Лимфоузлы средостения: где находятся (схема), причины увеличения

Разберёмся, что такое средостение, где находятся лимфоузлы средостения, какую функцию они выполняют в организме.

Средостение — это отдел грудной клетки, занимающий срединную область в конструкции человеческого тела, включает следующие органы:

  • Сердце.
  • Лёгкие.
  • Лёгочная артерия.
  • Бронхи.
  • Вены.
  • Пищевод.
  • Тимус и др.

Лимфоузлы средостения: где находятся (схема), причины увеличения

Лимфа, живая жидкость, протекая по лимфосистеме, поступает во все органы, их очищает. Что происходит за счёт строения системы, это: капилляры, сосуды и лимфоузлы.

Лимфоузлы средостения выполняют функцию очищения органов и тканей грудной клетки, сигнала об опасности распространения инфекционных микроорганизмов, вирусов, раковых клеток.

Классификация

Лимфоузлы средостения: где находятся (схема), причины увеличения

На схеме видим:

  • Трахеобронхеальные.
  • Бронхопульмональные.
  • Бифуркационные.
  • Ветви лёгочной артерии.
  • Лёгочная вена.
  • Паратрахеальные лимфоузлы.
  • Поскольку, область средостения содержит много различных органов, соответственно, лимфатических узлов оказывается большое количество.
  • Поэтому для удобства различных операций при исследовании, лечении, медиастинальные (средостения) лимфатические узлы делятся на верхние, нижние, аортальные, корневые.
  • Верхние паратрахеальные бывают:
  • Левые, располагающиеся вдоль левой стенки трахеи;
  • Правые, находящиеся по правой стенке.

Нижние железы средостения находятся под местом бифуркации трахеи. Это лимфоузлы лёгочной связки, а также параэзофагеальные (околопищеводные).

  1. Аортальные — лимфоузлы, находящиеся сбоку лёгочного ствола и аорты.
  2. Корневые — узлы корня лёгкого.
  3. Как сказано выше, лимфоузлы в лёгких — это железы лёгочной связки, сбоку лёгочного ствола, корня легкого.
  4. Лимфоузлы средостения: где находятся (схема), причины увеличения

Дыхательную систему курируют внутрилёгочные (бронхопульмонральные) лимфатические узлы средостения, представленные несколькими группами. Наиболее важными среди них являются те, что расположены в основании каждой доли бронхов; основании левого лёгкого, междолевых верхних, нижних бронхов правого лёгкого.

Причины воспаления

Лимфатические узлы средостения являются фильтрами для органов этого пространства, задерживающими вирусы, инфекцию, нуклиды, другие посторонние вещества, мусор, попавший в лимфу.

Случается, что при сильной инфекции или слишком агрессивных вирусах, железы средостения заражаются, размеры их увеличиваются. Поскольку они очень маленькие, с горошину, то в нормальном состоянии они не прощупываются. При воспалении уже пальпируются.

Через некоторое время, возможно, произойдёт восстановление нормального состояния, что является результатом победы над причиной. Иначе, происходит заболевание, называемое лимфаденопатия.

Это патологическое увеличение лимфоузлов, являющееся тревожным симптомом.

Лимфоузлы средостения: где находятся (схема), причины увеличения

Увеличение лимфатических узлов средостения может произойти вследствие заболевания органов области:

  • Онкологического.
  • Хронического воспаления, вирусного или бактериального заболевание органов дыхания (бронхит, пневмония и др.).
  • Патологии пищевода.
  • Сердечных заболеваний.

Кроме того, воздействие могут оказывать близлежащие органы (молочная железа, щитовидка, гортань, кишечно-желудочный тракт), если в них происходит патологический процесс.

Симптомы

На первой стадии симптомов может не быть. При развитии болезни появляется боль во многих местах из-за сдавливания органов, воспалёнными железами. Создаётся ложное впечатление заболевания, например, сердца.

Развитие болезни сопровождается такими явлениями, как:

  • Кашель.
  • Затруднённое дыхание.
  • Утомляемость.
  • Потливость.
  • Сердцебиение.
  • Лихорадка.

Лёгочная лимфаденопатия часто вызывает туберкулёз. Симптомы похожи на ощущения, возникающие во время лихорадки, заболевания гортани, что сопровождается одышкой, болью в груди.

Лечение

Болезни зависят от количества поражённых групп, их можно разделить на:

  • Локальные — одна группа.
  • Региональные — несколько групп.
  • Генерализованные — поражены не только лимфоузлы смежных областей, но по всей области.

По степени заболевания, выраженности симптомов различают формы:

  • Острая. Признаки ярко выражены: высокая температура, отёчность.
  • Хроническая. Симптомов, практически, нет.

Лечение выбирают в соответствие с выявленной причиной заражения. Если случай неонкологический, выписывают препараты для борьбы с:

  • Вирусом
  • Грибком.
  • Бактериями.
  • Различными паразитами.

При необходимости применяют обезболивание или иммунодулирующие средства.

В случае онкологии, особенно рака, требуется специализированный подход к проблеме. Это химиотерапия, облучение. Возможно, введение специальных гормонов, других мероприятий.

Заключение

Чтобы избежать лимфаденопатию, рекомендуется проводить профилактический осмотр ежегодно, флюорографию. При выявленных заболеваниях, незамедлительно приступить к лечению.

Не маловажно вести активный образ жизни, особое внимание уделять ритмичной ходьбе на большие расстояния без остановки, правильному питанию. Отсутствие вредных привычек — залог здоровья.

Лимфоузлы средостения увеличены: причины и симптомы

Лимфоузлы средостения играют ключевую роль в очищении и предупреждении распространения в органы и ткани грудной полости патологических микроорганизмов, раковых клеток, и др.

Изменения в лимфатических узлах, особенно этой области, нередко служат сигналом об опасности, а иногда и единственным подтверждением серьезного заболевания.

Для оценки состояния лимфоузлов используются специальные методы визуализации, такие как компьютерная, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое обследование. Кроме того, в качестве дополнительной заключительной диагностики применяют биопсию.

Лимфоузлы средостения

Лимфоузлы средостения: где находятся (схема), причины увеличения

Топографическая анатомия средостения с изображенными лимфатическими узлами (фото: www. dic.academic.ru)

Лимфатическая система средостения, как и других образований, представлена узлами, сосудами и капиллярами, каждый из которых выполняет свою функцию.

Их основная задача – это перекачивание лимфы, а также иммунная поддержка организма образующимися там лимфоцитами.

Лимфодренажная функция осуществляется капиллярами с мелким диаметром, расположенными в глубине органов и тканей, по которым биологическая жидкость поступает в сосуды и фильтруется лимфатическими узлами.

В средостении, представлено большое количество лимфатических узлов, что связано с разнообразием органов этой области. Они в свою очередь разделяются на:

  • Верхние медиастинальные (средостенные), к ним относятся левые и правые верхние околотрахеальные, нижние паратрахеальные, преваскулярные и превертебральные лимфоузлы. Первая и вторая группа располагается по обе стороны вдоль трахеи на всем ее протяжении. Преваскулярные лимфоузлы расположены между задней стенкой грудины и передней стенкой полой вены справа и левой сонной артерии слева. Превертебральные находятся позади пищевода и соответственно в заднем средостении.
  • Нижние средостенные – к этой группе относятся, расположенные непосредственно под местом бифуркации трахеи, околопищеводные (параэзофагеальные), и лимфоузлы легочной связки.
  • Аортальные – включают в себя лимфоузлы, расположенные сбоку аорты и легочного ствола (субаортальные), и спереди восходящего отдела дуги (парааортальные).
  • Корневые – сегментарные и долевые узлы корня легкого.

Отток лимфы, по сосудам, осуществляется в наиболее близкие к органу лимфатические узлы. Таким образом, очищаются сердце, легкие, бронхи, трахея. А также перикард, плевра, пищевод и другие анатомические образования.

Основные заболевания и причины увеличения лимфатических узлов средостения

В норме лимфоузлы расположены в толще мягких тканей организма, а их размер напоминает чечевицу или горошину. Исходя из этого, у абсолютно здорового человека они не пальпируются.

Лимфатические узлы имеют свойство увеличиваться, когда организм болеет, однако их размер может оставаться прежним, несмотря на полное выздоровление.

Таким образом, необходимо динамическое наблюдение представленных образований.

Возникновение этого симптома имеет несколько патогенетических механизмов.

Первый — увеличение лимфоузла происходит по гипертрофическому типу, как проявление компенсации организма, например, в ответ на хроническое воспаление.

Второй механизм – гиперплазия, как проявление патологического деления клеток при онкологии. Третий – лимфоузлы увеличены из-за нарушения оттока лимфы и тканевого отека, вследствие острого инфекционного заболевания.

Увеличенные средостенные лимфоузлы зачастую говорят о наличие патологии этой области в данный момент. К наиболее распространенным причинам медиастинальной лимфаденопатии относятся:

  • Патология органов дыхания – вирусные или бактериальные заболевания, имеющие клинику трахеита, бронхита, пневмонии. При этом токсины из этих органов попадают в лимфатические узлы, вызывая воспаление.
  • Сердечные заболевания – к этой группе относятся инфекционные и аутоиммунные заболевания, такие как ревматизм, бактериальный эндокардит, миокардит, перикардит и др.
  • Медиастинит. Основные причины такого состояния – проникающие в грудную полость раны, разлитая флегмона шеи.
  • Онкологические заболевания – лимфаденопатия бывает первичная (лимфомы) или вторичная, как следствие метастазирования опухоли из других органов.
  • Лимфаденит – воспаление лимфатического узла, которое наиболее часто возникает из-за инфекционных заболеваний средостения.
  • Патология пищевода, а именно дивертикулы с дальнейшим воспалением могут увеличивать лимфоузлы этой области.
Читайте также:  Интерферон для детей капли в нос: инструкция по применению грудничкам, противопоказания

Каждая из описанных патологий в той или иной степени могут стать причиной увеличения лимфатических узлов средостения. Однако это не всегда является основным симптомом представленных заболеваний. Для постановки точного диагноза необходима более подробная оценка средостения и всего организма.

Клиническая картина и методы диагностики средостенной лимфаденопатии

Лимфоузлы средостения: где находятся (схема), причины увеличения

Компьютерная томография – золотой стандарт диагностики средостенной лимфаденопатии (фото: www.medeja.com.ua)

Клиническая картина лимфаденопатии разнообразна и напрямую зависит от этиологического фактора. Общие признаки такого состояния – это увеличение лимфатических узлов средостения. Однако его выраженность также зависит от заболевания.

В некоторых случаях, узел достигает таких размеров, что сдавливает близлежащие структуры, тем самым вызывая симптоматику, характерную для сдавленного органа.

Например, при механическом воздействии на пищевод возникает дисфагия (нарушение продвижения пищи в желудок), а при внешней обструкции трахеи характерна одышка.

Если лимфатический узел, своим размером не вызывает подобные симптомы, то клиническая картина зависит только от причины лимфаденопатии. Например, Ходжкинская лимфома (лимфогранулематоз), проявляется:

  • Общей слабостью.
  • Необъяснимой лихорадкой больше 38 градусов по Цельсию.
  • Профузными потами.
  • Необъяснимой потерей массы тела последние 6 месяцев.

Для лимфогранулематоза выделяют классификацию «Ann-Arbor» в зависимости от степени лимфоидного поражения.

  • Первая степень характеризуется локализацией патологического процесса в одной группе лимфатического узла.
  • Вторая – поражение двух или более групп лимфатических узлов по одну сторону от диафрагмы, например, шейных и подключичных.
  • Третья – опухолевый процесс расположен по две стороны диафрагмы. При этом может вовлекаться селезенка.
  • Четвертая – кроме поражения лимфатических узлов, процесс переходит на органы (печень, почки и т.д.)

Для определения причины средостенной лимфаденопатии кроме клиники, ключевую роль играют инструментальные и лабораторные методы обследования.

К специфическим исследованиям такой патологии относятся компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), УЗИ органов грудной полости.

Компьютерная визуализация является золотым стандартом в диагностике средостенной лимфаденопатии, так как неразрушающие рентгеновские срезы предоставляют достоверную информацию.

Помимо инструментальных методов, широко применяются лабораторные методы оценки (общий анализ крови, биохимия, миелограмма и т.п.). Заключительный метод, который подтверждает или опровергает наличие той или иной патологии – это биопсия с дальнейшим гистологическим обследованием. Этот метод дает полную информацию о структуре и природе патологического процесса в лимфатическом узле.

Какие врачи занимаются проблемой увеличенных лимфоузлов средостения

Современная медицина на данный момент имеет структуру семейной медицины. Это означает, что определенный контингенты людей находится под постоянным динамическим наблюдением. Соответственно проблемой увеличенных лимфоузлов на начальном этапе занимается семейный врач.

В его обязанности входит сбор анамнеза, осмотр, пальпация, ультразвуковое обследование, когда этиология ясна, назначается схема лечения этих образований. Если семейный врач не установил точной причины лимфаденопатии, то пациент направляется на консультацию смежных специалистов.

К таким врачам относятся онкологи, онкогематологи, торакальные хирурги, кардиологи, пульмонологи. Первые помогут разобраться в возможном наличии злокачественной опухоли, которая может располагаться, как в непосредственной близости к лимфоузлу, так и далеко от него.

Онкогематологи специализируются по раку крови, который тоже может вызывать увеличение лимфоузлов в средостении. Лимфаденопатией при медиастините, гнойных заболеваниях легких занимаются торакальные хирурги.

Воспалительные заболевания легких, плевры, бронхов, сердца также сопровождаются увеличением лимфоузлов и таких больных лечат пульмонологи и кардиологи.

Лимфаденопатия средостения, виды, симптомы и лечение

Патологическое увеличение лимфоузлов в средних отделах грудной полости в медицинской практике называют лимфаденопатия средостения. Такой диагноз не является заболеванием, а только симптомом, свидетельствующим о присутствии в организме первичной патологии.

Согласно статистике, данное заболевание диагностируется у 45% больных, которые страдают от пневмоний, рака, саркоидоза. Не всегда лимфаденопатия является признаком онкологии, поэтому при выраженном воспалении и увеличении лимфоузлов, важно пройти полное комплексное обследование.

Причины

Лимфатические узлы — органы лимфатической системы. В человеческом организме их насчитывают около 600, при этом пропальпировать можно только поверхностные, которые находятся под мышками, на шее или под челюстью.

Лимфоузлы выполняют важнейшую роль в организме – вырабатывают белые клетки крови, которые служат барьером для различных инфекций.

При длительном инфекционном процессе их функция нарушается, что и приводит к поражению лимфатической системы и организма в целом патогенными возбудителями.

Если диагностирована лимфаденопатия средостения, это верный признак заболеваний легких или следствие злокачественных образований не только в легочной ткани, но и молочных железах, желудке, щитовидке или гортани.

В основе этиологии лимфаденопатии лежит бактериальная флора, а также болезни инфекционного генеза:

  • бронхопневмония;
  • туберкулёз;
  • сифилис;
  • кокцидиомикоз;
  • ВИЧ;
  • гепатит;
  • токсоплазмоз;
  • травмы соединительных тканей;
  • ревматоидный артрит;
  • метастазы при раке.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, спровоцировать увеличение лимфоузлов может и длительный прием сильнодействующих препаратов, в частности антибиотиков, сульфаниламидов, препаратов золота.

Увеличить риск данного состояния могут и некоторые факторы риска:

  • курение;
  • длительное вдыхание токсических паров;
  • снижение иммунитета на фоне частых простуд, которые осложняются пневмонией;
  • наследственность.

В независимости от причины, важно вовремя выявить первичный очаг болезни, пройти ряд обследований и необходимое лечение. Если игнорировать симптоматику, прогноз весьма неблагоприятный.

Лимфоузлы средостения: где находятся (схема), причины увеличения

Формы болезни

Выделяют несколько форм лимфаденопатии, каждая из которых имеет свои особенности:

  • локальное – поражается только 1 группа лимфоузлов;
  • региональное – страдают несколько групп лимфатических узлов смежных между собой;
  • генерализованное – поражается большая часть лимфатических узлов.

Патологию квалифицируют на стадии:

  • Острая – имеет выраженную симптоматику;
  • Хроническая – симптомы отсутствуют, но часто случаются рецидивы.

Симптомы и локализация лимфаденопатии

В начале развития патологии, лимфаденопатия не имеет выраженной клиники, но по мере распространения инфекции в организме и поражении лимфатической системы, симптомы становятся выраженными, сопровождаются не только увеличением лимфоузлов, но и другими признаками:

  • повышенная температура тела до субфебрильных или фебрильных показателей;
  • лихорадка;
  • боль в области лимфоузла;
  • резкая потеря веса;
  • повышенная потливость в ночное время;
  • увеличение печени и селезенки;
  • охриплость голоса;
  • приступообразный кашель;
  • отдышка;
  • отечность лица, шеи.

В зависимости от первичного очага воспаления, симптомы могут немного разниться, иметь разную интенсивность и специфические проявления.

Лимфоузлы средостения: где находятся (схема), причины увеличения

Лимфаденопатия молочной железы

Лимфаденопатия груди часто свидетельствует о развитии рака молочных желез или метастазах при поражении легких. При увеличении узлов в верхней части грудной железы, речь может идти о доброкачественном течении, но если присутствует увеличение узлов в нижней области груди – это признак онкопроцесса.

Лимфаденопатия средостения легких

Лимфоденопатия в полости грудной клетки развивается чаще всего, при этом часто поражает не только плевральные полости, но и соседние органы. Патология сопровождается выраженными клиническими проявлениями. Нарушается дыхательная функция, присутствуют приступы кашля, боль при глотании и другие симптомы.

Спровоцировать заболевание может саркоидоз, туберкулез, травмирование. При хроническом течении болезни отмечаются отеки, хроническая слабость, нарушение сердечного ритма, также увеличение печени и селезенки.

Во врачебной практике часто диагностируется лимфаденопатия корней легких, которая может быть односторонней или двухсторонней. Укрупнение корней легких является сигналом о том, что присутствуют метастазы в другие органы или системы. Поэтому очень важно провести ряд лабораторно-инструментальных исследований.

Подчелюстная лимфаденопатия

Данное патологическое состояние сопровождается увеличением лимфоузлов в подчелюстном пространстве. Подчелюстная лимфаденопатия часто протекает бессимптомно, поскольку локализуется вблизи основного очага воспаления. Прогноз при своевременном лечении благоприятный, но если игнорировать врачебные предписания, повышается риск развития осложнений.

Читайте также:  Боль в лимфоузлах в паху слева или справа: причины и лечение

Подмышечная лимфаденопатия

Лимфаденопатия паховая является последствием инфекционного поражения или травмы подмышечной области. Патологический процесс часто сигнализирует в воспалении в молочных железах, включая онкопоражения. Поэтому при их увеличении важно как можно быстрее обращаться к врачу.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов

При поражении шейных лимфоузлов происходит их укрупнение узлов, отмечается увеличение зоны подбородка, шеи, затылка и околоушного пространства. Симптоматика при данном недуге выраженная. При своевременном лечении болезнь можно купировать, избежать осложнений.

Лимфаденопатия брюшной полости

Лимфаденопатия брюшной полости является следствием воспалительного процесса, реже онкологическим маркером. Клиника характерна для болезни, но могут присутствовать нарушения со стороны работы кишечника, увеличивается в размерах живот. Больной страдает от болей, дискомфорта, нарушается стул.

У детей изредка диагностируется брыжеечная лимфаденопатия, которая своими симптомами напоминает приступ аппендицита. У детей болезнь может вызываться вирусами или бактериями. Лечение болезни комплексное, состоит из приема лекарственных препаратов, физиотерапии и диетического питания.

К более грозным разновидностям болезни относится забрюшинная лимфаденопатия, которая является верным признаком опухолевидного процесса в ЖКТ.

Увеличение ворот печени

Лимфаденопатия ворот печени – опасное состояние, которое в подавляющем большинстве свидетельствует о злокачественности болезни. Клиника достаточно выраженная, напоминает гепатит или обструкцию желчных протоков.

Патология способна проявляться на фоне любого инфекционного заболевания печени или быть признаком опухоли. Лечение проводят в условиях стационара, где больной проходит полное обследование, провести качественное лечение.

Диагностика

При подозрении на увеличение лимфоузлов нужно как можно быстрее обращаться за врачебной помощью. Своевременная диагностика и консультация у врача сможет вовремя распознать болезнь с последующим назначением лечения. К стандартным диагностическим методам диагностики относят:

  • КТ и МРТ;
  • анализы на онкомаркеры;
  • рентгенография;
  • анализы на ВИЧ и гепатит;
  • анализ крови и мочи;
  • УЗИ.

Результаты обследования позволяют получить полную картину болезни, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

Лечение

Терапия заболевания подбирается индивидуально и зависит от локализации лимфаденопатии, а также основного этиологического фактора. При наличии метастазов, врач онколог назначает химиотерапию, лучевую терапию или операцию. Если онкология не подтверждена, для устранения воспалительного процесса назначаются лекарственные препараты:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • противовирусные средства;
  • противовоспалительные и обезболивающие препараты;
  • УВЧ;
  • иммунотерапия.

В случае нагноения в узлах, проводится вскрытие гнойника.Выбор любого лекарственного препарата всегда остается за лечащим врачом, который включая возраст больного, заключительный диагноз, подбирает индивидуальное лечение.

Прогноз

Прогноз при лимфаденопатии зависит от первопричины. Когда воспалительная реакция в лимфоузлах развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, болезнь можно вылечить без последствий для здоровья. Когда причиной являются онкологические процессы, прогноз не всегда радужный, все будет зависеть от стадии болезни, вида процесса и лечения.

Профилактика

Специальной профилактики для лечения лимфоденопатии не существует, но снизить риск развития болезни поможет правильный и здоровый образ жизни, своевременное и правильное лечение всех сопутствующих заболеваний.

Топография лимфатических узлов легких и средостения / Картирование..

Надключичные лимфатические узлы
1 Нижние шейные, надключичные и лимфатические узлы вырезки грудины (левые и правые). 
Располагаются по обе стороны от срединной линии трахеи в нижней трети шеи и надключичных областях, верхней границей является нижний край перстневидного хряща, нижней — ключицы и яремная вырезка рукоятки грудины .

Верхние медиастинальные лимфатические узлы 2-4
2L Левые верхние паратрахеальные располагаются вдоль левой стенки трахеи, от верхнего края рукоятки грудины до верхнего края дуги аорты.

2R Правые верхние паратрахеальные располагаются вдоль правой стенки трахеи и спереди от трахеи до ее левой стенки, с уровня верхнего края рукоятки грудины до нижней стенки левой плечеголовной вены в зоне пересечения с трахеей.

 Преваскулярные лимфатические узлы не примыкают к трахее как  узлы 2 группы, а располагаются кпереди от сосудов (от задней стенки грудины, до  передней стенки верхней полой вены справа и передней стенки левой сонной артерии слева)
3P Превертебральные(Ретротрахеальные) располагаются в заднем средостении, не примыкают к трахее как  узлы 2 группы, а локализуются кзади от пищевода.
4R Нижние паратрахеальные от пересечения нижнего края плечеголовной вены с трахеей до нижней границы непарной вены, вдоль правой стенки трахеи до ее левой стенки.
4L Нижние паратрахеальные от верхнего края дуги аорты до верхнего края левой главной     легочной артерии

Аортальные лимфатические узлы 5-6
5. Субаортальные лимфатические узлы располагаются в аортопульмонарном окне, латеральнее артериальной связки, они расположены не между аортой и легочным стволом, а латеральнее них.
6. Парааортальные лимфатические узлы лежат спереди и сбоку  от восходящей части дуги аорты 

Нижние медиастинальные лимфатические узлы 7-9
7. Подкаринальные лимфатические узлы.
8. Параэзофагеальные  лимфатические узлы. Лимфатические узлы ниже уровня карины.
9. Узлы легочной связки. Лежат в пределах легочной связки.

Корневые, долевые и (суб) сегментарные лимфатические узлы 10-14
Все эти группы относятся к N1 лимфатическим узлам.

Узлы корня легкого располагаются вдоль главного бронха и сосудов корня легкого. Справа они распространяются от нижнего края непарной вены до области деления на долевые бронхи, слева – от верхнего края легочной артерии.

Лимфоузлы средостения схема

Воспаление лимфоузлов на любом участке тела — своеобразный сигнал о том, что с организмом что-то не в порядке. Поэтому игнорировать такие сообщения крайне опасно.

Оглавление:

Воспаление лимфоузла на груди (или как его называют медики – лимфаденопатия), особенно в сочетании с сопутствующими симптомами (такими как кашель, температура, боли в груди), может быть проявлением серьезной болезни.

Почему воспаляется лимфоузел средостения

Пространство внутри грудной клетки называется средостением. Здесь находятся разные группы лимфоузлов, через которые проходит лимфа главным образом из органов, расположенных в грудной клетке.

Но также движется через них и жидкость из брюшной полости и органов таза. Поэтому в случае воспалительных процессов либо инфекций, проникших в эти органы, о них сразу сигнализирует увеличение лимфоузла.

При разных причинах лимфаденита можно наблюдать лимфатические узлы разной величины и плотности.

Воспаление также может сопровождаться болезненными ощущениями в груди, температурой. Одним из частых сопутствующих признаков считается кашель. Повышенная температура является однозначным сигналом к тому, что необходимо обратиться к доктору.

На самом деле случиться воспаление может и по банальным причинам, например, при простуде и подобной инфекции, перенесенной недавно. Провоцирует процесс и приём лекарств: некоторых видов антибиотиков, препаратов золота, сульфаниламидов.

Но достаточно часто воспаление в средостении может быть причиной развития таких заболеваний:

  • саркоидоз легких;
  • туберкулез;
  • лимфома;
  • опухоль средостения (чаще всего рак легких).

В редких случаях лимфоузлы реагируют подобным образом на злокачественные опухоли молочных желез, желудочно-кишечного тракта.

Больным, у которых проявляются соответствующие признаки, в большинстве случаев ставят первичный диагноз под названием лимфаденопатия средостения.

Что такое лимфаденопатия средостения

Сам по себе диагноз может быть и нестрашным. Ведь словом «лимфаденопатия» можно объединить все, какие есть, виды патологий лимфатических узлов. Под этим названием подразумеваются такие виды изменений лимфоузла:

  • первичное увеличение;
  • следствие появления злокачественной опухоли;
  • поражение органов в средостении (например, при инфекции);
  • псевдоопухоль.

Первичное увеличение можно распознать по таким признакам: оно беспокоит не дольше двух недель и обычно не сопровождается другими симптомами. Это самый безобидный вид патологии, который не является опасным и практически не доставляет дискомфорта.

Читайте также:  Киста селезенки: симптомы, причины и лечение без операции

Опасные симптомы при воспалении лимфоузла

Но если две недели прошли, а воспаление не только осталось, а к тому же добавились боли и неприятные ощущения, это можно считать первым звоночком о том, что причина лимфаденопатии достаточна серьезна.

При заметном увеличении лимфоузла в средостении важно обратить внимание на общее состояние организма. Есть признаки, по которым можно определить, что увеличение предупреждает о развитии серьезной болезни.

Главные из этих симптомов:

  • общая слабость организма;
  • резкие боли в груди;
  • боли в грудной клетке, отдающие в шею;
  • кашель;
  • отек конечностей;
  • повышенная потливость;
  • тяжело дышать и глотать;
  • гнойное воспаление;
  • повышенная температура, лихорадка.

Совокупность этих признаков говорит о том, что нужно срочно обследоваться у врача. Ни в коем случае нельзя игнорировать гнойное воспаление, которое может стать причиной развития тромбофлебита, сепсиса.

При непрекращающемся кашле и болях в грудной клетке нужно реагировать быстро – в большинстве случаев это симптом развития туберкулеза, но может оказаться и индикатором рака бронха.

Заболевания при воспалении лимфоузлов

Как уже было сказано, чаще всего подобная реакция организма — это своеобразный сигнал о нарушениях, вызвать которые может инфекция, воспаление и даже метастазирование. Наиболее частой причиной увеличения грудных лимфоузлов являются туберкулез и опухоли средостения.

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

Эта форма первичного туберкулеза самая распространенная. Страдают от неё чаще всего дети и молодежь до 25 лет. В возрасте до трех лет болезнь часто сопровождается серьезными осложнениями. Кроме воспаления лимфатических узлов средостения, её симптомы выражаются так:

  • общая слабость, бледность, быстрая утомляемость;
  • повышенная температура (обычноградусов);
  • кашель, усиливающийся ночью, сначала кашель сухой, потом с мокротой;
  • беспокойный ночной сон;
  • повышенная потливость.

Заболевание это имеет свойство развиваться и резко, и постепенно. Очень важно обратить внимание, был ли у человека с проявившимися признаками контакт с уже больным туберкулезом. Лимфатические узлы при этой болезни немного увеличены, малоподвижны, плотные.

Опухоли средостения

При онкологии легких в большинстве случаев наблюдается воспалительный процесс в лимфатических узлах на одной стороне. Симптомы появления в лимфоузлах метастаз:

  • кашель;
  • выделение мокроты с гноем;
  • общая слабость;
  • кожа лица и шеи синеватого оттенка;
  • боль в груди на месте возникновения увеличений узлов.

Лимфоузел, если развиваются опухоли, может быть плотным, но не болезненным. Кашель поначалу сухой, постепенно дополняется слизистыми выделениями.

Псевдоопухоли

Так называются образования, которые могут возникнуть вследствие пороков при развитии крупных сосудов. Причиной их развития служат и тяжелые вирусные заболевания, и инфекции.

К кому обращаться

При длительном увеличении лимфоузлов прежде всего можно и нужно отбросить все мысли о самолечении и обратиться к врачу общего профиля: терапевту, педиатру или семейному доктору. Только он сможет назначить грамотное обследование и, возможно, направить к узкопрофильному специалисту: фтизиатру, онкологу, хирургу.

При подозрении на лимфаденопатию сейчас назначают общепринятые и специализированные обследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография органов грудной клетки;
  • анализы крови;
  • УЗИ внутренних органов;
  • при подозрении на туберкулез проба Манту;
  • при подозрении на саркоидоз проба Квейма;
  • биопсия лимфоузла.

Желательно пройти все предложенные докторами обследования. Если причина патологии — действительно серьезная болезнь, лучше обнаружить её на ранней стадии.

Лечение и профилактика

Профилактики, которая полностью исключила бы возможность появления этой патологии, не существует. Но, конечно, если правильно питаться, чаще бывать на воздухе и заниматься спортом, снижается вероятность появления многих болезней.

Лечение назначается врачом по результатам обследований и с учетом индивидуальных особенностей пациента. Можно лечиться народными средствами, но исключительно после консультации с доктором. При развитии туберкулеза ВГЛ, помимо стандартного лечения, дополнительно может быть назначена диета, содержащая большое количество белков и витаминов.

Самолечение в таких случаях категорически запрещено и может только запустить в организме необратимые процессы.

Заключение

При обнаружении на груди воспаления лимфоузла не стоит пренебрегать этой патологией. Это не отдельная болезнь, а своеобразный сигнал, который подает организм.

Он может оказаться просто следствием простуды или бронхита, а может свидетельствовать о наличии в организме серьезных проблем, прежде всего связанных с органами, расположенными в грудной клетке. Но пугаться раньше времени не стоит.

При обнаружении такой проблемы, нужно обратить своё внимание на следующие моменты.

  1. Длится ли воспалительный процесс дольше двух недель.
  2. Есть ли сопутствующие симптомы: кашель, боли в груди, температура.
  3. Болезненны ли уплотнения.
  4. Был ли контакт с людьми, зараженными инфекционной болезнью (особенно туберкулезом).

В случае если на большинство из этих пунктов можно ответить положительно, визит к врачу лучше не откладывать.

Почитать еще по теме:

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.

Источник: http://provospalenie.ru/limfouzlov/vospalenie-limfouzla-na-grudi.html

Расположение лимфоузлов на теле человека в картинках и схемах с подробным описанием и методикой обследования

Лимфатические узлы – одни из важнейших органов лимфатической системы, играют роль фильтров, препятствуя попаданию в кровь различных микроорганизмов.

Расположение лимфоузлов задумано природой очень рационально, так что бы они служили преградой на пути бактерий, вирусов, злокачественных клеток.

Лимфатическая система не замкнута в круг, как сердечнососудистая, жидкость (лимфа) движется по ней только в одном направлении. По лимфатическим капиллярам и сосудам она собирается и движется от периферии к центру,

сосуды собираются в крупные протоки, а затем впадают в центральные вены.

Лимфатические узлы расположены скоплениями вдоль кровеносных сосудов и их разветвлений, через которые фильтруется лимфа, а так же возле внутренних органов.

Зная, где находятся лимфоузлы, каждый может оценить у себя их размеры и плотность.

Наблюдение за состоянием своих лимфатических узлов, позволяет отметить даже их незначительные изменения, что в свою очередь способствует своевременной диагностике многих заболеваний.

В данной статье будет подробно описано, где находятся лимфоузлы у человека, особенно те, что доступны простому ощупыванию и осмотру.

По расположению лимфатические узлы можно разделить на две большие группы:

Внутренние лимфатические узлы

Внутренние лимфатические узлы расположены группами и цепочками вдоль крупных сосудов, рядом с важнейшими органами человека

  1. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо Пирогова ( Вальдейера –Пирогова). Это большие участки лимфоидной ткани между ртом и глоткой, называются миндалинами. Выделяют две небные, две трубные, одну язычную и одну глоточную миндалины, а так же лимфоидные гранулы на задней стенке глотки. Выполняют сложную защитную функцию, обезвреживают постоянно попадающие микроорганизмы из ротовой, а также носовой полостей.
  2. Медиастинальные (средостенные) лимфатические узлы. К ним оттекает лимфа от легких, бронхов, трахеи. Различают три крупных скопления: передние, задние, трахеальные, они делятся на множество подгрупп. Это одна из самых многочисленных групп лимфатических узлов в теле человека, располагается она в клетчатке средостения.
  3. Внутрилегочные. Находятся ниже деления главных бронхов на долевые, собирают лимфу от легких.
  4. Лимфатические узлы брюшной полости. Делятся на пристеночные или париетальные и висцеральные (внутренностные).
Ссылка на основную публикацию