Лимфома кишечника: симптомы и лечение рака тонкой кишки

Главная › Злокачественная опухоль

Содержание

• 1 Характеристика заболевания
• 2 Причины
• 3 Симптомы
• 4 Лечение

Злокачественная опухоль, которая развивается в тканях желудка и тонкой кишки именуется лимфомой. Достаточно редкое заболевание, как правил болеют её мужчины после 50 лет. Может образоваться сразу как рак, а может перерасти из доброкачественной опухоли. Лимфома кишечника — редкое заболевание, встречается у 1% взрослого населения.

Характеристика заболевания

Лимфома кишечника – это раковая опухоль, которая образуется в процессе нарушения функций в лимфатической системе организма. Лимфатический сосуд – это кровеносный сосуд, который является основой внутренних органов человека. По ним течёт лимфа — бесцветная жидкость, в состав которой входят лимфоциты. Эти клетки отвечают в организме за иммунитет.

Когда появляется лимфома, клетки лимфатических сосудов быстро начинают делиться, что провоцирует образование узелков в тканях тонкого кишечника. Врачи до сих пор не знают точные причины образования данной патологии, и на фоне чего развивается болезнь.

Причины

Выделяют некоторые причины возможного появления лимфомы:

• возраст и пол человека (по статистике подвергаются в основном мужчины);
• бактериальные и вирусные инфекции (присутствие в организме бактерий Хилобактери пилори);
• наследственная предрасположенность (если из родных кто-то переболел раком, у таких людей больше риск возникновения ракового образования);
• проведение химиотерапии;
• бесконтрольный прием иммуностимулирующих препаратов.

Лимфома также имеет и другие признаки:

1. Стенки тонкого кишечника истончаются, что приводит к плохому усвоению питательных веществ и у человека резко снижается аппетит и он худеет.
2. В кале появляется слизь, в результате образуется гиперплазия лимфотической ткани с образованием узлов. Кишечник теряет свою прежнюю структуру.

Различные злокачественные образования (10%) появляются и у детей, диагностируют в довольно маленьком возрасте, от 5 до 10 лет. Боль в животе у ребенка может быть причиной образования лимфомы кишечника.

Лимфома по виду образования может быть:

1. Узловая. Представлена в виде узлов, которые локализуются в определенном участке стенки тонкого кишечника. Первый признак заболевания – непроходимость кишечника.
2. Диффузная лимфома образуется как вид неходжинской лимфомы. Эта патология дает метастазы за брюшину.
3. Рассеянный вид лимфомы. Диагностировать патологию очень затруднительно. Растет медленно и мало побочных эффектов. Поражает слизистый слой на последних стадиях болезни, когда один из отделов кишечника атрофируется полностью.

Симптомы

Основные симптомы поражения органов пищеварения:

• Тошнит, пропадает аппетит.
• При малом употребление пищи происходит быстрое заполнение желудка.
• Дискомфорт и боль в брюшной области.
• Стул с примесью крови и слизи.
• Кишечник выпячивается, и живот неестественно деформируется.
• Апатия, анемия, быстрая утомляемость.
• Диарея сменяется запорами, в животе происходит газообразование.

Лечение

Чтобы уточнить диагноз, проводят следующие обследования:

1. Рентген, назначают для определения точных размеров опухоли и очаги метастаз.
2. УЗИ – обследование позволит уточнить точные границы лимфомы кишечника и узнать структуру нормальной ткани и пораженной.
3. Для выявления заболевания необходимо сдать анализ крови. Также может потребоваться анализ на определение онкомаркеров.
4. Лапаротомия – это полостная операция при которой берутся образцы ткани на дополнительное исследование, для изучения патологического образования.
5. Проведение КТ, этот метод позволит определить степень распространения раковых клеток и очаг их расположения. Компьютерная томография выявить на сколько сильно воспаление, которое спровоцировано лимфомой кишечника.

После сбора анамнеза назначается лечение. Что сюда входит?

1. Хирургическая операция. Проведение оперативного вмешательства позволяет сохранить жизнь человеку. Для этого используются современные технологии, оборудование, благодаря которым возможно сделать даже сложную операцию и сохранить органы человека.
2. Назначение химиотерапии. Обычно проводится после операции, но если операцию не делали, возможны болевые ощущения у пациента.

Лечение пациенты трудно переносят, большое значение имеет диета при лимфоме кишечника. Правильное питание и употребление в пищу белка восстановит функцию пищеварительного тракта и минимизирует потерю массы тела.

Химиотерапия обязательно сопровождается такими симптомами как тошнота, плохой аппетит, рвота, тяжело глотать.

В комплексе могут назначить проведение химиотерапии совместно с радиооблучением. Продолжительность курса лечения  назначается врачами в соответствии с  клиникой заболевания.

Появление лимфомы кишечника Ссылка на основную публикацию

Лимфома кишечника: симптомы, диагностика и прогнозы

Злокачественное образование, которое изначально может быть доброкачественным диагностируется у 95% пациентов. Лимфома кишечника представляет собой раковые клетки. Они возникают и развиваются на лимфоидных тканях толстой кишки.

В категорию риска входят чаще мужчины, возраст которых достигает 50 лет и старше. Врачи рекомендуют обращаться к специалистам, если появились тревожные симптомы.

Современные методы диагностики помогают определить патологические процессы на ранней стадии развития.

Клиническая картина заболевания

Резкая потеря веса

Характерные признаки онкологического заболевания свидетельствуют о том, что клетки рака уже развиваются и распространяются.

Классические симптомы:

1. Пациент быстро наедается после трапезы или наоборот, у него пропадает аппетит.
2. Появляется ощущение распирающего кишечника.
3. Больной теряет вес.
4. В области желудка человека тревожат болезненные ощущения.
5. Появляется тошнотно-рвотный синдром.
6. На фоне постоянной слабости и периодического головокружения работоспособность человека уменьшается.
7. Повышаются показатели температуры тела.
8. Развивается дисфагия, когда в пищеводе нарушается процесс проходимости еды.
9. Живот болит не только во время приема пищи, но и после акта дефекации.
10. Пациент замечает обильное потоотделение.
11. Стул с кровяными примесями.
12. Появляются характерные симптомы интоксикации организма.
13. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы.
14. Независимо от приема пищи пациенты отмечают появление частой отрыжки.
15. Человек чувствует постоянно себя слабым и усталым, ему хочется спать.

Лимфома опасна тем, что патологические процессы диагностируются на поздних стадиях развития. Все потому, что на первых этапах появления злокачественная опухоль не проявляется характерными признаками.

После медицинского осмотра врач отмечает увеличение лимфатических узлов, которые начинают болеть, если к ним прикоснуться. Проблема в том, что при обычной ангине или гриппе появляются аналогичные признаки. Поэтому про злокачественную опухоль никто не подумает.

Если симптомы появляются, то они не настолько выраженные, чтобы привлекать к себе внимание человека и квалифицированного специалиста. Поэтому в большинстве случаев устанавливается неверный диагноз. Кроме того, лимфому прямой кишки часто путают с язвой или гастритом.

Отличительные признаки патологии

Диарея

Лимфома кишечника по сравнению с другими злокачественными образованиями в тонкой кишке обладает характерными для нее симптомами.

1. Стенки толстой кишки при развитии злокачественных процессов слабеют, поэтому больного беспокоит постоянная диарея. По мере того, как разрастаются раковые клетки в следствие диареи возникает синдром Мальабсорбции. В более серьезной ситуации развивается энетропатия экссудативного типа. Подобные осложнения и последствия приводят к серьезной потере веса, у человека наступает истощение организма.
2. Во время акта дефекации вместе с каловыми массами выделяется большое количество слизи. Это связано с тем, что патогенные бактерии чрезмерно размножаются и увеличивается их число. Поэтому происходит частичное отмирание и отторжение тканей тонкого кишечника.
3. Формируются круглые подслизистые образования. Они указывают на то, что развивается гиперплазия лимфоидных тканей, при этом, происходит образование узелков. На фоне обширной гиперплазии они соединяются между собой, что приводит к полному изменению структуры стенок кишечника.

Кроме этого, лимфома характеризуется увеличением лимфатических мезентериальных узелков забрюшинной категории. Так происходит полицикличность общего контура прямой кишки.

Диагностические мероприятия

Лапаротомия

Чтобы безошибочно определить развитие злокачественных патологических процессов пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование. Для диагностики медики используют различные методы, но существуют наиболее информативные из них. Они позволяют определить патологические изменения на ранних стадиях развития злокачественной опухоли.

Лапаротомия

Полостная хирургическая операция. Во время процедуры врач рассекает брюшную полость. С помощью лапаротомии специалисты получают исследуемый материал, пораженные ткани, чтобы отправить их на гистологию. Подобный метод диагностики позволяет получить точные данные, что касаются формы злокачественного образования и вида патологических процессов.

Рентгеновские исследования

Диагностический метод, который позволяет определить злокачественную опухоль небольшого размера. Также с помощью рентгена можно установить очаг образования онкологических метастаз.

Ультразвуковое исследование

Процедура помогает определить размеры злокачественного новообразования, в т. ч. структуру не только патологических, но и здоровых тканей прямой кишки.

Анализ крови

Изменения многочисленных показателей в организме можно определить при помощи общего анализа крови. Дополнительно врач может назначить своему пациенту пройти тест онкомаркерами. С его помощью определяют орган, попавший под поражение раковыми клетками. Общим анализом крови получают такие параметры лимфомы, как микроцитарная анемия и уровень СОЭ, а именно его повышение.

Эндогастроскопическое обследование

Для проведения процедуры используется специальное оборудование. Это своего рода подготовительный этап, на котором собирают материал, чтобы провести биопсию желудка. Исследование не дает полезной информации, что касается развития патологических процессов.

Биопсия

Данный метод диагностики предусматривает подготовку биологического материала для проведения гистологических и цитологических исследований. Подобные экспертизы помогают медикам определить точные параметры и строение опухоли, которая развилась в желудке или тонкой кишке.

Компьютерная томография

Диагностический метод при помощи которого можно не только определить степень распространения раковых клеток, но и выявить основную зону расположения патогенных бактерий.

Компьютерная томография покажет, как сильно распространился воспалительный процесс, спровоцированный лимфомой кишечника.

Принцип проведения процедуры схож с рентгеновскими исследованиями, но использование современной технологии позволяет получить максимально точные данные.

Прогнозы

Прогноз врачей

После того, как врач определит стадию развития заболевания, он сможет сказать, что ждет пациента в будущем. Если это ранняя стадия злокачественной патологии, прогнозы достаточно оптимистичные. Выживаемость в таком случае высокая, составляет 90%. Несмотря на положительные результаты, случаются повторные рецидивы в 15% ситуаций, когда болезнь в ближайшие несколько лет после терапии возвращается снова.

После проведения серьезного лечения на последней стадии развития лимфомы кишечника также есть благоприятные прогнозы. Из всех больных 43% живут еще 5 лет минимум нормальной жизнью. Третья часть пациентов сталкивается с повторными рецидивами, и половина из них умирают.

Точно сказать, что ждет человека дальше и как будет развиваться лимфома тонкого кишечника, никто не знает. Влияние оказывают многочисленные факторы, не только симптомы и стадии развития.

1. Во внимание принимается состояние здоровья пациента.
2. Прогноз определяется также лечением, которое назначил врач своему больному.
3. Также текущая степень развития болезни оказывает влияние на будущее.
4. Учитывается форма самого заболевания.

Медицинская статистика предоставляет приблизительные данные, что касается выживаемости и полноценного выздоровления.

Лимфома кишечника является достаточно серьезной злокачественной патологией. Она не просто поражает стенки кишечника, но и способствует разрастанию фиброзных тканей. Болезнь развивается медленно, симптомы заметны не сразу. Мало того, она обладает высокой чувствительностью по отношению к химиотерапии, независимо от стадии развития.

Избежать серьезных последствий, осложнений помогут своевременное обращение к специалистам и эффективная терапия. В противном случае метастазы переходят на костный мозг и поражают печень. В этой ситуации прогнозы на выздоровление самые минимальные, не говоря уже о выживаемости.

Лимфома кишечника симптомы и лечение тонкого кишечника

Лимфома кишечника – это злокачественное новообразование, которое поражает лимфоидную ткань желудка. По научным данным, изначально новообразование имеет доброкачественную форму, но потом переходит в злокачественную.

Это онкологическое заболевание относится к редким. По статистическим данным, при обнаружении опухоли в желудке в 95% случаев ее можно отнести к аденокарциноме и только 5% относится к наличию лимфомы. К развитию этого заболевания наиболее подвержены мужчины в возрасте 50-60 лет.

Факторы развития

Точных факторов, провоцирующих перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное выявить – не удалось, но многие ученые выдвигают несколько причин, которые могут предрасполагать к появлению лимфомы тонкого кишечника:

• развитие патогенных микроорганизмов Helicobacter pylori;
• осложненный генетический фон;
• аутоиммунные заболевания;
• проведение хирургического вмешательства в анамнезе (трансплантация органов);

По мнению специалистов, эти факторы ускоряют процесс появления такого недуга, как лимфома тонкой кишки. Для того чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии, необходимо каждый год проходить полное обследование организма.

Симптоматика

Определить, что в организме развивается лимфома тонкой кишки, достаточно легко, поскольку болезнь сопровождается характерной симптоматикой:

• потеря аппетита, вплоть до полного отказа от принятия пищи;
• при трапезе насыщение наступает очень быстро;
• тупая боль в области желудка;
• лимфатические узлы в области брюшины увеличены и имеют плотную структуру;
• приступы тошноты, сопровождаемые позывами к рвоте;
• общее недомогание, которое снижает работоспособность человека;
• систематическое поднятие температуры тела до высоких показателей (39-40 градусов);
• дисфагия.

На начальных стадиях лимфома тонкой кишки протекает латентно и обычно заболевание диагностируется слишком поздно.

Типы заболевания

По типу протекания болезни, медицинские работники выделяют пять разновидностей лимфомы кишечника:

• первичные – состав тканей опухоли схож с новообразованиями, которые развиваются при аденокарциноме. Разница в том, что при лимфоме раковые клетки поражают исключительно лимфатические узлы;
• вторичные – заболевание развивается так же, как и при первичном типе, за исключением того, что раковые клетки проникают глубже в желудок;
• неходжкинские – заболевание развивается из-за стремительного распространения бактерий Helicobacter pylori;
• лимфогранулематоз – изначально заболевание развивается в лимфатических узлах, но в дальнейшем распространяется на стенки желудка;
• псевдо лимфома кишечника – доброкачественные опухоли, которые образуются в тканях желудка. Вреда они не несут, но присутствует огромный риск их перехода в злокачественную форму.

Диагностика и лечение недуга

Если у пациента наблюдаются признаки лимфомы, то нужно в срочном порядке обратиться к специалисту. Благодаря развитию современных технологий существует шанс выявить недуг на ранней стадии:

• биопсия желудка – сбор материала для определения типа клеток;
• КТ – проводится для определения пораженной зоны и обширности распространений патологических тканей;
• общий и биохимический скрининг крови – вычисление показателя СОЭ, изменение которого сигнализирует о развитии онкологического заболевания.

Лечение лимфомы желудка на любой стадии проводится с помощью хирургического вмешательства. Пациенту делают небольшой разрез в области брюшины и делают все необходимые манипуляций.

Если диагностировано распространение метастазов, то простой операцией не обойтись. Пациенту прописывают лечение лучевой терапии. Также применяется химиотерапия.

Информативное видео

Лечение рака тонкого кишечника

В частном онкологическом центре «Ассута™» работают ведущие профессора-онкологи Израиля.

Уже на протяжении нескольких десятков лет здесь применяются новейшие методики диагностики и лечения различных видов онкологических заболеваний.

Разумеется, чем раньше выявляется злокачественное заболевание, тем больше шансов на полное выздоровление пациента. Как показывает мировая практика, до 90% пациентов, у которых был диагностирован рак на первичной стадии, смогли побороть недуг.

Рак тонкого кишечника представляет собой злокачественный процесс, который берет начало своего развития в тонком кишечнике.

Согласно медицинской статистике, заболевание является довольно-таки редким, среди всей группы онкологических болезней пищеварительного тракта.

Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев, наиболее распространенные виды рака тонкого кишечника (аденокарциномы) диагностируется у мужчин в возрасте 60-ти лет.

Рак тонкого кишечника характеризуется медленным и практически бессимптомным развитием. В клинической практике отмечено частое обращение пациентов за медицинской помощью уже на продвинутых стадиях злокачественного процесса.

По мере развития заболевания появляются неспецифичные симптомы, свойственные расстройству органов ЖКТ, такие как: вздутие живота, тошнота, рвота, спазматические боли в кишечнике. Иногда может наблюдаться резкое снижение веса и кишечные кровотечения.

Крупные размеры опухолей характеризуются более отчетливо: кишечная непроходимость, обезвоживание. Если своевременно не остановить рост опухоли, появляется риск развития других заболеваний, возникающих вследствие сдавливания опухолью тканей других органов: перитонит, панкреатит, желтуха, асцит.

Отсутствие соответствующей терапии может привести к летальному исходу.

• Диагностика заболевания
• Онкологическое отделение больницы «Ассута» располагает всем необходимым оборудованием последнего поколения, которое позволяет обнаружить рак тонкого кишечника на всех стадиях, а также определить его характеристики.
• Базовая программа диагностики рака тонкого кишечника включает следующие процедуры:

• Колоноскопия;
• Гастроскопия;
• Рентгенография;
• Развернутый биохимический анализ крови;
• Магнитно-резонансная томография;
• Позитронно-эмиссионная томография;
• Компьютерная томография;
• Ангиография сосудов брюшной полости.

Этапы проведения диагностического обследования более подробно обсуждаются в ходе первого приёма у врача-специалиста. При необходимости назначаются дополнительные анализы, в зависимости от истории болезней пациента и общего состояния здоровья.

Комплекс диагностических процедур, как правило позволяет выявить стадию патологического процесса, его распространенность, а также наличие метастазов. При необходимости, проводится биопсия тканей опухолей и близлежащих тканей, для определения типа канцерогенных клеток и других показателей.

*  Консультация предоставляется в случае наличия показаний.

Лечение заболевания

Лечение онкологических заболеваний, в том числе и рака тонкого кишечника, как правило предполагает хирургическое удаление опухоли. Наиболее оптимальным решением является концепция нескольких методов, взаимодополняющих действия друг друга.

Хирургическое лечение рака тонкого кишечника в больнице «Ассута» проводится исключительно с использованием методов эндоскопической малоинвазивной хирургии, что в значительной мере сокращает риск послеоперационных осложнений и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

На ранней стадии заболевания, опухоль может быть удалена в процессе колоноскопии. В некоторых случаях проводится резекция небольшой части кишечника.

Если опухоль имеет среднюю степень распространенности, назначается тотальная резекция кишечника. В ходе операции удаляется патологический участок кишки и небольшая область окружающих тканей и сторожевых лимфатических узлов.

Химиотерапия

Для предотвращения рецидивов в качестве дополнительного метода к операции назначаются курсы химиотерапии. При неоперабельных опухолях, пациенту может быть прописана паллиативная терапия — в качестве основного метода, избавляющего пациента от мучительных симптомов и улучшающая качество жизни.

Лучевая терапия

Данная терапия является целесообразной как до проведения операции, так и после. Несколько сеансов радиотерапии могут быть назначены перед операцией, с целью уменьшения размеров опухоли и области операционного поля. При тяжелой стадии рака, лучевая терапия проводится после операции, с целью предупреждения рецидива болезни.

В клинике «Ассута» производятся все виды лечения рака тонкого кишечника, с применением высокоэффективных протоколов лечения и ультрасовременных технологий. Основным правилом является индивидуальный подход, который позволяет разработать максимально оптимальную схему лечения для каждого пациента в отдельности.

Медицинский Центр «Ассута™» крупнейшая в Израиле частная онкологическая клиника. Если Вам нужна помощь, отправьте нам запрос на расчёт стоимости лечения и сравните цены. Мы гарантируем самые низкие цены при самом высоком уровне обслуживания. Отправив заявку сейчас, Вы получите полный расчет стоимости менее чем через 24 часа.

Стоимость диагностики рака кишечника

Название процедуры	Цена($)
Развернутый анализ крови (общий анализ, биохимия, онкомаркеры)	300
ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография)	1.550
Ревизия стекол биопсии (если проводилась)	650
Опция: Колоноскопия, включая экспресс гистологический анализ	2.200
Консультация колоректального хирурга доктора Марата Хайкина	600
Консультация профессора онколога Дана Адерки	650

Читайте также:  Типирование костного мозга: суть и значение процесса

 Программа оперативного лечения рака кишечника

Название процедуры	Цена($)
Колэктомия и пребывание в стационаре	от 26.000 до 36.000
Стандартная предоперационная подготовка пациента	200
Расходные инструменты и оборудование	2,500
Экспресс биопсия и заключительная гистология удаленной опухоли	1,300

Лимфома тонкого кишечника симптомы

• Лимфома кишечника чаще возникает в возрасте 40-60 лет и у детей.
• Лимфома тонкого кишечника занимает третье место по частоте среди  опухолей тонкого кишечника;
• Составляет 10-15% всех опухолей тонкого кишечника;
• Большинство случаев (95%) составляют неходжкинские В-лимфомы;
• Около 5% являются периферическими Т-клеточными лимфомами;
• Первичная локализация неходжкинских лимфом – желудок (50%), тонкий кишечник (35%), ободочная кишка (15%) и пищевод ({amp}gt;1%);
• Первичное поражение тонкого кишечника – преимущественно подвздошной кишки;
• Т-клеточные лимфомы чаще локализуются в двенадцатиперстной и тощей кишке, проявляются менее выраженным утолщением стенки и чаще приводят к перфорации.

Причиной появления этой проблемы, прежде всего, является сбой в иммунной системе. Именно поэтому чаще, чем остальные, этой болезнью болеют ВИЧ-инфицированные. Также в потенциальной группе риска находятся люди, которые длительное время принимали какие-либо гормональные препараты.

Надо понимать также, что у некоторых людей удалось определить своеобразную предрасположенность к развитию лимфом. Дефект а-цепей способствует развитию подобного недуга.

Ученые достаточно давно изучают это редчайшее онкологическое заболевание, но по сей день не могут точно сказать, что же является причиной перерождения здоровых клеток в злокачественную опухоль. Врачи лишь смогли определить, какие факторы могут повлиять в большей степени на скорость развития лимфомы кишечника.

Методы лечения

Благодаря тому, что лимфома начинает проявлять себя уже на ранней стадии (ее симптомы обычно являются достаточно красноречивыми для того, чтобы предположить такой диагноз), то шансы на успешное выздоровление существенно увеличиваются. Увы, избежать операции все же практически не реально, так как зачастую может потребоваться резекция пораженного участка кишечника, но все же шансы на сохранение жизни пациента достаточно высоки.

Затем после удаления пораженных участков и тканей, в любом случае потребуется длительное восстановление и завершение курса лечения. Медикаментозная терапия, химиотерапия и лучевая терапия – без всего этого операция не даст никаких результатов и останется малоэффективным хирургическим вмешательством, которое не дало абсолютно никаких результатов.

При этом далеко не во всех случаях прямо показано хирургическое лечение. Это действительно необходимо лишь в тех случаях, когда уже имеет место одно из конкретных осложнений, которое нужно лечить. Чаще всего это перфорация язв либо же начало внутреннего кровотечения. В остальных случаях лечение может и не принести результатов, так как болезнь носит централизованный системный характер.

В любом случае, чем больше методов задействовано в лечении – тем больше шанс на успешный исход. Таким образом можно хотя бы немного продлить жизнь пациенту, а также уменьшить его страдания.

План лечения

В отличие от многих других онкологических заболеваний, лимфома кишечника ярко проявляет себя уже на самых начальных стадиях, поэтому пациенты, испытывающие дискомфорт от начинающихся симптомов, своевременно отправляются к врачу.

Естественно, при вовремя начатом лечении шансы выздоровления без рецидивов в значительной степени возрастают.

После того как пациент, у которого появились яркие симптомы этого онкологического заболевания, отправляется к врачу, устанавливается диагноз.

Как только поставленный диагноз подтверждается окончательно, для больного с лимфомой кишечника составляется индивидуальный план лечения, который может быть двух видов.

Выбор терапии

В одних случаях лечение начинается с хирургического вмешательства с использованием самого современного оборудования, а затем результат закрепляется химиотерапией или лучевой терапией. В других случаях лечение начинается с химиотерапии без хирургических манипуляций, но при таком лечебном процессе повышается риск повреждения стенок кишечника.

Кроме того, такая терапия может сопровождаться сильной рвотой, постоянной тошнотой, которая может не прекращаться в процессе всего лечения, больной может также ощущать сильнейшие боли. А связано это с тем, что лимфома обладает высокой чувствительностью к тем препаратам, которые используются при химиотерапии.

Для получения стойких результатов химиотерапию и лучевую терапию комбинируют, наиболее часто такой комбинированный метод применяют для тех случаев, когда онкологическое заболевание уже находится на второй стадии. Сначала таким пациентам назначают химиотерапию, включающую четыре или шесть курсов, затем закрепляют результат лучевой терапией, при которой на новообразования оказывается воздействие рентгеновскими лучами.

Если у пациента была начальная стадия лимфомы Ходжкина, то врач может назначить лучевую терапию по радикальной программе, в таком случае воздействию гамма-лучей подвергаются не только те лимфатические узлы, которые были поражены болезнью, но и все прилежащие области. Такой радикальный вариант лучевой терапии используется также и для предотвращения рецидивов.

Почему так важно своевременно лечить?

Медики предупреждают о том, что своевременно начатое лечение помогает справиться с этим серьезным заболеванием в большинстве случаев, поэтому очень важно отправляться на прием к местному терапевту или онкологу уже при самых первых признаках этого заболевания. Надо сказать, что способы лечения лимфомы постоянно изменяются и совершенствуются, для этой цели используются усовершенствованные препараты и технологии.

Но, задача пациента состоит в том, чтобы он обратил внимание на появившиеся симптомы и незамедлительно обращался за помощью к медикам, так как на первых этапах лимфома лечится успешнее и быстрее, реже возникают рецидивы.

Кроме того, задача больного заключается в неукоснительном следовании всем рекомендациям онколога, очень важно постоянно поддерживать иммунитет и следить за своим рационом, включать в него больше полезных и очень качественных продуктов.

С какими заболеваниями можно спутать лимфому кишечника

•  Рак тонкой кишки 
• –    Чаще развивается в тощей кишке
• –    Циркулярный рост с наличием симптомов обструкции
• –    Опухоль не так хорошо кровоснабжается
•  Болезнь Крона 
• –    Приводит к стриктурам
• –    Свищи
• –    Выраженное контрастное усиление остро воспаленной ки­шечной стенки
•  GIST 
• –   Обычно представляет собой большую экзофитно растущую опухоль с очагами центрального некроза

Что такое рак тонкого кишечника, методы его диагностики и лечения

Рак тонкого кишечника — злокачественное новообразование, исходящее из слизистой оболочки двенадцатиперстной, тощей или подвздошной кишки. Это довольно редкая патология: в структуре всех злокачественных новообразований рак тонкого кишечника составляет не более 0,4%, а среди опухолей желудочно-кишечного тракта — около 2%1.

Классификация рака тонкого кишечника

По расположению новообразования выделяют:

• рак двенадцатиперстной кишки,
• рак тощей кишки,
• рак подвздошной кишки.

По клеточному строению новообразование может быть:

• аденокарцинома,
• саркома,
• нейроэндокринная опухоль или карциноид,
• лимфома.

Причины возникновения рака тонкого кишечника

Злокачественные клетки отличаются от нормальных клеток организма способностью к неконтролируемому и бесконечному делению (у здоровых клеток количество возможных делений ограничено), потерей способности к естественной гибели, возможностью распространения в соседние ткани и органы и их разрушения.

В организме любого человека постоянно происходят мутации, которые вызывают появление злокачественных клеток. Но обычно иммунная система быстро их обнаруживает и уничтожает до того, как опухоль начинает разрастаться. Однако если под действием каких-то факторов измененных клеток образуется слишком много или иммунная система не распознает их вовремя, появляется злокачественная опухоль.

У врачей нет точного списка причин появления рака тонкого кишечника. Известны лишь факторы риска, которые повышают вероятность его возникновения:

• Болезнь Крона. Это хроническое воспаление тонкой кишки. Под действием длительного воспалительного процесса нарушается нормальная способность слизистой оболочки к восстановлению и ее клетки могут озлокачествляться.
• Целиакия. При этом заболевании организм вырабатывает антитела к белкам злаковых растений — глютену. Иммунные соединения оседают на оболочке тонкой кишки, вызывая ее воспаление. Хроническое воспаление нарушает способность к нормальной регенерации слизистой оболочки.
• Семейный аденоматозный полипоз. Это наследственное заболевание, при котором из-за ошибки в генах на слизистой оболочке образуется множество полипов. Сами по себе полипы — доброкачественные образования, но со временем они перерождаются в злокачественные.

Симптомы рака тонкого кишечника

Довольно часто рак тонкого кишечника протекает бессимптомно до тех пор, пока новообразование не перекроет просвет кишки или не появятся метастазы в другие органы, признаки поражения которых и станут первыми проявлениями заболевания.

Даже если симптомы рака тонкого кишечника и появляются, они часто неконкретные и не указывают именно на злокачественные поражения:

Как проверить тонкий кишечник на онкологию: методы исследования

Рак тонкого кишечника (кишки) — заболевание, при котором злокачественная опухоль возникает при перерождении клеток слизистой оболочки тонкой кишки.

Злокачественная опухоль образуется в одном из отделов тонкого кишечника: двенадцатиперстной, тощей или подвздошной кишке. Рак тонкой кишки не такой распространенный, как опухоль толстой кишки.

Доля опухолей тонкой кишки составляет лишь 1–5 % онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чаще всего рак тонкой кишки проявляется уже на поздних стадиях у пожилых людей.

Подобрать лечение

Кто попадает в группу риска заболевания раком тонкого кишечника?

Факторы риска рака тонкого кишечника похожи на общие факторы онкологических заболеваний кишечника и включают:

• Наличие хронических заболеваний кишечника (болезнь Крона, язва кишечника, целиакия).
• Отсутствие сбалансированного питания, употребление продуктов, содержащих канцерогены. Рацион, перенасыщенный жареными, копчеными и жирными блюдами, негативно отражается на тонком кишечнике и может привести к воспалительным процессам, переходящим в злокачественные образования.
• Экология и радиация. Радиоактивные излучения приводят к мутациям в клетках тонкого кишечника и с течением времени могут привести к необратимым последствиям.
• Генетика. Предрасположенность определяется наличием в семье страдавших такими заболеваниями.
• Наличие онкологических заболеваний других органов. Рак может зарождаться в тонком кишечнике, а затем распространяться по другим органам, но бывают и обратные случаи, когда онкологическое заболевание возникает в других органах и переходит на тонкий кишечник.
• Алкоголизм и курение.

Виды рака тонкой кишки

Рак тонкой кишки имеет различные типы гистологических форм, в соответствии с которыми классифицируются виды опухолей. Каждый вид обладает своими характеристиками, а также тактикой лечения.

Аденокарцинома

Образуется из железистой покровной ткани. Обычно возникает в двенадцатиперстной и тощей кишке. Так как симптомы выражены неярко, то диагностируется аденокарцинома в большинстве случаев на последних стадиях. Среди злокачественных опухолей тонкой кишки аденокарцинома встречается чаще всего, на нее приходится около 50 % всех случаев онкологических заболеваний тонкого кишечника.

Карциноид

Эта опухоль относится к группе нейроэндокринных, так как в процессе развития она генерирует большое количество гормонов. Карциноид — интенсивная опухоль, клиническое течение у которой не такое агрессивное, как у аденокарциномы.

Обычно карциноиды возникают в подвздошной кишке.

В зависимости от локализации, биологического потенциала, степени дифференцировки опухоли-карциноиды могут подразделяться на высокодифференцированные и низкодифференцированные с разными степенями злокачественности образования.

Лимфома

Образуется из лимфатических узлов. Локализуется в подвздошном и тощем отделах. Среди лимфом в тонкой кишке выделяют неходжкинские лимфомы — опухоль, при которой мутируют лимфоциты, злокачественно изменяясь. Опасны тем, что, образуясь в одном месте, лимфомы в процессе развития покидают его и быстро распространяются по другим тканям и органам.

Леомиосаркома

Саркома — опухоль, возникающая в соединительных тканях, леомиосаркома — частный случай опухоли, образующейся в гладких мышцах стенки тонкой кишки. Как правило, леомиосаркома поражает подвздошную кишку.

Леомиосаркома изучена мало, поэтому обширных клинических характеристик не имеет. Ее течение отличается разнообразием и нестабильностью: от благоприятного и медленного до агрессивного с развитием метастазов.

Стадии рака тонкого кишечника

В процессе развития рак тонкого кишечника проходит 5 стадий, зависящих от локализации злокачественной опухоли:

• Стадия 0. Опухоль небольшого размера и не выходит за границы очага в слизистой оболочке.
• Стадия I. Опухоль покинула границы слизистой оболочки и глубоко локализовалась в стенке кишки, на другие органы не распространилась.
• Стадия II. Опухоль выходит за границы кишки и распространяется на соседние органы.
• Стадия III. Клетки рака перешли на регионарные лимфатические узлы.
• Стадия IV. Появляются отдаленные метастазы, обнаруживаемые в печени и легких.

Подобрать лечение

Симптомы рака тонкого кишечника на ранних стадиях

Онкологическое заболевание тонкого кишечника может протекать относительно бессимптомно, поэтому его выявление часто происходит только на поздних этапах, когда злокачественное образование уже распространилось на другие органы. Наличие следующих симптомов может указывать на ранние стадии рака тонкого кишечника:

• Спазмы, периодические боли в животе.
• Слабость и недомогание.
• Вздутие живота (метеоризм).
• Нарушение стула и его нестабильный характер (диарея, запоры).
• Появление крови в стуле.
• Резкое снижение веса.
• Тошнота, рвота.

Первичные симптомы рака тонкого кишечника похожи на другие расстройства желудочно-кишечного тракта, по этой причине часто очень сложно выявить онкологическое заболевание на ранних стадиях.

Симптомы рака тонкого кишечника на поздних стадиях

При любых онкологических заболеваниях на поздних стадиях происходит развитие раковой интоксикации (когда организм уже не способен заглушать явные признаки возникновения заболевания). Интоксикация зависит от размеров опухоли, состояния пациента, сопутствующих патологий, стадии рака и других факторов. Симптомы раковой интоксикации характеризуются:

• общей слабостью, головными болями, нарушением сна, головокружениями и замедлению реакций;
• сильным снижением аппетита;
• повышенной потливостью;
• постоянным повышением температуры;
• пожелтением (желтуха) или бледностью кожных покровов;
• сухостью слизистых оболочек глаз, носа, рта;
• анемией.

Эти симптомы в сочетании с прошедшими на ранних этапах могут указывать на рак тонкого кишечника. В такой ситуации следует незамедлительно пройти диагностику, чтобы определить степень развития заболевания.

Сколько людей выживает с раком тонкой кишки?

Редкий характер заболевания и относительно бессимптомное развитие приводят к тому, что опухоль достигает последних стадий и в большинстве случаев обнаруживается случайно. В среднем при агрессивном варианте развития рака (аденокарцинома) на первых стадиях полное выздоровление достигается в 50–70 % случаев, последующие стадии снижают вероятность благополучного исхода до 10–30 %.

Подобрать лечение

Методы диагностики тонкого кишечника на наличие опухоли

Чтобы проверить тонкий кишечник на наличие опухоли, используются современные методы первичной диагностики, которые помогают не только определить, есть ли злокачественные образования, но и получить информацию о его размерах, стадии развития, локализации. Для этих целей применяются методы инструментально-лабораторного, инструментально-хирургического и гистологического анализа.

Лабораторные методы анализа

К лабораторным методам относятся простые лабораторные анализы: общий клинический анализ крови (для выявления анемии вследствие потерь крови в кишечнике из-за опухолевых повреждений), общий анализ мочи, биохимический анализ крови (результаты могут указывать на метастазы).

Они помогают выявить общие сигналы об отклонениях в организме и определить дальнейшие методы анализа. Для более точных результатов делается анализ на скрытую в кале кровь, что будет свидетельствовать о происходящих в кишечнике злокачественных процессах.

Также в лабораторных исследованиях определяются антигены и онкомаркеры (специальные белки, появляющиеся при злокачественных опухолях) в крови и моче.

Инструментально-хирургические методы анализа

Инструментально-хирургические методы анализа позволяют провести более точное и информативное исследование организма на наличие злокачественных опухолей.

Эндоскопические аппараты (колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия) помогают обследовать желудочно-кишечный тракт и увидеть весь опухолевый процесс, а также получить образец для анализа.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография дает исчерпывающую информацию о распространении метастатического процесса, чтобы построить тактику лечения. Для анализа органов используются ультразвуковые аппараты, а также рентгенографическое обследование.

Этапы диагностики рака тонкой кишки

Рак тонкой кишки — редкое заболевание, требующее тщательного анализа и проработки плана лечения. Проверка тонкого кишечника на наличие и характер онкологического заболевания состоит из нескольких этапов.

Первичная диагностика на наличие рака тонкого кишечника

В первичную диагностику включается анализ факторов, которые могли спровоцировать развитие онкологических образований. Она направлена на то, чтобы выявить необходимость проведения более сложных процедур анализа и включает:

• сбор анамнеза. Чтобы выявить первичные причины, предпосылки заболевания, проводится тщательный анализ: когда появились первые боли в животе, частота стула, наличие крови в кале;
• исследование анамнеза. Фиксировались ли у пациента заболевания кишечника (язвенный колит, полипы, болезнь Крона), склонность к вредным привычкам, характер питания;
• анализ генетической предрасположенности;
• проведение профессионального осмотра пациента врачом.

Вторичная диагностика на выявление рака тонкого кишечника

Вторичные методы применяются для получения исчерпывающей информации относительно образовавшейся опухоли и построения на ее основе тактики лечения пациента.

• Эзофагогастродуоденоскопия. Врач производит осмотр и оценку состояния внутренних поверхностей двенадцатиперстной кишки, пищевода с помощью эндоскопа.
• Ультразвуковое исследование.
• Рентгенологическое исследование тонкой кишки.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Капсульная эндоскопия. Проводится для тщательного исследования при помощи эндоскопической капсулы, которая представляет собой зонд со встроенной видеокамерой.
• Лапароскопия. После обнаружения и полного поверхностного исследования опухоли позволяет взять ее материал на анализ.

Лечение рака тонкой кишки

Лечение рака тонкой кишки основывается на трех основных методах: хирургическом, химио- и лучевой терапии. В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, какой у него характер и особенности, эти методы могут использоваться как в комплексе, так и по отдельности.

Хирургический метод (резекция) заключается в удалении участка кишечника, пораженного злокачественной опухолью. Если оперировать опухоль не представляется возможным, используются медикаментозные методы — химиотерапия.

Химио- и лучевая терапия чаще применяется в качестве вспомогательных инструментов борьбы с онкологическим заболеванием: для предотвращения развития метастазов, для предоперационной подготовки, а также после операции с целью недопущения повторных рецидивов.

Также используется паллиативное лечение для улучшения качества жизни в случаях, когда удалить опухоль невозможно.

Рекомендации по профилактике заболевания раком тонкого кишечника

Если сравнивать с раком толстого кишечника, онкологические заболевания тонкого кишечника еще изучены мало. Случаи заболевания возникают очень редко. Чтобы снизить вероятность образования рака, необходимо соблюдать диету, не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения, своевременно лечить воспалительные процессы в кишечнике и не допускать их развития.

Если вы находитесь в группе риска (в особенности это касается генетической предрасположенности и наличия других онкологических образований), нужно становиться на учет к специалисту и проходить постоянную диагностику организма. Так вы сможете не пропустить возникновение опухоли и вовремя взяться за лечение, не упустив ценное время для успешной борьбы с раком.

О том, как проверить тонкий кишечник на онкологию и при необходимости пройти оперативное лечение, вы можете узнать у наших специалистов.

Подобрать лечение