости. Пункция костного мозга является обязательной при:

  • лейкозе;
  • менингите;
  • подозрении на гематологические патологии.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Лечение костного мозга

Терапия проводится в соответствии с причиной патологии. Лечение костного мозга препаратами предполагает использование широкого спектра лекарственных средств:

  • иммуносупрессоров;
  • стероидных гормонов;
  • стимуляторов гемопоэза;
  • препаратов крови.

В случае отсутствия терапевтического эффекта медики прибегают к хирургическому методу. Он предполагает замещение красного костного мозга донорским. Для этого необходимо соблюдать полную совместимость. На практике это осуществить очень сложно, и при отсутствии подходящего донора среди родных и близких родственников операция откладывается на долгие месяцы и годы.

Аллогенная пересадка костного мозга способна привести к полному излечению. Идеальный вариант, когда пациент молод и имеет полностью совместимого родственного донора. В качестве такового чаще выступает брат или сестра.

При отсутствии родственного донора прибегают к помощи совместимого донора. Сама процедура признана рискованной, так как существует высокий риск отторжения трансплантата.

Однако при диагнозе «рак костного мозга» это единственный возможный метод лечения.

Где находится костный мозг у человека картинки

К главным структурам организма, которые выполняют функцию формирования новых клеток крови, относятся красный костный мозг и селезенка. Лимфатическая система также является одной из частей, для которой работает костный мозг. Где находится этот орган и что собой представляет, рассмотрим ниже.

Локализация частей организма, формирующих клетки крови, достаточно точечная. Дело в том, что основные органы кроветворения – красный костный мозг и селезенка – по своей функциональности неодинаковы.

Так, именно костный мозг является определяющим и основным в этом вопросе, поэтому очень важно его расположение, количество и нормальная работа для любого человеческого организма.

Костный мозг – это полужидкое вещество, имеющее тёмно-красный оттенок. Если собрать все его части воедино, то общая масса составит около 2-3 кг. Красный костный мозг человека распределён по всему организму.

Большая его часть сосредоточена в тазу и ребрах. Также он имеется в длинных трубчатых костях (в конечностях). Кроме того, часть этого органа расположена в позвонках. Красный костный мозг состоит из 3 видов клеток.

К ним относятся:

  1. Недифференцированные элементы. По своему составу они напоминают клетки эмбриона. Эти частицы не имеют определённого направления развития, в связи с чем их называют стволовыми клетками. Они не способны к самовоспроизведению, так как при делении образуют предшественников кроветворной или иммунной системы. По этой причине недифференцированные клетки находятся в ограниченном количестве. Они имеют огромное значение для современной медицины.
  2. Мультипотентные клетки. Эти элементы костного мозга являются низкодифференцированными. При их делении образуются лейкоцитарный или эритроцитарный росток кроветворения. Помимо этого, их дочерними клетками являются мегакариобласты – предшественники тромбоцитов.
  3. Зрелые ростки кроветворной системы. К ним относятся: эритро-, лимфо-, моно-, гранулоцитарные и макрофагальные клетки.

Как уже говорилось, костный мозг является органом кроветворной и иммунной систем. Кроме того, именно он обеспечивает созревание стволовых клеток. Кроветворная функция костного мозга заключается в продукции предшественников эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Каждая из этих клеток имеет жизненно важное значение для нашего организма.

Обеспечение иммунитета – тоже немаловажная функция. Благодаря ей организм человека может побороть все чужеродные частицы, которые ему угрожают. Клетки красного костного мозга, отвечающие за иммунитет, называются лимфоцитами и макрофагами. В последние годы изучение этого органа всё больше занимает умы учёных.

Красный росток костного мозга образуется при делении полипотентной клетки-предшественницы. В свою очередь, он может продолжить своё развитие как лейко- или эритроцитарная группа элементов крови. Также при делении клетки красного ростка образуются мегакариобласты. Они являются предшественниками тромбоцитов.

Все эти клетки составляют кровь человека. Эритроциты необходимы для переноса кислорода ко всем тканям организма. Это очень важная функция крови, так как без неё наступает гипоксия, и человек может погибнуть. Лейкоциты являются белыми кровяными тельцами, которые необходимы для защиты организма от бактериальных и вирусных инфекций.

Основной механизм защиты нашего организма от вредных агентов – это иммунная система. Красный костный мозг является одним из её центральных органов. Это связано с тем, что в нём созревают клетки гуморального иммунитета – В-лимфоциты. Их действие направлено на устранение инфекций в организме. Кроме того, они тесно связаны с другими клетками иммунной системы – Т-лимфоцитами.

Эти элементы образуются в вилочковой железе. Их функция – обеспечение клеточного иммунитета. Помимо В-лимфоцитов, в красном костном мозге образуются макрофаги. Они нужны для захвата крупных чужеродных частиц и их уничтожения. При патологии костного мозга страдает вся иммунная система организма. Поэтому его защитная функция, как и кроветворная, является жизненно необходимой.

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Локализация частей организма, формирующих клетки крови, достаточно точечная.

Дело в том, что основные органы кроветворения – красный костный мозг и селезенка – по своей функциональности неодинаковы.

Так, именно костный мозг является определяющим и основным в этом вопросе, поэтому очень важно его расположение, количество и нормальная работа для любого человеческого организма.

Основными местами локализации костного мозга являются именно кости, однако не все из них, так как красный костный мозг содержит только часть костей, а остальные – желтый.

Развитие структуры костного мозга

Красный костный мозг начинает своё развитие со 2-го месяца после зачатия. В этот период его можно обнаружить лишь в ключице зародыша. Через 1-1,5 месяца он начинает появляться во всех плоских костях плода. В этом периоде он выполняет остеогенную функцию. Другими словами, способствует образованию костной ткани у зародыша.

На 12-14-й неделе развития кроветворные клетки начинают появляться вокруг сосудов плода. Приблизительно с 5-го месяца после зачатия многочисленные костные перекладины распадаются. В результате этого образуется костномозговой канал. Примерно на 28-й неделе развития этот орган становится кроветворным.

Вся особенность формирования костного мозга у человека состоит в следующем:

  1. Костный мозг закладывается и развивается с самого начала эмбрионального формирования зародыша.
  2. На стадии эмбриона и затем у сформированного плода, а также после рождения в течение нескольких лет все кости организма являются продуцентами (производителями) клеток крови и лимфоцитов, то есть все их образует красный костный мозг, где находится основная масса молодых недифференцированных клеток.
  3. С течением времени он замещается на желтый в составе всех трубчатых крупных и мелких костей организма.

Таким образом, уже понятно, что костный мозг может быть двух форм: красный и желтый.

Характеристика желтого костного мозга

Он представляет собой жироподобное вещество желтоватого цвета, образованное клетками, продуцированными липоидной тканью организма. Никакого участия в образовании крови или формировании клеточных структур иммунитета не принимает. В ходе жизни замещает красный мозг во многих костях, к старости становясь основным наполнителем диафизов трубчатых костей.

Общее массовое содержание в организме составляет примерно 2,5-3 кг. Это половина от всей массы костного мозга. Основная функция – это питание и придание костям эластичности. Кроме того, при больших телесных повреждениях и травмах желтый костный мозг может временно замещаться на красный для восстановления функции нормального кровообращения.

Строение красного костного мозга

Костный мозг: строение, назначение и особенности функционирования

Основной составляющей его частью является большая масса недифференцированных и неспециализированных клеток, называемых стволовыми. Это делает данную структуру уникальной и очень важной для жизни человека. Строение костного мозга включает в себя две основные ткани: ретикулярную (строму) и кроветворную.

Наряду с ретикулярной тканью в красном костном мозге присутствуют кроветворные элементы – стволовые клетки. Именно они в процессе дифференцировки и специализации образуют эритроциты, лимфоциты, тромбоциты и другие кровяные и лимфатические составляющие.

Таким образом, в организме есть несколько мест, имеющих костный мозг, где находится главная кроветворная ткань – красная разновидность мозгового вещества.

  1. Эпифазы коротких и длинных трубчатых костей.
  2. Диафизы трубчатых остеонов.
  3. Плоские кости.
  4. Позвонки.

Такое расположение и локализация – норма для взрослого человека.

Кроветворная ткань содержит массу стволовых клеток, по составу и строению близких к эмбриональным, зародышевым. Это очень важные элементы, ведь все остальные клетки организма (а их миллиарды) являются узкоспециализированными и никогда не смогут заменить другие клетки в тканях или переспециализироваться.

Клетки костного мозга образуют пять ростков гемопоэза, каждый из которых дает начало тому или иному элементу.

  1. Эритроцитарный росток формирует эритроциты – красные клетки крови, выполняющие основную функцию транспорта кислорода по органам и тканям.
  2. Гранулоцитарный росток образует клетки эозинофилы, нейтрофилы и базофилы, которые являются важными структурами иммунитета организма, а также составляют лейкоциты крови.
  3. Лимфоцитарный росток дает начало лимфоцитам – основе лимфатической системы.
  4. Моноцитарный росток образует моноциты – иммунные форменные элементы.
  5. Мегакариоцитарный росток дает начало жизни тромбоцитов – одних из главных кровяных клеток, отвечающих за свертываемость.

Таким образом, функции красного костного мозга будут зависеть именно от строения клеток, его образующих. Все они являются жизненно важными структурами. Исчезновение хотя бы одного типа элементов приводит к тяжелым заболеваниям человека, требующим донорства стволовых клеток мозга.

Основной составляющей его частью является большая масса недифференцированных и неспециализированных клеток, называемых стволовыми. Это делает данную структуру уникальной и очень важной для жизни человека. Строение костного мозга включает в себя две основные ткани: ретикулярную (строму) и кроветворную.

Ткань, из которой формируются все элементы внутреннего состава красного мозга, называется ретикулярной стромой. Она заполняет все внутреннее пространство костей и содержит следующие элементы: большое количество кровеносных сосудов, придающих ей полужидкую консистенцию и красный цвет; клетки фибробласты (продуценты фибрина и фибриногена) эндотелиальные клетки.

К заболеваниям костного мозга относят различные виды анемий и лейкозов. Некоторые из них являются врождёнными и передаются по наследству, другие – возникают в процессе жизни.

Например, В-12-дефицитная анемия чаще всего встречается у больных после резекции желудка.

При этой патологии меняется состав не только крови (снижение гемоглобина, увеличение размеров эритроцитов), но и костного мозга.

При окрашивании большая его часть становится синего цвета. Апластическая анемия – это заболевание, при котором угнетены все ростки кроветворения. При пункции костного мозга обнаруживается разрастание жировой ткани. Помимо анемий к патологиям кроветворения относятся гемобластозы. При них наблюдается опухолевое перерождение и усиленное размножение клеток костного мозга.

Как известно, красный костный мозг является единственным источником стволовых клеток. Этот вопрос уже несколько десятилетий активно изучается во всех странах мира. Пересадка костного мозга может спасти миллионы людей, страдающих тяжёлыми формами гемобластозов. Помимо этого, стволовые клетки используются в трансплантологии и пластической хирургии.

Читайте также:  Капли фенилэфрин в нос для ребёнка — это лучшее лекарственное средство

Красный костный мозг: функции органа

Особое строение и назначение внутренней составляющей плоских костей обуславливает их большое значение для организма. В связи с этим можно определить несколько направлений, в которых действует костный мозг. Функции его следующие:

  1. Является непрерывным поставщиком молодых, свежих клеток крови, обновление которых необходимо каждый день (эритроциты живут около суток, поэтому ежедневно отмирают миллионы этих структур, и необходима замена на новые).
  2. Формируют целый комплекс структур, противостоящих всем инородным частицам и телам в составе организма, то есть образуют иммунную систему.
  3. Контролируют собственные клеточные элементы и уничтожают ненужные (например, опухолевые).
  4. По максимуму ограничивают самоуничтожение клеток внутри организма, которое может быть вызвано патологическими процессами.

Несомненно, неоценимую пользу приносит костный мозг. Где находится еще структура, способная выполнять такие важные функции? Нигде. Аналогов в организме человека больше нет. Это и придает особую значимость и уникальность красному костному мозгу человека.

Несомненно, неоценимую пользу приносит костный мозг. Где находится еще структура, способная выполнять такие важные функции? Нигде. Аналогов в организме человека больше нет. Это и придает особую значимость и уникальность красному костному мозгу человека. 

Селезенка

В начале мы упоминали о том, что не только костный мозг имеет значение в образовании крови. Да, непосредственное формирование большой массы ее клеток и дифференциация стволовых клеток характерны лишь для него. Однако есть и другие органы кроветворения, помогающие в этой функции костному мозгу. Главный из них – селезенка. Рассмотрим ее основные функции:

  • Является эритроцитным депо организма, в случае необходимости (большие кровепотери, травмы и так далее) выбрасывает определенный объем этих клеток в общую кровяную массу.
  • Селезенка – это стражник, фильтратор, через который проходит большая масса крови. Именно она обезвреживает, устраняет инородные частицы, растворяет отмершие клетки. Она – незаменимый чистильщик нашего организма.
  • Образует моноциты – структуры ткани сердца.

Сама селезенка имеет небольшие размеры и вес около 150 граммов. Располагается над желудком, чуть левее от него.

В начале мы упоминали о том, что не только костный мозг имеет значение в образовании крови. Да, непосредственное формирование большой массы ее клеток и дифференциация стволовых клеток характерны лишь для него. Однако есть и другие органы кроветворения, помогающие в этой функции костному мозгу.

Трансплантация

К сожалению, жизнь преподносит человеку такие проблемы, избавиться от которых долгое время считалось вообще невозможным. Так, например, до 1968 года рак крови считался неизлечимым. То же самое относится к таким недугам, как апластические анемии, лимфомы, заболевания костного мозга. В этих случаях медицина нашла единственный выход – трансплантация костного мозга.

Трансплантация костного мозга может быть трех видов:

  1. Непосредственно костного вещества.
  2. Стволовых клеток.
  3. Пуповинной жидкости (крови).

Выбор типа зависит от вида заболевания. Сегодня широко применяются все три разновидности. Самая главная проблема, с которой сталкиваются специалисты, – это подборка донора для проведения операции. Существует целый ряд показателей, по которым он должен подходить, чтобы пересадка прошла успешно и для него, и для реципиента.

Существует два основных вида:

  • аутологичная трансплантация – когда стволовые клетки берутся у самого пациента заранее и блокируются в специальных условиях до операции;
  • аллогенная пересадка – материал забирается у доноров, к которым относятся все подходящие по условиям люди, включая родственников.

По современным данным мировое лидерство в базе доноров отводится Германии и США. В России доноров совсем мало, поэтому нашим пациентам пересаживают стволовые клетки представителей других наций.

  • аутологичная трансплантация – когда стволовые клетки берутся у самого пациента заранее и блокируются в специальных условиях до операции;
  • аллогенная пересадка – материал забирается у доноров, к которым относятся все подходящие по условиям люди, включая родственников. 

По современным данным мировое лидерство в базе доноров отводится Германии и США. В России доноров совсем мало, поэтому нашим пациентам пересаживают стволовые клетки представителей других наций. 

Подбор доноров костного мозга

Найти подходящего донора для трансплантации гомеопоэтических структур можно опираясь на несколько условий:

  • совпадение по группе крови (не всегда определяющее значение, но очень важное);
  • отсутствие у человека заболеваний тяжелого или хронического характера, а также инфекционных болезней;
  • отсутствие у донора психических расстройств и наследственных недугов.

Чаще всего отличными кандидатами на донорство становятся родные люди: сестры, братья, дети или родители. Но и в этом случае гарантированная совместимость по тканям наблюдается только в 25 процентах случаев.

Очень сложно определить идеальный источник, который даст здоровый костный мозг (фото того, как он выглядит, можно посмотреть в статье). Поэтому приходится искать доноров среди посторонних людей.

Такими людьми могут быть представители любых наций, стран и рас.

https://www.youtube.com/watch?v=YN2VaiYCTQw

Чаще всего отличными кандидатами на донорство становятся родные люди: сестры, братья, дети или родители. Но и в этом случае гарантированная совместимость по тканям наблюдается только в 25 процентах случаев.

Очень сложно определить идеальный источник, который даст здоровый костный мозг (фото того, как он выглядит, можно посмотреть в статье). Поэтому приходится искать доноров среди посторонних людей.

Такими людьми могут быть представители любых наций, стран и рас.

Что такое костный мозг, стволовые клетки и какую роль в организме человека они играют « Пересадка костного мозга

Главным органом кроветворения (гемопоэз) является губчатая субстанция — костный мозг. Стволовые клетки органа образуют красные и белые кровяные тельца, тромбоциты, способствующие свёртыванию крови.

Чтобы понять, как происходит процесс образования, развития и созревания кровяных клеток, нужно знать, где находится костный мозг, и его первостепенную роль.

Костный мозг — главный орган кроветворения

«Три мозга» человека

У каждого из нас есть три вида мозга — головной, спинной и костный. Первые два полностью соответствуют привычному в русском понимании названию, так как состоят из нейронов и отвечают за работу всей нервной системы, включая мышечные сокращения, моторику, рефлексы, мышление, память и способности слышать и говорить.

  • 20 полезных продуктов для головного мозга смотрите тут →
  • Костный мозг в прямом смысле слова мозгом не является (в английском языке его называют «marrow», в отличие от головного «brain»), так как в нем совершенно нет нейронов, и с работой нервной системы он связан не больше чем с работой всех остальных органов — опосредованно через производство кровяных клеток.
  • Общность названия «мозг» объясняется схожестью локализации всех трех органов – внутри костей или позвонков – так сама природа поместила эти ультра-важные «генераторы жизни» под надежную защиту.
  • Крастный костный мозг на латыни — medulla ossium rubra, а желтый — medulla ossium flava.

Строение и функции

В анатомии, гистологии и иммунологии костный мозг принято разделять на:

  • Красный – активный, непосредственно производящий стволовые клетки – матричные прототипы полноценных кровяных клеток. Главной функцией красного костного мозга и является кроветворение, в том числе и производство всех клеток имунной системы.
  • Желтый – скопление пассивных жировых клеток, однако, которые при необходимости могут преобразоваться в стволовые.

Таким образом желтый мозг играет роль гаранта или «резервного батальона» в деле гемопоэза: в случае недостатка стволовых клеток, по причине различных сбоев (заболевания, операции и проч.) он «перебрасывает в красный мозг» необходимое количество материала для их создания.

С его строением можете ознакомиться на фото:

Более подробно тут:

Сколько в нас костного мозга? Можно говорить примерно о 5-ти % всей массы тела, причем на долю красного и желтого составляющих приходится по половине.

Для наглядности: если вы весите около 60 кг, то чуть больше 3-х кг из них приходится на костный мозг. Звучит не очень впечатляюще…поначалу… Но добавим к этому, что приблизительно каждые два года в костном мозге генерируется масса клеток крови, равная массе нашего тела! В результате за 70 лет жизни в нас производится около 650 кг эритроцитов и 1000 кг лейкоцитов!

Становится понятно, что жизненная важность костного мозга — «фабрики кроветворения» — первостепенна, а любые количественные, качественные и пропорциональные нарушения в производстве клеток приводят к серьезным заболеваниям, из которых самое распространенное – малокровие.

У здорового человека главным «депо крови» является красный костный мозг, который расположен в большом количестве в тазовых и в трубчатых костях конечностей.

Другими (запасными) очагами кроветворения являются селезенка и печень.

Показательно, что в случае патологических нарушений нормального гемопоэза, эти органы берут на себя повышенную нагрузку по производству необходимых организму форменных элементов крови.

Селезенка

В начале мы упоминали о том, что не только костный мозг имеет значение в образовании крови. Да, непосредственное формирование большой массы ее клеток и дифференциация стволовых клеток характерны лишь для него. Однако есть и другие органы кроветворения, помогающие в этой функции костному мозгу.

Главный из них — селезенка. Рассмотрим ее основные функции:

  • Является эритроцитным депо организма, в случае необходимости (большие кровепотери, травмы и так далее) выбрасывает определенный объем этих клеток в общую кровяную массу.
  • Селезенка — это стражник, фильтратор, через который проходит большая масса крови. Именно она обезвреживает, устраняет инородные частицы, растворяет отмершие клетки. Она — незаменимый чистильщик нашего организма.
  • Образует моноциты — структуры ткани сердца.

Сама селезенка имеет небольшие размеры и вес около 150 граммов. Располагается над желудком, чуть левее от него.

Его развитие у эмбриона

Библейский рассказ о сотворении Евы из ребра Адама – не литературная аллегория, и тем более не выдумки предков. Научно доказано, что у человеческого зародыша в возрасте 2-х месяцев начинается развитие костного мозга в ключице.

В ходе внутриутробного развития человека, накапливается и потенциал кроветворящего органа:

  1. на 2-м — 4-м месяцах: красный губчатый материал появляется в зарождающихся плоских костях (лопатках, затылочной и тазовой кости, черепной, в позвонках и ребрах);
  2. на 5-м месяце: костным мозгом наполняются трубчатые кости конечностей;
  3. первые 10 недель: костный мозг выполняет остеогенную (дословно: «создание костей») функцию. Параллельно в нем проходит накопление стволовых клеток – его главного наполнителя — для выполнения пожизненной программы кроветворения;
  4. 12-14 недели: дифференциация гемопоэза (кроветворения): «задается план» классификации клеток на эритроциты, лейкоциты и тромбоциты;
  5. 20-28 недели: образование костномозгового канала;
  6. 36 недель: в диафизе трубчатых костей появляются жировые клетки костного мозга – составляющая его желтой части.
Ссылка на основную публикацию