Увеличены подчелюстные лимфоузлы у ребенка: причины и лечение -Лор-болезни

29.05.2020

Лимфатическая система человека состоит из сосудов и узлов. Последние имеют определенную локацию. В юном возрасте они особенно чувствительны к появлению инфекционных агентов.

Подчелюстной лимфаденит у детей является следствием различных причин: заболеваний или прорезывания зубов. Более подробно обо всех нюансах рассказывается в этой статье и на приложенном видео.

Общие сведения

Лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов (далее ЛУ) по причине наличия инфекционного или неинфекционного воспаления. Таким образом это вторичное заболевание, вызванное основной болезнью.

В педиатрии подобное явление не является редкостью. Основная причина того, что подчелюстные лимфатические узлы (и в других частях тела) часто воспаляются, лежит в неполной сформированности иммунной системы молодого организма.

Обратите внимание. Заболевание чаще регистрируется у детей в возрасте от года до шести и, как правило, имеет довольно яркое течение.

Причины

Прорезывание зубов может быть причиной неспецифического подчелюстного лимфаденита у ребенка

Подчелюстной лимфаденит у детей вызван тем, что лимфоузлы до 10 лет вовлекаются практически во все воспалительные процессы, т. к. являются одним из звеньев защитных механизмов.

Они крайне чувствительны к:

любым чужеродным элементам в организме;
бактериям или вирусам;
токсическим веществам;
частицам, которые формируются при распаде тканей или клеток.

Так происходит из-то того, что лимфатические узлы захватывают названые элементы, препятствуя их распространению по кровяному и лимфатическому руслу.

Как правило, лимфадениты возникают по неспецифическим причинам, например, распространение патогенной микрофлоры, часто это различные кокки.

В таком случае из основного очага инфекция попадает в кровь, что приводит к увеличению и болезненности лимфоузлов.

Важно. Около 70% подчелюстного лимфаденита в детском возрасте обуславливаются оториноларингологическими заболеваниями: ангина, синусит и отит.

В возрасте 6-7 лет воспаления лимфоузлов не редко связаны со стоматологическими патологиями (пульпитом, периодонтитом, остеомиелитом), причем часто дискомфорт возникает после спадания первичного очага.

Другие причины лимфаденита:

прорезывание зубов;
кожные инфекции;
инфекционные заболевания любого характера и генезиса (грипп, скарлатина, корь, ОРВИ и прочие);
лейкозы;
онкологические заболевания;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
лимфатико-гипопластический диатез;
герпесвирусные инфекции.

Заметка. При механическом травмировании лимфатических узлов они могут воспаляться.

Специфический лимфаденит вызывают:

туберкулез;
сифилис;
мононуклеоз инфекционной природы;
актиномикоз;
бруцеллез и прочие.

Классификация

Часто вместе с подчелюстными лимфатическими узлами воспаляются и шейные

В зависимости от характера течения подчелюстной лимфаденит бывает:

острый – до 14 дней;
подострый – от двух недель до месяца;
хронический – более одного месяца.

По генезису и происхождению заболевание бывает специфическим и неспецифическим.

По виду трансформаций патогенез классифицируют на:

серозный или инфильтрационный;
гнойный – формирование гноеродных процессов в ЛУ;
некротический – разрушение лимфоузлов;
аденофлегмоны.

По этиологическому признаку различают одонтогенные (ассоциированные со стоматологической патологией) и неодонтогенные.

Клиническая картина и диагностика

У детей чаще всего воспаляются ЛУ в области шеи и под нижней челюстью, как правило, симметрично и с обеих сторон.

Признаки зависят от стадии:

На серозной (в первые дни) лимфоузлы увеличенные, болезненные, плотные на ощупь, подвижные, без гиперемии кожи над ними. Температура может быть слегка нормальной или несильно повышенной.
В острую стадию (3-7 день) состояние юного больного заметно ухудшается: лихорадка, озноб, фебрилитет, слабость, плохой сон и аппетит, а также иные признаки, характерные для интоксикации. Болезненность ЛУ усиливается, ощущение резкие, простреливающие, появляется гиперемия и отечность кожного покрова над зоной воспаления. Существует угроза формирования аденофлегмоны в челюстно-лицевой области с распространением гноеродного процесса за пределы очага, при этом не редки вторичные осложнения в виде тромбоза синусов, сепсиса.

Хронический подчелюстной лимфаденит у детей чаще является частью общего лимфаденита, который может быть как первичным (при слабовирулентной патогенной микрофлоре), так и в качестве продолжения острой формы. При этом узлы становятся плохо подвижными, уплотняются.

Боли, как правило, нет, а самочувствие ребенка на стадии ремиссии остается удовлетворительным. Диагностические процедуры указаны в таблице.

Таблица. Диагностика при подчелюстном лимфадените у детей:

Метод	Комментарий
	Врач осматривает ребенка, пальпирует шею и челюсти. У родителей выясняют подробности анамнеза и симптоматики.
	Определяют наличие лейкоцитов периферической крови.
	Исследуют структуру воспаленных лимфатических узлов.
	Цитогистологический анализ отобранного материала проводят для исключения злокачественного процесса.

Обратите внимание. Если в организме юного пациента есть слабый инфекционный очаг, который поддерживает лимфаденит, то со временем лимфатические узлы медленно поддаются деструкции, а вместо них образуется грануляционная ткань.

Кроме обозначенных диагностических обследований по решению врача могут быть назначены:

туберкулиновые пробы;
рентген;
пункция;
бак-посев полученного материала.

Лечение

Терапевтическая тактика обуславливается стадийностью патологии, характером патогенеза, состоянием ребенка и вида первичного воспаления. Важно не только устранить симптомы, но и побороть инфекционные элементы, приведшие к данному состоянию.

При гнойном лимфадените показано оперативное вмешательство с целью очищения и антисепции очага

Консервативное лечение возможно при серозном и хроническом неспецифическом лимфадените, для этого назначают:

антибактериальные препараты: цефалоспорины, макролиды и прочие;
десенсибилизирующие средства;
физиотерапевтические процедуры: УВЧ, прогревание, компрессы и др.;
минерально-витаминные комплексы;
иммуномодуляторы;
общеукрепляющие средства.

Если диагностируется гнойный процесс или консервативная терапия не помогает, то лечение продолжают в условиях стационара. Путем оперативного вмешательства больной лимфоузел вскрывают и чистят, при необходимости ЛУ удаляется полностью. Во время реабилитационного периода проводится назначение дезинтоксикационных и противовоспалительных препаратов.

Обратите внимание. При наличии подчелюстного лимфаденита у детей туберкулезной этиологии лечение проводится в специальных больницах.

Прогноз и профилактика

Наличие хронического инфекционного очага (на фото воспаленные гланды) – одна из причин подчелюстного лимфаденита

Своевременное выявление и лечение дает основания считать, что данная патология излечивается полностью. При длительном течении патогенез приобретает хронический характер, лимфоузлы разрушаются и медленно замещаются соединительной тканью. В некоторых случаях происходит нарушение циркуляции лимфы (лимфостаз).

Профилактические меры состоят в своевременной терапии инфекционных заболеваний, выявлении и устранении очагов, например, удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Лечение заболеваний и десен позволит избежать воспаления ЛУ под нижней челюстью.

Также следует обрабатывать порезы и раны, не допускать формирование фурункулов и прочих кожных поражений, которые свойственны для детского возраста. Особое значение нужно уделять повышению защитных сил молодого организма.

Причины увеличения подчелюстных лимфоузлов у ребенка: методы лечения

Лимфатические узлы – это своего рода индикаторы здоровья. По их размеру можно точно определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме. Рассмотрим более подробно основные причины увеличения подчелюстных лимфоузлов у ребенка.Содержание:

Причины увеличения подчелюстных лимфоузлов у ребенка

Лимфатические узлы на теле человека хорошо прощупываются под челюстью, в подмышечных впадинах и в паху. Нормальный размер лимфоузла – с небольшую горошину. Он должен быть подвижным, не соединяться с кожей и не спаиваться с другими узлами.

Часто бывает, что этот размер увеличивается в несколько раз. При этом лимфоузел при пальпации становится болезненным. На коже отмечается покраснение.Подчелюстные лимфатические узлы являются фильтрами инфекций носоглотки.

При воспалительном процессе отмечается их увеличение. Но иногда они могут быть слегка увеличенными без каких-либо других признаков (нет болезненности при прощупывании, сохраняется их подвижность).

Увеличение может быть нормой, но чтобы поставить точный диагноз, лучше обратиться к специалисту.

Лимфаденит – заболевание, при котором воспаляются лимфоузлы. При частом воспалении именно подчелюстных лимфатических узлов идет речь о неспецифическом лимфадените.

Причины неспецифического лимфаденита:

Грипп
ОРВИ
Мононуклеоз
Токсоплазмоз
Тонзиллит
Ангина
Отит
Ринит

Заболевание может иметь острый характер, но и при хронических формах лимфоузлы, как правило, увеличиваются. Чтобы лимфоузлы уменьшились до нормального состояния необходимо вылечить все хронические воспаления в организме.

Также причиной увеличения подчелюстных узлов может стать кариес. Постоянно размножающиеся во рту бактерии оказывают влияние на иммунитет, провоцируя увеличение лимфатических индикаторов. Нужно срочно посетить стоматолога и пролечить кариес у ребенка.

При прививках детский организм может отреагировать увеличением лимфоузлов. Но в этом нет ничего опасного, спустя некоторое время, когда выработается иммунитет, лимфоузлы придут в норму.

Ребенка необходимо регулярно водить на прием к педиатру. Это позволит вовремя выявить имеющиеся заболевания и вылечить их.

Методы диагностики

Прежде всего, проверить увеличены ли подчелюстные лимфоузлы у ребенка можно на ощупь. Делать это должен детский врач. Аккуратно при помощи пальцев он прощупает каждый узел в отдельности.

Чтобы определить причину изменения размера лимфатических узлов врач назначит анализ крови. Также проведет опрос для выявления других симптомов.

Осмотрит горло, оценит состояние миндалин. Возможно, будет назначен рентген грудной клетки для исключения воспаления бронхов и легких.

В некоторых случаях берут пункцию из лимфоузла для исключения ракового заболевания.

Диагностировать воспаление лимфоузлов можно при помощи ультразвукового исследования.

Лечение воспаления лимфоузлов у ребенка

Родителям при обнаружении у своего ребенка воспаления лимфатических узлов необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Особенно если повышена температура тела.

Только после правильной диагностики можно начинать лечение воспалительного процесса в организме, который и привел к увеличению лимфоузлов. То есть это не первичное, а вторичное заболевание.

Недопустимо заниматься лечением в домашних условиях. Нельзя греть лимфоузлы, иначе это может привести к их гнойному воспалению. Также различные народные способы лечения не всегда эффективны по сравнению с антибиотикотерапией. При воспалительных процессах и инфекциях это наиболее надежный способ лечения.

Обязательно наравне с антибактериальной терапией назначают средства, укрепляющие иммунную защиту организма. Среди иммуностимулирующих средств наиболее популярны следующие:

Иммунал
Виферон
Иммудон
Экстракт элеутерококка
Настойка женьшеня
Китайский лимонник
Ирс-19
Бронхо-мунал
Грипферон
Арбидол
Анаферон
Амиксин

Все хронические заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей необходимо вылечить. После проведенного лечения и полного восстановления организма лимфатические узлы должны стать нормального размера. Если этого не произошло, это может говорить о серьезном нарушении в работе организма.

Рассмотрим основные тревожные признаки:

Увеличение всех лимфоузлов на теле ребенка
После проведенной терапии лимфатические узлы не уменьшаются в размере
Они болезненны на ощупь
Покраснение кожных покровов
Участок кожи рядом с узлом горячий

В этих случаях требуется консультация специалиста и комплексное обследование всей лимфатической системы. Ни в коем случае не нужно поддаваться паники, возможно страхи окажутся безосновательными.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить увеличение лимфоузлов у ребенка нужно регулярно проводить комплекс профилактических мер:

Закаливание детского организма – для этого не нужно постоянно кутать ребенка и беречь его от переохлаждения, а наоборот чаще бывать на свежем воздухе, в летнее время принимать водные и воздушные ванны, загорать, купаться в водоемах, обтираться или обливаться холодной водой. Важно только это делать постепенно и под присмотром педиатра.
Правильное здоровое питание – больше витаминов употреблять в пищу, обязательны кисломолочные продукты, укрепляющие иммунитет ребенка
Соблюдать режим – доказано, что при размеренном образе жизни ребенок меньше подвержен простудным заболеваниям. Необходим полноценный сон в хорошо проветренном помещении.
Избегать конфликтов и стрессов – дети, которые растут в постоянном стрессе, чаще болеют.
Физическая культура – ребенок должен заниматься любым видом физической активности. Это могут быть танцы, гимнастика, плавание и другие виды спорта.

Физические упражнения делают организм выносливым, а иммунитет ребенка крепким.
Во время просмотра видое Вы узнаете об увеличении лмфоузлов.

Таким образом, увеличение лимфоузлов у ребенка является серьезным поводом показать его врачу. Только после комплексного обследования и правильного лечения лимфоузлы могут вернуться к своему нормальному размеру.

Воспаление лимфоузлов под челюстью у детей

Лимфатическая система играет немаловажную роль в формировании иммунного ответа. Благодаря специальным органам – лимфоузлам, возбудители заболеваний не распространяются по всему организму.

Бактерии и вирусы задерживаются в узлах и вступают в контакт с лимфоцитами, подавляющими болезнь. Подчелюстной лимфаденит у детей возникает, когда иммунная система не может справиться с недугом.

Именно близлежащая патология вызывает воспаление и увеличение подчелюстных узлов.

Анатомия и локализация лимфатических узлов под челюстью у детей

Локализация подчелюстных лимфоузлов (фото:www.spravr.ru)

В нижней части головы под челюстью находятся две группы лимфатических узлов. Подбородочные узлы локализуются над подъязычной костью. Подчелюстные лимфоузлы у ребенка располагаются группами, у края нижней челюсти по 6-10 штук. Они собирают лимфу от таких частей тела:

нижнего века;
органов полости рта;
губ;
поднижнечелюстных и подъязычных слюнных желез;
жевательной мускулатуры, щек;
носа;
тканей зоны подбородка.

Размеры лимфоузлов у детей не превышают 0,5 см в диаметре. Они свободно перекатываются под кожей и эластичные на ощупь при пальпации. Здоровые узлы трудно прощупываются и не вызывают у ребенка болезненных ощущений.

Причины подчелюстного лимфаденита у детей и его классификация

Патологии в органах головы и шеи часто затрагивают и лимфатическую систему. Подчелюстные лимфоузлы у ребенка воспаляются не только вследствие инфекционных процессов. Причины лимфаденита в этой области скрываются в нескольких видах патологий:

простудных заболеваниях;
нарушении работы слюнных желез;
аутоиммунных болезнях;
аллергических реакциях;
травмах;
переохлаждении;
патологиях зубов и органов полости рта;
общих бактериальных, вирусных или грибковых инфекциях;
патологиях верхних дыхательных путей.

У ребенка под челюстью лимфоузел может увеличиться вследствие заболеваний лимфатической системы. В таком случае болезнь приобретает первичный характер. Однако, в большинстве случаев, воспаление узлов под челюстью возникает на фоне патологий в близлежащих органах.

Как понять, что у ребенка воспалились лимфатические узлы

Воспаление лимфоузлов у ребенка проходит с характерной клинической картиной. Малыш проявляет беспокойство, признаки общего недомогания. Ухудшение состояния сопровождается повышением температуры тела. Заболевание, лежащее в основе лимфаденита, проявляется позже. Ему предшествуют симптомы воспалительных процессов:

сильное увеличение подчелюстных узлов;
повышение местной температуры и гиперемия кожи;
изменение консистенции узла (уплотнение или чрезмерная мягкость);
болезненность в период покоя, при пальпации и жевании;
головные боли, нарушение сна.

Лимфаденит чаще проявляется симметрично. Однако лимфатические узлы могут воспалиться и только с одной стороны. В таком случае следует провести дополнительное обследование, так как это — симптом онкологии.

Важно! Своевременное обращение к врачу помогает предотвратить развитие серьезных осложнений

Заболевания у детей, протекающие с подчелюстным лимфаденитом

Воспаление подчелюстного лимфоузла — вторичное заболевание. Недуг возникает на фоне общих инфекционных процессов и близлежащих патологий. Воспаляться лимфатические узлы у ребенка под челюстью могут вследствие:

гайморита;
синусита;
ларингита;
гингивита;
тонзиллита;
хейлита;
сиалоаденита;
кариеса;
пульпита;
периодонтита;
кори;
туберкулеза;
онкологии;
ВИЧ-инфекции.

Если у ребенка увеличены и воспалились лимфоузлы, то нужно как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Это дает возможность купировать заболевание-первопричину еще до того, как проявятся его первые симптомы. Диагностика болезни, вызвавшей лимфаденит, лежит в основе составления курса лечения недуга.

Какому врачу следует показать ребенка при подозрении на подчелюстной лимфаденит

Воспаление подчелюстных лимфоузлов — сигнал о наличии в организме ребенка инфекции или патологии. Поэтому, при обнаружении симптомов лимфаденита нужно обратиться к педиатру или терапевту. После осмотра и выяснения причины увеличения узлов, врач перенаправляет пациента к специалистам узкого профиля:

После повторного осмотра, сбора анамнеза и анализа полученной информации, врач определяет точный диагноз. В нем подтверждается сам лимфаденит, а также указывается причина его возникновения. После выявления этиологии болезни врач подбирает грамотное лечение.

Обследования, которые может назначить врач

Если узлы под нижней челюстью увеличились, то велика вероятность наличия патологии в области головы или шеи. Однако собранного анамнеза и осмотра пациента недостаточно для постановки точного диагноза. В целях диагностики врач может назначить ряд дополнительных исследований:

ультразвуковую диагностику (УЗД);
компьютерную томографию (КТ);
магнитно-резонансную томографию (МРТ);
анализ крови (клиника и биохимия);
биопсию тканей пораженного узла;
тест на онкомаркеры.

Дополнительные методы исследования помогают быстрее и точнее поставить диагноз и определить состояние больного. Анализы крови дают возможность выявить возбудитель, УЗД и КТ – оценить степень поражения тканей и локализацию патологии. Полученная информация учитывается при составлении программы лечения.

Основные принципы лечения подчелюстного лимфаденита у детей

При выявлении причины воспаления подчелюстных лимфоузлов и составлении лечения врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание на полости рта. Именно стоматологические заболевания часто провоцируют увеличение узлов в данной области. Исходя из этиологии и симптоматики недуга, в терапии используют несколько групп препаратов:

Группа препаратов	Цель применения	Пример
Антибиотики и антибактериальные средства	Для борьбы с инфекционным возбудителем бактериальной, вирусной или грибковой этиологии	При заболеваниях горла и полости рта: Стопангин детям от 6-ти лет одной столовой ложкой неразведенного препарата полоскать рот. Спустя 30 секунд выплюнуть. Повторять 3 раза в день
Обезболивающие	Для купирования болевых ощущений в состоянии покоя и при жевании	Анальгин детям 12-14 лет по ½ таблетки 1-2 раза в сутки
Противовоспалительные	Для устранения симптомов воспаления (повышение местной температуры, болезненность, гиперемия, отечность)	Нимесил детям от 12 лет развести 1 пакетик в стакане теплой воды. Принимать 1 раз в сутки не дольше 14 дней

Лечение лимфаденита направлено на устранение заболевания-первопричины. На протяжении всего курса терапии дозировки и список препаратов корректируются врачом. При соблюдении всех назначений болезнь проходит без осложнений. Однако запущенный лимфаденит может перейти в гнойную форму. В такой ситуации необходимо хирургическое вмешательство.

Профилактика подчелюстного лимфаденита в детском возрасте

Чтобы не воспалился лимфоузел под челюстью, следует придерживаться нескольких основных правил. Суть профилактики лимфаденита заключается в предотвращении заболевания ребенка инфекционными недугами. Для этого нужно:

не допускать переохлаждения;
следить за гигиеной полости рта и кожи головы;
повышать иммунитет;
обрабатывать близлежащие раны и ссадины.

Предотвращение заболеваний горла и полости рта — лучший способ избежать лимфаденита. Важную роль играет профилактика вирусных и бактериальных инфекций. Соблюдение правил гигиены, подходящая одежда и минимальный контакт с больными повышает шанс сохранить здоровье лимфоузлов.

Подчелюстной лимфаденит

Общие сведения

Народные средства

Народная медицина бессильна против патологий лимфатических узлов, так как их нельзя вылечить, не зная причину развития лимфаденопатии.

Как правило, народная медицина предлагает использовать различные отвары и настои для полоскания ротовой полости, если увеличение лимфоузлов связано с инфекционными процессами во рту.

С этой целью применяют отвары календулы, шалфея, коры дуба, ромашки.

Полагаться на такие средства нельзя, необходимо показать ребенка врачу и проконсультироваться с ним о целесообразности применения рецептов народной медицины.

Схожие Статьи
Как проявляется лимфаденопатия подчелюстных лимфоузлов, причины и лечение патологии
Может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба: возможные причины, симптомы и лечение недомогания
Лимфоузлы на шее: строение и размеры, причины и симптомы воспаления
Лимфоузлы в горле: расположение, причины воспаления
Тонзиллярные лимфатические узлы: где находятся и за что отвечают?
Почему у ребенка увеличены лимфоузлы: норма и патология